医院医务科年终总结.docx

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1、 XXXX医院医务科年终总结2 XXXX医院医务科年终总结2 医务科年终工作总结 201*年医务科工作人员在院委会的正确领导和大力支持下，深入贯彻落实科学进展观，始终“以病人为中心，以质量为核心”，以“二级甲等中医医院”评审标准强化科学治理，促进十八项核心制度和岗位责任制的落实、提高病历书写质量、加强连续医学教育力度、开展三基培训、开展对口支援活动、进展中医药相宜技术推广、加强处方点评，并对新员工开展培训等，提高医疗质量，确保医疗安全，完满完成县卫生局及上级领导单位所指派的各项任务。保证了医务科各项工作的全面进展。现将201*年医务科工作总结如下： 一、提高思想政治觉悟为做好本职工作效劳 组织

2、全科工作人员仔细学习党和国家的各项方针政策；仔细学习党的十八大精神；仔细学习国家有关法律法规和相关专业学问，提高思想素养和业务水平，争取更好的为本地人民群众身体安康效劳，为我院各科室及职工安心工作，放心工作效劳，为构建和谐医患关系不断努力。 二、医疗质量治理 201*年医务科着重围绕各临床科室的核心制度落实状况，病案书写质量和科室自身力量建立三个主题不断开展工作。 （一）、严抓治理，促进各项制度落到实处 依据我院实际医务科连续加大对各项制度的监视落实力度，分别划定重点考核工程和一般考核工程，将全部核心制度均列为重点考核工程，进展重点监视，重点考核。同时医务科工作人员进展分工，分片进一步深入科室

3、，对各科室的日常工作状况和运行状况全面了解，这使我们在加强制度落实的根底上更加人性化的治理，在面对科室的危重症患者的重点督察方面，首先要求科室准时上报相关信息，医务科备案后准时到科室了解患者病情、查阅病历，详细重大手术的审批，第一时间组织相关院内专家，业务精干力气会诊，并参加会诊确保会诊质量，有效提高了重大手术与危重患者的治愈率。 （二）、加强督查，严把病案书写、处方质量关 201*年医务科不定期抽查科室运行病历，不定期抽查终末病历。在病历环节方面重点督查病历书写准时性、三级查房的书写质量、治疗规划的合理性、病情告知的有效性等方面，做到准时发觉、准时反应、准时更正；终末病例的抽查中，重点强调病

4、历书写的高质量和完整性，包括大中型手术的术前争论、危重症患者争论的书写质量，依法执业，医嘱记录等。通过二级甲等医院评审的契机严抓病历质量，将各项规章制度落实到工作中的每个环节，并反应。 并协调药剂科，对门诊处方进展标准化，精确化整改，进展处方点评，对门诊处方的开具进展严格治理。 （三）、医务科只有不断提高科室的自身素养，才能确保科室各项工作的有效开展。不断自我完善、更新，重点包括：转变工作作风，进一步强化效劳意识，提高效劳工作的时效性，对于科室反响的各种问题准时上报，在院领导的指导下快速做出解决方案，并组织实施对新进员工，住院医师的病历书写考核培训。使工作标准化。并完善和更新各项会议记录。 三

5、、创立二级甲等医院，明确分工，责任到人，分解、落实工作责任范围。 （一）、依据卫生部二级中医医院评审标准（201*年版）实施细则，分别指定专人负责，责任到人，每位责任人依据评审标准要求，组织实施，完善必备资料，组织科室人员，深入科室了解科室预备状况，督导科室在不断完善相关资料的同时，对不符合标准的流程和诊疗习惯进展整改。催促科室通过自查，完善科室内部的各项制度资料。通过督查使全院上下渐渐形成自查、督导、整改、完善提高的有机的、动态的工作机制。 （二）、组织全院职工参与创立二级甲等医院全员大会和全员培训。请院领导对等级医院评审对我院生存和进展的重要意义以及二级医院评审标准的内容和细则进展现场讲解

6、，发动提高全院每一位职工的积极性，使全院上下步调全都、上下齐心、通力合作，扎扎实实地做好创立工作。 （三）、组织各职能、临床、医技科室的工作人员仔细学习，深刻领悟二级中医医院评审标准（201*年版）实施细则等标准方法细则的精神实质及目的要求，并将其纳入到本职工作之中。依据标准方法细则，结合实际工作，逐条对比，找出过失，做好本职工作。 （四）、依据等级医院评审相关文件，结合实际工作，将评审标准划分落实到各临床科室，由各临床科室逐项完成，落实标准方法细则。各临床科室在规划时限内完成各项标准的落实工作，并加班加点制作好相关材料。不定期进展全院自查考评，检查各临床科室材料，仔细查漏补缺，评估创立工作进

7、度，并准时向院领导反应。并收集汇总相关电子文档和纸质文档。 四、医疗安全治理切实把“以病人为中心”作为保障医疗安全相关工作的动身点和落脚点，严格医院各项规章制度、工作制度。在日常工作中将核心制度贯穿于整个医疗过程中，从源头和细节上消退安全隐患，即接到科室上报信息后，向科室了解患者状况、医疗信息，安排、组织和参与会诊，并在终末病例中再次检查会诊和争论的书写质量。杜绝因病历书写失误而产生的隐患。我们照旧加强对病情告知的督察力度，严格要求临床工作人员在患者出入院、各种检查和手术时做到具体告知的同时必需将告知内容仔细完整的填写在相应的知情告知书中。 五、连续医学教育治理 医院的长期安康进展，离不开人才

8、培育。医务科切实落实院领导与卫生局安排，稳抓连续教育工作。对全员医护药技各个科室的连续医学教育进展统筹治理，并准时与县卫生局沟通，对审查工作，学分统计工作等认仔细真。并准时解决13年以来连续医学治理工作中所消失的各种问题，对学分证进展分类治理、复印、存档。依据县卫生局安排选定相宜人员进展外出培训学习；并对13年以降临床医师外出学习，进展统计，联络。 六、开展对口支援与义诊活动 依据县卫生局通知安排，结合我院实际状况，为我县卫生事业进展尽职尽责。开展与XX镇、XX镇、XX镇等乡镇卫生院的对口支援工作。协调各科室，组织相关人员切实做到对我县基层医疗卫生工作的支持帮扶。 并依据县卫生局相关文件精神，

9、结合我院实际状况，充分发挥我院中医药治疗优势，协调组成精干医护人员队伍开展义诊工作，在XX社区、XX社区等地点，深入基层切实为人民群众供应卫生医疗效劳。 七、开展三基培训与中医药相宜技术推广 借我院二甲评审之际结合我院实际状况开展对我院全员的“三基训练”选定授课人、制作课件、制定考核试题、建立技术档案。并开展全院范围内的心肺复苏训练。 接县卫生局通知承接组织实施全县范围内的中医药相宜技术推广培训。抽调我院精干业务人员，协调科室，选定场地，印刷教材，进展为期一个月的推广培训教育。并依据反应准时对工作进展思路性的转变，落实的到小细节。 在13年我们医务科以医院评审为契机，通过外出学习、学习评审细则

10、及相关文件。重新端详了医务科职责，对医院“二甲”评审工作做出了积极奉献。并对医疗安全、医疗质量、连续医学教育等工作有了新的工作思路。 扩展阅读：医务科工作总结 工作总结 201*年xxxx在院党委的领导下以“三好一满足”、“创先争优”、“医院质量荆楚行”等活动为抓手，通过转变效劳理念，创新工作方法，完善效劳机制，落实各项治理制度和措施，努力营造和谐的医患关系，为群众的安全就医供应牢靠保障。现将201*年各项工作开展状况汇总如下： 一、业务数据：二、主要工作开展状况 1、根据卫生部、卫生厅和卫生局的相关通知精神，标准医院各项诊疗效劳行为。加强对临床从业人员执业许可的审核力度，保证全部从业人员依法

11、执业。做好执业医师注册与变更工作，要求各相关科室仔细学习卫生部、卫生厅和卫生局下发的标准诊疗效劳、诊疗技术的通知，对比相关标准查找缺乏，并向标准靠拢。201*年累计完成医师变更、注册人。十堰市应对铬超标药用胶囊问题工作方案。对院内、卫生所胶囊进展统计。 2、为应对各种突发大事，我科准时修订了了我院突发大事应急处理预案，保证在消失突发大事的状况下能够开展应急救援工作，共计完成应急演练2次，累计派出医务人员30余人次，今年共完成了1次突发大事的医疗救治工作。 开展6.26医师节庆祝活动，评比十佳医师、优秀科主任，急诊急救理论学问竞赛和医疗急救技能操作竞赛。3、医疗质量： 持续医疗质量改良，加强核心

12、制度执行力，完善制度标准。结合卫生系统开展“三好一满足”、“医疗质量荆楚行”等活动持续医疗质量改良，对医疗薄弱环节及医疗隐患进展整改。加大环节质量及终末质量检查及反应力度，加强病历书写根本标准的检查督导力度，不定期深入临床科室，保证环节质量及终末质量稳步提高。下半年部门设置了专职质控员，加强了院级质控的力度。 2、病案质量状况：为加强病案治理，重新调整了病案治理委员会，明确了病案治理委员会的职责。制定了病案质量检查规定。 以卫生部病历书写根本标准(试行)、湖北省卫生厅湖北省病历评分标准、医院医疗质量评价与检查标准标准为依据，对首页、入院记录、三级查房、出院记录等全部工程进展全面检查和评析，全年

13、医务科共抽查终末病历份，甲级率96%。运行病历份。 每周将病案检查状况以下发整改单的形式发到各科质控员，催促科室整改，每月公布医疗质量通报。 3、为了保障医疗安全，避开医疗纠纷的发生，我院连续对围手术科室开展了专项整治，通过完善择期手术风险评估、手术安全核查制度，加强对术前评估的落实力度，要求手术前必需落实术前告知义务，做好术前、术中、术后的相关记录工作，并填写手术安全核查表，手术风险评估表，力求将手术风险降到最低。建立健全医疗风险防范、掌握和追溯机制，本着谁出错，谁负责的原则，从源头上杜绝医疗事故的发生。 4、提高和加强危重、疑难病人的救治水平。为保障危重病人、疑难病人得到准时有效的治疗，医

14、务科除了不断提高医疗技术水平外，还留意加强同区域内外的优秀专家的联系，落实会诊制度，通过同上级医院和区域内其他医院相关专家的沟通，不仅加强了我院与市级医院的协作关系，还提高了我院疑难病人的诊断率和危重病人的抢救率，提高了我院业务人员对危重病人的抢救水平，表达了对病人生命权、安康权及知情权的重视。在医院内部要求各科室做好病人的转科、转诊连接工作，由医务科统一协调相关科室优先安排急诊危重病人的诊治工作，为危重症病人救治开拓“绿色通道”，在接诊危重症病人后要以救治病人为最高原则。全年累计开展全院会诊余次，组织伤三人以上事故救治1次。 3、5、进一步加强医院药品安全治理，派临床科室的6名业务科骨干到卫

15、生局参与麻醉药品和一类精神药品的培训，培训合格后下发麻醉处方权。 4、处方点评结果处理与持续改良 对于处方点评工作进展具体的登记和记录，定期分析结果，反应临床，监视改良。并把处方点评的状况纳入科室和个人的绩效考核，促进处方点评治理工作的提高，持续改良医院合理用药水平。上半年处方点评张处方，合格率93%。结合去年开展抗菌素专项整治活动，今年依据省卫生厅文件精神制定了201*抗菌药物临床应用专项整治活动方案，与临床科室主任签订了十堰市铁路医院抗菌药物合理使用责任状，进展了抗菌药临床应用治理方法的培训，考试合格后下发了抗菌药物处方权。依据方法的要求落实抗菌药物处方点评制度，统计各科抗菌药物使用强度等

16、，抗菌药物临床应用力量与治理水平还需持续改良。 连续以“抗菌药物合理使用专项整治年”活动为契机，对全院医护人员进展了抗菌药物合理使用专项培训，并在全院范围内进展了考核，考核合格的赐予抗菌药物处方权，不合格者不得开具抗菌药物。为了监视抗菌药物临床应用状况，我科还组织我院抗菌药物临床应用督察小组定期对各临床科室住院病人的抗菌药物使用状况进展督察，并制订了相应的奖惩措施。加强对抗生素类药品的治理力度，建立了抗生素分级治理制度，通过量化指标，对全院使用抗生素状况进展标准，每月由药剂科将使用量最大的十种抗生素名录上报院领导、医务科、院感科，对排名前五位的药品进展重点监测，通过抽查处方，对不合理使用抗生素

17、状况准时上报医务科，由医务科对相关责任人根据相关规定进展惩罚并限期进展整改。 6、加强临床用血安全，调整临床输血治理委员会成员即明确工作职责。贯彻落实临床输血技术标准、医疗机构临床用血治理方法的相关规定，临床输血查对制度、输血不良反响处理及回报制度、临床紧急用血制度等为主体的制度体系，通过完善的治理手段保证临床用血安全和合理用血。 7、连续加强对首诊负责制、三级医师查房制、危重病人抢救制度、手术分级治理制度、危险值报告制度、会诊制度、病历书写制度等重点核心制度的贯彻和执行状况进展检查和督察，通过实行每月不定期抽查、并将考核结果纳入到医疗质量综合目标考核中，与绩效工资挂钩，有效带动了各科室的工作

18、积极性，订正了大量不标准行为，保障了医院核心制度的有效执行，促进了医疗质量和效劳水平的不断提高。 8、连续落实挂线带乡对口支援农村基层医疗机构的长效机制，解决基层群众看病难、看病贵的问题。为了贯xxxxx根据卫生局的统一安排，我院积极组织对口支援医疗队，到对口白桑关卫生院开展医疗卫生支援效劳。 9、制订并出台了医院临床路径实施方案，对全院医护人员进展了系统的临床路径治理相关培训，制定各种临床路径实施方案，截至目前我院已经制定并下发执行的临床路径病种数已经到达种。成立了临床路径治理委员会，分工负责，责任到人，还成立工作实施小组和专家组，定期对试点工作进展评估与分析，201*年累计完成临床路径例。

19、 3、进修培训状况：201*年派出进修人员人次，派出参与各类短期培训人员180余人次。5、病案治理工作：随着病案复印量的增加，复印病历流程混乱，易导致病历丧失。组织相关的临床科室学习病案复印治理规定，增加医务人员对病案复印的法律意识。同时制定了病案复印流程并下发临床科室。 完善了病案治理流程，将病案收集工作由以前的报至住院部改为直接报至病案室，削减了流通环节，大大提高了病案报送效率；参照相关法律法规，完善了病案复印治理制度，避开不必要纠纷的消失；今年我科病案室累计完成全院人次住院病人的病案整理和数据统计分析工作。201*年我科病案室累计为医保患者、保险公司、司法机构等部门和个人复印病历余人次4201*余张。 6、放射场所治理：完成了我院放射科诊疗许可证的校验工作。检查2次，组织我院放射工作人员职业性外照耀个人检测人次。 成立辐射安全防护领导小组。做好医院辐射安全防护工作。 友情提示：本文中关于XXXX医院医务科年终总结2给出的范例仅供您参考拓展思维使用，XXXX医院医务科年终总结2：该篇文章建议您自主创作。