医院感染知识培训总结8篇.docx

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1、 医院感染知识培训总结8篇 20xx年马上完毕，为了适应综合进展需要，站在提高医疗护理质量的高度，把医院感染治理工作列为医院总体治理的重要内容之一来抓，使医院感染治理工作与医院的业务进展相适应，整个医院感染治理工作初步进入了制度化，标准化治理。在院领导的正确领导和大力支持下，在护理部的指导下，全院医护人员积极参加医院感染监控工作，各临床科室医师对全部住院患者进展医院感染前瞻性调查，发觉院内感染能准时、精确报告。若消失医院感染病例时，加强监测与掌握，无院感流行大事发生。护理部常规进展消毒隔离质量督查、无菌技术督查并反应，协同医务科、协作院领导做好医疗安全治理工作。每季度在院长的主持下召开一次院感

2、委员会会议。 院感治理在今年进展了以下工作： 一、依据院感安全要求，细化院感质量治理措施 依据医院“安全”和“质量治理”的要求，完善了医院感染的质量掌握，进展督查反应，全面检查和梳理有关医院感染预防与掌握的各方面工作，仔细排查安全隐患，为保证院感安全，切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的治理，特殊是手术室、消毒供给室、人流室、检验科等重点部门的医院感染治理工作；制定了院内感染措施，院感科常规进展督查和指导，防止院感在院内爆发。 二、依据传染病的治理要求、 加强传染病的院感防控 在手足口病、甲型流感流行期间，进一步加强预检分诊台、内科门诊等重点场所的治理，仔细贯彻落实手足口病、甲型流感医院

3、感染掌握要求，加大医院感染防控力度，标准工作程序，特殊是对全院医务人员以及工勤人员，加强了手足口病、甲型流感等传染病的防治和自身防护学问的培训，严格落实了院感防控和个人防护措施，防止发生院内穿插感染，积极协作有关部门，共同做好疫情防控工作。 三、环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测状况 为标准全院各项消毒灭菌工作，预防院内感染，20xx年度院感科加强院感采样监测，对全院各科室进展了消毒灭菌效果监测，同时加强对手术室、供给室、人流室等高危区的环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测。对全院各临床科室、医技科室、门诊使用中的紫外线灯管强度进展了监测，使其合格率达100%。 四、加强了医疗废物治理 院感

4、科不断完善各项规章制度，明确各类人员职责，落实责任制，加强医疗废物治理并常规督察，发觉问题准时整改并反应。并对工勤人员进展培训，使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到标准治理，严防因医疗废物治理不善引起感染爆发。 五、院感培训及考核 进展医院感染学问培训，参与人员包括全院医务人员及工勤人员，培训内容为：院感根底学问培训，手足口病消毒隔离学问培训，工勤人员的职业防护及消毒隔离学问培训，甲型流感的院感掌握及消毒隔离学问培训，医务人员手卫生标准培训，新上岗的医护人员岗前培训等。对新上岗医护人员进展了培训考核，合格后上岗。 六、消毒药械及一次性使用无菌医疗用品的治理为加强消毒药械及一

5、次性无菌医疗用品的治理，13年院感科对其使用进展常规督查及定期抽查。对消毒药械及一次性使用的无菌医疗用品的抽查是每季度一次，方法是从临床各科室采样，到药械科索证。 总的看来我院的医院感染治理工作，由于全院职工的共同努力，没有一例过失事故的发生，但是目前某些方面的感染隐患还很严峻，我们坚信，只要我们统一熟悉，各尽其责，相互协作，先易后难，分步实施，切实实行有效的预防与掌握措施，肯定能把医院感染治理工作抓紧抓好 医院感染学问培训总结2 为了有效预防和掌握医院感染，提高医疗质量及全院职工院感学问水平，我院于20xx年3月30日19时在医院六楼会议室进行医院感染防控学问培训，全院职工全部参与了培训。

6、培训的内容有： 1、医院感染防控工作重要性。 2、医院感染预防掌握措施。 3、我院感控工作中应留意的几点问题。会议最终，对参会人员进展了考试，进一步稳固了此次培训的内容。 通过培训，全院职工把握了相关学问，尤其临床科室的医务人员深刻体会到发生医院感染大事对个人、医院、患者、乃至社会都会造成严峻的不良影响。真正树立“我的安全我负责；病人的安全我有责；医院的安全我尽责”的大局意识，为我院全面开展医院感染治理工作打下了坚实根底。 控感办 20xx年3月27日 医院感染学问培训总结3 我院的医院感染治理工作，为了适应综合进展需要，站在提高医疗护理质量的高度，把医院感染治理工作列为医院总体治理的重要内容

7、之一来抓，使医院感染治理工作与医院的快速业务进展相适应，整个医院感染治理工作初步进入了制度化，标准化治理。主要做了以下几方面工作： 一、安排了专职人 员从事医院感染掌握工作。 二、建立了规章制度。 三、加强了医院感染掌握学问的教育学习，全院在职医务人员、新上岗人员进展常规的医院感染预防与掌握学问学习，将医院感染掌握质量纳入个人年终考核。 四、注射室由专人治理，定期更换消毒液，包括院内外和病房消毒等， 六、药品配制过程中严格无菌操作技术和规程，保障药品的安全使用。我院因严格治理和操作，并严格根据规章制度要求进展医院感染的预防掌握与治理，无医院感染不良大事的发生，由于医院感染的因素非常简单，经常因

8、小事酿成大错，最近西安交大附院发生新生儿医院感染死亡八例，每例赔偿十八万，还致使该院院长到医生护士9人受处处分。足以引起我们对医院感染治理的高度重视。 回忆过去，我院的医院感染治理工作虽然取得了肯定的成绩，但这必竟是过去。我们应糊涂地熟悉到，根底设施落后与业务进展不相适应，职工对医院感染的意识还需进一步加强，医院感染的隐患在某些方面还相当严峻，医院感染预防掌握己经进入法制化治理轨道。医院感染大事，特殊是群体感染大事，酿成恶性医疗事故还时有发生。因此，进一步加强医院感染治理，确保医疗安全，杜绝医疗纠分，己经是势在必行。就我们医院的实际状况看来，目前医院感染治理方面应着重抓好以下工作： （1）加强

9、全体职工关于医院感染学问培训，强化责任意识 （2）标准医疗器械清洗和消毒治理 （3）进一步加强注射室、手术室、病房、药房等重点科室的消毒治理 （4）加强医护人员的职业防护 （5）感染疾病科（包括发热、腹泻门诊）建立需进一步完善； （6）标准医疗废物的存放，毁型、燃烧等处理。 总的看来我院的医院感染治理工作，由于全院职工的共同努力，没有一例过失事故的发生，但是目前某些方面的感染隐患还很严峻，我们坚信，只要我们统一熟悉，各尽其责，相互协作，先易后难，分步实施，切实实行有效的预防与掌握措施，肯定能把医院感染治理工作抓紧抓好。 医院感染学问培训总结4 一是对四川省内精神病专科医院从事感染治理专业人员进

10、展过医院感染预防、掌握、监测与治理根本学问培训，举办过“四川省精神病专科医院感染掌握与治理培训班”，在医院等级评审期间先后接待来院参观学习医院感染治理阅历的省内、外兄弟医院二十余家，沟通了我院在掌握住院精神病人医院感染方面的阅历教训。 二是受市卫生局安排对局部医院院感治理工作赐予了指导，使这些医院在等级评审中的院感治理工作顺当到达要求。 三是创办了“绵阳院感网站”，为医务人员进入互联网进展院感信息沟通，学问共享供应了信息平台。 四是开展了医院感染科研教学工作，加强学术沟通，近年来全院累计有三十余篇论文在医院学术年会上沟通，或省级以上刊物发表。医院组织编写的医院感染预防掌握与治理一书30余万字，

11、由四川科技出版社公开出版发行。 我院系首批进入四川省医院感染监控网，并严格根据监控网要求进展医院感染的预防掌握与治理，连续十年以上无医院感染不良大事发生，曾被四川省卫生厅授予“医院感染治理先进单位”称号，整个院感治理工作，始终保持在绵阳市领先水平，在四川省内也有肯定影响。20xx年在庆祝全国有组织开展医院感染治理事业20年的表彰大会上，我院由四川省卫生厅推举，被评为“全国医院感染治理先进单位”。 各位委员，由于医院感染的学科特点，引起医院感染的因素非常简单，许多医院感染恶性的大事，经常因小事酿成大祸，如深圳妇儿医院因戊二醛消毒液比例出错，造成100多例子宫切口感染，损失一个多亿，德阳二中医院门

12、诊注射消毒不严造成一百多例感染后，赔偿200多万，宿州眼科手术污染造成九个眼球被摘除。东北的输血感染大事造成16人因输血患艾兹病，致使12名医务人员被判刑，最近西安交大附院发生新生儿医院感染死亡八例，每例赔偿十八万，还致使该院院长到医生护士9人受处分。凡此种种足以引起我们对医院感染治理的高度重视。 回忆过去，我院的院感治理工作虽然取得相当的成绩，但这必竟是过去。我们应糊涂地熟悉到，由于我们医院进展很快，根底设施与快速的业务进展不相适应，职工对院感的意识还需进一步提高，医院感染的隐患在某些方面还相当严峻，随着国家把科学进展观作为根本国策，有关医院感染的法律、法规、标准、规章及相关的准入标准不断出

13、台，医院感染预防掌握己经进入法制化治理轨道。医院感染大事，特殊群发感染大事，频繁被社会暴光，有的 酿成恶性医疗事故。因此，进一步加强医院感染治理，确保医疗安全，杜绝医疗纠分，己经是势在必行。就我们医院的实际状况看来，目前医院感染治理方面应着重抓好以下工作： （1）、在职人员、新上岗人员及护工的院感学问培训须进一步加强； （2）、全院可重复使用医疗器械集中清洗、消毒、供给问题； （3）、进一步加强供给室、手术室、（ICU）、产房、血透室、内镜室、新生儿重症监护室、介入室、口腔科等重点科室的院感治理；特殊是供给室、（ICU）、新生儿重症监护室的改建问题； （4）、高度重视医护人员的职业防护问题；

14、（5）、感染疾病科（包括发热门诊、腹泻门诊）建立事项需进一步完善； （6）、消毒药械进入医院的各环节治理制度切实建立； （7）、污水排放的处理。 总的看来我院的医院感染治理工作，由于院领导的高度重视，全院职工的共同努力，特殊是在座各位的大力支持，过去取得的成绩是确定的，虽然目前某些方面的感染隐患还很严峻，但是，我们坚信，只要我们在院领导的正确领导下，统一熟悉，各尽其责，相互协作，先易后难，分步实施，切实实行有效的预防与掌握措施，肯定能把医院感染治理工作做得更好。 医院感染学问培训总结5 20xx年我院医院感染治理工作根据医院总体部署，仔细贯彻落实卫生部公布的医院感染治理方法、医疗机构消毒技术标

15、准、医院空气净化治理标准、医疗卫生气构医疗废物治理方法等有关医院治理法律法规，强化环节质量治理及全院医院感染学问培训，严格各项质量及考核，降低了医院感染发病率，保证了院内感染防控质量，全年医院感染发病率0.29%，消毒灭菌合格率100%，抗生素使用比率明显下降，有效了医院感染发生,确保了医疗安全。全年未发生感染爆发大事，感染治理水平再上台阶。 一、加强组织治理、完善规章制度 1、依据我院规模的扩大，实际进展的需求，重新调整了医院感染治理委员会机构，更新了三级网络组织，对各科室院内感染监控小组人员进展了重新调整，强化科室医院感染治理，明确监控人员院内感染工作职责，使各项规章制度得到了落实。 2、

16、明确和落实医院感染治理委员会职责，召开医院感染治理委员会会议4次，争论医院感染治理的工作内容，审议修定规章制度和重点部门医院感染操作规程（SOp），指导全院医院感染预防与掌握工作，并准时有效的解决了医院感染治理工作的困难和问题。 3、以二级综合医院等级评审为契机，在原有规章制度根底上，依据卫生部印发的医疗机构消毒技术标准、医院空气净化治理标准等要求不断改良和完善，并结合本院实际修订相关规章制度，并通过医院感染治理委员会审议后制定成册，下发全院。医院感染治理科定期检查制度落实状况，充分发挥制度的约束作用，使各项工作落实到实处。 4、制定医院感染掌握各种流程：如洗手流程、医疗废物处理流程、职业暴露

17、处理流程、医院感染爆发处理流程、医院突发公共卫生大事处理流程，以及各种诊疗操作流程等，并组织学习，使医务人员工作流程化，便于操作，便于记忆。 5、随着医院规模的扩大、科室的增多、床位的增加、人员的变动，依据医院感染爆发报告及处置治理标准的要求，对医院感染爆发报告治理责任制、医院感染爆发及突发大事监测、调查、报告与掌握制度，工作流程、医院感染爆发及突发大事应急处置预案等再次进展了修订、完善，通过医院感染治理委员会审议后制定成册，并以医院文件形式下发全院各科。责任制强调了组织机构、各部门职责，明确了责任追究制度，医院感染爆发及突发大事应急处置预案则明确了应急组织体系职责、爆发及突发大事分级、上报时

18、限、报告程序、处理流程、处置措施等，要求全院职工为最大程度的削减医院感染突发大事对医患安康造成的危害，以责任制为准绳、预案为准则，确保医患身心安康与生命安全。 6、为了加强多重耐药菌医院感染治理，有效预防和掌握多重耐药菌在医院内的传播，依据多重耐药菌医院感染预防与掌握技术指南的要求，进一步标准了多重耐药菌监测治理，制定了目标性监测方案，相关制度、工作流程。要求微生物室和临床亲密合作，一旦发觉多重耐药菌，感染治理科准时下发指导书，督导临床科室消毒、隔离措施的落实，实行相应的干预，通过强化预防与掌握措施的落实，防止了多重耐药菌在我院的传播，避开了医院感染爆发。 7、将医院感染掌握质量纳入医院总体质

19、量考核：依据河南省其次周期医院评审暨综合评价标准在原有考核标准根底上，又进一步完善了医院感染质量掌握与考评制度，细化了医院感染质量综合目标考核标准，依据综合目标进展督查，每月对临床各科检查中发觉的问题进展汇总、整理及反应，并提出整改措施，严格根据院内感染治理制度和院内感染质量考核标准进展处理，全面检查和处理有关院内感染预防与掌握各方面的工作，使整个医院感染掌握工作进入了标准化的治理轨道。 二、明确工作重点、加强医院感染监测： 1、全面综合性监测：20xx年共监测住院病人8933例，20xx年全年医院感染率0.29%，较去年全年院感率0.67%低38个百分点。院感科每月统计医院感染发生率，感染部

20、位及病原菌检测状况，每季度分析医院感染危急因素，准时有效提出防控措施。 2、消毒灭菌效果及环境卫生学监测：每月对各科室无菌技术、消毒隔离技术（如各种侵入性无菌操作）无菌物品有效期、内窥镜、医务人员手、使用中的消毒液及消毒物品、灭菌物品以及空气等进展监测，尤其加强了重点部门如手术室、ICU、供给室、产房、血液净化中心、内镜中心、口腔科、急诊科、儿科、母婴病房等科室的治理工作。全年空气采样368份，物体外表采样368份，高压灭菌生物指 示监测98份，无菌物品合格率100%。医务人员手66例，消毒剂66份，透析用水18份，透析液20份，对各项监测中不符合卫生标准的，准时反应科室查找缘由，提出整改措施

21、，再次监测，整改效果。 3、紫外线灯管强度监测：对新购进紫外线灯管每批次进展了抽检，每半年对全院临床科室、医技科室、门诊等使用中的紫外线灯管强度进展了监测，共监测灯管230支；合格228支；不合格2支。对于不合格的灯管准时进展更换。再次监测至合格。 4、标准了消毒药械、一次性医疗用品治理：对购入的消毒药械、一次性使用医疗卫生用品进展监视治理：审核产品相关证件，包括卫生许可证、卫生许可批件、经营许可证，并到临床各科检查存放使用状况，对发觉的薄弱环节或问题都做了具体记录，并给与准时反应、指导、马上整改。 5、目标性监测:综合ICU医院感染监测，20xx年全年共监测149例；其中使用动静脉插管病人5

22、11例；使用呼吸机病人数123例；使用留置导尿管病人数397例；导管相关血流感染例数0例；呼吸机相关性肺炎感染例数4例；留置导尿管相关泌尿系感染例数0例，综合ICU全年医院感染发生率约为5.97%，较20xx年的11.11%明显下降，院感科将不断加强监视与治理。 6、医院感染患病率调查：20xx年10月28日0时-12月2日24时，对全院在院患者进展医院感染患病率调查，本次调查应查人数313人、实查人数313人；实查率100%，其中医院感染病例30例，患病率9.58%。感染部位构成中为下呼吸道感染、泌尿道感染、胸腹腔感染。汇总数据较去年有所上升，但与前瞻性全面病例监测的发病率相近，说明现患率调

23、查可以反映总体医院感染发病率水平。 7、感染流行、爆发监测：全年未监测到医院感染流行、爆发大事。 8、细菌耐药性监测：每季度对送检标本中检出的病原微生物进展统计，并剔除相关病例，统计分析排在前十位的细菌名称及其耐药性状况，尤其要留意临床上一些重要的耐药细菌的分别率。通过监测准时把握重要耐药细菌的变化，科室分布及其影响因素，为指导临床抗生素合理应用和医院感染的预防掌握治理供应科学依据。并且每季度向全院通报以上分析内容结果，上报院领导和医院感染治理委员会。遇医院感染爆发或某种特别菌株流行等特别状况时，准时进展信息的通报。 9、多重耐药菌监测：加强与微生物试验室合作，建立多重耐药菌监测机制。微生物室

24、建立多重耐药菌登记本，监测到多重耐药菌患者时登记并准时电话通知所在的临床科室和医院感染治理科；临床科室接到“多重耐药菌”的报告，马上报告科主任、护士长，实行相应的预防掌握措施。如确诊为医院感染的，必需在24 小时内填卡上报至医院感染治理科；我科建立多重耐药菌登记本，当电话接到微生物试验室上报的“多重耐药菌”，先登记并准时电话告知临床科室实行相应的预防掌握措施，然后将多重、泛耐药菌医院感染掌握指导书下发到科室，并对科室所实行措施进展督导检查、干预，防止多重耐药菌传播，避开医院感染爆发。当发觉有多重耐药菌医院感染爆发可能时，马上向分管院长报告，进展有关相应处置，每季对医院感染多重 医院感染学问培训

25、总结6 自今年年初以来，国家卫生部颁发了与消毒供给室及医院感染等相关的六个标准，以及近期的医院感染爆发的报告及处置标准等行业标准及法规，为了更好的做到预防及掌握医院感染的发生，院感科于20xx年10月22日下午进展了以临床科主任、护士长及各科的院感监控医生及护士为主的院感学问的培训，目的是提高医务人员对各项新标准的了解和在临床实施中需要留意的问题。 培训的详细状况如下： 一、结合本院的实际状况动身，从建筑、设备设施，人员的院感防控意识等方面做出一些介绍及总结、评价。 1、从医院的建筑构造布局方面用图片的形式来让大家了解我院在医院感染治理的建筑要求方面存在的一些缺陷。本院的建筑陈旧，构造单一，布

26、局流程等均有大局部不符合标准及相关法规的要求。如消毒供给室的建筑构造对人流物流方面造成的不标准流程，使供给室的洁污区无法做到标准的区分及隔离。门诊注射室在空气流通方面存在的问题、垃圾暂点除了能归类收集外，其余方面无论是建筑要求还是远离生活区、诊疗区等方面均不能到达医疗废物治理条例的要求。各科室的业务用房紧急，导致一些医院感染措施不能有效的实施。 2.在清洗消毒的设施设备方面存在缺乏之处，如尚未配备高压水枪等清洗消毒枯燥设施，没有带光源的放大镜等，使清洗消毒存在医院感染发生的隐患。 3.在医务人员对医院感染学问的把握及防控意识方面存在的问题：不注意手卫生的实施、对医院感染的诊断及抗菌素的使用等方

27、面均存在一些问题，难以在短期内得到转变。 4.将今年19月份的医院感染病例监测、抗菌素使用状况统计、病原学监测，环境监测，以及正在实施中的手术部位感染及导尿管相关性尿路感染的监测状况，个人防护及职业暴露等状况做了一个简洁的介绍。 二、学习了卫生部法规及行业标准 1、XX年公布实施的，同时结合本院多重耐药菌监测方面的状况及存在的问题来说明预防及掌握方面的需要留意的问题。提请各科室今后在发觉多重耐药菌的发觉及报告、防控方面需要留意的事项，如准时报告和依据卫生部的要求做出相应的防控措施等。 2、医院感染诊断标准：学习与本院常发院感病例的疾病的诊断标准，提请医务人员需要留意的一些方面，以及一些本院有可

28、能发生，但到目前为止尚未发生过的一些疾病的留意，如新生儿脐炎等。 3、医院感染爆发的报告及处置标准，学习卫生部的标准，同时对本院感染爆发的相关制度及报告流程做出一些说明，提请各科人员留意在感染爆发时的报告时限，要准时报告，以便于医院准时启动应急预案，做好各方面的防控及在诊疗上做出处理。 4、医务人员手卫生标准：再次强调手卫生在医院感染的防控中的重要作用，并学习手卫生标准的具体内容，及本院手卫生设施及实施等不尽人意方面的一些状况的说明。 5、医院隔离技术标准主要是强调多重耐药菌的隔离措施，以及在诊疗过程中加强个人防护措施，遵守无菌操作规程、需要实行隔离爱护措施的时机及防护用品的选择等方面的内容。

29、也对其他相关内容进展了要点式的学习。 6、医院感染监测标准由于多为院感科专职人员去实施，此局部只做了一个大致的实施要点上的讲解。 7、消毒供给中心相关的三个标准：治理标准、清洗消毒及灭菌技术标准、清洗消毒及灭菌效果监测标准。主要从医院治理，建筑，根本原则，设施等方面做一个讲解，并结合说明本院的实际状况及今年初以来在实施集中治理及清洗消毒方面存在的一些状况，让临床科室对此有一个大致的了解，从而熟悉到清洗消毒灭菌技术在医院感染防控中起到的重要作用。 三、培训完毕前，医院感染治理科长就本院在多重耐药菌的报告及医院感染病例的报告上再次做出强调，盼望各科室在这项工作上能高度重视。并对20xx年医疗质量万

30、里行活动中对医院感染局部的检查要求做了一个也许的讲解。 四、培训效果分析 通过这次培训使各科医务人员对医院的在与医院感染治理相关的建筑，设施等方面有了一个大致的了解，并对卫生部各项标准中与本院实际工作相关的一些方面有了重点的了解，并对本院存在的问题也有了相关的了解，有利于在今后的工作中提高对院感防控的自觉性及重视程度。对于多重耐药菌、医院感染爆发方面的报告及处理在有一个详尽的了解。因此，本次培训的效果是好的。到达了预期的目的。 五、此次培训存在的缺乏方面：内容较多，时间紧，则有些方面不能够绽开来进展具体的说明及学习，不利于参与培训人员对一些标准的理解。今后可以通过增加培训次数，适当安排培训内容

31、来改良这方面的缺乏。 六、此次培训的根本状况： 1、此次培训持续时间2小时 2、主讲人：医院感染治理科监控医生彩色的风 3.参与培训科室：临床科室及医技科室主任、护士长及监控医生及护士，以及各科的其他医生及护理人员等共83人。 医院感染学问培训总结7 在院领导的正确领导和高度重视下，在市、县主管部门的指导监视下，在我科同志共同努力下，在全院医务人员鼎力支持和协作下，圆满地完成了20xx年感染治理工作，回忆一年工作，欣慰而骄傲。欣慰的是全年迎接市卫生局结核病专项检查2次、传染病及规划免疫专项检查3次。卫生局预防掌握h7n9禽流感1次、县疾病预防掌握中心对传染病及结核病、性病治理、规划免疫专项治理

32、检查共11次，消毒隔离检查3次均得到满足的效果。骄傲的是在院内感染与传染病治理工作取得了肯定的成绩。全年无医院感染爆发大事发生，保证了医疗安全。现将全年医院感染治理工作总结如下： 一、健全组织、完善治理: 依据人员调动完善了感染治理三级体系，责任层层落实。我科室任务细化明确责任落实到人。定期召开会议，讨论解决医院感染治理工作中消失的问题，使医院感染治理工作得到持续改良。 二、加强感染治理、确保医疗安全： 1、依据“医院感染治理方法”等法律法规的有关要求，每日监测出院病例把握医院感染发病趋势，掌握了医院感染病例漏报现象。通过监测病例能够系统地调查、收集、整理、分析有关感染状况，对存在的问题准时反

33、应、整改，每月统计感染病例、每季度向全院医务人员通报医院感染动态变化。 2、每周深入科室：对无菌技术操作、无菌用品使用、消毒隔离技术、医疗废物分类收集手卫生等进展检查指导，发觉问题准时解决，实行有效掌握措施。 3、加强重点科室、如手术室、供给室、血液净化室、口腔科、胃镜室等治理： 口腔科：3月份对口腔科小型灭菌柜，无法进展生物监测，联系供给室同时进展生物监测，保证口腔科无菌物品合格后安全使用，防止医院感染的发生。10月份吉林省卫生厅关于对全省口腔医疗机构医院感染治理工作专项检查通知要求，对口腔科清洗消毒设施不合理进展了整改,水龙头改为触目式，安装了干手器，保证了医务人员在诊疗过程中做到一患一洗

34、手。购进了诊疗台的避污膜，实行了一患一更换避开了穿插感染。 、骨科腔镜室：4月份骨科申请开展了关节镜工程；修建关节镜室，依据“医疗机构消毒技术标准”环境治理的要求,特请疾病掌握中心对室内空气、物表进展了细菌菌落培育监测，连续监测3次符合手术室标准后于4月15日正常使用。 、手术室：6月份手术室1、2、6手术间空气监测不合格，我们实行措施查找缘由，准时增加空气消毒机5台，并每室各增加一台，更换了空气消毒机的紫外线消毒灯管，整改后再次监测合格，方可使用。有效的预防医院感染的发生。 、血液净化室：根据血液透析布局要求、9月份对血液净化室进展了改建。分区、通道根本合理。 4、加强了重点部门的治理： 加

35、强了无菌器械的”治理，3月份全科人员深入科室及供给室对灭菌器械及包装进展检查，对清洗不干净、有锈迹的器械的科室进展了警告，嘱应马上清洗除锈或更换。包布有洞、有针眼、较黑较旧的进展了更换。经过2个月的时间的检查指导，各科室的无菌器械的包装根本符合要求，器械清洗保养根本到达标准。 根据市卫生局消毒供给中心的检查指导要求，把我院各科室陈旧的木质的无菌物品储存柜更换铁制储存柜，共26个，有利于擦拭消毒、防治了储存柜发霉，有利于预防医院感染的发生。 5、严格执行“手卫生治理制度”各科室取消了肥皂洗手，全部使用洗手液及手消毒液。定期开展手卫生学问培训，加强医务人员把握手卫生学问和正确的手卫生方法，以提高医

36、务人员手卫生的依从性。 6、加强临床医生合理应用抗生素的治理，削减阅历用药、用药次数、重复用药，尽量削减患 者的抗生素用药时间，每月统计抗菌药物使用状况，记录抗菌药物使用排名的前五位。严格遵守无菌操作的原则，加强手卫生的依从性，降低多重耐药菌的消失，有效预防和掌握多重耐药菌产生，保障患者医疗安全。 三、进展医院感染的全面监测，为患者供应安全的医疗环境： 1、强化医院感染的综合性监测，提高主管医生报告制度，我科定期汇总分 析，制定医院感染掌握措施，坚持每周下科室监测住院病人，发觉感染病例或有漏报现象，准时反应回科室。统计每月医院感染发生率、分析医院感染与危急因素的关系，查找感染的主要缘由，提出干

37、预措施。 2、进展目标性监测：对普外科手术病人（如阑尾炎、胆囊炎、结肠、直肠切除术、乳腺手术等）进展目标性监测，截止11月末共监测手术切口 566 例，切口感染 3 例、感染率为0.53%。感染专职人员不定期下科室通过观看医生换药、采集病历及护理记录、各种检测报告（x线、胸片）等，向医生、护士了解病人状况、床头查看病人等方式选定目标，重点关注手术切口状况，无菌操作的病人，以及长期或多联使用抗生素的病人，指导按标准操作用药削减各种危急因素，降低医院感染发病率的目的。 3、每月进展环境卫生学、消毒液、生物监测，监测的主要对象以重点部门为主，医院感染治理科每月对重点部门的空气、物表、工作人员手、消毒

38、液等进展监测。全年监测结果如下：物体外表监测247份，合格率 100%，医务人员手卫生监测141份、合格率100%;使用中消毒液330份，合格率100%;室内空气 810份，合格806份、合格率为99.50 %;无菌物品412份、合格率100%，透析液11份，合格率100% :水质20次均合格，内毒素3次均合格，压力蒸汽灭菌53份均合格，器械消毒器械47份、不合格2份、合格率95.74%，高压灭菌器械效果 11份均合格，检测医疗废物365袋、不合格28袋、合格率92.33%，门诊日志321本，不合格56本、合格率82.55 %。一次性无菌医疗用品106份、合格率100%。检测传染病登记本 46

39、2本不合格14本、合格率96.97%。各项监测结果均符合标准。. 4、组织供给科4月份对新购进20辆紫外线消毒车(40个灯管)强度进展检测，辐射强度均合格，安装临床使用，保证各治疗室等室内空气的消毒效果。11月份对全院各部门的94支紫外线消毒灯管有效强度进展监测，合格88根，对6根不合格的科室马上进展更换。保证有效消毒。 6、医务人员的职业防护，制定防护制度和相关措施（包括手部卫生、标准预防、着装防护等），在日常医疗活动中，依据各科室工作特点供应相应的防护用品，如口罩、帽子、手套、护目镜、隔离衣、防护服等，以保证医务人员的职业安全。11月止发生职业暴露5人，其中被梅毒阳性患者手术后刀片割伤1人

40、，被乙肝阳性病人针头刺伤 4人，针对暴露者进展评估，依据状况赐予预防性用药，进展追踪和调查，一个月产生抗体1人，其它人员全程注射乙肝疫苗后追踪结果。梅毒暴露后3个月检测结果阴性。 四、为了有效预防医院感染开展了现患率调查： 9月11日8点9月12日8点对全院12个临床科室全部住院病人进展了医院感染现患率调查，调查前组织科室感染治理专职人员进展了调查方法、医院感染调查个案登记表工程填写、医院感染诊断标准等学问培训。应调查住院患者267例，实际调查260例，实查率97.38%。结果显示，医院感染0例，医院感染率为0、现患率0。其中:手术病例33例，手术切口感染0例，感染率为0。抗菌药物日使用率为4

41、7.68%。 五、加强院感学问培训、提高医务人员掌握医院感染意识 提高医务人员对掌握医院感染学问的知晓率，每季度对全院职工实行答卷、听课形式、进展感染治理学问、传染病防治学问、医疗废物治理学问、职业防护学问及手卫生学问、医疗机构消毒技术标准、规划免疫等学问培训。听课培训2次参与人员587人，答卷培训4次参与人数人共20xx次、培训率为97.90%。培训后进展考试，平均成绩为93.97%，成绩存入档案。 医院感染治理总结ppt是篇好范文参考，主要描述感染、医院、治理、掌握、监测、进展、治理工作、院内，盼望网友能有所收获。 医院感染学问培训总结8 我院的院感治理工作是随着医院业务快速进展，与医院整

42、体治理相适应而开展的。简要回忆过去，我院是在单一的精神病专科医院根底上，经过几代人的不懈努力，在精神病专科床位450张的根底上进展至现在总床位数为1012张，成为以脑系为主的学科齐全的现代综合医院。医院先后评为“三级甲等医院”、“全国百佳医院”及全国文明单位等称号我院的医院感染治理工作，自92年开展临床流行病学调查住院精神病人医院感染特点，并实行相应对策以来，积存了掌握精神病人院内感染的防治阅历，取得肯定成绩。为了适应综合学科进展需要，医院领导高度重视，站在提高医疗护理质量的高度，把医院感染治理工作列为医院总体治理的重要内容之一来抓，使医院感染治理工作与医院的快速业务进展相适应，整个医院感染治

43、理工作初步进入了制度化，标准化治理。主要做了以下几方面工作： 一、建立了专业机构，安排了专职技术人员从事医院感染掌握工作。 二、建立了标准的医院感染监测试验室。每月对重点科室的物体外表、空气、工作人员手、使用中的消毒液、内窥镜、血液净化系统进展菌落数及致病菌检测。还开展了致热原检测，无菌试验，高压消毒灭菌生物监测等。 三、由于院领导的高度重视，各职能科室的大力支持，全院职工的共同努力，使预防医学与临床医学很好地结合，临床流行病学方面的工作得以顺当开展，加之精神病人住院根底条件的逐步改善，完毕了十多年前住院精神病人春季易流行上感，夏、秋季常因胃肠道感染而致腹泻爆发的历史。住院精神病人的医院感染发

44、病率由十多年前的23.7下降至现在的4.5左右。 四、加强了医院感染掌握学问的在职教育，一是医院感染掌握专业人员全部经省级培训取得院感掌握专业上岗证后才予以上岗；二是对全院在职医务人员、新上岗人员进展常规的医院感染预防与掌握学问连续教育，每年至少有一至二次全院性的院感掌握学问的短期培训，三是请教学医院感染掌握专家来院作专题学术讲座，如请省医院、省院感监控办及市执法所专家来院进展医院感染掌握的专题学术讲座。 五、建立了医院感染标准化治理体系，一是建立健全了医院感染治理三级组织网络；二是完善了医院感染治理规章制度，三是加强了重点部门感染掌握措施，四是将医院感染掌握质量纳入医院总体质量考核。使整个医院感染掌握治理工作进入了标准化轨道。 六、担当了医院感染治理的社会责任，完成了市卫生局下达的院外工作任务。 我院作为四川省医院感染治理专家询问委员会委员单位、四川省预防医学会医院感染掌握专委会委员单位、绵阳市院感治理专委会主任委员单位，尽了最大努力担当了医院感染治理的社会责任。在促进绵阳院感事业进展方面受到市卫生局好评及兄弟医院的欣赏，在院感专业领域内为医院争得了应有的学科地位。