化脓性膝关节炎.pptx

《化脓性膝关节炎.pptx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《化脓性膝关节炎.pptx（7页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、化脓性膝关节炎化脓性膝关节炎 化脓性关节炎是一种由化脓性细菌直接感染，并引起关节破坏及功能丧失的关节炎，又称细菌性关节炎或败血症性关节炎。任何年龄均可发病，但好发于儿童、老年体弱和慢性关节病患者，男性居多，男女之比23:1。受累的多为单一的肢体大关节，如髋关节，膝关节及肘关节等。如为火器损伤，则根据受伤部位而定，一般膝、肘关节关节发生率较高。化脓性膝关节炎临床有哪些症状呢化脓性膝关节炎临床有哪些症状呢1.原发化脓性病灶表现可轻可重，甚至全无。一般都有外伤病史。起病急骤，有寒战高热等危机正装，体温可达39度以上，甚至出现谵妄与昏迷，小儿惊厥多见。2.病变关节迅速出现疼痛与功能障碍，局部红、肿、热

2、、痛明显，关节常处于半屈曲位，这样使关节腔内的容量最大，而关节囊可以较松弛以减少疼痛;患者因剧痛往往拒作任何检查;3.关节腔内积液在膝部最为明显，可见髌上囊明显隆起，浮髌试验可为阳性，张力高时使髌上囊甚为坚实，因疼痛与张力过高时有时难以做浮髌试验。4.因为关节囊坚厚结实，脓液难以穿透，一旦穿透至软组织内，则出现严重的蜂窝组织炎，深部脓肿穿破皮肤后会成为窦道，此时全身与局部的炎症表现都会迅速缓解，病变转为慢性阶段。化脓化脓性关节炎应该做哪些检查性关节炎应该做哪些检查1.化验：周围血象中白细胞计数增高可至10109/L以上，多量中性多核白细胞。红血球沉降率增快。关节液外观可为浆液性(清的)，纤维蛋

3、白性(混的)或脓性(黄白色)。镜检可见多量脓细胞，或涂片作革兰染色，可见成堆阳性球菌。寒战期抽血培养可检出病原菌。2.x线表现：早期只可见关节周围软组织肿胀的阴影.膝部侧位片可见明显的髌上囊肿胀，儿童病例可见关节间隙增宽。出现骨骼改变的第一个征象为骨质疏松;接着因关节软骨破坏而出现关节间隙进行性变窄;软骨下骨质破坏使骨面毛糙，并有虫蚀状骨质破坏。一旦出现骨质破坏，进展迅速并有骨质增生使病灶周围骨质变为浓白。至后期可出现关节挛缩畸形，关节间隙狭窄，甚至有骨小梁通过成为骨眭强直。邻近骨骼出现骨髓炎改变的也不少见。化脓性膝关节炎化脓性膝关节炎X线诊断依据线诊断依据诊断主要根据病史，临床症状及体征，疑

4、有血源性化脓性关节炎病人应作血液及关节液细菌培养及药物敏感试验。X线检查仅见关节肿胀；稍晚可有骨质脱钙，因软骨及骨质破坏而有关节间隙狭窄，晚期可发生关节骨性或纤维强硬及畸形等，有新骨增生现象，但死骨形成较少。化脓性膝关节炎应该吃什么化脓性膝关节炎应该吃什么多吃富含植物有机活性碱的食品，少吃肉类，多吃蔬菜。恰玛古富含植物有机活性碱，能迅速排除体内酸性物质，达到体液的酸碱平衡，从而预防和保养关节炎。多吃蔬菜中藕的抗氧化能力最强，其次是姜、油菜、豇豆、芋头、大蒜、豆角、西兰花等;水果中抗氧化能力以山楂最高，还有番石榴、猕猴桃、桑葚、草莓、芦柑、橙子、柠檬等，而且这些水果的抗氧化能力比上述蔬菜的还要高

5、，所以建议骨关节炎患者在日常生活中可以较多地选择食用。多吃主食及豆类的选择大麦、荞麦、糯米、粳米、粟米、薏米、玉米、黑豆、扁豆、赤小豆、黄豆及其制品。多吃肉蛋奶的选择瘦猪肉、排骨、牛骨汤、牛肉、狗肉、猪蹄、鸡肉、蝎子、鹌鹑肉、鲤鱼、鲫鱼、乌鱼、甲鱼、羊骨汤、鳝鱼等。化脓性膝关节炎怎样预防化脓性膝关节炎怎样预防1.尽量避免身体肥胖，防止加重膝关节的负担，一旦身体超重，就要积极减肥，控制体重。2.注意走路和劳动的姿势，不要扭着身体走路和干活。避免长时间下蹲，因为下蹲时膝关节的负重是自身体重的36倍，工作时下蹲(如汽车修理工等)最好改为低坐位(坐小板凳)，长时间坐着和站着，也要经常变换姿势，防止膝关

6、节固定一种姿势而用力过大。3.走远路时不要穿高跟鞋，要穿厚底而有弹性的软底鞋，以减少膝关节所受的冲击力，避免膝关节发生磨损。4.参加体育锻炼时要做好准备活动，轻缓地舒展膝关节，让膝关节充分活动开以后再参加剧烈运动。练压腿时，不要猛然把腿抬得过高，防止过度牵拉膝关节。练太极拳时，下蹲的位置不要太低，也不要连续打好几套，以防膝关节负担过重发生损伤。5.骑自行车时，要调好车座的高度，以坐在车座上两脚蹬在脚蹬上、两腿能伸直或稍微弯曲为宜，车座过高、过低或骑车上坡时用力蹬车，对膝关节都有不良的影响，应加以服。6.膝关节遇到寒冷，血管收缩，血液循环变差，往往使疼痛加重，故在天气寒冷时应注意保暖，必要时戴上护膝，防止膝关节受凉。7.有膝关节骨性关节病的人，尽量少上下楼梯、少登山、少久站、少提重物，避免膝关节的负荷过大而加重病情。化脓性膝关节炎治疗化脓性膝关节炎治疗北京圣济骨伤医院采用中西医结合疗法，“双向清透净骨疗法”将现代西医与传统中医的有效相结合，取两者之优点，全新的治疗模式更适合于现代化脓性膝关节炎的治愈。双向清透净骨疗法是依托从内向外，从外向内同时治疗的原则，打破常规治疗方式，有效的缩短治疗时间，在有效的时间范围内破坏细菌生存环境，控制炎症感染扩散，使骨得到新的血运，从而达到彻底治愈化脓性膝关节炎的目的。