医疗安全自查报告医疗质量医疗安全工作自查报告(三篇).docx

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1、 医疗安全自查报告医疗质量,医疗安全工作自查报告(三篇)关于医疗安全自查报告一 一、医疗机构负责人是保证药械质量的第一责任人。严格遵守药品治理法、药品治理法实施条例、医疗器械监视治理条例等法律法规，标准药械治理和用药行为。 二、严格执行药械选购治理制度，不从非法渠道购进药械，购进的药械做到货票同行，做好药械购进验收记录、票据按月装订成册。 三、严格审验供货商的经营资格，按规定索取并保存供货企业有关证件和资料，收集资料要齐全，并建立档案。确保药械有可追溯性，对所使用的药械质量负责。 四、药房做到清洁卫生、医疗垃圾准时进展去除，药械陈设整齐、不放置无关物品。定期检查药械，做到不使用过期、变质、被污

2、染的药械。 五、配备相适应储存药械的货橱货架及地脚架，药械分类摆放(片剂、针剂、胶囊制剂、颗粒制剂、口服液制剂、拆零药品、外用药品、医疗器械、非药品)要有明显标识。 六、购进进口药品和生物制品时在索取相关资料。 八、准时上报药品不良反响。 九、主动承受药监部门的监视检查，一旦发生药械质量事故，准时实行有效掌握措施，并向药监部门报告。 医疗机构(盖章)： 单位负责人签字： 关于医疗安全自查报告二 一、要高度重视医疗质量、医疗安全治理工作，切实加强医疗机构治理，提高医疗质量、医疗安全。各科室负责人为医疗质量、医疗安全治理责任人。 二、要标准临床诊疗效劳治理，仔细落实医疗质量、医疗安全核心制度，落实

3、病历、处方书写标准，确保医疗文书质量。 三、要加强根底医疗和护理质量，强化三基、三严训练，每年组织医护人员业务学习、业务培训不少于10次，法律法规学习不少于2次，医护人员参与“三基”理论考试每季度至少1次，卫生局组织的考试考核合格率必需达95%以上。 乙方应在施工范围装设临时围栏或警告标志，不得超越指定的施工范围进展施工，制止无关人员进入施工现场。未经甲方同意，乙方不得擅自使用与施工无关的甲方设施设备;不得擅自撤除、变更甲方防护设施及标示。 为了加强小学生交通安全教育，强化学生交通安全意识，培育学生养成自觉维护道路交通秩序，遵守交通法规，爱护自身出行安全的良好习惯，杜绝交通事故的发生，特签订班

4、主任与学生交通安全责任书: 仔细学习中华人民共和国消防法，加强消防安全防范学问的宣传教育，提高学生防火意识，做到人人重视消防工作，熟识消防学问，学会使用消防器材。 四、全面落实各项规章制度，严格遵守技术操作规程，严格实行岗位责任制，制定医疗事故防范及处理预案，严格执行医疗事故报告制度及医疗事故责任追究制度。 五、要加强医疗质量、医疗安全监管，加大对各项核心制度落实状况的检查力度，加强对手术质量、门诊质量和易发生医疗事故岗位和环节的监视治理。 员工可以自觉对本单位安全工作进展检查，精确分析、推断和处理生产过程中的特别状况，发觉担心全隐患要准时处理，不能处理的要准时上报，并对安全隐患提出整改建议。

5、 六、要标准消毒、灭菌、隔离与医疗废物治理工作，有效预防和掌握医院感染，各部门主管人要亲自抓，完善医院感染治理的组织机构，配备专职人员，明确任务人，落实责任制，把院内感染治理各项工作落到实处。 部门全部人员均有责任和义务爱护辖区的消防设施和器材，保证其正常使用，并定期检查，做好保洁，使本部门每个员工都能娴熟把握消防设施、器材的摆放位置、数量、操作方法。无火灾状况下，任何员工未经批准不得擅自动用消防设备、器材，因火情需要动用，用完后应准时放回原位，并报告保卫科。 七、要加强急诊、急救治理，严格落实急诊，急救工作制度，确保确保急诊、急救设备、设施、车辆处于备用状态。 八、本责任书内容纳入综合目标考

6、核内容，并作为年度评先评优的重要依据，对责任缘由导致医疗事故或重大医疗纠纷，造成恶劣影响的，根据有关规定追究主要负责人的责任。 九、谁分管的部门假如发生火灾，要严格执行学校规定的“谁造成火灾，谁就要赔偿一切损失”的规定。情节严峻的还要负肯定的法律责任。对于发觉火灾苗头准时扑灭者，依据状况可嘉奖100500元。对于在火灾中奋力扑救，挽回重大损失者，可嘉奖5001000元。 十、加强对麻醉科的治理，对各科手术应严格执行麻醉操作规程和无菌制度，保证手术器械和设备的完好，发生故障准时修理，对违反麻醉操作规程而引发的事故、过失、纠纷，追究当事人的全部责任。对一些特种检查(包括ct、mri等)、特别治疗(

7、包括应用珍贵药品等)医疗费用花费较高时，应准时向病人家属解释清晰，取得家属协作，削减医疗纠纷的发生。 关于医疗安全自查报告三 医疗安全是医院的重要工作之一，我们科在近年来积极协作临床科室，给临床供应了牢靠的诊断数据，为了进一步提高医疗效劳质量，削减医疗过失事故，特制度本年度医疗安全工作规划，医疗安全工作规划。 利用每周的科会对全体工作人员进展安全思想教育，定期进展报告单的检查，发觉问题准时解决，使每个同志从思想上熟悉医疗安全的重要性。 工作人员接到检验标本时，必需查对姓名、科别、床号、检验工程等，工作规划医疗安全工作规划。属急诊检验应注明标本收到时间，出报告时间，报告结果用电话通知临床科室，并做具体记录。 我们科检验仪器都属于大型仪器，仪器使用进展专人操作，每次使用按仪器要求进展仔细保养，确保仪器顺当运行。 对急诊、重危病人应准时检验，不容许推托。必需按科室规定按时出急诊报告，并做好登记。严格执行交接班制度，每天早8点科主任、各专业组组长、交接班人员进展交接班。 每天下班时专人负责关闭大型仪器，关闭水电，以防意外事故发生。 总之，把医疗安全放到工作的首位，使每个从思想上熟悉医疗安全的重要性，杜绝医疗事故的发生。