骨科病人健康宣教.ppt

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1、L/O/G/O骨科病人健康宣教骨科病人健康宣教骨科病人健康宣教骨科病人健康宣教 济医附院兖州院区济医附院兖州院区济医附院兖州院区济医附院兖州院区 骨二科骨二科骨二科骨二科尊敬的病员朋友：尊敬的病员朋友：欢迎您选择我们科室为您提供医疗护理服欢迎您选择我们科室为您提供医疗护理服务！您的选择，是对我们医疗护理水平的务！您的选择，是对我们医疗护理水平的信任！我们向您表示衷心的感谢！信任！我们向您表示衷心的感谢！主要内容主要内容主要内容主要内容入院宣教入院宣教术前宣教术前宣教 药物宣教药物宣教术后宣教术后宣教出院宣教出院宣教 讨论交流讨论交流入院宣教入院宣教入院宣教入院宣教1、基本宣教：、基本宣教：安置

2、病人，介绍科室相关工作人员，如主管医生、护安置病人，介绍科室相关工作人员，如主管医生、护士长、责任护士、同室病友等，告知医生查房时间及护士士长、责任护士、同室病友等，告知医生查房时间及护士治疗时间治疗时间入院宣教入院宣教入院宣教入院宣教2 2、病房基本设施介绍及指导：、病房基本设施介绍及指导：病床、陪护椅、床头设备带、地灯、地板、病床、陪护椅、床头设备带、地灯、地板、卫生间、直饮水、配餐室、空调等卫生间、直饮水、配餐室、空调等 呼叫器床铺固定器床头灯床栏直饮水入院宣教入院宣教入院宣教入院宣教陪护椅床旁柜入院宣教入院宣教入院宣教入院宣教3 3、相关制度介绍：、相关制度介绍：（1 1）患者入院须知

3、）患者入院须知 （2 2）医保患者须知）医保患者须知 （3 3）安全制度）安全制度 （4 4）探视、陪护理）探视、陪护理制度制度 （5 5）清洁卫生）清洁卫生入院宣教入院宣教入院宣教入院宣教作息时间作息时间 就餐就餐生活用品生活用品便民措施便民措施更换病服更换病服4、住院生活指导、住院生活指导住院生活指导住院生活指导住院生活指导住院生活指导1 1、物品准备：毛巾、脸盆、物品准备：毛巾、脸盆、生活餐具等生活餐具等2 2、探视陪伴、作息时间：、探视陪伴、作息时间：为了提供一个安全、安静、为了提供一个安全、安静、舒适的治疗修养环境，避舒适的治疗修养环境，避免您在住院期间发生交叉免您在住院期间发生交叉

4、感染，病区实行门禁管理，感染，病区实行门禁管理，探视时间为早探视时间为早6:006:008:008:00，中午，中午10:3010:3012:3012:30，下，下午午15:3015:3020:0020:00。3 3便民措施：我们在护士便民措施：我们在护士站准备了笔、纸、针线、站准备了笔、纸、针线、雨伞、等物品在便民盒雨伞、等物品在便民盒内供您免费使用。内供您免费使用。安全管理宣教安全管理宣教安全管理宣教安全管理宣教1 1、私人物品：请您保管好贵重物品，以防丢失。、私人物品：请您保管好贵重物品，以防丢失。2 2、离院告知：住院期间不能离开医院，有急事外出，要向主、离院告知：住院期间不能离开医院

5、，有急事外出，要向主管医生请假，并告知您的责任护士。防跌倒、防坠床、防管医生请假，并告知您的责任护士。防跌倒、防坠床、防烫伤、防走失：烫伤、防走失：4 4、腕带佩戴：您手腕上带的腕带非常重要，就像您的身份证，、腕带佩戴：您手腕上带的腕带非常重要，就像您的身份证，不能随意取下，住院期间就靠腕带来识别您的身份。不能随意取下，住院期间就靠腕带来识别您的身份。5 5、管道的使用安全：别扭曲、压着管道，保持管道通畅，防、管道的使用安全：别扭曲、压着管道，保持管道通畅，防止意外脱出。止意外脱出。6 6、用药的安全：不要使用院外购买的药物，不要擅自加减药、用药的安全：不要使用院外购买的药物，不要擅自加减药量

6、量7 7、安全疏散通道：发生紧急情况时顺着绿色的安全标示灯的、安全疏散通道：发生紧急情况时顺着绿色的安全标示灯的方向走，安全通道就在东头、和入科室的电梯对过。方向走，安全通道就在东头、和入科室的电梯对过。8 8、用电安全：禁止私带电器，房间不能用电磁炉、电饭煲这、用电安全：禁止私带电器，房间不能用电磁炉、电饭煲这样的大功率电器，以免引起火灾；床头处有氧气装置，是样的大功率电器，以免引起火灾；床头处有氧气装置，是易燃易爆物品，不能吸烟或使用明火；设备带上不可以进易燃易爆物品，不能吸烟或使用明火；设备带上不可以进行手机充电，电压不稳会损坏您的电池，如需要充电，用行手机充电，电压不稳会损坏您的电池，

7、如需要充电，用电视机下方的电压插座。电视机下方的电压插座。入院宣教入院宣教入院宣教入院宣教为什么要戒烟戒酒？为什么要戒烟戒酒？1 1、香烟里的一氧化碳和尼古丁会、香烟里的一氧化碳和尼古丁会减弱骨胶原的生成，阻碍骨折减弱骨胶原的生成，阻碍骨折的愈合。的愈合。2 2、您吸烟后，呼吸道黏膜受尼古、您吸烟后，呼吸道黏膜受尼古丁刺激而是呼吸道痰液多，容丁刺激而是呼吸道痰液多，容易发生肺感染。易发生肺感染。3 3、酒精与头孢类药物易发生反应，、酒精与头孢类药物易发生反应，能引起恶心、呕吐，甚至休克能引起恶心、呕吐，甚至休克这样的严重后果。这样的严重后果。4 4、酒精还会使骨骼丧失修复功能，、酒精还会使骨骼

8、丧失修复功能，饮酒骨骼会愈合的慢。饮酒骨骼会愈合的慢。饮食指导饮食指导饮食指导饮食指导1 1、我们可选择含钙高和有利于钙吸收的食物，如牛奶，大豆及豆制品、我们可选择含钙高和有利于钙吸收的食物，如牛奶，大豆及豆制品、虾皮、排骨、海带、麻酱等。虾皮、排骨、海带、麻酱等。1 1袋奶（袋奶（250ML250ML）含钙约）含钙约300mg300mg，建议患者在，建议患者在平衡膳食基础上，一天可饮用平衡膳食基础上，一天可饮用1-21-2袋牛奶。袋牛奶。2 2、多吃粗粮、水果及蔬菜，补充组织修复所需要的矿物质和微量元素；、多吃粗粮、水果及蔬菜，补充组织修复所需要的矿物质和微量元素；多饮水，以保持大便通畅。多

9、饮水，以保持大便通畅。3 3、饮食的常见种类：、饮食的常见种类：（1 1）半流质饮食饮食原则：营养平衡，质细软，易消化，易咀嚼，易吞）半流质饮食饮食原则：营养平衡，质细软，易消化，易咀嚼，易吞咽，纤维少，少食多餐，如粥，鸡蛋羹，面条，肉末，菜末，豆腐等，咽，纤维少，少食多餐，如粥，鸡蛋羹，面条，肉末，菜末，豆腐等，每日每日5-65-6餐。餐。（2 2）软质饮食饮食原则：营养平衡，食物软、碎、烂，易消化，无刺激）软质饮食饮食原则：营养平衡，食物软、碎、烂，易消化，无刺激性，少油炸，少油腻，少粗纤维的食物，如软饭、面条、切碎煮烂的肉、性，少油炸，少油腻，少粗纤维的食物，如软饭、面条、切碎煮烂的肉、

10、菜等，每日菜等，每日3-43-4餐。餐。（3 3）普通饮食饮食原则：营养平衡，美味可口，易消化，无刺激性的食）普通饮食饮食原则：营养平衡，美味可口，易消化，无刺激性的食物，应限油炸、胀气的食物物，应限油炸、胀气的食物。相关检查的意义及预约流程相关检查的意义及预约流程相关检查的意义及预约流程相关检查的意义及预约流程 医生开出检查申请单后，会由陪检人员预约后，医生开出检查申请单后，会由陪检人员预约后，陪同您与家属一起去检查，检查报告会由陪检人员取陪同您与家属一起去检查，检查报告会由陪检人员取回，您的主管医生和责任护士会告知您检查结果、注回，您的主管医生和责任护士会告知您检查结果、注意事项。意事项。

11、术前宣教术前宣教术前宣教术前宣教1 1、为什么要术前宣教为什么要术前宣教2、怎样进行术前宣教3、术前宣教内容患者及家属有焦虑、恐惧或疑虑心理患者及家属有焦虑、恐惧或疑虑心理宣教方式多样，宣教语言简明、通俗宣教方式多样，宣教语言简明、通俗手术、风险、并发症，预防和护理手术、风险、并发症，预防和护理术前宣教术前宣教术前宣教术前宣教 禁食禁饮，练习床上大小便禁食禁饮，练习床上大小便 尽量不要外出，要签字尽量不要外出，要签字 注意休息，准备片子，准备浴巾注意休息，准备片子，准备浴巾 手术手术 前一天前一天入院后入院后 完善相关检查完善相关检查 加强营养，预防感冒，请勿吸烟加强营养，预防感冒，请勿吸烟

12、特殊提示：阿司匹林或月经特殊提示：阿司匹林或月经术前宣教术前宣教术前宣教术前宣教 换清洁病服，戴上手腕牌换清洁病服，戴上手腕牌 取下活动性义齿及随身物品取下活动性义齿及随身物品 一位家属留在病房以防有事随时通知一位家属留在病房以防有事随时通知手术当天手术当天术后宣教术后宣教术后宣教术后宣教术后体位术后体位功能锻炼功能锻炼伤口护理伤口护理引流管护理引流管护理并发症预防并发症预防术后宣教术后宣教术后宣教术后宣教术后宣教术后宣教术后宣教术后宣教术后功能锻炼的重要性术后功能锻炼的重要性术后功能锻炼的正确方法：主动运动术后功能锻炼的正确方法：主动运动 被动运动被动运动第三阶段第三阶段第二阶段第二阶段第一

13、阶段第一阶段术后宣教术后宣教术后宣教术后宣教自理能力训练自理能力训练：鼓励病人在床上进行力所能及的活动，鼓励病人在床上进行力所能及的活动，如洗脸、刷牙、梳头、进食等如洗脸、刷牙、梳头、进食等在离床后，要锻炼站立时的处理活动能在离床后，要锻炼站立时的处理活动能力，从而达到增加代谢，促进食欲，增力，从而达到增加代谢，促进食欲，增强自信，早日康复，提高生活质量的目强自信，早日康复，提高生活质量的目的的术后宣教术后宣教术后宣教术后宣教伤口及引流管的护理伤口及引流管的护理 (1)病情观察，注意病情观察，注意观察引流量、颜色、观察引流量、颜色、性质性质 (2)(2)引流管一般留引流管一般留置置2-32-3

14、天甚至更长，根天甚至更长，根据病情决定据病情决定术后宣教术后宣教术后宣教术后宣教术后感染术后感染深静脉血栓深静脉血栓压疮压疮尿储留尿储留关节僵硬关节僵硬并发症的预防并发症的预防术后宣教术后宣教术后宣教术后宣教4.富含铁的饮富含铁的饮食：动物肝脏、食：动物肝脏、鱼类等鱼类等5.富含钙的饮富含钙的饮食：各种骨头、食：各种骨头、奶制品、豆制奶制品、豆制品等品等1 1、高热量，高蛋、高热量，高蛋 白饮食：牛奶、白饮食：牛奶、蛋类、谷类等蛋类、谷类等2.高膳食纤维高膳食纤维饮食饮食:韭菜、芹韭菜、芹菜、豆芽等菜、豆芽等3.富含维生素富含维生素饮食饮食:胡萝卜、胡萝卜、水果、菠菜等水果、菠菜等患者术后自控

15、镇痛（患者术后自控镇痛（PCAPCA）的原理及安全性）的原理及安全性 自行镇痛、改善睡眠、自行镇痛、改善睡眠、缓解焦虑、促进康复缓解焦虑、促进康复 PCAPCA的正确给药方式的正确给药方式经常检查患者情况经常检查患者情况术后宣教术后宣教术后宣教术后宣教术后宣教术后宣教术后宣教术后宣教拐杖的种类拐杖的种类拐杖的使用拐杖的使用助行辅助器械的使用助行辅助器械的使用助行辅助器械的使用助行辅助器械的使用1 1、拐杖、拐杖步骤步骤1 1 环境宽敞明亮，无水渍，正确握紧拐杖，将负荷置于手上，而不是环境宽敞明亮，无水渍，正确握紧拐杖，将负荷置于手上，而不是腋下。腋下。步骤步骤2 2 同时向前移动患肢和双拐。同

16、时向前移动患肢和双拐。步骤步骤3 3 注视前方，首先拐杖和患肢迈出，紧跟着迈非手术腿。注视前方，首先拐杖和患肢迈出，紧跟着迈非手术腿。2 2、轮椅、轮椅步骤步骤1 1 环境宽敞明亮，无水渍，端正坐姿，使患者坐于轮椅正环境宽敞明亮，无水渍，端正坐姿，使患者坐于轮椅正中部，背向后靠并抬头，髋关节尽量保持在中部，背向后靠并抬头，髋关节尽量保持在9090度左右。度左右。步骤步骤2 2 不能自己保持平衡者，系安全带固定，以保证患者安全。不能自己保持平衡者，系安全带固定，以保证患者安全。步骤步骤3 3 双肩向后，肘关节屈曲，手抓轮环后部，双肩向前伸肘。双肩向后，肘关节屈曲，手抓轮环后部，双肩向前伸肘。步骤

17、步骤4 4 身体略向前倾，多次重复，由于上身产生的前从力使手身体略向前倾，多次重复，由于上身产生的前从力使手臂力量争强。臂力量争强。出院宣教出院宣教出院宣教出院宣教出院注意事项出院注意事项功能锻炼方法功能锻炼方法饮食、活动安排饮食、活动安排可能的异常情况可能的异常情况复诊时间、健康咨询复诊时间、健康咨询电话等电话等出院宣教出院宣教出院宣教出院宣教3 3个月内避免侧卧，术后个月内避免侧卧，术后3 3周内屈髋小于周内屈髋小于4545以以后根据病情逐渐增加屈髋度，但不可大于后根据病情逐渐增加屈髋度，但不可大于9090遵循遵循“三不三不”原则：即不要交叉双腿，不要坐原则：即不要交叉双腿，不要坐矮椅或沙

18、发，不要屈膝而坐矮椅或沙发，不要屈膝而坐术后术后3 3周内可用助行器、拐杖行走，周内可用助行器、拐杖行走，3 3个月后，个月后，患肝可逐渐负重，但拐杖的使用应坚持双拐患肝可逐渐负重，但拐杖的使用应坚持双拐单拐单拐弃拐的原则。可适当抬高患肢。弃拐的原则。可适当抬高患肢。6 6个月个月内避免患肢内收和内旋，站立时患肢应昼外殿内避免患肢内收和内旋，站立时患肢应昼外殿不要弯腰拾东西，不要穿需要系带的鞋，在穿不要弯腰拾东西，不要穿需要系带的鞋，在穿裤和穿袜时应在伸髋屈膝位；加强营养，戒烟裤和穿袜时应在伸髋屈膝位；加强营养，戒烟酒；避免体重过度增加而对假体的负担；在进酒；避免体重过度增加而对假体的负担；在

19、进行一切活动时，均应减少对患髋的负重行一切活动时，均应减少对患髋的负重体位指导体位指导功能指导功能指导日常活动日常活动指导指导出院宣教出院宣教出院宣教出院宣教出院流程医生开具明日出院医嘱护士进行出院宣教出院当日携带交款收据、出院通知书、出院记录、相关医保单据一楼住院结算中心1、7、8窗口办理医保报销、打印医保结算单回病房取回医保本，护士协助取下腕带，送至电梯出院宣教出院宣教出院宣教出院宣教复印病历有关事项：复印病历有关事项：如您需要复印病历，如您需要复印病历，请携带患者及办理人请携带患者及办理人身份证、出院结算收身份证、出院结算收据到据到1 1号楼号楼1 1楼病案室楼病案室复印。复印。讨论交流讨论交流讨论交流讨论交流L/O/G/OThank You!Thank You!