2.第一章解表药(发散风寒药).ppt

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1、LOGO 各论各论 第一章第一章 解表药解表药 LOGO第一节第一节 发散风寒药发散风寒药LOGO第一章第一章 解表药解表药 一一.概念概念 LOGO 1发散表邪发散表邪表证（恶寒、表证（恶寒、发热、头痛、身痛、脉浮）发热、头痛、身痛、脉浮）2.止咳平喘 喘咳喘咳 3.透疹透疹 麻疹透发不畅及风疹瘙痒。麻疹透发不畅及风疹瘙痒。第一章第一章 解表药解表药 4.祛风湿祛风湿风湿痹症风湿痹症 二.作用与适应证LOGO第一章第一章 解表药解表药 1.发散风寒药发散风寒药2.发散风热药发散风热药 三三.分类分类 四四.使用注意使用注意 1、中病即止，不可过汗。、中病即止，不可过汗。2、禁用于多汗症、热伤

2、、禁用于多汗症、热伤津液者。津液者。3、慎用于久患疮痈、淋、慎用于久患疮痈、淋证及出血一类的病人。证及出血一类的病人。4、不宜久煎、不宜久煎LOGO第一节第一节 发散风寒药发散风寒药 LOGO第一节第一节 发散风寒药发散风寒药 一、性能特点性味辛温，发汗作用较强性味辛温，发汗作用较强二.作用与适应证1.1.发散风寒：发散风寒：用于外感风寒所致恶寒发热，无汗、用于外感风寒所致恶寒发热，无汗、头痛身痛，苔薄白，脉浮紧等证。头痛身痛，苔薄白，脉浮紧等证。2.2.止咳平喘，用于咳喘。止咳平喘，用于咳喘。3.3.利水消肿，用于水肿、小便不利。利水消肿，用于水肿、小便不利。4.4.祛风湿，用于风湿痹证。祛

3、风湿，用于风湿痹证。LOGO第一节第一节 发散风寒药发散风寒药 重点重点掌握药掌握药LOGO第一节第一节 发散风寒药发散风寒药 饮片：饮片：药材呈药材呈细长圆柱形，细长圆柱形，饮片切成短枝。饮片切成短枝。外表色淡绿或外表色淡绿或黄绿，内心色黄绿，内心色红棕。红棕。LOGOLOGOLOGOLOGOLOGO第一节第一节 发散风寒药发散风寒药 1.发汗解表发汗解表 外感风寒表证、表实无汗。外感风寒表证、表实无汗。配杏仁、桂枝、甘草等，如麻黄汤。配杏仁、桂枝、甘草等，如麻黄汤。2.止咳平喘止咳平喘 各种喘咳各种喘咳 3.利水消肿利水消肿 水肿、小便不利水肿、小便不利 功效应用功效应用 LOGO第一节第

4、一节 发散风寒药发散风寒药 发汗解表宜生用，发汗解表宜生用，止咳平喘宜炙用。止咳平喘宜炙用。1.1.表虚自汗、阴虚盗汗者忌用。表虚自汗、阴虚盗汗者忌用。2.2.高血压患者禁用高血压患者禁用3.3.肾不纳气之虚喘者忌用。肾不纳气之虚喘者忌用。LOGO第一节第一节 发散风寒药发散风寒药 重点重点掌握药掌握药LOGO第一节第一节 发散风寒药发散风寒药 饮片：饮片：呈圆形薄片呈圆形薄片或短段，表皮呈紫棕或短段，表皮呈紫棕色，皮薄易脱落。切色，皮薄易脱落。切面为棕黄色，中间有面为棕黄色，中间有浅色圆心，有放射纹浅色圆心，有放射纹理，木部占大部分。理，木部占大部分。质硬而脆，易折断。质硬而脆，易折断。LO

5、GOLOGOLOGO 风寒感冒，表实无汗、表虚有汗。风寒感冒，表实无汗、表虚有汗。配伍芍药、甘草等，如：桂枝汤。配伍芍药、甘草等，如：桂枝汤。1.发汗解表发汗解表 功效应用功效应用 第一节第一节 发散风寒药发散风寒药 本品发汗力缓，无论表虚有汗（桂枝汤）本品发汗力缓，无论表虚有汗（桂枝汤）还是表实无汗（麻黄汤）皆可应用。还是表实无汗（麻黄汤）皆可应用。所以古人谓所以古人谓“无汗能发，有汗能止。无汗能发，有汗能止。”LOGO风寒湿痹风寒湿痹 2.温通经脉温通经脉 功效应用功效应用 第一节第一节 发散风寒药发散风寒药 心阳虚之心悸心阳虚之心悸 经寒血滞之月经不调、经寒血滞之月经不调、痛经、经闭、少

6、腹痛痛经、经闭、少腹痛 3.助阳化气助阳化气 痰饮、水肿痰饮、水肿LOGO第一节第一节 发散风寒药发散风寒药 1.温热病、阴虚火旺、血热妄行者忌用。温热病、阴虚火旺、血热妄行者忌用。2.孕妇及月经过多者忌用。孕妇及月经过多者忌用。本品含挥发油，油中主要成分是桂皮醛。本品含挥发油，油中主要成分是桂皮醛。1.桂皮醛能兴奋汗腺而解热。桂皮醛能兴奋汗腺而解热。2.抗菌作用。抗菌作用。3.桂皮醛能使肠胃蠕动亢进。桂皮醛能使肠胃蠕动亢进。LOGO第一节第一节 发散风寒药发散风寒药 熟悉药熟悉药LOGOLOGOLOGOLOGOLOGO 功效应用功效应用 第一节第一节 发散风寒药发散风寒药 外感风寒表证。外感

7、风寒表证。1.1.发汗解表发汗解表 2.2.行气宽中行气宽中 (1)(1)脾胃气滞之胸闷、恶心呕吐。脾胃气滞之胸闷、恶心呕吐。(2)(2)气滞之胎动不安、妊娠呕吐气滞之胎动不安、妊娠呕吐 (3)(3)梅核气梅核气。3.3.解鱼蟹毒解鱼蟹毒 食鱼蟹中毒食鱼蟹中毒 LOGO第一节第一节 发散风寒药发散风寒药 了解药了解药LOGOLOGOLOGO 功效应用功效应用 第一节第一节 发散风寒药发散风寒药 外感风寒表证。外感风寒表证。1.1.发汗解表发汗解表 2.2.温中止呕温中止呕 4.4.解解 毒毒 （1）解生半夏、生南星）解生半夏、生南星 （2）解鱼蟹毒。）解鱼蟹毒。胃寒呕吐，配半夏胃寒呕吐，配半夏

8、小半夏汤小半夏汤 3.3.温肺止咳温肺止咳 肺寒咳嗽。肺寒咳嗽。“为止呕要药为止呕要药”“呕家圣药呕家圣药”LOGO第一节第一节 发散风寒药发散风寒药 治疗斑秃：治疗斑秃：先用硫磺皂洗头，然后取生姜片先用硫磺皂洗头，然后取生姜片 或生姜或生姜汁涂患处，用拇指或鱼际部磨擦，产生热感汁涂患处，用拇指或鱼际部磨擦，产生热感及痒感为止，每隔及痒感为止，每隔5 5分钟摩擦分钟摩擦1 1次，反复次，反复3535次，每日次，每日1 1次。次。LOGO 1 1、生姜汁：、生姜汁：生姜取汁，偏于化痰止呕。生姜取汁，偏于化痰止呕。2 2、生姜皮：、生姜皮：生姜取皮，偏于利水消肿。生姜取皮，偏于利水消肿。3 3、煨

9、、煨 姜：姜：生姜煨熟，温中止呕作用较生姜煨熟，温中止呕作用较 生姜为胜。生姜为胜。第一节第一节 发散风寒药发散风寒药 附：生姜汁、生姜皮、煨姜。附：生姜汁、生姜皮、煨姜。LOGO第一节第一节 发散风寒药发散风寒药 了解药了解药LOGOLOGOLOGO 功效应用功效应用 第一节第一节 发散风寒药发散风寒药 暑月风寒感冒，发热腹泻。暑月风寒感冒，发热腹泻。1.1.发汗解表，发汗解表，化湿和中化湿和中 2.2.利水消肿利水消肿 水肿、小便不利。水肿、小便不利。夏月麻黄夏月麻黄LOGO第一节第一节 发散风寒药发散风寒药 重点重点掌握药掌握药LOGOLOGOLOGOLOGO麻疹不透、风疹瘙痒。麻疹不透

10、、风疹瘙痒。外感表证。（风寒、风热外感表证。（风寒、风热 ）功效应用功效应用 第一节第一节 发散风寒药发散风寒药 4.4.止血（炭）止血（炭）各种出血证各种出血证 3.3.疗疗 疮疮 疮疡初起兼表证疮疡初起兼表证 1.1.发汗解表发汗解表 2.2.透透 疹疹 皮肤科常用皮肤科常用LOGO第一节第一节 发散风寒药发散风寒药 止血宜炒炭用，其余生用。止血宜炒炭用，其余生用。（1）镇痛作用。）镇痛作用。（2）止血作用：）止血作用：荆芥炭使出血时间缩短荆芥炭使出血时间缩短72、6%，使，使凝血时间缩短凝血时间缩短77、7%。LOGO第一节第一节 发散风寒药发散风寒药 重点重点掌握药掌握药LOGO第一节

11、第一节 发散风寒药发散风寒药 饮片：饮片：药材呈药材呈长圆柱形。饮长圆柱形。饮片切成片切成101050mm50mm的小段。的小段。皮部黄白色或皮部黄白色或棕黄色，粗糙，棕黄色，粗糙，体轻，质松，体轻，质松，较柔软，易折较柔软，易折断，木部淡黄断，木部淡黄色色。LOGOLOGOLOGOLOGOLOGO 1.1.祛风解表祛风解表 外感表证，风疹瘙痒外感表证，风疹瘙痒 风寒湿痹证风寒湿痹证 2.2.胜湿止痛胜湿止痛 3.3.止止 痉痉 破伤风破伤风 功效应用功效应用 第一节第一节 发散风寒药发散风寒药 皮肤科常用皮肤科常用LOGO第一节第一节 发散风寒药发散风寒药 面神经麻痹：面神经麻痹：防风防风3

12、030克煎服，蜈蚣克煎服，蜈蚣2 2条研细末。用防风条研细末。用防风汤送服蜈蚣末，每日汤送服蜈蚣末，每日1 1剂，晚饭后服用，儿童剂，晚饭后服用，儿童酌减，酌减，1010日为日为1 1个疗程个疗程.LOGO第一节第一节 发散风寒药发散风寒药 重点重点掌握药掌握药LOGO第一节第一节 发散风寒药发散风寒药 饮片：饮片：呈呈圆柱圆柱形，环节紧密，全形，环节紧密，全形似蚕，表面棕褐形似蚕，表面棕褐色至棕黑色。体轻，色至棕黑色。体轻，质脆，质脆，易折断。易折断。LOGOLOGOLOGOLOGOLOGO1.1.祛风解表祛风解表 风寒表证以兼有头痛身痛者为宜风寒表证以兼有头痛身痛者为宜风寒湿痹证风寒湿痹证

13、 2.2.胜湿止痛胜湿止痛 功效应用功效应用 第一节第一节 发散风寒药发散风寒药 尤治太阳头痛尤治太阳头痛尤治下半身尤治下半身风寒湿痹证风寒湿痹证LOGO第一节第一节 发散风寒药发散风寒药 熟悉药熟悉药LOGOLOGOLOGOLOGOLOGO2.2.祛风解表祛风解表外感风寒表证，头身痛为宜外感风寒表证，头身痛为宜（1 1）鼻渊）鼻渊,阳明经头痛阳明经头痛,齿痛齿痛 2.2.通窍止痛通窍止痛 功效应用功效应用 第一节第一节 发散风寒药发散风寒药 （2 2）风寒湿痹证）风寒湿痹证 为治阳明头痛、眉棱骨痛为治阳明头痛、眉棱骨痛等头面诸疾等头面诸疾的要药的要药。LOGO3.3.消肿排脓消肿排脓第一节第

14、一节 发散风寒药发散风寒药 痈疮肿毒痈疮肿毒 4.燥湿止带燥湿止带 带下过多，以寒湿带下为主带下过多，以寒湿带下为主 LOGO第一节第一节 发散风寒药发散风寒药 面神经麻痹面神经麻痹:用白芷、白僵蚕、草乌各用白芷、白僵蚕、草乌各5克，研克，研末，鲜姜汁调成膏状，贴于患处，末，鲜姜汁调成膏状，贴于患处，3日日更换更换1次。次。LOGO第一节第一节 发散风寒药发散风寒药 熟悉药熟悉药LOGOLOGOLOGOLOGOLOGO1.1.祛风解表祛风解表 外感风寒表证外感风寒表证 鼻渊、头痛、齿痛、痹证鼻渊、头痛、齿痛、痹证 2.2.通窍止痛通窍止痛3.3.温肺化饮温肺化饮 寒饮伏肺之咳喘痰多寒饮伏肺之咳

15、喘痰多 功效应用功效应用 第一节第一节 发散风寒药发散风寒药 尤治少阴头痛LOGO第一节第一节 发散风寒药发散风寒药 35克克.“细辛不过钱，过钱赛人言细辛不过钱，过钱赛人言”。1.阴虚阳亢头痛忌用，肺燥伤阴干咳忌用。阴虚阳亢头痛忌用，肺燥伤阴干咳忌用。2.反藜芦。反藜芦。3.用量不宜过大，煎煮时间不能过短。用量不宜过大，煎煮时间不能过短。LOGO第一节第一节 发散风寒药发散风寒药 了解药了解药LOGOLOGOLOGOLOGOLOGOLOGO1.1.祛风解表祛风解表 风寒表证，以巅顶头痛为主风寒表证，以巅顶头痛为主风寒湿痹证风寒湿痹证 2.2.胜湿止痛胜湿止痛 功效应用功效应用 第一节第一节

16、发散风寒药发散风寒药 为治巅顶头痛之要药为治巅顶头痛之要药LOGO第一节第一节 发散风寒药发散风寒药 了解药了解药LOGOLOGOLOGO1.1.祛风解表祛风解表风寒表证风寒表证 鼻渊头痛、风湿痹痛。鼻渊头痛、风湿痹痛。2.2.通窍止痛通窍止痛 功效应用功效应用 第一节第一节 发散风寒药发散风寒药 为治鼻渊头痛之要药为治鼻渊头痛之要药LOGO第一节第一节 发散风寒药发散风寒药 1.血虚头痛忌用。血虚头痛忌用。2.过量易中毒。过量易中毒。LOGO第一节第一节 发散风寒药发散风寒药 了解药了解药LOGOLOGOLOGOLOGOLOGO1.1.发散风寒发散风寒风寒感冒风寒感冒 鼻塞、鼻渊头痛鼻塞、鼻

17、渊头痛 2.2.宣痛鼻窍宣痛鼻窍 功效应用功效应用 第一节第一节 发散风寒药发散风寒药 为治鼻渊头痛之要药为治鼻渊头痛之要药LOGO第一节第一节 发散风寒药发散风寒药 本品有毛，刺激咽喉，应纱布包煎。本品有毛，刺激咽喉，应纱布包煎。LOGO 小小 结结 第一节第一节 发散风寒药发散风寒药 解鱼蟹毒通鼻窍紫苏、生姜白芷、细辛、苍耳子、辛夷白芷、细辛、苍耳子、辛夷阳明经头痛白芷LOGO第一节第一节 发散风寒药发散风寒药 太阳头痛巅顶头痛羌活藁本藁本鼻渊头痛苍耳、辛夷少阴头痛细辛呕家圣药生姜LOGO第一节第一节 发散风寒药发散风寒药 燥湿止带平 喘白芷麻黄麻黄止 血荆芥炭利水退肿麻黄、香薷透 疹荆 芥LOGO第一节第一节 发散风寒药发散风寒药 夏月麻黄风药中润剂香薷防风防风安 胎紫苏上半身痹证羌活