内科护士年终总结六篇.docx
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1、 内科护士年终总结锦集六篇 这一年,内科护理遵循医院治理年活动提倡的以“病人为中心,以提高医疗护理效劳质量,夯实根底护理,建立平安医院”的效劳宗旨,仔细执行本年度护理规划,按医院护理效劳质量评价标准的根本要求及标准,完善各项护理规章制度,改善效劳流程,改善住院环境,加强护理质量掌握,持续护理质量持续改善。现将20xx年护理工作总结如下: 一、落实护理人才培训规划,提高护理人员业务素养 对各级护理人员进展三基培训,组织全科护士学习各种护理风险应急预案及护理核心制度,并在护理早查房和晨会进展各种根底理论学问、院感学问和专科学问的提问,每月进展理论与技术操作考核。各护理人员专心参与医院组织的各种业务
2、及技能操作培训,每位护士都能娴熟把握心肺复苏急救技术及各种抢救操作技能与流程。其中护理理论学问考核全科平均分90分以上;技能操作考核:口腔护理平均分92.4分、吸痰护理平均分90.5分、心肺复苏平均分89.5分。 二、改善效劳流程,提高效劳质量 标准接待新入院病人效劳流程,推行效劳过程中的标准用语,为病人带给各种生活上的便利,广泛听取病人及陪护对护理效劳的意见,对存在的问题查找缘由,提出整改措施,不断提高效劳质量。全年中无发生病人及家属对护理的投诉及护理纠纷,病人满足度率达94.5%以上。 三、完善各项护理规章制度及操作流程,杜绝护理过失事故发生 每周护士会进展安全意识教育,查找工作中存在的安
3、全隐患,提高整改措施,消退过失事故隐患,仔细落实各项护理规章制度及操作流程,发挥科内质控小组作用,定期和不定期检查各项护理制度的执行状况,护理过失事故发生率为零。 四、加强和提高护理文书书写质量要求,力求做到精确、客观 连续护理文书也是法律文书,也是判定医疗纠纷的客观依据,在书写过程中每位护士都能仔细的依据自已所观看到病人状况进展书写,能够客观、真实、精确、准时、完整的反映病人的病情变化,不断强化护理文书正规书写的重要好处,使每位护士能端正书写态度,同时加强监视检查力度,每班检查上一班记录有无纰漏,质控小组定期检查,护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查,发觉问题准时订正,每月进展护理文
4、书质量分析,对存在问题提出整改措施,并连续监控,今年x月至10月出院病历603份,护理文书书写质量到达了95分以上。 五、标准病房治理,建立以人为本的住院环境,使病人到达理解治疗的身心状态 病房每日定时通风,持续病室宁静、干净、空气新奇,对意识障碍病人带给安全有效的防护措施,按分级护理标准护理病人,落实安康教育,加强根底护理及重危病人的个案护理,满意病人及家属的合理需要。20xx年(1月至10月)住院病人618人次,同比去年住院病人577人次,增长41人次;出院病人603人,同比去年出院病人555人次,增长48人次;一级护理及根底护理合格,无发生护理并发症,褥疮发生率为0%。 六、急救物品完好
5、率到达100%,急救物品进展“四定”治理,每周专管人员进展全面检一次,护士长每周检查并不定时进展抽查,保证了急救物品始终处于应急状态。 七、按医院内感染治理标准,重点加强了医疗废物治理,完善了医疗废物治理制度,组织学习医疗废物处理流程,院感监控护士能仔细履行自身职责,使院感监控指标到达质量标准。 八、工作中还存在许多缺乏 1、根底护理落实不到位,个别班次新入院病人卫生处置不准时,卧位不舒适。病房治理有待提高,病人自带用品较多。 2、个别护士无菌观念不强,一次性无菌物品用后处理不准时。学习风气不够深厚,无学术论文;护理文书有漏项、漏记、资料缺乏连续性等缺陷;安康教育不够深入,缺乏动态连续性。 九
6、、明年展望 我们在持续原有的成绩的根底上,将连续努力:连续加强业务技能学习与培训,提高护理技能;进一步完善护理效劳流程与质控方案并仔细贯彻执行;加强根底护理的落实,加强病区安全治理,创优质护理效劳。 内科护士年终总结 篇2 在护理部的领导下,依据护理部工作规划目标,大内科圆满完成了全年各项工作任务。现总结如下: 一、加强护理安全治理 1、有规划地督查各项核心制度的执行状况,准时发觉问题,分析整改。 查对制度执行状况:检查发觉临时医嘱摆药后双人核对不到位,输液主动核对不到位,标签粘贴不标准等。对查对消失的问题进展了持续改良,标准了各个环节的查对流程,查对缺陷较前明显削减。 2、交接班制度执行状况
7、 (一)交接报告书写存在楣栏填写不完整,入院状况未描述或描述不详细,未进展出国各项评分,护理措施不全面,下一班无连续病情观看等。通过培训、讲评、不断检查反应等持续改良措施,交班报告较前标准。 (二)床边交班存在交班主体不清,以护士长检查为主,责任护士不能主动接分管病人,不主动自我介绍,了解病情,卧床病人皮肤交接不仔细,夜班护士不能整理好危重病人床单元再交班等问题,通过培训交接班标准、跟班检查和指导,床边交接班较前标准。 二、分级护理制度执行状况 1、分级护理执行存在不按级别护理进展巡察,特殊是化疗病人,交接班不仔细检查液体输入状况、局部皮肤状况,不能每小时巡察记录,特殊是中午和下午。病情观看内
8、容不清,执行口服给药医嘱时,护士对病人服药状况不能把握,病人不能把握药物作用、副作用、服药方法,腹水病人测腹围、禁食病人口腔护理等护嘱下达不到位,安康教育效果差等问题,通过明确责任护士、责任组长职责,跟班检查指导,分级护理制度执行状况较前标准。 2、完善应急预案,加强应急预案演练和定位抢救演练,提高了护士的应急处理力量。大内科组织了低血糖跌倒的应急演练一次和过敏性休克的应急演练一次,各病区依据本病区的特点组织了相应内容演练,三病区胜利抢救了2例过敏性休克患者,一病区发生一例病人自杀大事,护士能按预案有序抢救、上报,各病区护士抢救时能按定位抢救预案有条不紊进展,提高了抢救胜利率,得到了医生的确定
9、。 3、定期组织安全会议,对督查中发觉的缺陷准时分析,仔细整改。 三、持续改良护理质量 各项护理质量考核达标。 1、护理文件书写质量:培训了护理文件书写的格式要求,制订了各科常见病病情观看要点,培训了各种评分的方法和应用,制订了常见病护理记录书写模板,年轻护士书写质量较前提高。 2、抢救物品药物治理:抢救车改为封条式治理,标准了封条的粘贴、交接、检查的方法。 3、护士长的治理:对年轻护士进步行了各种记录本的书写培训,标准了护士长工作流程,跟班检查和指导,提高了护士长的治理力量。 4、加强压疮高危病人的评估、预警,跟踪检查,重视病情变化时压疮评分的动态观看,除难免压疮外,院内压疮发生率为0。 5
10、、根底护理质量:通过标准入院评估,交接班时的评估,准时发觉根底护理问题。如指甲是否修剪、床单元是否干净、卧位是否适宜、输液是否标准等。每组护士有治疗护理单,责任组长、护士长发觉的问题准时形成护嘱,交代护士写在治疗护理单上有规划地实施,准时检查、催促,根底护理质量较前提高。 6、危重症护理质量:对每例危重症进展了检查和指导,着重培育护士评估、病情观看力量,找护理问题的力量,正的确施护理措施的力量和与病人及家属沟通的力量等。列出危重病人病情观看要点和时段护理要点,交代护士哪些病情变化需要汇报医生,对可能消失的状况进展预见性的培训,便于年轻护士对比执行,提高了危重症护理水平。 7、中医护理质量:依据
11、护理部制订的各病区中医护理方案病种,进展了培训,组织实施,凡指定方案病种必需有中医护理措施、中医治疗技术,护士能把握中医辨证的方法,中医护理技术的使用率较前提高。 四、切实实施责任制整体护理,提高护理效劳质量 各病区配备了相对合理的人力资源,每个病区分为两大责任组,每组分为若干小组,每个责任护士依据力量水平分管肯定数量的病人,明确了责任组长和责任护士的职责,指导护士合理规划工作时间,有规划地进展各项治疗和护理,主动巡察病人,削减了拉铃次数,主动和病人沟通,亲密了和病人的关系,护患关系较前融洽。加强专科疾病常规的学习,护士病情观看力量,发觉问题和处理问题的力量都较前提高,加强根底护理的操作和专科
12、护理操作的培训及现场指导,操作较前标准。 五、加强培训和考核,提高护理力量水平 共组织全院护理查房2次,全科护理查房8次,专科护理培训10次。主讲的各级护士业务学习培训30次,考核护士操作180余人次,年轻护士临床力量考核10余人次,指导护士参与盐城市急救技术操作竞赛,获得了团体三等奖的好成绩。 内科护士年终总结 篇3 时间过的真快,来到医院上班快三个月了,刚来时对这里的”一切都感觉生疏,由于没有在这个医院实习,所以对教师、同事、病人及家属们等的沟通上缺乏技巧、能动性,可能与性格内向相关吧!刚来时陈教师就说我不怎么爱说话,跟同事、病人,我只能一笑代之。我也不只是现在才知道这个道理,无论是做什么
13、,与别人的沟通是很重要的,不管我们是与领导、教师、同事、病人及家属,沟通好了就会避开许多的误会,过失。 与同事沟通到位就可以省下许多时间,避开许多不必要的过失事故;与病人及家属沟通好了就可以避开一些争吵与埋怨,做好护患之间的沟通还可以使我们的工作开展的更加顺当,患者做好协作,有利于自己的病情,也使我们工作起来更便利 沟通真的很重要,不管你是干哪一行,你都避开不了要与别人接触,要与别人沟通。其实,只要我与病人及家属做到一个很好的护患沟通,那么我们就可以避开每天早晨病人不停的催输液,打针,换液体,拔针,甚至病人住了很久的院不知道自己的医生是谁,长什么样子,也不知道今日自己输了一些什么药,这些药都起
14、什么作用,自己的病情究竟是有好转还是恶化了,我想这样的状况确定是有的,还有一些不必要的医疗纠纷,或者是什么交接班过失等等,我认为这些都是由于没有做好沟通而导致的,而由于沟通不良所引起的大事又何止这些 所以,我觉得我们每一个人都要学习更多的沟通技巧与方法,我们护理工主要就是要做好与病人及家属之间的沟通,我们可以在不忙的时候去多转一转病房,与病人些聊一聊,什么都可以,闲聊,但是肯定要记住不要说漏了一些病人不行以知道的,其实在我实习时的一个科室我觉得做的很好,教师们每天早上一上班不是就去做晨间护理什么的,就是在我们医院所谓的专业教师们她们会在交班之前的这一段时间各自巡察自己所负责的病室,去跟病人问候
15、一下啊什么的,每天早上如此。我觉得这也并不是一种刻意的肯定要去与病人说点什么,一个笑容,一句问候就可以了 沟通也不是肯定就要用说的,可以是一个笑容,一句问候,倾听等等,只要我们能够与各个关系都到达和谐,不管用哪种方式应当都是可以的。 这只是我自己的一些看法,我现在也在渐渐的学着转变,我盼望大家都能够做好沟通这个“活”,让我们自己为自己削减麻烦吧!我们护士的招牌动作不就是微笑吗,每天给病人一个微笑也是最好的沟通,加油啊,天使们! 内科护士年终总结 篇4 20xx年是积极上进的一年,也是评审二级医院胜利的一年,在这一段时间里做了20xx年的工作总结, 一、 加强护理质量治理,努力提高护理质量。 (
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