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1、医疗乱象专项整治行动实施方案为守护医疗质量安全底线,打击和整治医疗诈骗、虚假宣传、乱收费、套骗医保等医疗乱象,净化行业环境,促进医疗行业标准有序进展,切实维护人民群众安康权益,依据国家关 于开展医疗乱象专项整治行动的通知,结合我省实际,制定本实施方案。一、整治目标通过此次专项整治行动,严峻打击损害人民群众切身利益 的医疗领域违法违规行为,整顿和标准医疗秩序,指导医疗机 构安康有序进展,营造良好就医环境,探究建立健全医疗机构 联合监管长效机制,切实保障人民群众安康权益。二、整治范围全省各级各类持有医疗机构执业许可证的医疗机构。 三、整治内容一严峻打击各类违法违规执业行为。依法严峻打击医师出租、出
2、借、转让、挂靠医师资格证书医师执业证书。医疗机构买卖、转让、租借医疗机构执业许可证或医师资格证书医师执业证书,超出登记范围开展诊疗活动, 使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作、出具虚假证明文件、制售假药、以医疗名义推广销售所谓“保健”相关用品等违法违规行为。全面深入排查线索,重点检查安康体检、医疗美容、- 1 -生殖(不孕不育)、泌尿、皮肤(性传播疾病)、妇产、肿瘤、眼科、血液透析等社会办医活泼的领域以及违规开展血液透析、免疫细胞治疗、干细胞临床争辩和治疗等行为。严峻打击以虚假诊断、夸大病情或疗效、利用“医托”等方式,哄骗、诱使、强迫患者承受诊疗和消费等违法违规行为。依法依规严峻惩治非法猎取
3、和买卖器官、角膜等人体组织器官的行为。二严峻打击医疗骗保行为。开展打击欺诈骗取医疗保 障基金专项治理,查处医疗机构及其医务人员的骗保行为。重 点检查通过虚假宣传、以体检等名目诱导、骗取参保人员住院 的行为;留存、盗刷、冒用参保人员社会保障卡的行为;虚构 医疗效劳、伪造医疗文书或票据的行为;虚记、多记药品、诊 疗工程、医用耗材、医疗效劳设施费用的行为;伪造编造或提 供虚假电子台账和购销存原始凭证的;编造病历、串换药品、 器械、诊疗工程等恶意骗取医保基金的行为。三严峻查处公布违法医疗广告和虚假信息的行为。重点查处未经卫生安康部门审查和违反医疗广告审查证明规定公布医疗广告的行为。加强互联网虚假医疗信
4、息监测,对医院自建网站、公众号等自媒体上公布的虚假医疗信息进展清理。 加强日常监视治理,将医疗机构公布违法医疗广告和虚假信息状况纳入医疗机构校验治理,加大惩罚力度。四坚决查处不标准收费、乱收费、诱导消费和过度诊 疗行为。加强对医疗机构收费行为的监视检查,依法查处拆分手术或检验检查工程,未依据要求公示药品、医用材料及医疗 效劳价格,未依据工程和计价依据收费等行为。对违反诊疗常 规,诱导医疗和过度医疗,特别是术中加价等严峻违规行为, 纳入医疗机构不良执业行为记分和信用体系治理,并向社会公 布。四、整治工作安排专项整治时间为 2023 年 4 月-2023 年 2 月,分四个阶段实施。一自查阶段20
5、23 年 4 月-5 月。通知辖区各级各类医疗机构依据本方案要求开展自查自纠。二集中整治阶段2023 年 5 月-9 月。各州市结合本地区实际,确定多部门联合工作机制,依据需要制定本地区实施方案,多部门联合开展集中整治工作。集中整治范围要实现辖区内医院含中医院和妇幼保健院全掩盖,其他类型医疗机构社区卫生效劳中心(站) 、门诊部、诊所、血液透析中心、医学检验试验室掩盖 50%以上。三检查评估阶段2023 年 10 月-2023 年 1 月。各州市对辖区内专项整治工作状况进展总结和评估。各州市卫生行政部门将本辖区专项整治工作总结和相关统计表报送省卫生安康委。各州市相关部门将本部门工作总结报省级相关
6、主管部门。 省卫生安康委将依据各地工作开展状况会同各相关部门组织开展对局部州市的检查和评估,对于工作落实不力的准时纠偏,催促整改并严峻问责。各州市要依据工作安排做好迎接国家和 我省相关部门检查评估工作的预备。四总结沟通阶段2023 年 1-2 月。省卫生安康委将专项整治行动总结报送国家卫生安康委。各省级相关部门将本部门工作总结报国务院主管部门并抄报国家卫生安康委。五、责任分工专项整治行动由省卫生安康委牵头,网信、进展改革、公安、市场监管、医保、药监等部门参与。各部门职责分工如下:一卫生安康部门含中医药治理部门。会同各有关 部门制订专项整治行动实施方案,组织协调各部门开展工作。 省卫生监视局负责
7、指导各州市卫生行政部门开展整治工作。省 卫生安康委所属医疗机构的整治由属地州市负责。各级卫生健 康部门具体负责检查医疗机构及其医务人员的诊疗行为及内部 治理,收集、整理群众举报线索并依职责转交相关部门查办, 对专项行动取得的进展和成果进展宣传。协作省进展改革委研 究建立医疗乱象办医主体和相关责任人严峻失信行为多部门联 合惩戒机制等。二网信部门。对相关主管部门研判定性后转送的违法 违规信息准时进展清理处置,关闭违法违规网站和账号。三进展改革部门。争辩建立医疗乱象办医主体和相关 责任人严峻失信行为多部门联合惩戒机制等。四公安机关。依据行政执法与刑事司法的连接机制,对卫生安康、网信、市场监管等部门移
8、送的涉嫌犯罪案件,依 法立案侦查。五市场监管部门。依法查处虚假宣传、违法医疗广告、 乱收费和不正值价格行为。六医保部门。对医疗乱象专项整治行动中觉察的欺诈 骗取医保基金行为的定点医疗机构及相关涉事人员依法依规严 肃处理。七药品监管部门。查处医疗机构和相关责任人制售假 药相关行为。六、工作要求一加强领导,完善工作机制。各地要充分生疏整治医疗乱象对于深化医药卫生体制改革、保障人民群众安康权益的重要意义。各有关单位要主动作为,加强领导,建立多部门联合协作机制,细化措施,明确分工,发挥合力,保障专项整治行动的顺当开展。各地各部门要层层落实责任,建立问责机制, 对存在不认真履行职责、失职、渎职等行为的主
9、管部门和工作人员依法严峻问责。二严格执法,保持高压态势。各地要充分发挥多部门 联合执法的优势,组织精干力气,实行有力措施,认真调查核 实,对整治过程中觉察的违法违规行为要依法依规坚决打击, 建立案件台账,做到有案必查、违法必究,曝光一批典型违法 违规案件,清理整顿一批治理不标准的医疗机构。要充分发挥社会监视的作用,在举报热线、网络平台、微信公众号等平台 根底上设立医疗乱象监视举报专线和专用通道并向社会公布, 广泛征集线索,保持高压态势,发挥震慑作用,确保专项整治 行动取得实效。三广泛宣传,加强舆论引导。各级卫生安康部门要广泛开展专项整治行动宣传,邀请闻媒体结合典型案例处理等, 开展跟踪式报道,
10、通过闻媒体、官方网站、媒体平台等渠道,对重点案例查处状况进展曝光,对损害人民群众切身利益的违法违规分子进展舆论震慑。大力宣传卫生安康部门净化行业环境,促进展业标准有序进展的有力举措,为专项行动顺当开展营造良好的舆论气氛。四标本兼治,健全长效机制。各地要针对医疗乱象整 治觉察的共性问题,进一步完善制度设计,为强化医疗监管提 供强有力的法制支撑。创监管手段,贯彻落实关于改革完 善医疗卫生行业综合监管制度的指导意见,推动医疗机构切 实落实主体责任。乐观推动行业自律,充分发挥行业学协 会等社会组织的作用。探究建立医疗机构依法执业社会监视制 度。强化政府监管责任,建立部门之间沟通协调、联合抽查执 法、信
11、息共享、多部门联合惩戒等具有长效性、稳定性和约束 力的工作机制,推动医疗监管长效机制建设,加强社会办医监 管,兜住医疗质量安全网底,坚守医疗质量安全底线。五认真总结,按时上报状况。各级卫生安康部门要充分发挥组织协调作用,指定专人负责,并于 2023 年 4 月 30 日前将州市联络员名单含单位、姓名、职务、联系 报送省卫生安康委医政医管处。各级卫生安康部门应按季度汇总各部门工作状况,完成工作阶段报告,并填写医疗乱象专项整治行开工作量化统计表详见附件,分别于2023 年 6 月 30 日、9 月 30 日前报送省卫生安康委医政医管处。2023 年全年工作总结和年度量化统计表应于 2023 年 1
12、 月 30 日前上报。附件:医疗乱象专项整治行开工作量化统计表附件医疗乱象专项整治行开工作量化统计表州 市20年月 20年月一、二级以上公立医疗机构机构类型辖区内总数检查数量二级以上公立医院综合医院专科医院中医类医院二级以上妇幼保健院其他- 15 -觉察、处理违法违规行为状况医师出租、出借、转让医师资格证书医师执业证书挂证无证行医医疗机构买卖、转让、租借医疗机构执业许可证或医师资格证书医师执业证书超出登记范围开展诊疗活动使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作免疫细胞治疗数量单位起违规开展制止类技术其他违规开展限制类技术违规开展干细胞临床争辩和治疗制售假药出具虚假证明违规猎取或开展角膜移植起违规
13、开展肝、肾、心、肺等大器官移植未按要求公示药品、医用材料及医疗效劳价格乱收费和不正值价格行为哄骗、强迫诊疗或消费,诱导医疗或过度医疗等违规行为其他违反医疗法律法规行为骗取医疗保险基金清理违法广告关闭或整改网站、微信群、QQ 群、微博、微信公众号等网络媒体行政惩罚机构状况撤消医疗机构执业许可证停业整顿罚款予以行政惩罚的机构总数罚款总额度处理人员状况医师条个数量单位个万元数量单位撤消执业证书护士医师暂停执业护士医师人移送司法机关护士其他人员行政惩罚合计移送司法机关二、其它类型公立医疗机构机构类型一级医院、社区卫生效劳中心、 中心卫生院、乡镇卫生院等诊所、医务室、卫生站等其他检查数量觉察、处理违法违
14、规行为状况医师出租、出借、转让医师资格证书医师执业证书挂证无证行医医疗机构买卖、转让、租借医疗机构执业许可证或医师资格证书医师执业证书超出登记范围开展诊疗活动使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作免疫细胞治疗数量单位违规开展制止类技术其他违规开展限制类技术起违规开展干细胞临床争辩和治疗制售假药出具虚假证明违规猎取或开展角膜移植违规开展肝、肾、心、肺等大器官移植未按要求公示药品、医用材料及医疗效劳价格乱收费和不正值价格行为哄骗、强迫诊疗或消费,诱导医疗或过度医疗等违规行为其他违反医疗法律法规行为骗取医疗保险基金清理违法广告关闭或整改网站、微信群、QQ 群、微博、微信公众号等网络媒体行政惩罚机构状
15、况数量条个单位撤消医疗机构执业许可证停业整顿罚款个予以行政惩罚的机构总数罚款总额度万元处理人员状况数量单位起医师撤消执业证书护士医师暂停执业护士医师人移送司法机关护士其他人员行政惩罚合计移送司法机关三、二级以上社会办医疗机构机构类型综合医院 专科医院 中医类医院其他辖区内总数检查数量觉察、处理违法违规行为状况医师出租、出借、转让医师资格证书医师执业证书挂证 无证行医医疗机构买卖、转让、租借医疗机构执业许可证或医师资格证书医师执业证书超出登记范围开展诊疗活动使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作免疫细胞治疗数量单位违规开展制止类技术其他起违规开展限制类技术违规开展干细胞临床争辩和治疗制售假药出具
16、虚假证明违规猎取或开展角膜移植违规开展肝、肾、心、肺等大器官移植未按要求公示药品、医用材料及医疗效劳价格乱收费和不正值价格行为哄骗、强迫诊疗或消费,诱导医疗或过度医疗等违法行为其他违反医疗法律法规行为骗取医疗保险基金清理违法广告关闭或整改网站、微信群、QQ 群、微博、微信公众号等网络媒体行政惩罚机构状况撤消医疗机构执业许可证停业整顿罚款予以行政惩罚的机构总数罚款总额度处理人员状况医师起条个数量单位个万元数量单位撤消执业证书护士医师暂停执业护士医师人移送司法机关护士其他人员行政惩罚合计移送司法机关四、其它社会办医疗机构机构类型独立设置的体检中心辖区内总数检查数量血液透析中心、医学检验试验室等其他
17、独立设置的医疗机构一级医院、门诊部、诊所等其他类型机构觉察、处理违法违规行为状况医师出租、出借、转让医师资格证书医师执业证书挂证无证行医医疗机构买卖、转让、租借医疗机构执业许可证或医师资格证书医师执业证书超出登记范围开展诊疗活动使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作免疫细胞治疗数量单位违规开展制止类技术其他违规开展限制类技术起违规开展干细胞临床争辩和治疗制售假药出具虚假证明违规猎取或开展角膜移植违规开展肝、肾、心、肺等大器官移植未按要求公示药品、医用材料及医疗效劳价格乱收费和不正值价格行为哄骗、强迫诊疗或消费,诱导医疗或过度医疗等违规行为其他违反医疗法律法规行为骗取医疗保险基金起清理违法广告条关闭或整改网站、微信群、QQ 群、微博、微信公众号等网络媒体个行政惩罚机构状况数量单位撤消医疗机构执业许可证停业整顿罚款个予以行政惩罚的机构总数罚款总额度处理人员状况数量万元单位医师护士医师护士医师人撤消执业证书暂停执业移送司法机关护士其他人员行政惩罚合计移送司法机关填报人:手机号:
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