内镜室开展胸腔镜准备工作报告.docx

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1、 内镜室开展胸腔镜准备工作报告 内镜室开展胸腔镜预备工作报告 内镜室开展胸腔镜预备工作报告 经我院临床科室、手术室、护理部、门诊部、感控处等多处室指导，为开展内科胸腔镜，特做如下预备工作，请领导批示。 1洗手预备：在现清洗消毒间需安装一感应式水龙头；备手刷、洗手液、碘伏棉球、无菌治疗碗、消毒毛巾等。 2环境预备：操作间设在现胃镜室，操作前后紫外线照耀60分钟，周末过氧乙酸喷雾消毒。采纳我院旧手术室常规空气消毒方法。 3设备预备：需购置一手术床；主机与胃镜共用；工作站已上报药械处通知奥林巴斯公司尽早安装。 4物品预备：切开包、器械包、敷料包、专用套管、胸膜活检钳、胸腔闭式引流装置。需增加一无菌橱

2、。 5术者更衣预备：小型更衣间、更衣柜、手术衣、手术裤、拖鞋等。 6内镜消毒预备：术后由内镜室负责清洗，枯燥后送手术室进展环氧乙烷灭菌处理。 内镜室护士长杨冬梅 201*-11- 扩展阅读：呼吸内镜诊疗技术治理标准 呼吸内镜诊疗技术治理标准（201*年版） 为加强呼吸内镜诊疗技术临床应用与治理，标准呼吸内镜临床诊疗行为，保证医疗质量和医疗安全，特制定本标准。本标准为医疗机构及其医师开展呼吸内镜诊疗技术的根本要求。本标准所称的呼吸内镜诊疗技术主要包括可弯曲支气管镜、硬质气管/支气管镜、内科胸腔镜等诊疗技术。一、医疗机构根本要求 （一）医疗机构开展呼吸内镜诊疗技术应当与其功能、任务相适应。 （二）

3、具有卫生行政部门核准登记的相关专业诊疗科目，有与开展呼吸内镜诊疗技术相关的科室和设备，并满意以下要求：1.呼吸内镜工作室。 （1）满意呼吸内镜诊疗技术临床工作要求，包括术前预备室、内镜诊疗室和术后观看室等。开展内科胸腔镜诊疗技术的医疗机构应具备满意无菌手术条件的内镜诊疗室或手术室。 （2）具备经国家食品药品监视治理部门批准的满意呼吸内镜诊疗操作的内镜设备和医疗器械。 （3）配备心电监护仪（含血氧饱和度监测功能）、除颤仪、吸氧装备、简易呼吸器等急救设备和急救药品。 （4）有符合卫生行政部门要求的内镜消毒灭菌设施和医院感染治理系统。 2.开展全身麻醉（含根底麻醉）下呼吸内镜诊疗技术的医疗机构，设有

4、麻醉科或具有麻醉专业医师，具备呼吸内镜相关的麻醉技术临床应用力量、并发症的综合处理和抢救力量。（三）有具备呼吸内镜诊疗技术临床应用力量的执业医师，有经过呼吸内镜诊疗相关学问和技能培训的、与开展呼吸内镜诊疗操作相适应的其他专业技术人员。 （四）拟开展风险高、过程简单、难度大，参照四级手术治理的呼吸内镜诊疗技术（见附件）的医疗机构，在满意以上根本条件的状况下，还应当满意以下要求： 1.三级医院，开展呼吸系统疾病诊疗工作至少10年，收治呼吸疾病患者的实际开放床位数至少60张，近5年内累计完成呼吸内镜诊疗操作至少1000例次，开展参照四级手术治理的呼吸内镜诊疗累计至少100例次。2.具备满意危重病人救

5、治要求的重症监护室。 3.具备满意实施参照四级手术治理的呼吸内镜诊疗技术需求的麻醉科、医学影像科等临床科室、设备和技术力量。 4.拟开展参照四级手术治理的呼吸内镜诊疗技术的新建医疗机构和新设相关科室的医疗机构，应当符合本标准的人员、科室、设备、设施条件，并向省级卫生行政部门提出申请，通过省级卫生行政部门组织的临床应用力量评估前方可开展。二、人员根本要求 （一）呼吸内镜诊疗医师。 1.取得医师执业证书,执业范围为与开展的呼吸内镜诊疗相适应的临床专业。2.有3年以上临床工作阅历，目前从事呼吸系统疾病诊疗相关工作，累计参加呼吸内镜诊疗技术操作至少50例次。 3.经过省级以上卫生行政部门认定的呼吸内镜

6、诊疗技术培训基地系统培训并考核合格。4.拟独立开展参照四级手术治理的呼吸内镜诊疗技术的医师还应当满意以下要求：（1）开展呼吸系统疾病诊疗工作至少5年，累计独立完成呼吸内镜诊疗操作至少300例次，具有至少3年主治医师以上专业技术职务任职资格。 （2）经卫生部呼吸内镜诊疗技术培训基地系统培训并考核合格。（二）其他相关卫生专业技术人员。 应当经过呼吸内镜诊疗技术相关专业系统培训并考核合格。三、技术治理根本要求 （一）严格遵守呼吸系统疾病的诊疗标准、呼吸内镜诊疗技术操作标准和诊疗指南，严格把握手术适应证和禁忌证。 （二）内镜设备清洗消毒严格执行内镜清洗消毒技术操作标准（201*年版）（卫医发201*1

7、00号）。 （三）呼吸内镜诊疗临床应用由具有呼吸内镜诊疗技术临床应用力量的本院在职医师打算，操由具有呼吸内镜诊疗技术临床应用力量的本院医师担当。 实施参照四级手术治理的呼吸内镜诊疗技术应由具有相应技术临床应用力量的、具有至少3年主治医师以上专业技术职务任职资格的本院在职医师打算，操由具有相应资质的本院医师担当。开展呼吸内镜诊疗技术前，应当确定技术方案和预防并发症的措施，术后制订合理的治疗和治理方案。 （四）实施呼吸内镜诊疗技术前，应当向患者或其法定监护人、代理人告知手术目的、手术风险、术后留意事项、可能发生的并发症及预防措施等，并签署知情同意书。（五）加强呼吸内镜诊疗质量治理，建立健全呼吸内镜

8、诊疗后随访制度，并按规定进展随访、记录。 （六）各省级卫生行政部门应当将准予开展参照四级手术治理的呼吸内镜诊疗技术的医疗机构和医师进展公示。 县级以上卫生行政部门应当定期组织对辖区内已经获得资质的医疗机构和医师的呼吸内镜诊疗技术临床应用状况进展评估,包括病例选择、内镜诊疗操作胜利率、严峻并发症、死亡病例、医疗事故发生状况、术后病人治理、平均住院日、病人生存质量、病人满足度、随访状况和病历质量等。评估不合格的医疗机构或医师，暂停相关技术临床应用资质并责令整改，整改期不少于3个月。整改后评估符合条件者方可连续开展相关技术临床应用；整改不合格或连续2次评估不合格的医疗机构和医师，取消呼吸内镜诊疗技术

9、临床应用资质，并向社会公示。 （七）建立呼吸内镜诊疗器材登记制度，保证器材来源可追溯。不得违规重复使用一次性呼吸内镜诊疗器材。四、培训拟从事呼吸内镜诊疗工作的医师应承受至少3个月的系统培训，其中拟从事参照四级手术治理的呼吸内镜诊疗工作的医师应当承受至少6个月的系统培训。（一）培训基地。 各省（区、市）卫生厅局指定本辖区呼吸内镜诊疗技术培训基地，并组织开展呼吸内镜诊疗医师培训工作。 卫生部呼吸内镜诊疗技术培训基地负责参照四级手术治理的呼吸内镜诊疗技术的培训，且具备以下条件：1.三级甲等医院。 2.开展呼吸系统疾病诊疗工作至少10年，具备相应医疗技术临床应用力量。呼吸内科和胸外科实际开放床位总数至

10、少80张，或者结核病科和胸外科实际开放床位总数至少80张。 3.近3年累计收治呼吸系统疾病患者至少6000例次，每年完成呼吸内镜诊疗操作至少1000例次，其中参照四级手术治理的呼吸内镜诊疗操作至少150例次。同时，每年开展内科胸腔镜、超声支气管镜诊疗操作总数至少100例次。 4.有至少3名具备参照四级手术治理的呼吸内镜诊疗技术临床应用力量的指导医师，其中包括具有主任医师专业技术职务任职资格的指导医师。 5.有与开展呼吸内镜诊疗技术培训工作相适应的人员、技术、设备和设施等条件，包括模拟培训室的场地、设备和设施。 6.举办过全国性的与呼吸内镜诊疗技术相关的专业学术会议或担当呼吸内镜诊疗技术国家级连

11、续医学教育工程。（二）培训工作根本要求。 1.培训教材和培训大纲经卫生部认可。 2.保证承受培训的医师在规定时间内完成规定的培训内容。 3.培训完毕后，对承受培训的医师进展考试、考核，并出具是否合格的结论。4.为每位承受培训的医师建立培训及考试、考核档案。（三）参照四级手术治理的呼吸内镜诊疗技术医师培训要求。 1.在指导医师指导下，完成参照四级手术治理的呼吸内镜诊疗操作至少50例次，并考核合格。 2.在指导医师的指导下，学员应参加对患者的全过程治理，包括诊疗操作术前评价、诊断性检查结果解释、呼吸内镜诊疗操作、操作过程记录、围手术期处理、危重患者的诊疗操作后监护治疗和术后随访等。（四）其他培训要

12、求。 拟开展内科胸腔镜、超声支气管镜诊疗技术的医师，应在卫生部呼吸内镜诊疗技术培训基地承受培训，在指导医师指导下，完成操作各10例次。除培训时间外，其他要求同参照四级手术治理的呼吸内镜诊疗技术医师的培训要求。五、其他治理要求本标准实施前同时具备以下条件的医师，可以不经过培训和呼吸内镜诊疗技术临床应用力量审核而开展参照四级手术治理的呼吸内镜诊疗技术。 （一）具有良好的职业道德，同行专家评议专业技术水平较高，并获得2名以上本专业主任医师推举，其中至少1名为外院医师。 （二）在三级医院从事呼吸内镜诊疗工作至少10年，具有副主任医师以上专业技术职务任职资格，或具有3年以上主治医师专业技术职务任职资格并

13、经卫生部呼吸内镜诊疗技术培训基地考核合格。 （三）近5年累计完成呼吸内镜技术操作至少1000例次，其中独立完成的参照四级手术治理的呼吸内镜诊疗操作至少100例次。 （四）呼吸内镜诊疗技术的适应证、胜利率、并发症发生率和围手术期死亡率等诊疗质量掌握相关指标符合卫生部医疗质量治理与掌握有关要求。近5年未发生二级以上负主要责任的与呼吸内镜诊疗相关的医疗事故。 参照四级手术治理的呼吸内镜诊疗技术名目 一、经支气管镜热消融技术（包括电烧蚀、激光、氩等离子体凝固、微波等技术）二、经支气管镜冷冻切除术三、气管/支气管内支架植入术四、气管和支气管瘘封堵术 五、支气管腔内近距离放射治疗技术六、经支气管镜光动力治疗技术七、支气管镜肺减容术八、经支气管镜热成形术九、硬质气管/支气管镜诊疗技术 友情提示：本文中关于内镜室开展胸腔镜预备工作报告给出的范例仅供您参考拓展思维使用，内镜室开展胸腔镜预备工作报告：该篇文章建议您自主创作。