医技科室制度中心实验室管理制度.docx

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1、 医技科室制度:中心实验室管理制度 医技科室工作制度三、中心试验室治理制度 1、 在主管院长领导下，实行试验室主任负责制，健全科室治理制度，主要职责是担当全院临床科研、讨论生(即为非收费)试验工程，不担当临床诊疗的常规(即为收费)检验工程。 2、 中心试验室大型仪器设备(人民币10 万元以上)实行专人治理制度，建立仪器档案。仪器负责人负责仪器的日常使用、保养、修理和仪器有关的试验技术的指导。 3、 大型仪器设备的资料由中心试验室统一归档保存。使用此类资料实行借阅制度。未经试验室主任批准，此类资料不准复印，不准借出试验室。 4、 仪器负责人负责指导使用者使用仪器设备，原则上由本室工作人员操作。使

2、用者独立使用仪器必需经过技术培训和考核，并持有试验室负责人签发的上岗证。 5、 大型仪器设备必需建立作业指导书和保养制度，并有使用登记簿。仪器负责人定期向主任报告仪器使用和运转状况。 6、 仪器设备消失故障时，仪器负责人应马上向技师长、试验室主任报告，并负责与院医学工程部和厂家(公司)联系修理事宜。对于严峻故障，仪器负责人必需向试验室主任呈递书面报告，说明造成故障的缘由和责任者，存入仪器设备档案。 7、 仪器负责人依据医院各级课题负责人填写的“使用中心试验室仪器设备申请书”中的试验内容和要求，指导科研人员使用有关的仪器设备。 8、 工作人员详细负责本室的安全，包括仪器设备、水电、煤气及危毒试剂

3、的治理。 9、 中心试验室可为本院担当的各级科研课题供应大型仪器设备和试验技术效劳。在满意本院科研工作需要的根底上，可向院外科研课题开放。 10、 使用中心试验室实行课题治理制度。由课题第一负责人填写“使用中心试验室申请书”，经主管部门批准后，列入中心试验室的工作规划。 11、 使用中心试验室实行预约制度。使用者依据科研课题编号按规定提前填写“使用中心试验室仪器设备预约单”，并按预定的日期和时间使用仪器。使用者取消预约试验须提前24 小时通知有关人员。 12、 中心试验室依据仪器设备的性能规定由中心试验室技术人员操作仪器或在技术人员指导下使用仪器，并仔细填写使用记录。违反操作规程和使用制度导致

4、的仪器损坏，应追究当事人责任，并予以经济惩罚。 13、 使用中心试验室仪器设备的科研人员必需严格遵守有关规章制度，爱惜仪器设备和试验场地设备，保持清洁卫生，听从试验室工作人员的安排。 物业经理人：.pmcE 篇2：医技科室制度:输血科/血库工作制度 医技科室工作制度二、输血科/血库工作制度 1、在医院临床输血治理委员会的领导下，实行科主任负责制，健全科室治理制度，加强对输血科工作人员依法治理血液的宣传,科主任是医院输血治理的第一责任者。 2、贯彻落实中华人民共和国献血法、临床用血治理方法、临床输血技术标准、病原微生物试验室生物安全治理条例等相关法律、法规和规章、标准，制定相应的工作治理制度与标

5、准操作规程(技术、设备)，由具有相应专业技术职称的人员进展临床输血工作。有规划对在职人员进展技能培训及考核。 3、定期争论在贯彻医院(输血方面)的质量方针和落实质量目标、质量指标过程中存在的问题，提出改良意见与措施，并有反应记录文件。 4、在医院“临床输血治理委员会”的领导下加强对临床用血的监视治理。加强对医院临床用血科室医师依法用血的宣传, 明确血液是有限的珍贵资源,要树立科学、合理、安全的输血理念，强化临床医生全面血液爱护的意识,严格把握临床输血指征，实施全面血液爱护措施，积极开展自体输血工作,保证科学合理用血。 5、担当并完成医院交给的有关医疗、教学、科研等各项任务。 6、加强对输血申请

6、治理。明确输血申请医师资格，规定申请医师履行输血告知义务，要求标准签署输血治疗知情同意书;明确术前备血、急诊输血、特别血型输血、血体输血及单采治疗申请的临床治理程序，保障临床血液供给和治疗。 7、建立配血标本采集、运送、签收、核查、保存制度和工作流程，确保输血安全。 8、血液入库、核对、贮存。血液制品入库前要根据临床输血技术标准规定内容仔细核对验收; 要做好血液出入库、核对、领发的登记，有关资料需保存十年(电子资料要有安全备份);血液贮存按不同血型将不同血液成分分别贮存于血库专用冰箱或保存箱内， 并有明显的标识。贮存设备温度要进展安全监测。 9、建立并完善输血相容性检测试验室治理。包括： (1

7、) 使用的仪器、试剂和耗材符合国家规定;定期对可能影响检验结果的仪器及相关设备进展校准; (2) 建立并完善输血相容性检测试验室质量保证体系，开展室内质量掌握，参与室间质量评价活动。 (3) 受血者配血试验的血标本必需是输血前3 天之内的。 (4) 输血科要逐项核对输血申请单、受血者和供血者标本，复查受血者和供血者ABO 血型(正、反定型)，并常规检查患者Rh(D)血型，正确无误时可进展穿插配血。 (5) 穿插配血前输血科或血库对备血标本可进展抗体筛检试验，如受血者、供血者标本抗体筛检试验均为阴性，可采纳快速穿插配血试验方法进穿插配血。如未进展抗体筛检试验检测，穿插配血均 应使用能检出不完全抗

8、体的配血方法进展穿插配血。输血科或血库应依据临床治疗状况选择相宜的输血相容性检测方法，保证临床治疗和抢救需要。 (6) 完善输血相容性检测试验室相关记录的治理。 10、 建立血液发文放的工作流程，确保血液发放安全无误。 11、建立临床输血的治理流程，包括输血器具要求、输血前核对、输血观看、输血留意事项、输血不良反响监测及处理、输血不良反响报告、输血记录单保存等相关内容。 12、建立特别用血治理方法，包括稀有血型、疑难配血者的特别用血的知情同意、协作性输血的原则、输血后效果评估等相关内容。 13、协作临床开展输血相关治疗工作，如单采治疗等。 14、大力开展自体输血技术，包括预贮式自体输血、急性等

9、(高)容稀释式自体输血和术中血液回收式自体输血技术。 篇3：医技科室制度：检验科工作制度 医技科室工作制度一、检验科工作制度 1、在主管院长领导下，实行科主任负责制，健全科室治理制度，科主任是临床检验效劳质量与安全治理的第一责任者。担当医院临床诊疗的常规检验工程。 2、贯彻落实医疗机构临床试验室治理方法、病原微生物试验室生物安全治理条例等相关法律、法规和规章、标准。制定相应的工作制度与规程，由具有相应专业技术职称的人员进展临床检验工作。有规划对在职人员进展技能培训及考核。 3、定期争论在贯彻医院(检验方面)的质量方针和落实质量目标、质量指标过程中存在的问题，提出改良意见与措施，并有反应记录文件

10、。 4、 担当并完成医院交给的有关医疗、教学、科研等各项任务。 5、 检验申请单(含电子申请单)由医师逐项清晰填写,急诊检验应有特别标志，检验申请单必需有申请医生签名或唯一标识。 6、 接收标本时，检验科工作人员应检查申请单填写、采集的标本是否合格，如不符合要求可拒收。不能马上检验的标本，要妥当处理及保管。 7、 建立标本采集、运送、签收、核查、保存制度和工作流程。严格检验报告授权制度和审签、发放制度(检验报告双签，急诊报告除外。电子签名有效)，建立检验“危险值”处理程序，保障医疗安全。检验科应明确出报告时间并在规定时间内发出报告。 8、 登记或核对患者的根本信息，审核检验结果，填写检验登记和

11、检验报告单，签名后发出检验报告。检验结果有疑问时，应重复检验，并与临床科室联系。对于超过临床限定范围的生命指标(危险值)的结果，应准时报告临床医护人员。 9、使用的仪器、试剂和耗材符合国家规定;定期对可能影响检验结果的分析仪器及相关设备和工程进展校准; 10、 建立并完善试验室质量保证体系，开展室内质量掌握，参与室间质量评价活动。 11、 协作临床医疗工作，开展新的检验工程和技术革新。 12、 应制定检验后标本保存时间和条件，并按规定执行。废弃物处理应按国家有关规定执行。 13、 加强试验室安全治理和防护，包括生物安全及化学危急品、防火等安全防护工作，完善安全治理规章制度并组织落实。 14、 应征求临床科室对检验效劳的意见及建议，尽可能满意临床诊疗活动需要，采纳多种形式为临床科室供应临床检验信息效劳。