关于纠纷协议书范文5篇.docx

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1、 关于纠纷协议书范文锦集5篇 甲 方： 身份证号： 乙 方： 身份证号： 经双方协商全都，现 双方就_ 赔偿事宜，本着公平、自愿、公正、和谐目的原则，经友好协商，达成如下协议： 一、甲方愿一次性赔偿给乙方已经产生的医疗费、住院伙食补助费、养分费、误工费、护理费、交通费、连续治疗费、鉴定费、精神抚慰金等合计人民币 元（大写 ）。 二、付款时间及条件：乙方 日内收到甲方全款后，自愿不追究甲方的相关民事和刑事责任。乙方同时向公安机关提交撤案申请书，对 案予以撤销。 三、上述费用支付给乙方后，由乙方自行安排处理，其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。 四、甲方履行赔偿义务后，乙方及其家属保证就此

2、事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。 五、甲方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方自行担当，甲方对此不再担当任何责任。 六、本协议为双方公平、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公正、合理。 七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满足。 八、本协议为一次性终结处理协议，本协议书一式二份，双方各执一份，经双方签字或捺指印后生效，双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。 九、乙方今后身体或精神消失任何问题均与甲方无

3、关。 十、其它： 甲 方： 乙 方： 见证人： 见证人： 年 月 日 年 月 日 纠纷协议书 篇2 甲方： 乙方： *年10月18日星期四上午，甲方高斌虎和乙方白焕焕；因在课间非常钟在本班教室门前楼道玩耍，高斌虎把白焕焕推了一把，不慎刻在楼道扶手上。造成白焕焕一颗门牙磕掉小半截，治疗费用等损失 。经凤凰派出所及五中学校主持协调，双方家长参与，甲方自愿担当乙方的医疗费等相关费用达成如下协议： 乙方因受损害所花医疗费在内的一切损失共计2500.00 元人民币由甲方担当，且一次性给付乙方；乙方住院医疗发票等费用票据，交给甲方保存。 甲乙双方以后要冰释前嫌，和好如初，化干戈为玉帛。不得再以同一事实和理

4、由相互找对方的茬 ，今后谁起祸端谁负主要责任。本案例的处理为一次性处理，后由什么事不与本案无关。 此协议一式 份，签字按手印后生效； 甲方家长签名同意： 年 月 日 乙方家长签名同意： 年 月 日 见证人：* 五中学校调解人签名： 年 月 日 纠纷协议书 篇3 甲方：xxxxx（肇事者），托付代理人：xxxxx 乙方：xxxxx（受害方），托付代理人：xxxxx xxxxx年xx月xx日xx时左右，甲方驾驶xxxxx号xxxxx车，在xxxxx处发生道路交通事故，导致xxxxx不幸死亡。现甲方和死者的全部近亲属（乙方）经友好协商，本着公平、自愿、公正的原则，达成如下协议： 一、甲方一次性赔偿乙

5、方医疗费、抢救费、误工费、交通费、住宿费、丧葬费、被抚养人生活费、老人赡养费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金等各项赔偿款共计人民币（大写）：xxxxx圆整（xxxxx元整）。 二、死者xxxxx的尸体由其家属自行安葬。 三、上述款项支付给乙方全部近亲属后，由乙方全部近亲属内部自行安排、处理，其安排、处理的.方式、后果与甲方无任何关系。 四、乙方收到上述款项后，向甲方出具收据，并保证放弃对甲方在本次事故中全部的追偿权。本协议签署后，本次事故为一次性全部处理终结，甲乙双方永不纠缠。 五、依据甲方的真诚表示，乙方考虑到甲方之违法行为系过失所致，主观恶意小，社会危害轻，根据构建和谐社会的原则，本着治病救人

6、的精神，乙方对甲方的行为赐予谅解，不再追究甲方的一切责任，并盼望司法机关或相关部门对甲方从轻、减轻或免于惩罚。 六、本协议甲乙双方已全文阅读并理解无误，甲乙双方完全明白本协议内容所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满足，决不反悔。 七、本协议一式份，甲乙双方各执一份，经甲乙双方签和按指印后生效。 甲方：xxxxx乙方：xxxxx见证方：xxxxx 签约日期：xxxxx年xx月xx日 纠纷协议书 篇4 甲方： 年龄： 住址： 身份证号码： 乙方： 年龄： 住址： 身份证号码： 丙方： 丁方： 甲乙丙丁四方本着互谅互让的原则，综合考虑双方实际状况，就XXXX年 月 日发生在 方工地的甲方人身损

7、害赔偿问题，经双方协商，现达成和解协议如下： 一、双方确认甲方于XXXX年 月 日在工作中于 工地受伤，后丙方垫付甲方 万元用于其治疗康复，对此，双方予以确认； 二、甲方于XXXX年 月 日治疗终结出院，连续康复，对此，双方予以确认； 三、就前述甲方人身损害赔偿案件，双方同意按一下比例划分双方责任，即 方责任为 %， 方责任为 %， 方责任为 %； 四、方一次性补偿给甲方业已发生和将来发生的与此事有关的医药费、护理费、养分费、交通费、伙食补助费、后续治疗费、残疾赔偿金以及一切补偿和赔偿费用总计人民币 元整（大写： 万元 ）； 方支付 方垫付甲方的各种费用 元（大写： 万元），甲方以及甲方有关亲

8、属、朋友等不得用任何方式或者变相的方式以此事为由向乙方、丙方提出任何恳求，至此，双方之间在履行本协议后相互之间不再有任何债权债务纠纷。 五、本协议经双方签字或者盖章后生效。一式 份，甲、乙双方各执一份，见证人一份，双方身份证复印件、营业执照、机构代码证复印件为本协议书附件。 甲方（签字） 乙方（签字） 丙方： 丁方 ： 见证人（签字） 签约日期： 年 月 日 签约地点： 纠纷协议书 篇5 甲方代表：王 乙方代表：王 调解事由： 乙方在没跟甲方协商下，利用塑料水管从归显（水源地名）进展引水，甲方想阻拦乙方，但没跟乡村两级反映过，就私下把乙方的水管砍成若干节，甲乙双方从而发生争议。现经乡驻村工作小组从中调解，双方同意后，达成如下协议： 一、 甲方照价赔偿乙方的塑料水管。 二、 甲乙双方共同利用塑料水管从归显水源处引水到水沟末端（大路上坎），在此建一个小水池，甲乙双方再从小水池进展引水，双方的水管必需保持同一高度，乙方（王、王）必需在自家安装自动水塔。 三、 乙方在每年的阳历3月至9月份期间，只能作为家庭饮用水，不能用作其它(如：养鱼等),更不能铺张水。 四、 乙方引来的水只允许王、王两家饮用。 如有一方违反协议，双方发生争吵后所造成的后果由违反协议的一方负责。 此协议一式三份，甲乙双方各执一份，乡政府保存一份。 甲方签字： 乙方签字： 调解人员签字： 20xx年xx月xx日