医院小儿呼吸科实习心得6篇范文.doc
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1、 医院小儿呼吸科实习心得6篇范文 实习,是一种期盼,是对自己成长的期盼,是对自己角色开头转换的期盼,更是对自己幻想的期盼;学习,也有一份惶恐,有对自己缺乏信念的担心,有对自己无法适应新环境的担忧,更有怕自己会无所适从的焦虑。 带着一份希望和一份茫然来到了_医院,开头了我的实习生涯。从今,我的身份将从一个学生变为了一个实习护士,生活环境将从学校转为医院,接触的对象将从教师、同学转变为医生、护士、病人。对于这三大转变,对于如何做一个合格的实习护士,虽说教师对我们已是千吩咐万叮嘱,可我心里还是忐忑担心的,怪不适应,怕被带教教师骂,可怕自己做得比别人差怕,自己不知从何入手 第一个轮转科室是icu,我的
2、带教教师是_教师,她是院里的操作能手,干活麻利,动作美丽,操作标准,这无形中给了我很大压力。实习生活的开头就让我有种挫败感,在教师面前感觉自己很渺小,甚至于工作都不带脑子,只机械的执行任务,每次只想把工作做好,可越想先做好它越出错,越错越可怕,越怕越错,这就形成了一个恶性循环。以至于我都不敢主动要求做操作,可这样教师又觉得我干活不主动,有时候觉得委屈了就自己大哭一场。每天面对着教师如鱼得水劳碌的身影,我心里只有怨叹,怨自己无法将理论应用于实践,怨自己在以前见习时没有好好学,愿自己笨手笨脚。可能是我适应力量差,又不会与教师沟通,进了ccu还是处在彷徨中,但我也很感谢我的带教教师,对我很急躁,也很
3、关怀我。到了手术室_教师每天都能看到我的进步,即使是一点点她也鼓舞我,即使我很笨犯了错她也会给我讲原理,让我知道错误的根源而不是训斥。它起到了一个引导的作用,我开头有了自己的思路,又重新有了工作的激情,不管多苦多累只要心里舒适,我就可以快乐度过每一天! 现在我进入了第四个轮转科室骨三。本以为可以很快适应,但现实确泼了我一头冷水,感觉自己变得更傻了,不知该干什么,而教师也觉得我们实习了这么长时间,又是本科生,做起事来应得心应手才是,面对教师的无奈我真无地自容!我又一次陷入了低谷,又回到了没脑子的生活,做事一点条理也没有。然而_教师知道了我由于自卑、不主动而没有得到操作熬炼时,她就给我讲操作技术的
4、重要性,并帮我查找熬炼时机。是教师又一次激发我的热忱,真的很感谢教师对我的关心,我也会加倍努力,不辜负教师对我的期望! 现在对于“实习”,我还是又向往又惶恐的。向往是由于实习是一次理论联系实际的时机,将学了四年的理论去应用于临床,实在是特别新奇而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透过病症看到疾病本质,心中却没底,便难免惶恐了起来。也曾问过不少实习同学,各说纷纭。总之是“如人饮水,冷暖自知”。但有一点是明确的使用懂得学问的真正把握是把它用于实践,用实践来验证及稳固所学。学会如何与病人、教师沟通isveryimportant!不擅长与人接触是我的一大弱点,那种害怕与不自然会使我失去许多的学
5、习时机,所以我觉得沟通也是一门艺术,学好了将使你受益匪浅。经过这近五个月的实习,我也有了这层体会。在此,我总结了以下几点: 一、理论学问的问题 以前当的始终是学生,学校是以学生为中心的。而中国式的教育一向是填鸭式的:被动地承受那么多的学问,虽然考试考了那么屡次,但现在我的学问在脑海中好像没了踪迹,只好不断翻书。当在教师的提问下一次次哑口无言时,才熟悉到自己记的粗浅,没有时间经过的记忆如同沙滩上的脚印,当时好像深刻明显,却耐不住时间的清洗。 二、角色转化问题 实习刚开头,许多东西都不了解,虽然以前也曾见习过,但真正的要实际操作了,我仍觉得底气缺乏。我会不会弄错了,万一弄错了怎么办。干事情总是缩手
6、缩脚,加上跟我一块实习的同学表现都很好,我觉得教师都喜爱她们,事情好像也轮不到我头上,每天盲目跟着做根底护理,跟着操作。本想说“让我也试一下”,但又不敢。因此,我觉得角色转化是个坎,我肯定要努力克制这一点。方法主要是靠主动吧,我发觉,只要主动提问,主动提出操作的要求,教师都是很愿意教的。不能再像在学校里那样等着教师要求干什么了。 三、胆魄的熬炼 面对病人,特殊是外科的病人,见到血是常常的,看到病人苦痛地呻吟,特殊在操作的时候,心总会提到嗓子眼,因此而当心翼翼,束手束脚,反而会给病人造成更大的苦痛。因此,胆魄得熬炼得大一点,再大一点。胆大心细是我追求的目标,只有精确快速才能早点解决病人的苦痛。
7、四、无菌观念和标准化操作 在外科实习这段时间,每个教师都强调无菌观念,因次,我深刻熟悉了无菌观念,操作中便不自觉地去遵守。而标准化操作也实在是个很保守和安全的做法!至于新方法,创新思维,那也得熟识状况了再说吧。 五、微笑效劳 在这里,我看到的是笑容可掬的脸孔,也都觉得特殊地美丽与得意,让我有种感觉,假如我是一位病人,我会毫不迟疑选择住在这里。因此我也要求自己不把心情带到工作中,每天保持阳光绚烂的笑容,让病人感到暖和! 总而言之,这五个月,是适应的过程,许多缺乏之处需要改良,这是学习的过程,许多观念得到修正,虽然辛苦疲乏,但是我信任自己确定能克制的。这只是实习之初,今后还需要不断地摸索,同时必需
8、对自己有所要求,才会有所收获。我想接下来的实习是一个挑战,也是一种机遇,我肯定要好好把握这个机遇。 #491706医院小儿呼吸科实习心得2 我先后在广州中医药大学第一附属医院和山东中医药大学其次附属医院进展了为期一年的实习。现将一年来的实习生活总结如下。 一、实习医院简介 (一)广州中医药大学第一附属医院 广州中医药大学第一附属医院创立于1964年,是一所集医疗、教学、科研、康复、保健于一体的大型综合性中医医院,为全国首批三级甲等中医医院、示范中医医院和首批广东省中医名院,2023年广州亚运会定点医院。实际开放病床125张,医疗业务每年持续增长,2023年年门诊量突破225万人次,年收治住院病
9、人超过3万人次,急诊量和出车量在全广州市全部医院(含中医院和西医院)中名列前三甲。专家包括“国医大师”邓铁涛教授及全国知名的王建华教授、欧明教授等,是我国华南地区乃至全国的高等中医药临床教育、医疗、科研重要基地之一,也是全国中医技术力气最雄厚的中医院之一。医院医疗实力雄厚,拥有8个重点专科专病(髋关节病专科、肿瘤科、妇科、心血管病专科、针灸科、耳鼻喉科、糖尿病专病、全国中医急诊临床基地),已进入国家重点专科专病单位数量最多的医院行列,其中多个专科专病成为全国协作组组长或副组长单位。在7年卫生部中国医院之专科排名榜(中西医院一起排序)中,医院妇科排名第八位,骨科排名第九位,在广东省乃至全国中医医
10、疗机构中排名第一。医院也是广州中医药大学第一临床医学院,共有13个教研室,担当着年13多学时的年课堂教学任务,是华南乃至全国的中医临床教学医院之一。学院拥有国家重点学科4个、国家中医药局重点学科3个及博士后流淌站2个,拥有中医妇科学、伤寒论、温病学3门精品课程,是全国同类院校中拥有精品课程最多的临床医学院。 (二)山东中医药大学其次附属医院 山东中医药大学其次附属医院创立于194年,其前身是济南铁路中心医院,是山东省首批、济南市第一家综合性三级甲等医院。2023年12月整建制移交山东中医药大学治理,成为山东中医药大学其次附属医院暨其次临床医学院。2022年9月,被山东省政府确定为山东省中西医结
11、合医院,成为全省的省级中西医结合医院。医院是国际爱婴医院、国家中医药治理局“治未病”预防保健试点单位、国家中医药治理局批准纳入全国重点中西医结合医院建立单位。医院拥有享受国务院特别津贴专家、国家优秀中医临床人才、山东省泰山学者特聘教授、山东省有突出奉献中青年专家、山东省名老中医药专家、山东省千名知名技术专家、山东省中医优秀学科带头人、山东省卫生系统出色学科带头人等高级医学人才。拥有国家中医药治理局“十一五”重点专科(病)2个(眼科、神经内科)、国家中医药治理局重点学科1个(中西医结合临床)、山东省泰山学者特聘教授设岗单位1个(眼科)、国家卫生部技术准入专科1个(生殖医学科)、国家工伤康复试点机
12、构1个(康复医学科)、国家中医药治理局中医药科研三级试验室2个(视觉分析试验室、帮助生殖技术试验室)、山东省中医药治理局重点专科4个(神经内科、肾病诊疗中心、眼科、康复医学科)、山东省高校“十一五”重点试验室1个(中西医结合IVF试验室),山东中医药大学重点学科3个(眼科、妇产科、儿科)。现已成为我省中西医结合医疗、教学、科研的龙头单位。 二、实习概况 在广州中医药大学第一附属医院,我先后在胃肠甲状腺外科、妇科、儿科、急诊普内科、针灸科、脊柱骨科和内分泌科实习,每科实习时间为一个月。在山东中医药大学其次附属医院,我先后在肾病诊疗中心、消化内科、呼吸内科、心内科、神经内科、生殖中心、骨科、血液肿
13、瘤科、泌尿外科、儿科、心电图室、特检科、放射科、神经外科、心胸外科实习,每科实习时间为两周。实习期间,我能遵守医院和科室的各项规章制度,以一名实习医生的标准严格要求自己,积极参与医院和科室组织的各种学术活动,医学学问得到进一步稳固提高,临床操作技能得到很大程度熬炼。 (一)医学学问得到进一步稳固提高 在实习期间,对各科室常见病、多发病的临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗原则有了初步熟悉。如胃部痛苦,需要和心绞痛鉴别,这时心电图可供应鉴别依据,再结合患者病史可作出诊断。与此同时,对于临床常用药物的使用也有所了解。如在呼吸内科实习时,初步把握了抗生素的标准使用;在肾病诊疗中心实习时,初步把握了使用激素
14、的适应证和禁忌证,等等。在实习期间,还遇到过急性心肌梗死、上消化道出血、阑尾炎等急症,并亲自参加到溶栓、止血、手术等治疗过程中,对教科书上学到的有关疾病的相关学问有了更加深刻的理解。 (二)临床操作技能得到很大程度熬炼 在带教教师的指导下,对于实习大纲上要求把握的临床技能进展了重点学习。在内科实习时,根本把握了全身系统查体的要领,把握了测血压等根本临床操作。在外科,把握了外科根本操作如洗手、穿手术衣、带无菌手套、缝合、打结、减线、换药等。在心电图室,把握了心电图机的操作方法和临床常见的房性早搏、室性早搏、房颤、房室传导阻滞、束支传导阻滞等的心电图表现。在特检科,熟识了心脏彩超、胃镜、B超等报告
15、的书写。在放射科,熟识了骨性关节炎、支气管炎、肺结核等的_片的特征及颈椎、腰椎间盘突出、脑堵塞、脑出血的CT表现。在生殖中心,把握了涂片的制作方法及显微镜的使用。在针灸科,能够独立给患者进展针刺、隔姜灸、推拿等治疗。在门诊把握了问诊要点及门诊病历的书写,在病房根本把握了入院记录、首次病程和病程记录的书写。 三、实习体会 在实习过程中,对于中西医的进展及医患关系的处理有了自己初浅的熟悉和体会。作为赴广州实习的实习队长,带着所在实习队同学较圆满地实现了增进两校沟通的目的,开拓了眼界,增长了见识。 (一)向中医药强省学习 广东是中医药强省,中医气氛好,群众信任中医,在中医药宣传、对外沟通、教学等方面
16、值得我们学习。 1.宣传得力对制造深厚的中医药气氛有重要意义 广州的各大中医院都会定期在周末通过义诊、讲座等形式向广阔群众传播中医药学问,医院的宣传栏也会定期更新医院专家在各大报刊上发表的适于公众阅读的医学科普文章,每个科室都在病房的走廊上具体介绍该科室的中医诊疗特色,这些做法都有效地向公众传播着中医药文化。加之广东本身就有用中药煲汤等生活习俗,使得广东的中医药气氛非常深厚。 2.积极引进国内外先进技术 在广州,中医院不时地会请国内外学者来医院为医生做讲座,让大家了解现在最先进的诊疗理念与技术。如我曾在广东省中医院倾听广西名中医、思索中医的刘力红教授所作的讲座。同时,像蜂针、腹针、膏方等中医特
17、色诊疗方法,广东的中医院都在尝试开展。不仅是中医的特色诊疗,西医的先进仪器和技术也积极引进。在我所实习的医院,妇科和骨科的综合实力位居全国医院的前十强,这与积极引进先进技术密不行分。 3.临床医生的带教意识强 广州中医药大学第一附属医院同时也是学校的第一临床医学院,担当着本科、硕士、博士等各层次学生的教学任务。医院医生的带教意识很强,从接诊病人到开具遗嘱,再到入院记录、病程记录的书写等全过程,重视学生的参加,敢于给学生临床操作时机。从实习第一天进科起,为每位实习生安排负责的病床,增加了学生的责任感和积极性。每个科室有特地教师负责治理教学,安排每位实习生的值班,让学生全程体验医生的工作。科室还会
18、定期安排针对实习医生的教学课程,使我们得到更快进步。 #760679医院小儿呼吸科实习心得3 本人自药房实习以来,在领导和同事的关心下,通过自身的努力和阅历的积存,学问不断拓宽,职业素养有了很大提高。在实习期间内,本人把专业课本药事治理学、中医药学概论等课本带在身边,理论联系实际,更好的作用于自己的工作中。把全心全意为人名效劳牢记心中,以礼待人,热忱效劳,急躁解答问题,为患者供应一些用药的保健学问,在不断的实践中提高自身素养和工作水准,让患者能够用到安全有效、稳定的药品而不断努力。 当患者取药时,我们应以礼貌热心的态度承受患者询问,了解患者的身体状况,同时向患者具体讲解药物的性味、成效、用途、
19、用法用量、留意事项及副作用,以便患者能够放心使用。在配药过程中,不能依据个人主见随便更改用药剂量,有些要含有重金属,如长期使用会留下后遗症和不良反响,要保证患者用药和身体安全。 在西药房实习期间内,我在领导和几位教师的带着下,从片剂方面开头实习,之后是针剂、精麻药一一实习,刚进去的时候由于不熟识,会有不知所措之感,时间一长就轻车熟路了,检查药方,估价,取药。审药,发药,每个步骤都能一丝不苟的进展,坚决拒绝消失错误,得到了领导和带教教师的全都好评。 在西药房实习之后,我又来到了中药房,和西药房的感觉一样,刚开头很生疏,熟识后就不会了。在中药方实习期间,主要是把握中药材的性能和鉴别方法,以便于取药
20、的精确性高。常用的鉴别方法有基源鉴别法,性状,显微镜和理论鉴别法,有阅历鉴别法比拟简便易行(眼看、手摸、鼻闻、品尝和水试、火试)一种药性状鉴别法为例,如何鉴别茎木类中药:包括药用木本植物的茎火仅用其木材局部已极少数草本植物的茎藤。 其中,茎累中药药用部位为木本植物茎藤的,如鬼见羽;药用为茎髓部的,如灯山草,通草等。木类中药药用部位木本植物茎形成层以内各局部,如苏木、沉香、树脂、挥发油等。鉴别根茎的横断面是区分双子叶植物根茎和单子叶植物根茎的重点,双子叶植物根茎外表常有木栓层、维管束环状排列,幕布有明显的放射状纹理,中心有明显的髓部,如苍术、白术等。单子叶植物外表无木栓层或仅具较薄的栓化组织,通
21、常可见内皮层环纹,皮层及中柱均有维管束小点漫步,无髓部,如黄精、玉竹等。另外还有皮类中药,叶类中药,花类中药,果实及种子中药,全草类中药,澡菌地依类中药,树脂类中药和矿物,动物类中药的性状鉴别。 再者就是中药的炮制加工等技术。例如:通过炮制可增加药疗效,转变和缓解药物的性能,降低或消退药物的毒性或副作用,转变或增加药物作用的部位和趋向,便于调剂和制剂,增加药物疗效。转变可缓解药物的性能:不同的药物各有不同的性能,其寒、热、温、凉的性味偏盛的药物在临床上应用会有副作用,有的药物疗效较好,但有太大的毒性和副作用,临床上应用担心全,假如通过炮制便能降低毒性或副作用,如草乌,川乌,附子用浸、漂、蒸,煮
22、加辅料等方法可降低毒性;商陆,相思子用炮制可降低毒性;相子仁用于宁心安神是如没通过去油制霜便会产生滑肠通便止泻的作用。 #747025医院小儿呼吸科实习心得4 20_年5月份起,我先后在广州中医药大学第一附属医院和山东中医药大学其次附属医院进展了为期一年的实习。现将一年来的实习生活总结如下。 一、实习医院简介 (一)广州中医药大学第一附属医院 广州中医药大学第一附属医院创立于1964年,是一所集医疗、教学、科研、康复、保健于一体的大型综合性中医医院,为全国首批三级甲等中医医院、示范中医医院和首批广东省中医名院,2023年广州亚运会定点医院。实际开放病床1250张,医疗业务每年持续增长,2023
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