医学检验专业实习总结,版.docx
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1、 医学检验专业实习总结,详细版 医学检验专业实习总结,具体版 毕业实习总结报告 姓名班级 时间飞逝,三年的在校生活完毕了,20。年。月,我来到。医院实习,在检验科主任和各科室教师的带着下,将4年来所学的理论与实践相结合。实习环境 。医院是。市最大的集医疗、教学、科研、预防保健和院内,外急救为一体的国家“三级甲等”现代化综合医院。医院拥有先进的仪器设备,各方面的条件都很好,为病人供应了良好的就医环境。检验科的教师们有较强的专业技能,分工明确,工作仔细、负责,为学生树立了很好的典范。教师们严格要求学生,仔细急躁的指导学生,使我们受益匪浅。 。医院检验科共分为九个科室,血液化验室属于血液科。从。年月
2、。日至。年。日,我依次到体液化验室,采血室,发光免疫室,免疫室,细胞室,微生物,生化,血常规,病区化验室,血液化验室进展学习。 1.生化 临床生物化学检测主要有肝功能、肾功能、心功能、电解质、血脂、肿瘤标志物等常规检测工程。在生化室,我了解了美国贝克曼CX9AL全自动生化分析系统和罗氏P800的使用及原理:光电比色原理。了解了仪器每日要进展质控、定标、维护等工作,留意确保仪器中的试剂量,把握了生化检验标本的采集、存放、处理及玻璃器皿的清洁。留意溶血和脂血对试验结果的影响。由于生化是标本量较大,所以在做每一项工作时肯定要仔细认真。 2血液化验室 在血液化验室,我学会了使用凝血四项分析仪,了解了凝
3、血四项中各项的正常参考值及临床意义,D-二聚体的检测方法。血片和骨髓片都是由医生自己采集、自己染色、自己分类,因此看的时机不多,但根本上可以熟悉粒系、红系各阶段细胞、淋巴细胞、浆细胞、巨核细胞。 3病区化验室 病区化验室中尿液与血液检测的仪器与尿常规和血常规中的一样,除此之外还学会了脑脊液、浆膜腔积液的检测及如何用血沉管加血沉 4采血室 在采血室,我把握了静脉采血的方法,各检测工程应当用哪种真空采血管,各个真空采血管所含的抗凝剂不同。红色采血管不含抗凝剂,一般用于生化工程和免疫血液学试验;绿色采血管含肝素钠、肝素锂抗凝剂,一般用于生化工程的检测;紫色采血管含有EDTA-K,用于血液学和免疫血液
4、学试验;浅蓝色采血管的抗凝剂为枸盐酸钠:血液=1:9,用于凝血试验;黑色采血管的抗凝剂为枸缘酸盐:血液=1:4,用于红细胞沉降率试验。 5血常规 在血常规,我娴熟把握了微量吸管的使用,末梢血采集的方法,学会了使用XS-800i血液分析仪和全自动血沉分析仪,了解了各工程的临床意义。 6体液化验室 在短短的一个月里,我学会了如何使用优利特URIT系列全自动尿液分析仪及其检测原理,尿液的镜检,尿液标本的采集、保存、及留意事项,粪便、前列腺液、阴道分泌物的检验。通过看课本,我把握了尿液、粪便、前列腺液、阴道分泌物中各检验工程的临床意义。 (一)尿液干化学分析仪的检测原理: (1)组成:通常由机械系统、
5、光学系统、电路系统3局部组成 (2)尿干化学试带:测试的工程为维生素C(VC)、白细胞(WBC)、酮体(KET)、亚硝酸盐(NIT)、尿胆原(URO)、胆红素(BIL)、蛋白质(PRO)、葡萄糖、尿比重(SG)、隐血(BLD)、酸碱度(PH)。 (3)检测原理:尿液中相应的化学成分使尿多联试带上各种含特别试剂的膜块发生颜色变化,颜色深浅与尿液中相应物质的浓度成正比,将多联试带置于尿液分析仪比色进样槽,各膜块依次受到仪器光源照耀并产生不同的反色光,仪器承受不同强度的光信号后将其转换为相应的电讯号,再经微处理器由公式计算出各测试工程的反射率,然后与标准曲线比拟后较正为测定值,最终以定性或半定量的方
6、式自动打印出结果。 (二)尿有形成分分析仪的检测原理:应用流式细胞术和电阻抗分析的原理 7微生物 在这一个月的时间里,我学会了各种标本的接种方法及各种标本中常消失的细菌,根本上可以认清常见的几种细菌如大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、变形杆菌、草绿色链球菌、真菌。学会了氧化酶试验和触酶试验的操作。革兰染色的操作步骤,DL-96细菌测定系统随机体外诊断试剂板的使用及如何用DL-96细菌测定仪读取DL-96试剂板。此外还学会了血培育瓶的安装、墨汁染色和肥达氏反响试验的操作,了解了VersaTREK血培育仪的使用及检测原理。耐药的常见细菌有耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
7、、耐万古霉素肠球菌、产超广谱B-内酰胺酶(ESBLS)格兰阴性细菌(主要是肺炎克雷伯、大肠埃希菌发觉有ESBLS)、泛耐药和多重的鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌、真菌。 8发光免疫 在发光免疫室,我学会了如何使用贝克曼仪器,了解了各个工程及其临床意义。 (1)贫血筛查:铁蛋白、叶酸、维生素B12 (2)唐氏综合筛查:人绒毛膜促性腺激素(-HCG),甲胎蛋白(AFP),雌三醇(E3) (3)激素七项:促黄体生成素(LH),促卵泡刺激素(FSH),雌二醇(E2),孕酮(Prog),秘乳素(PRL),睾酮(Testo),雌三醇(E3) (4)垂体功能检测:生长激素(hGH),促卵泡刺激素(FSH),促黄
8、体生成素(LH),泌乳素(PRL),促甲状腺激素(TSH) (5)甲状腺功能检测:甲状腺球蛋白(Tg)、抗甲状腺球蛋白抗体(Tg-Ab)、甲状腺过氧化物酶抗体(Tpo-Ab)、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)、促甲状腺激素(TSH) (6)心肌损伤标记物:肌红蛋白、肌钙蛋白 (7)其他检测工程:血-HCG、皮质醇、地高辛 9免疫室 甲肝、乙肝五项定性、丙肝、优生五项、人类免疫缺陷病毒抗体和梅毒螺旋抗体的检测都是酶联免疫试验,根据试剂盒中的说明书操作,在操作过程中,肯定要留意洗板这一环节,否则会消失假阳性。乙肝五项定量是用瑞士帝肯RMP-150型全自动酶免疫检测系统进展检测的,乙肝外表抗原
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