医院2023年年医疗工作总结.docx

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1、 医院201*年医疗工作总结 医院201*年医疗工作总结 201*年度医疗工作总结 201*年度的医疗工作，在厦门市和集美区卫生、劳动、药品监视、物价、环保、税务等部门的支持、监视及指导下，比拟好的完成了年度工作规划。现总结如下： 一、详细工作状况 门诊98184人次，急诊3564人次；观看室门诊留观病人1628人次；安康检查5083人次。门诊病历书写合格率90%，门诊处方合格率98%， 入院病人6535人次，出院病人6464人次，出院病人住院总天数28913，出院者平均住院4.5天。床位使用率93.9%，床位周转次数76.4。入院诊断符合率85%。住院病历甲级病案率85%，无丙级病历。 住院

2、病人手术人次719例，麻醉719例，无菌手术（I级切口）愈合719例。危重病人抢救胜利率100%。无医疗事故和严峻医疗过失发生； 放射科胸透3294人次，胃肠造影393人次，摄片4339张，甲级片率到达40%；DR、500mAX线检查阳性率70%； 昏迷瘫痪病人褥疮发生次数0； 5种护理表格书写合格率85%；根底护理合格率80%；护理技术操作85%；常规器械消毒合格率100%；一人一针一管执行率100%； 药房调剂处方107170张； 检验科检验81155项次，临床用血32单位；B超室B超检查5665项次； 全院业务学习培训16次；科室学习培训149次（其中内科医生组12次，内科护理组12次、

3、外科医生组12次、外科护理组18次、妇产科医生组12次、妇产科护理组15次、门诊医生组12次、门诊护理组12次、药剂科12次，医技科室12次，中医科医生组12次，中医科护理组12次）；业务考核测试9次，平均考核成绩全部到达良好以上。参与厦门市连续教育10人次。参与各种培训班11人次。 进一步建立和健全了医院各项规章制度。调整充实了医院各种业务治理组织和领导小组。 二、做法和体会 （一）质量为本，树立质量第一观念； 坚持以病人为中心、以质量为核心的原则，树立质量第一的主导思想，提高医疗效劳质量。医院调整充实了医疗质量考评组。质量考评组每月定期检查医疗护理质量。门、急症病历，病历质量逐步提高，标准

4、率到达95%以上；每月抽查门诊处方，评价处方，发觉问题，准时改正； 加强业务培训，每季组织一次医生、护士三基考试，医护人员的素养逐步提高；加强了临床医生依法执业的意识、自我爱护意 识和医疗安全教育，建立了医患谈话制度，手术、住院和特别诊疗全部与患者或者其亲属签订知情同意书、特别诊疗知情同意书等医疗文书，标准了医务人员的执业行为。 护理质量得到了进一步的加强，并对护理文书的书写作了重点检查；注意护士礼仪学问培训和标准护士工作行为，并完成了新上岗护士的培训与考核。 （二）医德为重，建立新型医患关系； 加强员工的职业道德建立，树立全心全意为患者效劳的宗旨。通过对门诊患者和住院病人的调查，他们对我院员

5、工的效劳态度、就医程序等都非常满足，患者满足度在95%以上；门诊收费工程明码标价，用电子显示屏滚动播出，自觉承受社会和患者的监视；门诊、住院部坚持一日清单制；屡次收到患者的表扬来信。 （三）预防为主，加强疾病掌握治理； 1、为加强医院感染治理工作，有效预防和掌握医院感染，我院成立了医院感染治理委员会，屡次组织全院职工学习医院感染治理标准、消毒治理方法、消毒技术标准等法律法规，进展了3次培训与测试。 对消毒、灭菌效果定期监测，灭菌合格率达100%，紫外线消毒、灭菌率达100%，未发生院内感染病例。 2、做好传染病的防治工作 调整充实了传染病治理领导小组，进展了3次传染病防治学问和疫情报告学问培训

6、与测试。 对发热病人进展了登记报告和预检分诊。应急医疗抢救小组进展了人员调整，随时做好应急突发大事的医疗抢救预备。 三、问题与缺乏 1.全年发生较大医疗纠纷4起，赔偿各种费用达*万元，且对医院的声誉造成了肯定的不良影响。 2.医保住院病人的治理方面存在一些问题，与患者之间的沟通解释不够； 治理上存在抓细节不够；效劳质量还要再提高；医疗设备还要再补充，医疗技术力气还要再调整等等。 厦门集美东南医院 201*-01-17 主题词：医疗工作总结主送：卫生局、卫生监视所抄送：董事长、院长、各科室 （共印16份） 扩展阅读：201*年县医院工作总结 XX自治县医院二一三年工作总结 201*年是公立医院改

7、革之年，是面对新的进展机遇的一年。一年来，我院在县委、县政府及上级主管部门的领导和支持下，仔细贯彻党的十八届三中全会精神，坚持以公立医院改革为核心，以等级医院评审为重点，以医院文化建立为导向，不断加快人才素养建立，提升医疗技术效劳水平；不断推动重点专科建立，打造特色专科；不断标准医疗效劳，优化就诊环境和流程，有效促进医疗质量和安全持续改良，促进医院各项工作持续安康进展。 一、201*年医疗业务指标和经济指标快速增长 截止到目前,201*年门急诊人次213143人，比去年同期上升20.1%，收治住院病人18841人次，比去年同期上升11.9%；完成手术3025例，危重症抢救胜利率达99.7%，床

8、位使用率89%;累计实现业务收入1.4亿元，同比增长17%。 二、积极探究公立医院改革，促进医院又好又快进展根据省政府201*年公立医院综合改革总体部署和市政府实施方案要求，XX县医院被列为201*年县公立医院改革试点单位。为扎实稳妥地推动县级公立医院改革试点工作，我院根据河北省201*年县级公立医院改革试点工作操作手册和XX满族自治县201*年公立医院改革试点工作实施方案精神，在县级医院综合改革领导小组的领导下，于201*年5月14日正式启动改革工作，积极协作县财政、审计工作组开展基线调查；根据省政府、县政府确定的6：3：1补偿比例，进展构造调整。201*年6月30日前提高医疗效劳价格，降低

9、了大型医用设备检查价格，完成了医疗 效劳价格的调整；201*年7月1日0时起，正式实施药品零差率销售，实行新的医疗效劳价格，各项改革工作正全面实施。 三、以等级医院评审为核心，促进医疗质量和安全持续改良等级医院评审工作是今年医院的首要工作任务，是各项工作的核心，是促进医疗质量持续改良的重要契机。我院根据等级医院评审标准，全面加强医疗质量治理，特殊是医疗质量环节治理，加大综合绩效考核力度，查漏补缺，不断改良，大力夯实根本医疗技术，提高医疗质量和专业技术水平，防范医疗事故的发生。 1、以抓实四项工作为着力点，全力以赴确保等级医院评审顺当通过。首先医院成立了等级医院评审办公室，明确专人负责，细化责任

10、目标，落实责任到人。健全了医疗、护理、感染掌握、药事等治理组织，完善了质量治理体系。其二，突出重点，狠抓落实。对比等级医院评审标准及33项核心条款，开展了院内自评工作，每个科室针对薄弱环节和缺陷进展仔细梳理，明确标准，明确差距，明确目标，逐条逐项落实。医院建立了医疗、护理人员技术档案，重新修订了各项规章制度、岗位职责、医疗技术名目、应急预案职责等相关规定，重点加强首诊负责制、交接班制度、疑难病历争论、三级医师查房制度、手术分级治理制度等核心制度及法律法规的考核，催促执行和落实。其三，根据PDCA循环原理，以综合绩效考核为手段，重新修订综合绩效考核标准，增加一票拒绝条款，采纳系统追踪检查方法进展

11、质控考核，使全院质控治理不断完善和提高，根底质量、环节质量、终末质量不断持续改良。其四，建立医疗缺陷治理制度和护理不良大事上报制度，完善医疗不良大事预警和防范措施，落实医疗安全责任制和责任追究制，较好地防范医疗过失、事故的发生。 2、连续加强抗菌药物临床应用、临床路径治理和单病种质量掌握工作。医院健全了临床用药监管制度，下达了临床科室抗菌药物使用指标，重点标准了类切口手术抗菌药物的使用，加强外科、呼吸科、重症医学科等科室临床用药监管，加强病历专家点评，严格落实惩罚措施，使特别使用级抗菌药物直线下降，门诊抗菌药物使用率到达16%，住院抗菌药物使用率掌握在60%以下，手术预防用药及清洁手术用药得到

12、明显掌握，局部清洁手术已不使用抗菌药物。加强临床路径和单病种治理，今年试点专业增加到10个，单病种增加到15个。 3、连续推广优质护理效劳，201*年由7个病区增加到13个病区，掩盖全院100%病房。通过实施整体护理，患者满足度大幅提升。 4、不断完善院内感染掌握和应急工作治理工作。重点开展了医院感染现患率调查和类手术切口感染监测工作，大大增加了预防院内感染和安全防范意识，使医院感染率、一类（无菌）切口感染率均低于要求标准。 5、严格加强血液治理和麻醉药品治理。标准临床合理用血，保证输血安全，严格执行麻醉药品及第一类精神药品治理规定，确保合法、合理、安全使用。 四、加强人才培育和学科建立，增加

13、持续进展力量今年，医院注意抓好学术带头人和合理人才梯队建立，加强进展新的重点学科，做大做强新临床科室，提高科研技术水平，增加医院竞争实力。 （一）加强岗位训练和中青年业务骨干培育力度，提高人才队伍素养。医院扎实开展“三基、三严”岗位训练工作，完善了 新毕业生岗前培训，组织了理论学问竞赛和技能比武活动。在全省医务人员岗位技能训练第一阶段理论考试竞赛中，我院在全省298所医院6420名医务人员中有8名选手4个专业进入了全省其次轮技能考核，护理部在院内选拔出12名优秀护士赐予了表彰，进一步营造了医务人员学学问、练本事、夯根底的良好气氛，医务人员根本技能与技术不断提高。二是加大连续教育考核力度，制定了

14、科室院内讲学任务。全年聘请北京复兴医院、天津医科大学其次医院、承德附属医院等大医院专家来院进展学术、法律法规讲座共计7次，院内科室讲座3次；选派中青年技术骨干16人到北京、唐山、承德等大医院进修五官科、妇产科等专业，逐步形成合理的人才梯队。 （二）加强重点学科建立，增加新技术工程。201*年11月我院成为中国人民解放军三0七医院协作医院，三0七医院将在医院治理、学科建立、医疗效劳、人才培育、科学讨论等方面赐予支持和帮忙。医院重点稳固现有糖尿病市级重点专科，鼓舞培植妇产科、内一科、肝病区、骨科、脑外科等有实力科室申报市级重点学科。与北京公司协作做大做强肿瘤科，聘请北京专家来院坐诊，引进新设备，增

15、加新的诊疗工程。聘请天津、北京专家定期来院坐诊和业务指导，提高五官科、骨科实力，完善肛肠外科、胸外科、妇科疾病的诊治，拓宽诊疗工程，使局部学科的主要领域和关键技术到达市、县先进水平。一年来全院发表论著6篇，发表核心期刊论文10余篇，获得省级科研成果二等奖1人；注意新技术新工程的引进和应用，如开展了肝癌射频消融术、单孔腹腔镜、宫腔镜下异位节育器取出术、血清肌红蛋白测定、核苷经治慢性乙肝干扰素抗病毒治疗等20余项。 五、加强新农合、医疗保险和工伤保险治理，掌握医疗费用合理增长 加强新农合、医疗保险和工伤保险治理力度，建立健全疾病检查、治疗、用药治理机制，下发了关于新型农村合作医疗、城镇职工、城镇居

16、民、各种商业保险、工伤保险临床用药的暂行治理规定和关于暂停新农合局部临床用药的通知，停顿超范围用药，严格新农合根本药物名目和根本诊疗工程费用掌握标准，降低医疗本钱和药品本钱，掌握患者的医疗费用合理增长。 六、增加必要的诊疗设备，加强新诊疗设备的使用，提高诊断水平 201*年医院依据临床业务需求，购置了岛津数字化X线摄影系统、便携彩超、心电监护仪、手术显微镜、无影灯、除颤器、可视喉镜、电子支气管镜等医疗设备，使诊断水平不断提高。 七、加强行风建立，改良工作作风，树立良好窗口形象1、加强党风廉政建立，整顿工作作风，贯彻落实中心八项规定。我院党委为组织全体党员和职工仔细学习十八届三中全会精神、中心八

17、项规定和整治“四风”活动内容，结合医院实际，在公务接待、外出学习、工作纪律、效劳行为等方面制定下发了相应治理规定，要求全院职工把思想和行动统一到党中心的部署上来，自觉标准效劳行为，遵守医院各项规定，使医院工作作风有了很大的转变。 2、加强医德医风建立，深化商业贿赂治理工作，促进展风不断改良 加强医德医风建立始终是促进医院行风不断改良的重要途径和手段。今年，医院主要狠抓了三方面工作，使行风建立收到较 好成效。 一是医院完成了医务人员医德档案信息化建立，领先在全市县级医院实行了医德档案电子版信息化治理系统。安装了“患者满足度评价系统”，建立了“患者回访中心”，从效劳态度、效劳质量、技术水平、检查用

18、药、医院环境、医疗收费、医院治理以及廉洁行医等方面进展电话回访，安装了回访电话录音系统，可随时回放、下载，并长期保存，为回访工作的评价分析供应了科学依据。自201*年8月份以来，我院回访患者4576人，回访胜利率达82%以上，满足度达99%。 二是深化商业贿赂治理工作，医院成立了以党委书记和院长为组长的领导小组，实行党政一把手负总责，逐级签订了“廉洁行医”为主要内容的承诺书和责任状。201*年4月医院召开了“XX县医院与配送企业签订商业活动承诺书暨配送企业代表座谈会”，与65家药品、器械配送企业代表签订了“严格治理行业不正之风，坚决抵抗商业贿赂承诺书”。向社会公示县医院防止医药购销不正之风十项

19、措施，对供给商实施诚信准入、诚信承诺、诚信风险预警、诚信评估治理。制定了药品使用动态监掌握度，每月对医务人员用药数量和金额进展统计和排序，对乱用药的予以黄牌警告，对当事人进展教育诫免谈话，遏制开单提成和开大处方行为。连续开展创立无红包科室活动。对拒收“红包”医务人员赐予嘉奖和表扬，对违规人员按医院奖惩罚法进展严厉处理。全年医务人员拒收红包70余次，6万余元，嘉奖拒收红包职工26人次。 三是落实便民惠民措施，优化就诊环境和流程，改善医疗效劳，树立良好的行业形象。医院在门诊一楼大厅增设了检验采血 室，开展了“效劳百姓安康行动”全国大型义诊活动周，利用一周时间先后到北街社区、盛丰钢厂、塌山卫生院、塌

20、山中心小学、县农村五保供给效劳中心等地义诊，定期到遥远贫困山区义诊19次，总计受益群众1500余人；为贫困患者减免医疗费用187161元，为扶贫村汤道河北庄村损赠建立款1.5万元,獭兔种苗款4万元，为大石柱子卫生院捐赠医疗根底设备款1万元。 一年来，医院行风不断改良，全院职工为病人做好事、实事90余件，归还患者丧失钱物合款近3万余元，收到表扬信23封，锦旗32面。201*年医院党委被县委授予“先进基层党组织”荣誉称号。 八、加强行政后勤治理，为临床一线服好务 一是加强院务款待工作治理，杜绝铺张铺张，励行勤俭节省。二是加强后勤效劳工作，实行主动上门效劳，履行每日查访制度，对屡叫不到、不修现象严厉处理。三是加强安保工作。维持正常工作秩序，成立立警务室，由县公安局派出5名警务人员，现共有警务人员12人；加强消防演练，做好防火防盗工作；加强卫生治理，为患者供应舒适就医环境。 201*年12月6日 友情提示：本文中关于医院201*年医疗工作总结给出的范例仅供您参考拓展思维使用，医院201*年医疗工作总结：该篇文章建议您自主创作。