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1、高速公路土建日常养护管理表格序号项目内容备注1月度养护计划验收汇总表附表12日常养护巡查记录表附表23经常性检查概况描述表附表34桥梁经常性检查记录表附表45涵洞经常性检查记录表附表56隧道经常性检查记录表附表67交安设施经常性检查记录表附表78路基边坡经常性检查记录表附表89挡土墙经常性检查记录表附表910日常保洁实施计划验收表附表1011整改通知单附表1112养护日常作业安排表附表1213处罚通知单附表1314整改回复单附表1415日常保洁验收单附表1516养护工作任务单附表1617路产维修通知单附表1718小修保养工程数量表附表1819浆砌砌体质量检验表附表1920波形梁质量检验记录表附
2、表2021小修保养施工记录表附表2122养护工作验收单附表2223月度养护工作检查考核表附表2324养护管理业务量化考核评分表附表24-1525边坡养护质量评分表附表2526灌木养护质量评分表附表2627乔木养护质量评分表附表2728中分带绿化养护质量评分表附表2829管理中心绿化养护质量评分表附表2930绿化养护考核评分汇总表附表3031工作任务单完成情况统计表附表3132安全生产管理机构、制度、人员检查记录表附表3233施工安全检查记录表附表33-13附表1 高速公路粤境至段 月度养护计划验收汇总表管理单位: 养护单位:序号工程项目单位数量备注12345678910111213141516
3、17181920统计人: 复核人: 附表2日常养护巡查记录表管理单位:养护单位:巡查单位广东交通实业投资有限公司东御营运管理分公司养护部巡查日期天气状况巡查时间上午 下午 晚间巡查路线(起止桩号)巡查车号巡查情况记录拟采取措施情况跟踪处理结果巡查人负责人备注:巡查内容包含交安设施、标志标牌、路容路貌、绿化管养、路基路面排水设施、路面施工点安全措施、养护单位机械作业情况等附表3月度经常性检查概况描述表养护单位:管理单位:养护单位自检情况描述: 检查人签名: 负责人签名: 日期:管理单位抽检情况描述: 检查人签名: 负责人签名: 日期:养护部桥梁工程师意见: 签名: 日期:附表4桥梁经常性检查记录
4、表管理单位:广东交通实业投资有限公司东御营运管理分公司 路线编码G25路线名称桥位桩号桥梁编码/桥梁名称养护单位部件名称缺损类型缺 损 范 围保养措施意见翼墙、耳墙锥坡、护坡桥台及基础桥墩及基础地基冲刷支 座上部结构异常变形桥与路连接伸缩缝桥面铺装人行道、缘石栏杆、护栏标志、标线排水设施照明系统/桥面清洁调治构造物/(其 他)养护单位检查人: 日期: 管理单位抽检人: 日期:桥梁养护工程师: 日期:桥梁养护工程师: 日期: 附表5涵洞经常性检查记录表管理单位检查日期年 月 日线路名称线路编号养护单位序号桩 号类 型检查内容及情况描述备 注进水口是否堵塞沉砂井有无淤积洞内有无淤塞及排水不畅洞口周
5、围是否有杂物堆积涵洞是否清洁、漏水周围路基填土是否稳定和完整涵洞结构是否有损坏其他123456养护单位检查人:营运管理单位抽检人:桥梁养护工程师:桥梁养护工程师:附表6隧道经常性检查记录表管理单位: 天气: 检查日期: 年 月 日路线编码: 路线名称: 起讫桩号:隧道名称: 路面宽度: 养护单位: 编号检查内容里程桩号及状态描述判定结论备注1洞口边(仰)坡有无危石、积水、积雪;洞口有无挂冰;边沟有无淤塞;构造物有无开裂、倾斜、沉陷等2洞门结构开裂、倾斜、沉陷、错台、起层、剥落;渗漏水(挂冰)3衬砌结构裂缝、错台、起层、剥落(施工缝)渗漏水挂冰、冰柱4路面落物、油污;滞水或结冰;路面拱起、坑洞、
6、开裂、错台等5检修道结构破损;盖板缺损;栏杆变形、损坏6排水设施破损、堵塞、积水、结冰7吊顶变形、破损、漏水(挂冰)8内装脏污、变形、破损9标志标线10洞口范围的绿化、洞口雕塑等11其他养护单位检查人:营运管理单位抽检人:负责人:负责人:附表7交通设施经常性检查记录表缺损分类:a波形护栏缺损、b防撞墙缺损、c隔离栅缺损、d紧急电话缺损、e标志缺损、f标线缺损管理单位: 养护单位桩号破损记录数据记录检查时间检查人: 负责人: 附表8 路基边坡经常性检查记录表 管理单位: 调查方向: 检查日期: 年 月 日路线编码: 路线名称: 起讫桩号: 路段长度: 路面宽度: 养护单位: 编号检查内容程度单位
7、病害及数量备注路基工程1路肩、边沟不洁重m2路肩损坏轻3重4边坡坍塌轻处5中6重7水毁冲沟轻处8中9重10路基构造物损坏轻处11中12重13路缘石缺损m14路基沉降轻处15中16重17排水系统淤塞轻m18重处19其他检查人: 负责人: 附表9 挡土墙经常性检查记录表 路线编号路线名称起讫桩号挡墙类型方向管理单位养护单位序号检查项目损坏或需维修情况描述养护措施1墙身2墙面3挡墙基础4墙后填土5泄水孔6挡墙附近路面7其他养护单位检查人:营运管理单位抽检人:负责人:负责人:附表10 xxxx高速公路粤境至段 日常保洁实施计划验收表管理单位: 养护单位:序号保洁内容单位数量备注123456789101
8、1121314151617181920统计人: 复核人: 附表11 G25长深高速公路粤境程江至热水段整改通知单 单号: 管理单位施工单位签发日期签发人检查情况描述检查相片整改要求完成整改情况 施工单位人员签名:跟踪验证情况 验证人:填表说明:整改通知单一式二份,养护工程部、受检单位各一份;要求整改时间精确到小时。附表12养护日常作业安排表施工单位 : 养护队: 日期:作业班组1作业车辆司机现场负责人工作地点工作内容作业人员作业班组2作业车辆司机现场负责人工作地点工作内容作业人员作业班组3作业车辆司机现场负责人工作地点工作内容作业人员附表13处罚通知单单号: 管理单位施工单位签发日期签发人违约
9、情况描述相片相片违约条款处罚决定管理单位人员签名附表14整改回复单施工单位: 管理单位:我方收到 xxxxxxx号 整改通知单后,已按要求完成了整改工作,现报上,请予复查。详细内容: 1、 2、 3、 整改负责人: 日 期:整改前相片整改后相片复查意见:复 查 人:日 期: 附表15日常保洁验收单 管理单位: 养护单位:编号项目名称实施情况实施日期验收情况验收人签名 附表16XXXXXX公司养护工程部养 护 工 作 任 务 单任务发出时间: 养护单位桩号(上行、下行)工 作 内 容要求完成时间制表: 复核: 签收人: 签收日期:附表17广东省公路管理局XXXXX路政大队所辖路段 路产设施养护维
10、修通知书 编号:签收单位签收人签收时间签收地点通知时间巡查队员序号桩号及地点维修项目单位数量备注12345678 路政队经办人: 路政队审核人: (盖章)附表18小修保养工程数量表 管理单位: 养护单位:编号任务单编号维修项目工程数量完成日期备注123456789制表: 复核: 管理单位确认: 附表19高速公路粤境(至段)浆砌砌体质量检验表管理单位:养护单位: 实测项目项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差123456789101砂浆强度符合设计2轴线偏位() 503强面直顺度或坡度() 304断面尺寸()305铺砌厚度不小于设计6基础垫层厚度不小于设计7沟底高程()1589110检验负
11、责人: 检测人: 记录人: 营运公司管理人员:附表20XXXXX高速公路粤境(至段)波形梁质量检验记录表管理单位: 养护单位: 施工段落: 检测项目项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差123456789101波形梁板基底金属厚度(mm)4.0+0.222立柱壁厚(mm)4.50.253立柱埋深(mm)符合设计要求4镀涂层厚度(m)镀锌厚度85m或 镀锌量600g/5立柱外边缘离路肩边线的距离(mm)206立柱中距(mm)507立柱竖直度(mm/m)108横梁中心高度(mm)209横梁损坏情况如损坏请打10护栏顺直度(mm/m)511验收结果检测人 : 记录人: 管理单位人员: 日期:
12、附表21XXX高速公路粤境(至段)小修保养施工记录表管理单位:养护单位:序号检查日前桩号病害类型紧急性气候气温()天气修复前修复前文字描述修复后修复后文字描述照片区文字描述区照片区文字描述区负责人: 记录人: 管理单位人员: 附表22XXXXXXXXX公司养护工程部 养 护 工 作 验 收 单任务发出时间: 养护单位桩 号任务单编号要求完成时间任务单发出时间验 收 时 间是否按时完成是 否验收情况描述验收结论承包人: 验收人: 复核:附表23 月度养护工作检查考核表考核路段: 序号项目考核内容分值评分标准评分备 注一公路技术状况指数(MQI)评定检查(30分)公路技术状况指数(MQI)评定检查
13、情况每月考核值达到90分30按本月的MQI值*30%来进行评分(MQI取平均值)二任务单(10分)执行效率与完成质量对下发的养护任务单是否按时间要求完成。是否及时进行了报验、修复及时率和修复率统计情况;质量符合要求10未及时完成的每项扣0.5分 (因质量原因导致验收未通过视为未及时完成)三外业检查(28分)主线与互通匝道路面保洁路面清洁,路容整洁5每发现一处垃圾物扣0.5分,油污扣1分G25程柳段一般路面病害处理沥青路面沉陷、车辙、坑槽、拥包、唧浆等病害的处理4每发现一处病害未进行处理的扣0.5分G78兴畲段一般路面病害处理沥青路面沉陷、车辙、坑槽、拥包、唧浆等病害的处理4每发现一处病害未进行
14、处理的扣0.5分桥梁伸缩缝、泄水孔清理及混泥土护栏修补按桥梁养护规范定期巡检,及时 处置发现的各种桥梁结构缺陷及伸缩缝、泄水孔堵塞等问题;桥梁检查签名制度落实情况5伸缩缝有堵塞每道扣0.1分;泄水孔有堵塞每个孔扣0.1分;混凝土护栏未及时修补每处扣1分;未签名扣1分隧道按养护管理规范定期巡检,及时发现隧道结构缺陷及排水设施堵塞问题;隧道检查签名制度落实情况5隧道排水设施堵塞每米扣0.1分,排水盖板损坏一处扣0.5分,结构物裂缝未及时修补每处扣0.5分交安设施缺失一处扣1分;未签名的扣1分涵洞保持结构物完整,及时发现涵身裂缝并修补;清理涵洞、通道内的污泥及杂物,保持过水畅通;涵洞周围填土是否稳定
15、、完整;涵洞检查签名制度落实情况5涵洞内外杂物未清理扣0.5分;涵身裂缝未进行修补扣0.5分;涵洞未签名的扣1分四沿线设施与绿化管养 (14分)波形护栏、标志牌、道钉、轮廓标等设施的保洁保证全线波形护栏、标志牌、道钉、轮廓标等设施外观整洁,无明显污垢,反光效果良好;标志牌无遮挡5每发现一处明显污垢扣0.5分;标志牌遮挡每处扣0.5分波形护栏损坏修复(交通事故以外)保证沿线波形护栏整洁,完好2沿线护栏每发现一处被盗扣1分水马、防撞桶维修保养全线所有互通范围内的水马及防撞砂桶进行维护保养,水马保持满水状态,防撞桶保持满砂状态3沿线水马、防撞桶未进行维护保养的一处扣0.5分;水马未保持满水状态的每处
16、扣0.5分;防撞桶未保持满砂状态每处扣0.5分绿化管养全线的中分带、路侧及边坡、互通立交及服务区、管理中心苗木的修剪、浇水、杀虫、施肥、除草是否按照批复的月度计划要求频率执行4沿线中分带、路侧及边坡、互通立交及服务区和管理中心每一处发现有未按批复的月度计划要求频率执行扣0.5分五安全生产与文明施工(5分)安全生产严格遵守中华人民共和国安全生产法、公路养护安全作业规程(JTG H30-2004)公路养护技术规范(JTG H10-2009)等法律、规程的规定,确保安全3违反规定的,每次扣1分;造成安全责任事故的,扣3分文明施工严格遵守国家环境保护部门的有关规定及本合同的有关条款、规定,做到文明施工
17、。2违反规定的,每次扣1分六内业资料 (8分)日常养护资料与养护工程进程同步形成、积累、整理及保管好的所有养护内业资料,资料真实、准确、可靠、完整,符合档案管理要求,提交及时。4不满足要求的每项扣0.5分,提交不及时的扣1分规章制度内部管理规章制度完善4相关制度缺少每项扣0.5分七养护工区考核检查(5)分保证养护工区场区及办公楼、宿舍楼整洁、美观;机械设备齐全,及时填写机械设备使用记录,维修保养记录;材料及废弃料有序堆放;场区绿化及时修剪、杀虫;做好工区内各项安全管理工作。5按本月的养护工区考核评分*5%进行评分合计满分100分评分合计检查人: 记录人: 受检单位负责人: 日期:附表24-1养
18、护管理业务量化考核评分表(高速公路项目)总表项目名称(范围)养护单位:里程桩号评价等级优良中次差MQI9080,9070,8060,7010m4处轻20100长度5m0.25水毁冲沟中30长度510m重50长度10m5处轻201000.1路基构造物损坏中30长度510m重506路缘石缺损M4100每1m扣4分0.057路基整体沉降处轻20100长度5m0.1中30长度510m重50长度10m8排水系统淤塞M轻1100一般淤塞,每1M扣1分500.1处重20全面淤塞,每处扣20分 路基状况指数(SCI)=实际得分合计*权重 路基养护质量指数 (MQI)=0.08(SCI) 附表22-4养护管理业
19、务量化考核评分表(高速公路项目)桥涵考核日期: 项目类别项目名称计量单位程度扣分最高备注实际扣分实际得分评分1桥梁桥梁技术状况评定座一、二0100采用公路养护技术规范规定的桥梁状况评定办法三40四70五1002涵洞涵洞技术状况评定道好、较好0100采用公路养护技术规范规定的桥梁状况评定办法较差40差70危险100桥梁损坏总扣分合 计评定时间: 桥涵构造物状况指数(BCI)=min(构造物总得分) 桥涵构造物养护质量指数附表24-5养护管理业务量化考核评分表(高速公路项目)沿线设施考核日期: 项目项目名称单位程度扣分最高评分备注扣分实际得分权重1防护设施缺损处轻10100长度4m0重30长度4m
20、02隔离栅损坏处20100处03标志缺损处20100处04标线缺损M0.1100每缺损10m扣1分,不足10m按10m计算。05绿化管护不善M0.110040 沿线设施状况指数(TCI)=实际得分*权重 沿线设施养护质量指数 (MQI)=0.1(TCI)附表25XXXX高速公路粤境(至段)边坡养护质量评分表扣分影响路容路貌的野生乔灌木(F)遮挡标志牌树木(P)边坡剪草质量不符合规范(W)扣1分扣2分扣3分扣4分扣5分扣6分最高分15分15分70分实际扣分考核得分100-(F+P+W)=92附表26XXXX速公路粤境(至段)灌木养护质量评分表扣分成形度C生长势S杂草情Z病虫害情B缺损情Q卫生状W
21、扣分良扣15分中庸扣15分轻、扣13分轻度扣13分一般扣610弱扣615分中、扣47分轻严重扣46分每2处扣1分每2处扣1分差扣1125分极弱扣1625分重扣812分严重扣710分严重扣1315分最高扣分25分25分15分15分10分10分实际扣分考核得分附表27XXXX高速公路粤境(至段)乔木养护质量评分表扣分生长势S树形合格率X树木稳定W受侵害率Q病虫害情况Y扣分中庸扣15分97% F98%97% F98%扣1分90%F95%扣5分轻度扣26分扣1分96%F97%扣2分96%F97%扣2分85%F90%扣10分轻严重扣812分95% F96%扣3分95% F96%扣3分80%F85%扣15分严重扣1420分弱扣615分94% F95%扣4分94% F95%扣4分极弱93% F94%扣5分93% F94%扣5分扣1625分余类推余类推最高扣分25分25分15分15分20分实际扣分考核得分附表28XXXX高速公路粤境(至段)中分带绿化养护质量评分表扣分整齐情况Z生长势S杂草情况F病虫情况B卫生情况W扣分1处扣1分中扣15分轻扣13分轻扣13分1-2处扣1分2处扣2分弱扣615分中、扣47分中扣46分3-4处扣2分3处扣3分极弱扣16
限制150内