医院临床科室2023年工作总结.docx

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1、 医院临床科室201*工作总结 医院临床科室201*工作总结 内七病房工作总结 201*年是我们儿童医院史上也是我们内七病房最辉煌的一年，这一年我们收获了事业，更收获了荣誉，在此圆满的画上了句号。我们的工作状况汇报如下： 一、政治方面：本年度，我科在主任的领导下，全体医护人员团结全都、携手共进在“三甲”复审的各个阶段，发扬了“五+二”“白加黑”的拼搏精神。我们放弃了与家人团聚的时间、牺牲了珍贵的休息时间，夜以继日的工作。胜利地完成了五十本精品病例的书写工作，并连续以激扬的战斗力完成了疑难病例的分析与记录，担当了我院多项检查任务。特殊是“三甲”复审中，泌尿内科重点技术检查在全省专家最终评审中获得

2、认可，且赐予了高度评价，为我院争得了荣誉。 本年度，我科全体医护人员经受了数次检查。近日，我们又迎接了“质量万里行”检查。内七病房在此次检查中，为“合理使用抗生素”的检查工作供应了多本标准病例。同时，又支持医院工作，为医院供应了三本未使用抗生素病例，充分表达了内七病房的合理用药、合理检查、合理治疗等严谨工作作风、仔细负责的工作态度、精湛的医疗技术、高尚的医德医风。 我科积极协作医院慈善工作，全体医护人员数次为患儿及多种社会慈善事业做出奉献，捐款数额达数千元。 二、1.工作业绩：本年度1-10月份实际完成门诊量*人次较上年同时期*人次增加*人次，住院病人总数*人次较上年同时期*人次增加*人次，死

3、亡人，床位使用率132.6%。 今年我科糖尿病病人及甲状腺功能亢进，甲状腺功能低下病人的门诊量较去年明显增多，目前我科担当省内95%的糖尿病病儿的诊断及治疗，特殊是幼儿及婴儿糖尿病病儿的胰岛素治疗方面及糖尿病合并酮症酸中毒的抢救治疗方面在省内处于领先地位，得到家长及社会的认可，填补省内空白。 我科本年度救治了上百名急重症病儿，在*院长医疗技术的支持下，胜利抢救一名食用鱼胆五天同时伴有肾功能衰竭的患儿，家长赐予了高度赞扬，并赠送锦旗一面，对于我科室的医德、医技赐予了高度的确定。 2.人才培育：1名医师及1名护士参与全国小儿净化学习班，1名主任医师参与全国儿科年会及小儿肾脏学术会议、在韩国参观学习

4、半个月，1名护士长参与护理治理会议。1名护士参与了全国血液净化学习班3个月的培训并取得了合格证书。 3.科研：著书四部，国家论文4篇，省级论文1篇。哈尔滨新技术应用引用奖2项，目前正在讨论的课题1项。 4.教学：圆满完成对数十名进修医师及数十名医大学生临床实习带教工作。 三、下步工作规划：（一）、医疗工作规划 1、加强科室自身建立。我们将在201*年连续加强自身的医疗质量及制度建立，转变工作作风，强化效劳意识，由阅历化治理逐步向科学化治理转变，由人情治理转向制度治理，增加自主创新力量，与时俱进。 2、仔细贯彻落实十四项核心制度。医护人员首先要严格遵守首诊负责制，接诊医生要从始至终跟随治理患儿至

5、出院时，使患儿家长能更好地与主管医生沟通，更有利于病人的治疗和医生对病人的治理。科室三级查房，要重点加强科室教学查房和主任查房的标准落实；仔细落实科室各项争论制度，包括疑难病例争论、死亡病例争论，不拘泥于形式，要通过争论真正解决患儿诊断及治疗中的难点，并总结阅历教训。 3、进一步提高病案书写质量。主治医师要每天检查住院医师书写的病历，对不符合病历书写要求的，要一一给与订正，主任医师要每周抽查运行病历，对于病历书写从理论层面赐予指导。 4、防止医疗事故，确保医疗安全。严格按医院制定的治理标准、工作制度和评改细则，开展治理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案，实行医疗缺陷责任追究制，严格按

6、医疗操作规程标准开展医疗活动。重点包括：（1）强调入院告知书、各种诊疗知情同意书的标准完整书写。（2）真实、精确做好“死亡病例争论”“危重病例争论”“抢救危重病人争论”的各种记录及医师交接班；（3）组织科室加强对诊疗标准及相关法律法规的学习与考核。（4）进一步转变工作作风强化效劳意识，做到“多解释、多劝慰、多理解、多暖和、多帮忙”，使医院效劳质量更上一层楼；（5）加强对诊疗规划、用药安全性的检查力度。 （二）、连续医学教育规划 1、强化科室专业技术人员业务培训。选派医务人员到上级医院学习，并积极参与院内外的学术会议汲取先进技术，提高技术水平。中级职称专业技术人员要严密结合自己专业，增长本专业技

7、术的新理论、新技术、新方法，把握穿插学科和相关学科的学问。初级职称的专业技术人员要结合本职岗位，进展专业技术学问和技能的培育，娴熟把握专业技术，参加科研、能解决较简单的疑难病症。 2、加强对轮科人员的培训。针对轮科人员在病历书写不标准、法律学问薄弱、理论学问欠缺等弱点，进一步加强对轮科人员的培训，培训主要分为病历书写、执业医师法、科室诊疗常规三大版块。 3、严格院外进修、实习人员治理。进一步加强组织纪律性的治理，并强调其根底学问、根本理论和根本技能的训练。 （三）、科研工作规划 1、连续在临床工作中应用腹膜透析、血液透析治疗儿童肾功能衰竭，药物及毒物中毒，总结临床阅历，拟申报省级或市级科研课题

8、一项，并发表相关医学论文。 2、开展肾脏活检和相关病理诊断技术，对我科近几年的大量血尿待查患儿追踪诊断，拟申报省级或市级科研课题一项，发表相关医学论文。 3、开展非铝非钙磷结合剂治疗，钙三纯冲击疗法，血液透析串联血液灌流治疗以及无水乙醇甲状旁腺注射代替切除甲状旁腺等先进的治疗方法来治疗肾性骨病，拟申报省级或市级科研课题一项，发表相关医学论文，申报新技术奖。 4、连续开展环孢霉素A治疗小儿难治性肾病，总结临床阅历，发表相关论文。 5、连续应用肾盂排泄造影及CTU技术诊断小儿泌尿系畸形、占位病变，总结诊断阅历，发表相关论文。 6、应用逆行尿路膀胱造影诊断返流性肾病，总结临床病例，发表相关论文。 7

9、、开展胰岛素泵治疗儿童型糖尿病，总结应用阅历，发表相关论文12篇。 （四）、人才培育规划： 1、我科在201*年将连续选派1名医生就读在职讨论生，并鼓舞我科护士全部向本科学历深造。 2、选派2名医生外出专业进修，进修方向主要是肾脏活检及病理诊断技术以及血液透析技术。 3、注意外语人才培育，选派2名同志学习英语口语和医学英语，以便于接收国外最新医学资讯，和国际接轨。 泌尿内分泌科是一个积极向上、努力进取的科室，我们将以崭新的面貌迎接新的一年，在院领导的指导下，全科医护人员团结协作，共同努力，是我科的医疗、教学、科研等各项工作更上一层楼，为儿童医院的可持续进展做出更大的奉献！ 扩展阅读：201*年

10、医院院内感染科工作总结 医院感染治理科201*年工作总结 201*年，我院医院感染治理工作根据医院总体部署，紧紧围绕医院实际，坚持以病人为中心，以效劳临床为宗旨，强化监控，着力从加强制度建立，狠抓细节措施入手，仔细开展工作，履行科室职责。一年以来，我院未发生重大感染大事，感染治理水平再上台阶。 一、加强组织治理，完善规章制度 1、明确和落实院感委员会职责，召开医院感染治理委员会会议1次，争论医院感染治理的工作内容，审议制（修）定的规章制度和重点部门的医院感染操作规程（SOP），指导全院医院感染预防与掌握工作，并准时有效的解决了院感治理工作的困难和问题。 2、以三甲综合医院等级评审为契机，在原有

11、的规章制度根底上，依据卫生部新印发的消毒技术标准、空气净化标准等标准，不断改良和完善，于201*年8月修订完成医院感染治理规章制度，并通过医院感染治理委员会审议后制定成册，下发全院。I本制度包含医院感染治理组织及岗位职责、全部涉及院感的规章制度、重点部门医院感染预防与治理制度、标准操作规程、传染病治理、各种预案和科室质量治理共七局部的内容。 3、对各科室院感质控小组人员进展了重新调整，三级网络 建立，强化科室医院感染治理，明确质控人员院感工作职责，使各项规章制度得到了落实。 4、召开全院临床科室院感质控小组会议1次，以PPT的形式对 三级综合医院评审相关详细细则中院感相关局部进展了讲解，并要求

12、各科室依据细则内容加强医院感染治理工作；另外讲解编订下发的院感治理质控记录的标准使用，按要求填写相关内容。 二、明确工作重点，加强医院感染监测 1、全院综合性监测：201*年共监测住院病人例，医院感染率为%，医院感染漏报率为%，无菌手术切口感染率为%。手术相关医院感染例数，手术患者肺部感染发生例数，手术患者手术部位感染发生例数。(主要通过电子病历查询、查房及医师上报等形式)，医院感染监控率达100%。 2、目标性检测： 重症监护病房（ICU）医院感染监测 科室两名专职人员分别对收住重症医学科（综合ICU）和急诊ICU满48小时后的患者、转出ICU48小时内的患者的器械使用状况和感染状况进展监测

13、。201*年全年共监测患者例。ICU中使用中心静脉导管病人日数，使用呼吸机病人日数，使用留置导尿管病人日数。其中，中心静脉置管相关血流感染例数，呼吸机相关肺部感染例数，留置导尿管相关泌尿系统感染例数。 手术部位感染监测 科室一名专职人员对全院髋关节置换术的择期和急诊手术患者进展监测。201*年全年共监测手术患者例，其中发生手术部位感染例。 3、医院感染患病率调查 依据卫生部医院感染培训基地的要求，201*年月日日对全院在院患者进展医院感染现患率调查。本次调查应调查人数1703例，实际调查人数例，实查率为%，其中医院感染病例为例，感染率为%，感染例次数为例，感染例次率为%。感染部位排在前三位的是

14、下呼吸道、上呼吸道和表浅切口感染。以上数据与前瞻性全面病例监测的发病率相近，说明现患率调查可以反映总体医院感染发病率水平。 4、感染流行爆发监测 全年未监测到医院感染流行、爆发大事。5、细菌耐药性监测 每季度对送检标本中检出的病原微生物进展统计，并剔除相关病例，统计分析排在前十位的细菌名称及其耐药性状况，尤其要留意临床上一些重要的耐药细菌的分别率。通过监测准时把握重要耐药细菌的变化，科室分布及其影响因素，为指导临床抗生素合理应用和医院感染的预防掌握治理供应科学依据。并且每季度向全院通报以上分析内容结果，上报院领导和院感治理委员会。遇医院感染爆发或某种特别菌株流行等特别状况时，准时进展信息的通报

15、。 6、多重耐药菌监测 加强与微生物是微生物试验室合作，建立多重耐药菌监测机制。微生物室建立多重耐药菌登记本，检测到多重耐药菌患者时登记并准时电话通知所在的临床科室和医院感染治理科；临床科室接到“多重 耐药菌”的报告，马上报告科主任、护士长，实行相应的预防掌握措施。如确诊为医院感染的，必需在24小时内填卡电脑上报至医院感染治理科；我科建立多重耐药菌登记本，当电话接到微生物试验室上报的“多重耐药菌”，先登记并准时电话告知临床科室实行相应的预防掌握措施，然后将通知单下发到科室，并对科室所实行措施进展督导检查。当发觉有多重耐药菌医院感染爆发可能时，马上向分管院长报告，进展有关相应处置，每季对医院感染

16、多重耐药菌分布状况进展分析。 7、医院消毒灭菌效果及环境卫生学监测 每月对各科室无菌技术、消毒隔离技术如：各种侵入性无菌操作、无菌物品有效期、内窥镜、医护人员手、使用中的消毒液及消毒物品、紫外线灯以及空气等进展监测，尤其加强了重点部门如手术室、ICU、供给室、产房、血透室、口腔科、急诊科、儿科、母婴病房、导管室等科室的治理工作。全年空气采样份，物体采样份，高压灭菌生物指示检测份，无菌物品合格率100%。无菌手例，对监测不符合卫生标准的，准时反应科室查找缘由，提出整改措施，再次监测整改效果。 8、职业防护监测 201*年全年全院医护人员共发生职业暴露大事人次，9、血液净化系统相关监测 201*年

17、1月01日-11月31日，血液透析室进展血液透析的患者例数为6486例，与血液透析相关血液感染例数0例。 三、强化重点科室医院感染治理 1、把掌握高危科室的医院感染作为工作重点，常常到临床第一线了解状况并检查催促消毒隔离制度的落实，工作中发觉问题和薄弱环节，准时与相关部门沟通设法解决，脚踏实地的开展工作。 2、在护理部的大力协作下，对新启用的消毒供给中心的工作进展标准，逐步推动集束化消毒供给的治理模式，确保医疗器械的消毒灭菌质量。 3、对新建消毒供给中心、手术室、重症医学科、介入手术室和装修整改后启用的急诊ICU、血液透析室等重点部门进展了空气细菌监测，均合格。 4、加强了手术室刷手依从性、外

18、来器械、植入物的治理,对发觉治理中的环节缺陷，实行相应措施进展干预。 四、医疗废物治理 连续强化医疗废物治理，各科室产生的医疗废物严格分类收集，贴有标识，注明类别，建立登记本，交接人员双向签名，专人负责上门收取，标准和统一了医疗废物标识，并对运送人员进展了个人防护、消毒隔离学问、医疗废物分类等相关学问的专项培训，使其增加了意识，提高了熟悉，强化了治理，并对医疗废物分类、消毒、毁形流程进展督导，防止流失、渗漏及集中。医疗废物暂存处严格执行消毒、治理制度，建立了多方监视的多环节交接流程，确保医疗废物安全。 五、加强院感学问培训，提高全院职工掌握院内感染意识 1、对讨论生、护理实习生、新招录人员进展

19、了医院感染相关学问的培训。 2、对全院医护人员进展了预防与掌握医院感染、手卫生、传染病和医疗废物学问的培训。 3、对内镜中心全体医务人员进展了内镜中心专科院感学问及相关标准的培训。 4、对消毒供给中心全体医务人员进展了消毒供给中心院感学问及相关标准的培训。 5、对血透室全体医务人员进展了血透室专科院感学问及相关标准的培训。 6、对全院外科系统医务人员进展了手卫生相关培训，7、对工勤保洁人员进展了传染病、医疗废物、环境清洁消毒相关学问的培训。 8、我科两次培训 六、落实院感治理质控检查 每个月根据制订的医院感染治理质量考核标准对全院各临床、医技科室进展医院感染全面检查，对检查结果进展仔细细致的分

20、析、评分，并且将结果进展反应。各科室依据医院感染治理方面存在的问题制定改良措施，进展整改，运用PDCA的治理模式标准地开展医院感染治理工作。 七、与信息科亲密合作，搭建院感监测平台。 在信息网络中心的帮助下，医院感染监测软件与医院HIS、LIS 的网络对接工作已经实施，实现了各临床科室的医院感染病例通过网络上报至院感监测软件系统，大大提高了信息化程度，节省了人力资源。下一步是完成传染病的院内网络直报工作。 八、建立信息沟通机制，做到信息互馈利用 每月通过医院感染通讯，将各科室医院感染部位分布及构成进展反应。参照全国医院感染监测信息的模板，编制了青海大学附属医院院感监测信息每季度一期，全年共四期

21、，对监测到的信息进展统计分析，用图标对感染率、感染例次率、感染部位分布、病原微生物的检出排序、特别病原菌分布的科室等信息想临床科室反应，同时对新出台的政策法规、院感大事的通报、相关文献资料等资料一并编入监测信息内，供临床科室学习。 九、履行医院感染治理职责，参加外科新建楼建筑布局设计在消毒供给中心、手术室、ICU、检验科、静脉用药调配中心、内镜中心、产房、新生儿重症监护室、CCU、导管室、一般病房、治疗室、换药室、抢救室、处置室的布局设计和根底设施的配置中根据相关标准提出建议，符合建筑在人流、物流、气流和设施上的院感治理要求。依据卫生部手卫生标准，更新洗手设施。 十、预防保健工作 1、传染病治

22、理。严格传染病上报制度，检验科每日将阳性结果报表反应到院感科，一一核对科室上报状况，杜绝传染病漏报，统一标准了门诊及住院部传染病登记本，112月上报传染病例共例，其中乙类传染病例，丙类传染病例，并对传染病发病人群进展 了统计与分析，上报率达100%。 2、完成院感重点部门人次的安康体检工作，并将体检结果进展分析反应。 3、指导临床科室的职业防护，预防锐器伤等职业暴露。4、安康教育工作。建立安康教育三级网络组织，有专兼职人员，建立完善医院行政职能部门及临床各科室安康教育工作制度，明确职责。发放安康教育资料，订阅各种医学杂志及安康教育书刊资料。充分利用宣传栏、电子大屏幕、电视、院报等多种形式进展安康教育宣传。医护人员在进展查房、诊疗、护理中以不同形式对病人进展安康教育及康复指导，各病区通过电视播放或组织小讲课进展安康学问及科普学问宣传。对安康教育学问进展测试，以提高职工的卫生学问水平、安康意识。门诊设有心理询问室，各病区设有医患谈话室。 医院感染治理办公室 201*.12 友情提示：本文中关于医院临床科室201*工作总结给出的范例仅供您参考拓展思维使用，医院临床科室201*工作总结：该篇文章建议您自主创作。