医院大理之问个人心得体会医院后勤人员个人心得体会(7篇).docx

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1、 医院大理之问个人心得体会医院后勤人员个人心得体会(7篇)推举医院大理之问个人心得体会一 一、总体目标 1、围绕医院“一体化、多中心”进展战略，把护理工作做到仔细细致，措施落实有效，提升病人满足度。 2、协作医院门急诊医技楼建立、医院新区建立，依据医院总体部署完成科室各项工作 3、深化优质护理，加强护理安全治理，强化核心制度落实，提高护理质量。4、协作医院推动护理信息化建立，应用信息化手段加强护理治理，完善护士工作站。 5、迎接三甲医院评审工作 二、详细措施 （一）加强科室护理治理，强化治理职能 1、依据病房工作需要，进一步修订和完善各项工作流程、常规等，对修订的流程和常规加强对护理人员的培训

2、和考核及跟踪标准执行，强化核心制度人人把握、严格执行。 2、每周召开科室晨会1-2次，每月召开全科护士会议1次，正确传达辖区护士长会议及护理部的会议精神，反应工作中存在的问题及要求，重视质控结果反应，催促整改，表达pdca循环。 3、科室每月对护理质量进展全面质控、专项督查，关注安全隐患。每月对存在问题进展分析汇总，落实整改，充分发挥科室质控小组成员的作用，做到人人参加科室治理，护理质量共同把关。 4、加强对重点人群的关注，如新入科护士、年轻同志，同时加强重点环节和重点时段的治理，对重点人群实行专人带教，带教教师要与护士长加强沟通，便于了解护士想法及力量状况，依据实际状况，进展有的放矢帮扶。

3、5、在可能的状况下推举科室骨干护士外出学习 （二）加强护理队伍建立，落实护理安全治理各项措施 1、对新上岗的护理人员严格根据标准化培训大纲要求加强带教和培训，提高专业素养。 2、科室进一步细化新上岗护理人员培训方案和详细的实施规划，对新定科人员的培训规划和达标要求要做到严格治理，指定专人带教，落实各项考核工程。 3、进一步修订护理人员应知应会专科学问手册，人手一册，提高护理人员专科技能。 4、强化护理人员的安全意识培训。科室每月进展护理安全培训，并进展案例分析，提高风险防范意识，做到警钟长鸣 5、加强急救药品器材的治理，护士长指定专人治理，每周检查，确保各项药品、器材处于备用状态 6、按时上报

4、各项过程指标和结果指标，并进展监测和分析。 （三）连续深化优质护理效劳，提升护理内涵 1、优化环境，舒适干净，主动帮忙，爱心相助 （1）每日保洁人员对各自包干区域进展清扫，护士长每天对病区卫生进展督查，发觉问题准时催促保洁人员清理，并与奖惩挂钩 （2）责任护士对各自病房进展晨间护理，帮助病人进展物品整理，床头柜物品整理有序，床下无杂物，脸盆放置床架，大小便器摆放卫生间，制造洁净、卫生的环境 （3）责任护士常常下病房，做好相关宣教，构建良好护患关系 2、责任护士熟识患者病情，沟通有效，落实根底护理 （1）责任护士积极与医生沟通，了解患者病情，供应有效的护理措施 （2）每日交接班时护士长、责任护士

5、主动问候患者，查看患者根底护理是否落实到位，如有缺陷准时整改； 3、沟通准时，沟通到位 （1）工作中用全体护理人员遵照“接待热心、护理细心、治疗细心、解释急躁，征求意见虚心”的“五心效劳”标准效劳于每一位患者，加强与患者、家属的沟通，用精湛的技术、周到的效劳、贴心的语言效劳于患者； （2）实行“首问负责制”，标准接待新入院病人效劳流程，推行效劳过程中的标准用语，为病人供应各种生活上的便利； （3）对出院病人的康复状况准时跟踪回访，广泛听取病人及家属对护理效劳的意见，对存在的问题查找缘由，提出整改措施，不断提高效劳质量。 （4）做到“五到位”“三弄清”“三帮助”“两保持”“两必需”“两记清”“两

6、鼓舞”“两敢” “五到位”：收治病人带到床边一步到位；一次性盆子、痰盂等一次性预备、放置到位；病人的私有物品一次性指导性标准到位；病床单元根本设备设施预备交代一次到位；病房环境、人员、安全宣教到位。“三弄清”：弄清养分科送饭作息时间，积极协作他们的工作；弄清病人夜间休息状况、标本留取状况；弄清患者目前状况，今日需要解决的问题或要求，依据状况供应给医生，使病人需要得到准时、合理安排；“三帮助”：帮助病员做好就餐预备；帮助危重、生活不能自理或局部不能自理的病员做好根底护理，帮助医生做好医嘱执行；“两保持”：保持病房的三化（标准化、程序化、制度化）、八字（清洁、整齐、舒适、安全）；保持病人三短（胡须

7、、指甲、头发）六洁（头发、手、足、会阴、皮肤、口腔） “两必需”：必需熟识管床病人的十知道；必需每日为患者做一次安康教育；“两记清”：记清管辖区域病人状况，记清交接班登记本；“两不”：不让病人或家属为了医疗或护理的事情出科；不让患者家属焦急；“两鼓舞”：鼓舞生活能够自理的病人自我照护，提升自我形象，保持角色的安康完整性；鼓舞病人家属为医务人员提意见；“两敢”：敢问患者“今日你会了什么”；敢问“你对我的效劳还满足吗” 4、完善科室便民效劳箱，依据病人需要增设相关物品，进一步为患者和家属供应便利效劳。 5、敏捷运用天使园地板块，指定专人治理，为医护和患者搭建沟通的平台，构建和谐护患关系。 6、科室

8、建立电话和微信回访平台，为出院患者做好连续性护理效劳。 7、注意收集护理效劳需求信息，准时完善工作中的欠缺和缺乏，为患者及家属供应安全、优质、高效、满足的效劳。 （四）加强护理科教研工作 1、指定具有护师职称及以上的护士负责实习生的带教，不定期听取实习生及带教教师意见及建议，提高带教质量。 2、不定期检查带教教师的带教态度、责任心，了解实习规划的完成状况。 3、加强带教教师授课力量培育，制造教学时机，鼓舞外出学习、进修、深造。 4、鼓舞护士撰写护理论文，力争20xx年发表cn论文2篇或以上。 5、每月进展三基专科培训，提升科室专科理论学问水平。 （五）落实护理质量指标治理 急救药品、器材完好率

9、100%责任制整体护理合格率90% 危重病人护理合格率90%护理文件书写合格率90% 护理安全质控合格率92%病区治理合格率91% 分级护理合格率90%安康教育掩盖率100% 住院病人满足度90%护理不良大事上报率100% “三基”考核人人达标住院病人跌倒、坠床、压疮风险评估率达100% 推举医院大理之问个人心得体会二 1、在做好护理治理的根底上，对护士实施人文关心，建立健全职业防护制度及医疗保健效劳的相关规定，使护士能够获得与其从事的护理工作相适应的卫生防护与医疗保健效劳。关注护士对工作环境的满足度，为护理人员营造和谐的大环境。 2、健全并定期更新护理治理制度、护理常规、效劳标准和标准，并有

10、效落实，提升护理人员理论水平。使护士能够把握相关学问，并结合患者共性化实际状况实施以患者为中心的护理，并能帮忙患者及其家属了解患者病情及护理的重点内容，依据患者的需求以相宜的方式供应相宜的安康指导内容。 3、 积极开展延长护理效劳，对提升医院运行效率，降低医疗费用发挥作用，对于出院患者通过电话随访等形式进展安康教育、慢病治理及用药指导等效劳。 4、定期监测护理质量相关指标，对数据有分析并整改。如医院内跌倒、坠床、压疮、择期手术并发症（肺栓塞、深静脉血栓、肺部感染、人工气道意外拔出）的质量监控指标，对监控指标数据进展分析，制订改良措施并落实，评价改良效果，实现护理质量的可持续改良。 1、深化护理

11、模式改革，在原来优质护理效劳的根底上，要连续坚决不移地推行责任制整体护理模式，将原来以处理医嘱为中心的功能制护理模式转变为以注意人文关心为核心的责任制整体护理，实施护理人员分级治理，护士岗位分级设设置为n1、n2、n3、n4、n5五级，并明确各层级岗位的职责范围和任职资格等，分层次设岗以护士力量为主要评价指标，同时参考护士的工作年限与学历水平，使真正有力量、有水平、有潜质的护士脱颖而出，使适宜的人在最适宜的岗位上，从而为患者供应全面、全程、专业、人性化的护理效劳。 2、协作医院科学设置护理岗位，合理定编定岗。根据医院要求遵循科学治理、按需设岗、保障患者安全和临床护理质量、提高工作效率的原则，与

12、人力资源部共同测定并设置护理岗位，制订护理岗位配置原则，编制护理岗位名目。护理治理岗位和临床护理岗位的护士占全院护士总数的95%以上，掌握其它护理岗位人数比例5%。 3、合理配置护士数量，科学根据护理岗位的职责要求合理配置护士，不同岗位的护士数量和力量素养质量满意工作需要，依据不同专科特点，护理工作量实行科学的排班制度，护士排班兼顾临床需要和护士意愿，在护理工作量大、危重患者多及关键时间段（午间、夜间、节假日）增加护理人员，表达对患者的连续、全程、人性化的护理。 4、完善绩效考核制度 建立并实施护士定期考核制度，包括护士的工作业绩考核、职业道德评定和业务水平测试，护士的个人收入与绩效考核结果挂

13、钩，以护理效劳质量、数量、技术风险和患者满足度为主要依据，并向夜班、工作量大、技术性难度高的临床护理岗位倾斜，表达同工同酬、多劳多得、优绩优酬，调动护理人员积极性。 1、加强护理治理人员培训，对从事护理治理岗位的人员根据要求，人人参加省卫生厅组织的护理治理岗位培训。规划于6月份组织一次护理质量治理培训班，邀请省内知名护理专家授课，以提高护理治理者的理论水平、业务力量和治理素养。 2、加强专科护理培训，根据卫生部和省卫生厅要求，组织重症监护室、急诊科、肿瘤科、血液净化室、消毒供给中心、手术室、新生儿监护室等护理人员参与省卫生厅组织的专科护士培训，培训率要到达100%。各科室制定本科室专科理论与技

14、能培训及考核规划，每月考核一次，以提高专科护士水平。 3、加强新护士培训。对新上岗护士实行岗前培训和岗位标准化培训制度，内容包括政治思想、职业道德、相关法律法规、医院规章制度、护理安全、护士行为与护理礼仪、护理文书书写、临床护理实践、护理常规、岗位职责等，并分别在内科系统、外科系统、急诊、icu等进展轮转，一年后确定科室。 4、不断更新护理新学问，提高护士学术水平。有规划的选送局部护士到省人民医院进修学习，以提高护理人员的素养，规划申报市级连续教育工程12项，省级1项，申报市级护理科研工程2项，规划完成国家级论文40篇。 1、连续实行护理质量三级治理体系，各科室、大科、护理部每月对所检查的状况

15、进展总结反应，分析缘由，提出整改措施，对同样问题反复消失的科室及个人，追究护士长及个人的有关责任。 2、加强对护理人员的环节监控：对新上岗护士以及有思想心情的护士加强治理，做到重点带着、重点监视，切实做好护理安全治理工作，削减护理纠纷和护理事故隐患。 3、加强对患者的环节监控：对于新入院、新转入、危重、手术、小儿患者以及有纠纷潜在危急的患者重点催促检查和监控：对患者进展跌倒、坠床、压疮等风险因素评估，并实行措施防止意外大事的发生；对危重患者护士要把握护理常规及技术操作标准、工作流程及应急预案；能为患者供应符合标准的输血治疗效劳等，确保患者安全。 4、加强对实习、进修生的环节监控：加强实习生的岗

16、位培训工作，对刚进入医院的实习护士、进修护士进展法律意识教育，提高她们的风险意识和力量，使学生明白只有在带教教师的指导或监控下才能对病人实施护理，同时指定有临床阅历、责任心强，具有护士资格的护士做带教教师，培育他们的沟通技巧、临床操作技能等，严格执行查对制度，杜绝护理过失发生。 5、确保各项护理指标完成。 1。根底护理合格率90%。 2。重危患者护理合格率90%。 3。急救物品完好率100%。 4。护理文件书写合格率95%。 5。护理人员业务考核合格率100%。 6。护理技术操作合格率100%。 1、加强效劳意识教育，提高人性化主动效劳的理念。责任护士要全面履行护理职责，并关注患者身心安康，做

17、好专业照看、病情观看、治疗处理、心理素养、沟通和安康指导等任务，为患者供应整体护理效劳。 2、加强护理内涵建立。仔细落实临床护理实践指南、护理常规和护理技术标准，责任护士要求能够正的确施治疗处置、亲密观看、评估患者病情并准时与医师沟通，协作医师共同完成治疗规划，同时要加强与患者的沟通，敬重关怀爱惜患者，增进护患信任。 3、提高专科护理水平。临床护理效劳充分突出专科特点，各护理单元有专科护理常规，具有专业性，适用性，责任护士要运用专业技术学问，对患者开展共性化的安康教育，指导进展康复熬炼，促进患者功能恢复，要能解决护理疑难问题，提高专科护理水平，提高护理质量。 根据细则中涉及的护理方面的条款，逐

18、一细化分解，制订措施并落实，重点做好护理治理与质量持续改良，包括确立护理治理组织体系、护理人力资源治理、临床护理质量治理与改良、护理安全治理、特别护理单元质量治理与监测等，制定和完善与护理质量相配套的制度、考核标准、考核方法、质量标准、重点部门治理标准与措施等，对方案执行、制度落实、各项治理标准与措施的落实状况定期检查、分析、反应、准时修订和更新，表达护理质量持续改良，切实保证护理质量。 1、理论考试： （1）由各科护士长组织本科室护理人员考试，每月一次，内容为专科理论学问、相关法律法规、院内感染学问等。 （2）由护理部组织全院各级各类护理人员考试。定于9月中旬进行，内容为根底护理学第四、五版

19、为主。 （3）试卷为百分制，60分为及格分，60分以上评定为合格，80分以上评定为良好，90分以上评定为优秀，未到达及格分评定为不合格。 2、技术考试： （1）由各科护士长组织本科护理人员考试，每月一次，内容为22项护理技术操作及专科技术操作考试。 （2）全院护理人员考试由护理部三级质控操作组负责。详细安排见20xx年度护理人员技能操作培训考核规划。 （3）技术考核为百分制，中级、高级职称95分为合格，低于95分为不合格，98分及以上为优秀，中级及以下人员90分为合格，低于90分为不合格，95分及以上为优秀。 3、考核奖惩罚法： （1）对于考核不合格人员，一个月内赐予一次补考时机，考核评价以补

20、考成绩为准。凡参与补考合格的，一律只能评定为合格，不能评定为良好或优秀。补考一次仍不合格者，离岗培训一周并通知财务科扣罚所在科室100元现金/次/人。再次补考仍不合格者，责令暂停其执业活动3个月，承受培训，直至考核合格前方可连续执业。 （2）进修、长期培训、怀孕7个月以上、长期病事假等不能参与考核者，需本人写出申请、护士长签字，护理部批准，方可免于考试。 （3）凡在规定期限内无故不参与考核者，分别扣罚所在科室及本人100元现金/次/人，对当事人给与一次补考时机，仍无故不参与考试者视为零分。责令暂停其执业活动3个月，承受培训，经考核合格前方可连续执业。 （4）科室连续3次有不合格者，护士长负连带

21、责任并处以100元罚款。 （5）对年度理论考核和技术考核均到达优秀的护理人员，适时予以表彰和嘉奖，在年终评先、职称晋升时赐予优先考虑。 4、护理核心制度考核每月12项，应急预案及处理程序考核每月12项，由病区、大科质控组每月抽查两项，护理部质控治理一组每季度对病区上季度考核的内容任抽一项考核。 20xx年是我院进展关键的一年，护理工作将紧紧围绕医院进展的要求和目标，在院党委的领导下，加大护理质量监控力度，带着全院护士不断学习，不断进取，使护理治理标准化、制度化和法制化，确爱护理质量符合质量标准要求。 推举医院大理之问个人心得体会三 时间消逝，很快的20x年就这样完毕了，在20x年的工作中，我们

22、得到了更大的进展，我们医院乔迁新址，我们医院的进展得到了质的飞跃，同时我们医院护理部的工作也取得了很好的进展。这些都是我们始终以来不断努力的成果!总结2022年的工作，特写出一下20x年的工作年终总结： 一、定期检查考核，提高护理质量 质量治理是医院永恒不变的主题，定期进展检查考核，是提高护理质量的保证。为了提高护理质量，护理部在总结以往工作阅历的根底上，对各科室护理台帐重新规划，重新制定了切实可行的检查与考核细则，每月重点查，每季度普遍查的根底上又进展不定期抽查、互查，共检查近200次，合格率95%以上。在根底治理、质量掌握中各科室护士长能够充分发挥质控领导小组成员的作用，能够依据护理部的工

23、作安排做到月有规划，周有安排，日有重点，月底有小结。 在根底护理质量治理上，严格执行护理操作标准，加强检查，确保落实。护理部坚持每周两次护理质量检查，对于检查中存在的缺乏之处进展具体地缘由分析，并通过深入细致的思想教育，强化护理人员的效劳意识、质量意识。制定切实可行的改良措施。准时改良工作中的薄弱环节。 在环节质量上，注意护理病历书写的准时性与标准性。x x x 病历书写标准，内涵质量较高，被评为优秀护理病历。 在安全治理方面和消毒隔离方面，内1科、内干科、感染性疾病科、骨科、外科、儿科、五官科、急诊科、输液室、手术室、供给室、严格把关，从点滴做起，全年安全达标、消毒隔离工作符合标准国，无过失

24、事故发生。 全年各科根底护理合格率到达90%以上。安康教育掩盖率到达100%，在急诊药品治理中，各科室抢救药品及器械都能处于应急备用状态，完好率到达100%，全年无过失事故发生，工作中的一些小疏忽均被通过各种途径查出，通过组织学习争论，落实改良措施，将担心全因素扼杀在朦芽状态。提高了护理质量。 二、加强思想教育营造“务实高效，团结奋进”的工作气氛 在思想教育形式上，充分发挥各科室优秀护理人员的榜样带头作用，不定期组织各科室进展学习，强化职工的法律意识、效劳意识和质量意识，加强根底护理质量、环节质量、终末质量的全面治理。一年来，涌现出一大批先进人物和典型事迹。x x 两位老护士长能以自己的实际行

25、动和精彩的工作来感染和引导职工，数十年如一日忘我工作，视病人如亲人，用优质的护理效劳向人民交上一份满足的答卷。x x x始终勤勤恳恳、尽心尽职，在平凡的岗位上实践着一个白衣天使的誓言，深受病人好评。在年轻护士长的队伍中，x x 等能严格要求自己，以其优良的工作作风，坚韧的工作精神努力做好病区的治理工作和后勤保障效劳，用爱心和剧烈的责任心为临床一线供应全程优质护理效劳，成绩是确定的。门诊效劳台的x x 二位主管，工作严谨，效劳态度意识强，她们把真诚的微笑送给患者，屡次亲自送病人到病区，帮忙病人取药，测血压很多，为病人供应简洁的就医程序，她们热忱周到的效劳成了门诊大厅一道最亮丽的风景，为医院窗口形

26、象效劳树立了楷模。 我们充分感受到护士们的温情效劳，面对病人的恐慌，她们用微笑、供应一流的护理效劳去缓解;面对病人的种.种状况她们用急躁去感化，对待抢救危重病人她们冷静的态度让我们感动、让我们欣慰。 三、以病人为中心，提倡人性化效劳，加强护患沟通 为了适应医疗效劳的需求，营造高层次的效劳理念和人文关心，树立良好的社会形象，推动医院持续稳定的进展，我院坚持以病人为中心，在敬重、理解、关心病人的根底上，为病人供应温馨、周到的人性化效劳，敬重病人的人格尊严，重视病人的人格心理需求，以最大限度地满意病人的生理及心理需求，通过便利、快捷、热忱周到地为病人供应优质效劳，从根本上表达了以病人为中心的效劳宗旨

27、。 提倡人性化效劳，提高人性化效劳的理念，从效劳对象的特点和共性动身，开展护理效劳，以敬重病人，效劳于病人，顺应时代进展和现代生活需要为切入点，不断改善效劳措施。首先，责任护士要热忱接待病人，并把病人送至床边，主动向病人或者家属介绍病区环境，作息时间、规章制度及主治医师等，准时发放护患联系卡，了解病人入院后的心理状态与需求。其次，交待特别用药、饮食的种类以及各种检查留意事项、手术目的、手术大致经过、卧位、放置管道的留意点及拨管时间，劝慰鼓舞病人，尽最大的努力解决病人的后顾之忧。第三，供应标准化效劳，做到“送药到手，看服入口，服后再走”把亲情化效劳纳入工作之中，用布满人爱的亲情去安慰患者，增加患

28、者战胜疾病的信念，促进早日康复。 加强护患沟通是做好一切护理工作的前提和必要条件，护理部推行住院病人一日催促卡的应用，无形中催促了各科护士主动去观看病情，又增加了护患沟通。缩短了护患之间的距离，有效地预防过失事故的发生。为更好地开展护理工作起到良好的促进作用。护理部实行的一提倡三禁忌，提倡就是“见什么人说什么话”禁说三句“忌语”“我不知道，我正忙着，等一会儿再说”。有效地促进了护士与病人沟通的语言技巧。使催款这个很敏感的话题，不再成为医护合作不开心的导火线。 四、重视提高护士整体素养，优化护理队伍 随着医学科学的进展，社会的需求，人们观念的转变，对护士的整体素养提出了更高的要求。一个合格的护士

29、不仅需要技术精湛，动作灵敏，富有怜悯心，护士的行为与尽职精神对护理事业的进展起到良好的推动作用。因此，护理部重点从三个方面着手抓。 1、提高护士的理论与技术操作水平：为了做好护士的在职连续教育工作，护理部每季度组织大课业务学习1次，科内每周业务学习1次，遇有专家讲学，也积极组织大家旁听，参学率98%。护理部定期组织全院护理人员加强第四版“三基“理论学习，全年组织三基理论考核二次，实行a、b卷两场，既保证了各项工作的正常运转，又保证了考核质量，全院护士考核合格率达100%。其中：x=x等在三基考核中取得优秀成绩。在加强理论学习的同时，注意操作技能的提高，依据工作规划安排，操作考核始终贯穿于日常工

30、作中。对新安排、新调入的护理人员全年培训共十六项，由阅历丰富、教学态度严谨的 四位教师亲自示教，不厌其烦，直到学员合格为止。其中，x x 操作标准，考核中取得好的成绩。考核的参加率为100%，合格率为100%。 推举医院大理之问个人心得体会四 20xx护理部连续根据二甲标准要求，结合医院总体工作目标，紧紧围绕“质量、安全、效劳、治理、绩效”新标准开展工作，现将详细规划制定如下： 一、工作目标 1、加强护理质量与安全治理，持续改善护理效劳品质，确爱护理安全; 2、强化优质护理效劳内涵，落实责任制整体护理; 3、完善护士岗位治理、绩效治理; 4、加强护士长、护士工作力量、人文素养的培育，切实提高护

31、理队伍整体素养; 5、大力推动护理信息化建立; 6、创新思维积极开展护理科研与教学，推动护理专业进展。 7、护理各项指标完成状况。 二、详细措施 (一)加强护理质量与安全治理，持续改善护理效劳品质，确爱护理安全 护理质量治理是护理治理永恒的主题，是护理治理工作的核心内容。在20xx年的护理工作中，护理部将对比各项质量考核标准遵循pdca循环模式仔细进展考核、分析、评价，整改、追踪、再评价，表达持续改良，实行目标治理。 1、护理质量治理委员会考核小组成员每月进展护理质量督查，分级护理质量评价标准，各护理单元每月进展护理质量自查，对存在的问题准时整改追踪，适时修订护理质量标准，完善制度、标准，提出

32、改良措施，促进护理质量的持续改良。 2、加强重点环节，重点时段，重点人群、重点部门(消毒供给室、手术室、急诊科)的护理质量治理，护理部将不定期下科室根据二甲标准要求进展监管，确爱护理安全。 3、进一步加大感染掌握力度，严格遵守执行消毒隔离制度，加强职业防护，保障护理人员安全，做好一次性物品、医疗垃圾的治理、使用、处理。 4、健全、完善患者风险评估制度;加强危险重症病人及护理不良大事的治理，对上报的危重患者和不良大事护理部准时下病区进展查看，提出合理化建议，避开医疗纠纷的发生。 (二)强化优质护理内涵，落实责任制整体护理 1、加强护理人力资源治理，实施护士岗位治理，尽可能满意临床护理工作需要。

33、2、落实“以病人为中心”的效劳理念，根据分级护理、专科护理工作标准，实施责任制整体护理，加强安康宣教，为患者及家属供应安全、优质、高效、满足的效劳。 3、进一步加大对优质护理效劳工作的考核力度，定期召开护士长专题会议，不断总结改良临床护理工作。 4、护理部每月进展病人满足度调查，广泛听取患者及家属意见，不断改善效劳态度，提高效劳质量，到达六满足。 (三)加强护士岗位治理、绩效治理 1、进一步落实护理人员分层治理，将护理岗位需求与护理人员力量相对应，表达“人尽其才，才尽其用”的科学用人机制，为患者供应较高专业水平护理效劳，表达多劳多得，优劳优得，兑现奖惩。 2、改良和细化工作流程，把制度、标准、

34、职责、常规、标准等贯穿融入到流程中去，加强细节治理，使护士工作具有执行力和可操作性。 (四)加快护士长、护士工作力量培育，切实提高护理队伍整体素养 1、加大对护士长工作的考核力度。 2、护理部对护理人员进展三基训练理论、技能、中医根底理论、技能培训。 3、依据护士分层培训规划，修订护士分层治理及考核。 4、加强护理制度、职责、流程、应急预案的培训与考核。 5、护理部定期和不定期组织护理查房。 6、加强专科护士培育，安排外出进修学习，加快专科护理的建立和进展。 7、鼓舞护士、护士长参与各种形式的学习并提高学历层次和治理水平。 8、护士长会议每月一次。 9、护理质量治理委员会每季度一次。 (五)大

35、力推动护理信息化建立，提高工作效率 加强护理不良大事、压疮、夜查房的治理，各种护理文书实行电子病历，充分发挥现代信息技术在护理质量治理中的作用，优化流程，提高工作效率。 (六)创新思维开展科研，推动临床护理教学 1、加强护士新理论、新学问、新技术的学习，不断拓展视野，创新思维，积极撰写护理论文，将护理队伍中的好人好事进展宣传，展现天使风采。 2、积极开展临床护理教学。加强实习、进修、新上岗护士的治理，总牢固习带教工作，新上岗护士岗前培训3天。 3、协作总务科落实控烟工作，创立无烟医院。 4、规划新增护士7名，实现床护比1:0.4，满意临床工作需要。 5、开展一些有意义的文娱活动，丰富业余生活，

36、提高护理队伍的分散力、向心力。 (七)护理各项指标完成： 1、根底护理合格率95% 2、专科护理合格率95% 3、分级护理合格率95% 4、危重病人护理合格率95% 5、急救物品完好率100% 6、常规器械消毒灭菌合格率100% 7、护理文书书写合格率100% 8、病人对护理工作的满足度90% 9、护理技术操作合格率95% 10、“三基”考核合格率100% 11、护理过失发生率“0” 12、压疮发生率“0” 13、医疗废弃物处理合格率100% 14、一人一针一管一用灭菌合格率达100% 15、一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达100% 16、安康宣教掩盖率100% 17、安康宣教成效率95

37、% 18、优质护理效劳掩盖率30% 19、责任制整体护理合格率100% 推举医院大理之问个人心得体会五 护理部连续坚持以改革护理效劳，提高护理质量，丰富护理内涵为重点，在治理形式上追求“以病人需求”为导向，在业务上注意学问更新，不断提升效劳力量和专业水平为抓手，以创立“三级乙等”医院为契机，根据三级综合医院评审标准要求，结合医院总体工作目标制订护理工作规划如下： 一、工作目标 1、加强护理质量与安全治理，持续改善护理效劳质量，确爱护理安全。 2、深化优质护理效劳内涵，落实责任制整体护理。 3、实施护士岗位治理、绩效治理。 4、加强护士长、护士工作力量、人文素养的培育，切实提高护理队伍整体素养。

38、 5、加强对护士的专业考核，提高护理人员专业素养。 6、大力推动护理信息化建立。 7、创新思维积极开展护理科研，推动护理专业进展。 二、详细措施 (一)加强护理质量与安全治理，持续改善护理效劳品质，确爱护理安全 1、连续实行护理质量二级治理体系，护理部、各科室将对比各项质量考核标准遵循pdca循环模式仔细进展考核、分析、评价，整改、追踪、再评价，表达持续改良，实行目标治理。 1.1护理部：每月专项检查、每季度全面检查1次。 1.2护士长：每周专项检查、每月全面检查1次。 1.3各科室、护理部对所检查的状况进展总结反应，分析缘由，提出整改措施，追踪评价整改效果，适时修订护理质量标准，完善制度、标

39、准，促进护理质量持续改良。 2、将品管圈这一治理方法融汇到护理治理工作，鼓舞带动各临床科室开展品管圈活动。 3、加强重点环节、重点时段、重点人群、重点部门(icu、手术室、急诊科、供给室)的护理质量治理，护理部将不定期下科室根据三级医院标准要求进展监管，确爱护理安全。 3.1护理人员的环节监控：对新上岗护士以及有思想心情的护士加强治理，做到重点带着、重点监视，切实做好护理安全治理工作，削减护理纠纷和护理事故隐患。 3.2患者的环节监控：对于新入院、转入、危重、手术、小儿患者以及有纠纷潜在危急的患者重点催促检查和监控;对患者进展跌倒、坠床、压疮等风险因素评估，并实行措施防 止意外大事的发生;对危

40、重患者护士要把握护理常规及技术操作标准、工作流程及应急预案;能为患者供应符合标准的输液、输血等治疗效劳，确保患者安全。 3.3对实习生的环节监控：加强实习生的岗位培训工作，对刚进入医院的实习护士进展法律意识教育，提高她们的风险意识和力量，使学生明白只有在带教教师的指导或监控下才能对病人实施护理，同时指定有临床阅历、责任心强，具有护士资格的护士做带教教师，培育他们的沟通技巧、临床操作技能等，严格执行查对制度，杜绝护理过失发生。 3.4加强中午、夜间、节假日重点时段的监控：催促检查护士长科学排班，合理安排人力;连续执行夜查房、节假日查房制度，准时赐予指导，消退薄弱环节时段的护理隐患。 3.5加强对

41、icu、手术室、急诊科、供给室的监管，保证危重病人、手术病人的安全。 4、进一步加大感染掌握力度，严格遵守执行消毒隔离制度，加强职业防护，保障护理人员安全，做好无菌物品、一次性物品、医疗垃圾的治理、使用、处理。 5、健全、完善患者风险评估制度;加强危险重症病人及护理不良大事的治理，对上报的不良大事护理部准时下病区进展查看，提出合理化建议，避开医疗纠纷的发生。 (二)深化优质护理内涵，落实责任制整体护理 1、仔细贯彻落实四川省优质护理效劳质量评价标准，推动优质护理效劳。连续实施责任制整体护理，加强效劳意识教育，提高人性化主动效劳的理念。责任护士要落实“以病人为中心”的效劳理念，根据分级护理、专科

42、护理工作标准，实施责任制整体护理，加强安康宣教，关注患者身心安康;做好专业照看、病情观看、治疗处理、心理沟通和安康指导等任务，为患者及家属供应安全、优质、高效、满足的效劳。 2、加强优质护理内涵建立。仔细落实临床护理实践指南、护理常规和护理技术标准，责任护士要求能够正的确施治疗处置、亲密观看、评估患者病情并准时与医师沟通，协作医师共同完成治疗规划，同时要加强与患者的沟通，敬重关怀爱惜患者，增进护患信任。 3、提高专科护理水平。临床护理效劳充分突出专科特点，各护理单元有专科护理常规、标准护理规划，具有专业性，适用性，责任护士要运用专业技术学问，对患者开展共性化的安康教育，指导进展康复熬炼，促进患

43、者功能恢复，要能解决护理疑难问题，提高专科护理水平，提高护理质量。 4、护理部每季度、各科室每月进展住院患者满足度调查，广泛听取患者及家属意见，不断改善效劳态度，提高效劳质量。 5、各科室开展优质护理星级护士评比活动。 6、延长护理效劳，落实出院随访工作。 (三)实施护士岗位治理、绩效治理 1、争取院领导的支持，实施护理人员岗位治理与绩效考核，充分调动护士的积极性。护士岗位分级设置为n0、n1、n2、n3、n4四级，并明确各层级岗位的职责范围和任职资格等，分层次设岗。以护士力量为主要评价指标，同时参考护士的工作年限与学历水平，使真正有力量、有水平、有潜质的护士脱颖而出，使适宜的人在最适宜的岗位

44、上，表达“人尽其才，才尽其用”的科学用人机制，从而为患者供应全面、全程、专业、人性化的护理效劳。依据病情、护理难度和技术要求，对护士进展合理分工。 2、协作医院科学设置护理岗位，合理定编定岗。根据医院要求遵循科学治理、按需设岗、保障患者安全和临床护理质量、提高工作效率的原则，与人事科共同测定并设置护理岗位，制订护理岗位配置原则，编制护理岗位名目。护理治理岗位和临床护理岗位的护士占全院护士总数的95%以上，掌握其它护理岗位人数比例5%。 3、合理配置护士数量，根据护理岗位的职责要求合理配置护士，不同岗位的护士数量和力量素养满意工作需要，依据不同专科特点，护理工作量实行科学的排班制度，护士排班兼顾

45、临床需要和护士意愿，在护理工作量大、危重患者多及关键时间段(午间、夜间、节假日)增加护理人员，表达对患者的连续、全程、人性化的护理。规划新增护士30余名，缩小与标准床护比的差距，重点向重症医学科、急诊科等高风险科室倾斜，满意临床工作需要。 4、完善绩效考核制度，建立并实施护士定期考核制度，包括护士的工作业绩考核、职业道德评定和业务水平测试，护士的个人收入与绩效考核结果挂钩，建立基于护理工作量、工作质量、患者满足度、岗位风险等要素的绩效考核方案，能够表达多劳多得、优劳优酬，充分调动护士工作积极性，并向夜班、工作量大、技术难度高的临床护理岗位倾斜，表达同工同酬、多劳多得、优绩优酬，调动护理人员积极性。 5、改良和细化工作流程，把制度、标准、职责、常规、标准等贯穿融入到流程中去，加强细节治理，使护士工作具有执行力和可操作性。 6、完善岗位说明书系统，落实各项岗