医院ICU感染管理制度范文.docx

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1、 医院ICU感染管理制度范文 医院ICU感染治理制度范文 由于ICU病房病人来源广，病情重，是感染高发区，因而ICU病房的感染治理与掌握程度是临床医疗质量的重要表达，也是直接关系到患者的安全。 1.工作区域划分标准： 明确清洁区、半污染区及污染区。工作人员进入病房后按规定着装，离开病区时更换便装。 2.人员要求： ICU医护人员具有较强的预防感染的理念，了解和把握感染监测的各种学问和技能，并且能自觉执行各种消毒隔离制度。 2.1医护人员进入监护病房时，应衣帽干净。 2.2在接触病人，各种技术操作前后，护理两个病人之间，处理大小便之后，进入或离开监护病房时，均应洗手，并严格消毒液泡手制度。 2.

2、3在保障有效治疗护理的前提下，尽可能的掌握人员流淌，削减多人参与的大查房活动。 3.空气净化及环境消毒 3.1ICU监护病房符合干净护理单元级标准。 3.2喷雾或擦拭消毒：病房内物体外表应用0.2%过氧乙酸或0.05%的有效氯消毒液进展擦拭消毒，病床、床头柜、医疗设备及门窗外表每日擦拭1次，地面每日擦拭4次。 4.设备用物消毒 4.1感染病人使用的器具与非感染病人使用的器具分开处理。 4.2呼吸机管路、吸氧面罩，用后毁形并按医用垃圾处理。 4.3一次性医疗物品，如输液器、输血器、胃管、气管插管、佛雷氏尿管、套管针头、三通管、注射器等用后按医疗垃圾分类放入黄色垃圾袋中，由专人统一回收处理。 4.

3、4用过的治疗包、换药包及一切无菌治疗用品应准时送到供给室进展灭菌处理。 4.5止血带、袖带、约束带应一人、一用、一消毒，先浸泡消毒清洗，后晾干备用。 4.6体温表一人、一用后用流淌水冲净，再浸泡于75%酒精内，每日更换酒精一次，每周监测体温表一次。 5.床上用品终末消毒 5.1病人死亡、转科、出院后，床单位用消毒液擦拭，床上用品用紫外线照耀消毒后送医院洗衣房清洗。 5.2ICU病房使用的清洁用具，如墩布、擦布等，每天使用前后应用0.1%有效氯浸泡消毒，并按不同用途分开放置与使用，不得混用。 6.微生物监测 6.1空气微生物监测每月一次，使用空气培育皿进展监测。 6.2ICU病房由专人负责感染掌

4、握治理制度的监管。各项监测结果应仔细记录、存档，以备日后对感染治理状况与监测结果进展分析、小结、总结，发觉问题准时解决。 6.3定期或遵医嘱留取病人血、痰等培育，针对不同的细菌培育结果，调整抗菌药物的使用和消毒隔离措施供应依据。 7.对被发觉有可疑“传染病”患者时，消毒隔离应做到： 7.1实行护理单元隔离，保持负压及良好的通气状态 7.2穿隔离衣进病室，一次一件或在病室门口正确悬挂。 7.3戴双层橡胶手套。 7.4正规操作，尤其抽血、静脉输液等有创操作。 7.5单位隔离，一切物品要放在病人室内处理：分泌物、排泄物用含氯消毒剂1000mg/L溶液混合搅拌，浸泡20分钟后倒入杂用室的池内;针头、输液管路、敷料分别放入屋内双层医用垃圾容器内，进展燃烧处理，并注明“隔离”;被服、隔离衣放在黄色塑料袋内，双层结扎，注明“隔离”及数量。 8.医院感染监控有重点部位医院感染指标： 8.1呼吸机相关性肺炎。 8.2血管内导管所致血行感染。 8.3留置导尿管所致尿路感染。 8.4血液净化(持续动静脉血滤和透析)相关感染。 物业经理人：.pmcE