卫生院医疗质量管理工作总结.docx

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1、 *卫生院医疗质量管理工作总结 *卫生院 医疗质量治理工作总结 一年来，在医院领导和医疗治理小组的带着下，经过质量治理小组全体成员，各临床科室及各位职工的共同努力，在质量治理方面取得了肯定成绩，现总结如下： 一、科室各医务人员均能严格执行各种规章制度，工作上根本走上制度化、标准化轨迹。 二、各人才素养均有明显提高，政治素养，业务素养明显提高，医德医风建立取得较好的成绩。 三、医疗治理方面成绩显著 1、病案质量较往年明显提高，住院病历书写根本到达预定目标， 合格率初步统计为100%。 2、诊断和治疗质量：出入院诊断符合率及术前后诊断符合率均到达预定目标。门诊和住院转诊率接近掌握在预定目标，未发生

2、过无菌切口感染状况，处方合格率也根本接近预定目标。妇产科住院产妇死亡率为0，新生儿破伤风发生率为0。 四、护理质量治理方面 1、效劳态度较好，根本能穿戴工作服，持证上岗。 2、物品治理使用维护较好，尤其是抢救药品物品治理方面，根本能班班清点，保证医疗急救工作顺当进展。 3、病房治理工作较往年有所改善。清洁卫生工作做得较好，病房物品放置有序。 4、能严格执行消毒隔离制度，常规器械消毒合格率达100%，一人一针一管一消毒执行率100%。 5、能仔细描绘三测单，书写护理记录，准时执行医嘱，技术操作标准，精确。护理五种表格书写，护理技术操作合格率到达预定目标要求，未消失合理过失事故。 五、医技方面 1

3、、能仔细执行各种规章制度。 2、能仔细协作各科室做好检查工程的分析，诊断报告准时，结论精确，内容完善清晰。 3、能合理使用各种仪器、设备、器械、试剂并能严格治理和维护好。 4、能准时仔细做好各种资料的统计工作。 六、药房治理方面 1、能仔细执行有关质掌握度、措施。 2、能严格执行毒麻药品治理方法。 3、购药渠道正规。 4、调配处方出错率为0。 七、存在问题及下一步工作重点 1、效劳态度有待进一步提高。 2、业务素养有待进一步加强和稳固。 3、环境卫生工作有待进一步加强。 4、无菌观念有待进一步加强。 5、消毒隔离制度执行有待进一步加强。 6、各科室感染工作记录、数据有待进一步完善。 7、坚持定

4、期召开各小组会议，治理工作有待进一步加强。 篇2：卫生院根本公共卫生效劳安康教育工程实施方案 大桥卫生院 2023年根本公共卫生效劳安康教育工程实施方案 为贯彻落实医改精神，促进根本公共卫生效劳安康教育工程的顺当实施，增加根本公共卫生效劳力量，进一步提升公共卫生效劳内涵、治理水平和效劳效果，切实提高广阔城乡居民安康保障水平，在全镇范围内开展安康教育活动，利用多种渠道和多种形式传播安康学问，提高全镇人民的安康水平。为保证活动的顺当开展，现制定如下实施方案。 1、 指导思想： 深入学习贯彻党的十八大精神，深刻领悟，全面把握实质内涵。坚持以科学进展观为指导，以深化医药卫生体制改革为主线，以全面落实公

5、共卫生效劳均等化工作任务为重点，提倡科学文明安康生活方式，提高全县人民安康水平为目标，以实施全民安康工程为抓手，以普及传染病、慢性非传染性疾病、老年病及其他常见病的根本防治学问为切入点，结合落实根本公共卫生效劳工程、建立城乡居民安康档案、乡村医生签约式效劳等活动，健全和完善全县安康教育工作的运行机制，强化保障措施，开展多种形式的安康教育，促进安康学问的全面普及，进一步提高全民安康水平和生活质量。 二、 任务目标： 通过开展安康教育学问巡回宣讲、举办“安康保健学问”讲座；印发安康教育折页、安康教育处方和安康手册，播放音像资料等安康活动，切实提高广阔群众的防病意识和自我保健意识，实现“人人具有根本

6、卫生学问、人人具有根本安康技能、人人具有安康生活方式”的工作目标，使广阔群众不生病、少生病、晚生病，从根本上提高全镇人民的安康水平。 三、 效劳对象： 辖区内居民。 四、 效劳内容： （一）安康教育内容 1、宣传普及中国公民安康素养根本学问与技能。协作村卫生室开展公民安康素养促进展动。 2、对青少年、妇女、老年人、残疾人、06岁儿童家长、农夫工等人群进展安康教育。 3、开展合理膳食、掌握体重、适当运动、心理平衡、改善睡眠、限盐、控烟、限酒、掌握药物依靠、戒毒等安康生活方式和可感与危急因素的安康教育。 4、开展高血压、糖尿病和宫颈癌、结核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病等重点疾病安康教育

7、。 5、开展职业卫生、放射卫生、环境卫生、饮水卫生、规划生育、学校卫生等公共卫生问题安康教育。 6、开展应对突发公共卫生大事应急处置、防灾减灾、家庭急救等安康教育。 7、宣传普及医疗卫生法律法规及相关政策。 大桥镇卫生院 公共卫生科 2023 年1月1日 2023年 大桥卫生院 根本公共卫生效劳 安康教育工程实施方案 篇3：镇卫生院保洁方案 东瓜镇卫生院保洁方案 依据医院门诊楼的构造、建筑面积、层高、内外装修材质及各区域的设置、功能、人流量、清洁内容和要求的区分，将我院划分为若干个区域，规定每个区域清洁效劳的掌握要点： 一、门诊大厅 1、特点：门厅是表达医院形象的重要区域。由于人流量最大，将会

8、带入许多尘土及杂物，如不准时清洁将会集中到其他区域。 2、清洁要点：（1）入口处地面的清洁；（2）地面的牵尘及擦拭；（3）玻璃门、窗的擦拭及维护；（4）墙面、标牌、开关盒的掸尘及擦拭；（5）垃圾桶的清倒及擦拭；（6）壁灯的掸尘及擦拭。 3、清洁要求及标准（1）门厅入口处应铺设防尘、防滑脚垫，每天清理2次，确保脚垫无尘土积压；（2）入口区域准时牵尘，随时擦拭脚印等污渍，每30分钟（视人流量及其他因素而定）巡回清扫一次，确保地面持续处于清洁状态；（3）地面每天清扫拖擦2次，每30分钟巡回保洁1次，确保持续清洁，无明显杂物和污渍；（4）门厅的玻璃门每天维护1次，确保无明显水痕、污渍；（5）垃圾桶每天

9、清倒并更换垃圾袋1次，确保桶内垃圾不超过1/2；（6）墙面、地脚线、标牌、开关盒、壁灯等，每天掸尘1次，两天擦拭1次。 二、走道、楼梯 1、特点：走道、楼梯是人员移动的公共通道。走道为平行通道，楼梯为立体通道，人流量大，处于不连续使用状态，简单脏污。 2、清洁要点：（1）走道、楼梯地面的擦拭及的牵尘；（2）楼梯扶手的擦拭；（3）楼梯转弯处窗户、窗台的擦拭和维护； （4）走道及楼梯内顶灯、墙壁、地脚线、消防栓、开关、标牌等设施的擦拭和维护；（6）廊内座椅的擦拭及维护； （7）垃圾桶的清倒及擦拭。 3、清洁要求及标准：（1）清扫楼梯应自上而下倒退作业，不能让垃圾、尘土等从楼梯边洒落，拖擦时拖布不能

10、太湿，不能让楼梯边侧留下污水痕迹，每天拖擦2次，巡察保洁若干次；（2）走道每天拖擦2次，每2小时巡察保洁1次楼梯内外壁墙砖，确保墙砖的清洁、光亮;（3）楼梯扶手每天擦拭1次；（4）垃圾桶每天清倒1次，并冲洗洁净；（5）廊内座椅每天擦拭1次；（6）窗户、窗台、墙壁、地脚线、消防栓、开关、标牌等每天维护1次，发觉污渍准时清洁。 三、卫生间 1、特点：人员来往频繁，利用频繁，易脏污，清洁难度大。卫生间如不准时清洁所产生的臭味和异味将影响整个医院的形象。 2、清洁要点：（1）便池准时冲洗；（2）手纸篓的清倒； （3）地面拖擦；（4）洗手盆等设施的擦拭；（5）门窗、隔断、墙壁、窗台的擦拭；（6）定期喷洒

11、除臭剂、芳香剂。 3、清洁要求及标准：（1）准时冲洗便池，确保无污垢，每天定时清洗2次，不定时巡察若干次；（2）准时清倒手纸篓，篓内手纸不得多于1/2；（3）地面保持干爽干净，每天拖擦2次，巡察保洁若干次；（4）门窗、墙壁、窗台、云台、洗手盆准时擦拭、维护，确保干净无渍；（5）每周喷洒除臭剂、芳香剂1次，准时去除异味； 四、病房 1、特点：病房是医院的核心区域，人员停留持续密集，是垃圾废物产生最多的区域，也是病人最需要享受良好卫生环境的地方。 2、清洁要点：（1）地面的拖擦及室内消毒；（2）室内垃圾篓的清倒；（3）室内卫生间的清洗；（4）门、窗、窗台、墙壁、地脚线、开关的擦拭及维护。 3、清洁

12、要求及标准：（1）地面每天拖擦2次，每2小时维护一次；每天喷洒消毒液一次；（2）室内垃圾篓每天清倒1次，确保篓内垃圾不多于1/2；（3）室内卫生间每天清洗1次，每半天维护1次；（4）门、窗、窗台、墙壁、开关准时维护，无明显污渍。 五、输液室 1、特点：输液室位于一楼显要位置，是人员流淌性较大的病房，极易反复产生垃圾废物及细菌，如保洁不准时不细致将影响到病人心情及医院形象。 2、清洁要点：（1）地面的拖擦及室内消毒；（2）室内垃圾篓的清倒；（3）门、窗、窗台、地脚线、开关的维护擦拭，沙发的擦拭、消毒。 3、清洁要求及标准：（1）地面每天拖擦2次，每2小时维护一次；每天喷洒消毒液一次；（2）室内垃

13、圾篓每天清倒1-2次，确保篓内垃圾不超过1/2；（3）门、窗、窗台、墙壁、地脚线、开关准时维护，无明显污渍；（4）沙发擦拭、消毒每天1次，并准时维护。 六、垃圾清运、机动突击： 1、对大楼内的垃圾每天清运2次，保证楼内无垃圾堆压； 2、每年由全院职工对大楼玻璃进展全面清洁4次（日常保洁的玻璃擦拭不含二层以上玻璃幕墙外壁及公共区域以外的玻璃，不含二层以上玻璃的外壁）。 七、员工配备及岗前培训 1、依据我院的实际需求，确认保洁员1人，负责全院卫生保洁； 2、卫生保洁次数将依据院方的作息时间及本方案的实际操作性而定； 3、上岗员工由本医院实行提前培训和边作业边培训相结合的方式进展； 4、培训内容包括

14、：仪容仪表、行为举止、礼貌礼节、效劳态度、工作纪律、保洁常识、安全标准等。 八、治理机制 1、本医院员工一律着统一工作服、佩带统一标识牌进入工作区域； 2、确保严格遵守“六定、三查、一会”制度：（1）定岗位、定任务、定时间、定标准、定标准、定责任；（2）职工自查、保洁员巡查、院长督查； （3）每周一由保洁员简要总结当日保洁效劳时发觉的问题，针对问题找出缘由，提出改良措施，对次日的工作提出要求。 东瓜镇卫生院保洁员岗位职责 清洁范围以及留意事项： 一、目的：保持整个医院清洁、美丽、舒适的工作环境，帮助掌握病源传播速度工作，为临床供应情报一流的医疗环境。 二、清洁部负责医院环境的清洁工作，医院员工

15、有义务保持环境的清洁。清洁部工作的内容主要包括： 1、去除肉眼可见的积灰、斑点、污垢、油渍、垃圾等，用消毒剂对局部所清洁的物品进展消毒。 2、在清洁工作的同时，发觉室内建筑、家具、设施有所损坏，影响使用或有碍观瞻，应准时报告有关部门。 3、依据不同要求，处理生物垃圾、污染垃圾及其它垃圾。 三、清洁部与其他有关部门的职责分工： 1、清洁员负责清洁工作，不负责医疗卫生用品及办公文件的整理，使用者应准时将医疗用品及办公文件，办公用品等叠放整齐。清洁员负责家具外表的清洁，抽屉及柜橱内由使用者自行清洁。 2、医疗仪器由使用人员及临床工程部人员负责清洁保养。 3、消防器材由消防人员负责检查、清洁。 4、运

16、送病人的工具（不含抢救车）由清洁员负责清洗。 5、各医疗科室的专业用具由供给室负责清洗消毒，其它公共卫生由清洁部负责。 6、电话机外表的清洁工作由清洁部负责，部件拆洗工作由总机室负责。 四、清洁工作留意事项： 1、拖地、地板打腊、清洁公用卫生间时，应放上“正在清扫当心地滑”的牌子。 2、清洁员在工作时不要将工具任意堆放，以至影响其他人员工作或引起道路堵塞。 3、清洁员在工作中不得任意拨去任何医疗器械或办公室的电源插头。 4、清洁办公室、会议室、卫生间等时，应先敲门明确是否有人，尽量在不使用的状况下清扫；如有人正在使用，应先征得同意后再行清扫。 5、更换窗帘、沙发套时，留意不要将灰尘扬起；不要甩

17、抹布、拖把。 6、清洁员工作时，不要动用桌上的文件及医疗用品。 7、各种清洁剂、消毒剂必需妥当保管。各容器必需贴有标签及使用说明，依据规定要求进展稀释；由院感染掌握委员会指定消毒剂种类并常常检查是否在有效期内，不同种类的清洁剂或消毒剂不得混合使用。 8、清洁工作完毕，应准时锁门。 9、清洁工具须保持洁净，每天清洗。医疗用房使用的工具须每天消毒。 五、各部门负责人需和清洁部共同担当起监视本部门环境卫生的责任，包括： 1、将观看到的问题和关注的事项反应给清洁部。 2、进一步检查清洁方面存在的问题是否得到改善或订正。 东瓜镇卫生院保洁员工作制度 为了切实搞好医院卫生工作，美化医疗环境，营造良好的工作

18、、就诊环境。清洁工必需执行以下规定： 一、清洁工必需听从辖区科主任、护士长卫生检查、监视治理。 二、作息时间：每天在上班前完成包干区的卫生清洁工作。不定时做好包洁工作。 三、卫生要求：做到无积尘、积水，无烟蒂，无痕迹废物，无蜘蛛网，无卫生死角。 四、用具摆设有序，不得乱存私人物品。 五、做到文明用语，衣帽干净。 六、工作时间不得串科室、干私活。 东瓜镇卫生院环境卫生治理制度 为维护医院的整体形象、维护工作环境以及维护医务工的身体安康，特制定本制度。 第一条、本院卫生事宜，全体医务人员须一律遵照执行。 其次条、凡新进员工，必需了解清洁卫生的重要性与必要的卫生学问，由院办负责宣达。 一、办公室环境

19、卫生 第三条、办公环境是医务工作人员进展日常工作的区域，办公区内应保持宁静，不得喧哗，办公区域内不得堆放杂物。 第四条、办公桌上办公用具和办公文件在未使用时应放置整齐。 第五条、办公室内由使用人负责日常的卫生清理和治理工作。其他公共区域由清洁工负责清扫。 第六条、原则上办公桌椅、地板每天清洁一次，门窗和墙面每周清洁一次。 二、病房环境卫生 第七条、病房由护士长负责治理，主治或高年住院医师积极帮助。 第八条、定期向病员宣传讲解卫生学问，做好病员思想、生活治理等工作。 第九条、保持病房干净、舒适、安静、安全，避开噪音，做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。 第十条、统一病房陈设，室内物品和床位要摆放整齐，固定位置，未经护士长同意，不得任意搬动。 第十一条、保持病房清洁卫生，留意通风，每日至少清扫两次，每周大清扫一次。 第十二条、医务人员必需穿戴工作服帽，着装干净，必要时戴口罩。病房内不准吸烟。 三、附则 第十二条、院办负责组织相关人员，定期对办公室和病房的卫生和安全进展检查，并公布检查结果，检查结果将作为科室或个人绩效考核的参考因素之一。 第十三条、本制度的修改和解释权归院办。