医疗废物专项整治工作自查报告.docx

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1、 医疗废物专项整治工作自查报告 医疗废物专项整治工作自查报告 医疗废物专项整治工作自查报告 1 依据上级医疗废物处置工作的培训指导，我站开展医疗废物处置自查工作，为了加强医疗废物的安全治理，进一步完善本单位医疗废物的收集、储存位置的治理标准，防止疾病传播，爱护环境安全，切实维护群众安康，我站仔细学习医疗废物治理条例，进展了自查，现将问题状况汇报如下： 一、健全组织，完善制度。 成立了医疗废物治理领导组，由站长孙福广任组长，成员由护士组成，明确了职责任务，制定了医疗废物制度。 二、分类收集治理。 1、将医疗垃圾及生活垃圾分类收集，杜绝医疗垃圾与生活垃圾混装，统一规定医疗废物使用黄色塑料袋盛装，生

2、活垃圾用黑色塑料袋盛装，制止将医疗废物混入其它废物和生活垃圾中。 2、将医疗废物分别扎口密闭，针头、穿刺针、刀片等毁形后放防渗漏耐穿刺的锐气容器中，使用过得一次性物品不得重复使用。 三、加强对一次性使用的医疗器械、器具的治理。 一次性使用的医疗用品用后，按医疗废物处理，制止重复使用和回流市场，并做好登记工作，使用过的一次性使用医疗用品如：一次性注射器、输液器等物品必需就地进展消毒、毁形，放入带标有医疗废物专用收集袋中，2 天内由威海市环保科技效劳有限公司收集处置。 四、加强资料登记及治理。 相关科室建立医疗废物治理状况登记表，登记核对来源、种类、或数量，以及经办人签名等工程，登记资料保存齐全。

3、 五、归纳总结。 通过这次对我站的医疗废物治理工作的自检自查，逐步标准了医疗操作行为，在今后我站要加强检查力度。我们将在以后的工作中逐步标准操作，彻底杜绝因医疗废物治理不当而造成的对广阔人民身心安康的损害。 医疗废物专项整治工作自查报告 2 为了加强医疗废物安全治理，进一步完善本单位医疗废物的.分类。收集。转运。暂存。交接等处置治理标准，防止疾病传播，爱护环境安全，切实维护人民安康，我们仔细学习了“医疗废物治理条例”“医疗废物分类名目”。“医疗废物治理行政惩罚方法”等相关法律法规及文件精神，对我院的医疗废物治理工作重新要求，加强监管，今年的工作规划如下： 一 、加强治理，健全组织，完善制度 重

4、新成立医疗废物治理小组（红头文件），明确职责任务，制定了医疗废物治理制度，各种相关制度及突发事故应急处理事故等，建立医疗废物集中安全处置统一工作流程，保障医疗废物安全处置的正常运行。 二、分类收集治理 监视全院各科室严格根据“医疗废物分类名目”将本科室产生的医疗废物分类收集好，分别置于带有“警示”标识的包装袋和容器内，医疗废物袋达三分之二满，做有效封口，保证紧实严密。损伤性废物放入专用利器盒内，不得重复使用利器盒。隔离传染病人或疑似传染病人产生的医疗废物及生活垃圾均用双层专用包装袋，并准时密封，按医疗废物处置。 三、转运治理 要求专职运送人员每天按规定的时间，路线将各科室产生的医疗废物运送至暂

5、存处，运送时穿戴防护服，防护帽，口罩，工业围裙，工业用靴，用后可弃橡胶手套等防护用品，定期体检，运送前检查医疗废物标识，封口，防止途中遗撒泄露。运送完毕，准时对运送工具清洁消毒。运送收集储存等过程中，工作人员严防暴露损伤，发生暴露损伤时准时报告院感科，马上按职业暴露处理并准时报告相关部门。 四、暂存设施及治理 积极对医疗废物暂存点进展整改，清晰暂存点四周杂物，本院医疗废物暂存处设在远离医疗，食品加工，人员活动区，有防渗漏，防鼠，防蚊蝇，防盗等措施，封闭严密，有“制止吸烟饮食”，“闲人免进”及专用医疗废物警示标识，设有工作人员办公室及冲洗消毒设施，医疗废物在暂存点存放不超过二天，运送人员每天用

6、84 消毒剂对运送工具及暂存处进展浸泡清洗和喷雾消毒。 五、登记 本院各科室及暂存处均建立有医疗废物回收登记本，医疗废物产生科室和运送人员每天交接后，双方对医疗废物来源，种类，重量，时间，经办人签名等内容进展详实登记，资料保存三年，暂存处与开封医疗废物处置中心交接时，仔细填写转运联单各项内容，一式两份，记录保存五年。医疗废物严禁自行处理，制止转让买卖大事发生，医疗废物治理组每月定时督查。 六、应急预案 建立了医疗废物突发事故，应急处置预案，对转运过程中发生泄露集中时准时实行紧急处理措施，对污染区域进展消毒，严防二次污染，确保安全。 七、培训 控感科定期对全院医护人员及后勤人员进展医疗废物治理相

7、关学问的学习和培训，特殊对从业人员进展相关法律，专业技术，安全防护等学问培训，提高大家对医疗废物标准处置重要性和必要性的熟悉。 进一步加大医疗废物的监视治理，将医疗废物治理提升到日常监管的重要位置，切实落实医疗废物各项治理职责，使我院的医疗废物治理工作真正做到标准化、制度化、长期化。 医疗废物专项整治工作自查报告 3 一、健全组织、完善制度 成立了医院医疗废弃物治理小组，明确了职责任务。制定了医疗废弃物治理制度、专用运送工具的消毒制度、医疗废弃物收集人员个人防护制度，医疗废弃物专职收集人员职责。设立“医疗废物分类表”、“医疗废物处置登记册”、“医疗废物转移多联单”等。建立了医疗废物集中安全处置

8、和统一治理流程，保障医疗废弃物安全处置的正常运行。 二、分类收集治理 分类收集标准，严格医疗废弃物分类收集（感染性废物、传染性废物、损伤性废物、传染损伤性废物），杜绝医疗废弃物与生活垃圾混装。将医疗废物分别放入带有“警示”标识的专用包装物或容器内，损伤性废物放入专用锐器盒内，不得再取出。医疗废物到达 3/4 满时，做到有效封口，贴上标签。病原体培育基、标本、菌种和毒种保存液，应先高压灭菌后再按感染性废物处理。隔离传染病人或疑似传染病人产生的医疗废物及生活废物，应用双层专用包装物，并准时密封、贴上标签。 三、收集转运及专业人员治理 运送医疗废物专职人员在运送时，必需穿戴防护服、口罩、帽子、手套、

9、防护鞋等，做到持证上岗，定期体检运送医疗废物人员每天按规定的时间、路线运送至暂存地。收集转运医疗废弃物时，必需根据指定的路线转运，使用指定电梯，禁载人和运送医疗废物同时进展，电梯运送医疗废弃物后要马上进展消毒处理。运送前应检查医疗废物标识、标签、封口，防止运送途中流失、泄漏、集中。运送车辆要有防渗漏、防遗散设施，易于清洁、消毒。运送完毕，准时清洁消毒运送工具。严防暴露损伤，发生暴露损伤应准时报告上级领导。 四、暂存设施及医院医疗废物暂存地 暂存地远离医疗、食品加工、人员活动区；有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗、防渗漏措施；易于清洁消毒暂存点消毒治理：医院暂存点的警示标识清晰、交接记录完整、消毒记录

10、准时。配备相应的消毒工具、器具及设备，定期消毒，严格做好安全防护工作，采纳有效氯消毒剂进展浸泡或喷雾消毒。 医院医疗废物暂存点有专人治理，有“警示”标识和“制止吸烟、饮食”的标识。医疗废物转出后对暂存点准时清洁、消毒。产生和运送医疗废物的科室，对医疗废物来源、种类、重量、时间、去向、经办人签名等内容进展登记，登记资料保存 3 年。医疗废物不得自行处理，制止转让、买卖事故发生，定期督查。建立了发生医疗废物意外事故时的应急预案对转运途中发生医疗废弃物泄露，必需实行相应的安全应急处理措施，严防发生二次污染，确保安全。 医疗废物专项整治工作自查报告 4 为深入贯彻落实市卫生局关于印发岑溪市医疗卫生气构

11、医疗废物处置排查工作实施方案的通知（岑卫政20XX57 号）文件精神，标准我院医疗废物的治理，防止因医疗废物导致传染病传播和坏境污染事故的发生，我院于近日进展了严格的自查自纠工作，自查状况如下： 一、领导重视，严密组织 我院收到岑溪市卫生局关于印发岑溪市医疗卫生气构医疗废物处置排查工作实施方案的通知（岑卫政20XX57号）文件通知后，院领导班子特别重视，并召开了会议，对自查工作进展严密部署。成立了由院长任组长、副院长为副组长、各科室负责人为成员的自查领导小组，要求各科室根据各自的职责分工，严格对比医疗废物治理条例、医疗卫生气构医疗废物治理方法进展了仔细细致的自查自纠工作，取得了明显效果。 二、

12、自查根本状况 （一）有医疗废物产生、分类、收集记录本。并有专人负责填写。 （二）建立有医疗废物治理制度，定期健全并落实，有兼职人员。定期培训医疗废物处置的相关法律和专业技术、安全防护紧急处理等学问。 （三）建立有医疗废物流失、泄露、集中和意外事故的应急方案。 （四）医疗废物暂存地符合环境爱护、卫生要求。 （五）住院部、门诊、妇产科等临床科室使用符合标准的塑料袋收集、转运医疗废物。 （六）无污水处理系统。 （七）有传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾根据医疗废物进展治理和处置的流程。 （八）职业个人防护符合有关规定。 （九）对医疗废物进展登记，登记工程符合规定，执行转移联单。 （十）院内穿

13、插感染治理状况：成立有院内穿插感染治理领导小组。常常对有关人员进展教育培训，建立和完善了医疗废物处理治理、院内感染和消毒治理等有关规章制度，有专人对医疗废物的来源、种类、数量等进展记录，定期对重点科室和部位开展消毒效果监测，配制的消毒液标签标识清楚、完整、标准。（十一）固体医疗废物处理状况：对全部医疗废物进展了分类收集，按规定对污物暂存时间有警示标识，污物容器进展了密闭、防刺，污物暂存处做到了“五防”医疗废物运输转送为专人负责并有签字记录。 （十二）一次性使用医疗用品处理状况：全部一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后由专人收集，进展无害化消毒，并有具体的医疗废物交接记录，无转卖、赠送等

14、状况。全部操作人员均进展过培训，并具有专用防护设施设备。 （十三）疫情治理报告状况：我院建立了严格的疫情治理及上报制度，规定了专人负责疫情治理，疫情登记簿内容完整，疫情报告卡填写标准，疫情报告每月开展一次自查处理，无漏报或迟报状况发生。 三、存在缺乏 一是由于经费缺乏，有些医疗设备得不到准时修理或更新，肯定程度上影响了医疗废物治理工作的深入开展，专业性进展的后劲缺乏；二是受编制所限，人员紧急，工作量大；三是有个别科室将感染性医疗废弃物与损伤性医疗废弃物混装在一起；四是有个别科室登记不标准。 四、整改措施 我院立刻召集相关科室人员组织召开专题会议，通报自查状况，再次重申医疗废弃物治理工作的重要性；梳理医疗废弃物治理工作的每个环节，再次明确责任人，强化责任意识；对个别存在问题的科室要求准时整改，进一步完善工作流程。