医院实验室生物安全自查报告.docx
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1、 医院实验室生物安全自查报告 为深入实施病原微生物试验室生物安全治理条例、江西省卫生厅病原微生物试验室生物安全治理方法(试行),进一步标准我院试验室生物安全治理,依据县卫生局安排,对我院试验室生物安全治理进展自查整改,自查整改状况如下: 一、试验室生物安全治理工作、各项规章制度的运行状况 检验科依据病原微生物试验室生物安全治理条例、江西省卫生厅病原微生物试验室生物安全治理方法(试行)的相关规定进展学习,并对有关生物安全各项规章制度的运行状况进展检查,对存在的问题准时进展整改。试验室所从事的试验活动均严格遵守有关的国家标准和试验室技术标准、操作规程,并指定专人监视检查试验室技术标准和操作规程的落
2、实状况。同时,对检查状况进展具体记录,定期召开会议争论工作中发觉的问题,准时订正。 二、病原微生物菌(毒)种的治理及运输 依据通知要求积极组织相关人员主要学习了:病原微生物试验室菌(毒)种的治理严格登记制度,收到菌(毒)种后马上进展编号登记,具体记录菌(毒)种的名称、来源、特性、用途、批号、传代日期、数量。在菌(毒)种的治理,安全保卫制度,安全保卫措施,保管过程中,传代、分发及使用,均应准时登记,定期核对库存数量。菌(毒)种在进展销毁时,灭菌指示标志,灭菌效果,同时做好销毁登记等内容。 三、试验室生物安全突发大事的处理工作 在此次自检中,我院试验室对以前制订的处置意外大事的应急指挥和处置体系,
3、进一步进展了修订,使之能满意实际工作的需要。针对当发生自然灾难(如地震、水灾等)或设施消失故障时,我们制定了可能遇到的紧急状况及其处理原则。同时标准了菌(毒)种外溢在台面、地面和其他外表的的处理原则、皮肤刺伤(破损)的处理原则、离心管发生裂开的处理原则并建立了意外事故报告制度。在试验室的显著位置张贴了试验负责人、试验室工作人员、消防、医院、水、电气修理部门电话。 四、医疗垃圾废物处理工作 为加强医疗废物的安全治理,标准医疗垃圾废物的安全治理,我科对比医疗废物治理条例、医疗卫生气构医疗废物治理方法等有关规定,自查了医疗废物治理的规章制度,是否根据医疗废物分类名目及医疗废物专用包装物、容器的标准和
4、警示标识规定对医疗垃圾废物进展分类收集、包装物、容器是否符合标准,警示物是否醒目,是否存在医疗废物混入生活垃圾的状况,使用后的一次性医疗器械是否根据感染废物进展销毁、消毒治理;医疗废物再医疗卫生气构内临时存储是否符合医疗废物治理条例的规定,医疗废物转运交接是否完整。通过检查各项制度执行状况根本到达,存在少数交接签字记录不完整的状况。 五、提高意识,加强学习 组织检验人员对病原微生物试验室生物安全治理条例进展全面系统的学习,同时加强了试验室的准入制度的治理,标明试验室类型、负责人及其联络方式。加强了个人安全防护,并要求检验人员严格遵守标准的操作规程进展检验。 通过这次对微生物试验室生物安全治理工
5、作自查,提高了全体检验人员对微生物试验室生物安全治理工作重要性的熟悉,加强治理,实行有效整改措施,确保试验室工作安全。 医院试验室生物安全自查报告 篇2 第一章 总 则 1、为了加强病原微生物试验室的生物安全治理,爱护试验室工作人员和公众的安康,制定本制度。 2、医院和科内实行对试验室的试验活动进展安全治理与监视。 3、试验室实行分级治理,检验科微生物室为二级生物安全标准。 4、检验科负责微生物室日常活动的治理,担当建立健全安全治理制度,检查、维护试验设施、设备,掌握试验室感染的职责。 其次章 生物安全水平 生物安全水平一般可分为四级: a、生物安全水平级:用于已知的通常不引起安康成人感染,对
6、试验室人员和环境危害甚少的病原体,如大肠艾希氏菌等。 b、生物安全水平级:用于具有中度潜在危害的病原的试验操作,主要防止通过皮肤黏膜及消化道的感染,试验室应有进出规定程序,粘贴生物危急的警示标志。 c、生物安全水平级:用于可通过气溶胶传播的,能引起严峻可致死性疾病的病原体,如结核分支杆菌等。 d、生物安全水平级:可用于可通过气溶胶传播的,能引起致死性感染的高风险剧毒病原的操作。同时还要有内部和外部进展对话的装置,要有应急供气、应急供电和应急出口等。 第三章 生物安全操作要求 试验室操作要求分为标准微生物学操作(见微生物操作规程)和特别操作,前者是指试验室安全的共性要求,后者是指依据特定生物安全
7、的级别提出的特别要求。 安全装备:为到达生物安全的目的,安全装备包括两局部,即操作设备、生物安全柜。二级试验室必需有可供应一个无菌操作的生物安全柜。 个人防护用品:主要有工作服、隔离衣、防护服、工作帽罩、眼罩、面罩、手套,呼吸爱护装置及正压气体供给的工作服等。 第四章标本的采集、转运和接收 微生物标本在接收时操要穿工作服、带手套和口罩,必要时要戴眼罩,必需在生物安全柜内执行严格操作。全部盛标本的容器必需是防漏的。在转运时应密封,标本不行发生泄露。一旦发生泄露,应高压灭菌处理。具有强感染性的标本转运时要严格包装,严格操作。标本的采集应由专人转送,试验室应由专人验收和签收。 第五章 生物废物的安全
8、处理 1、生物废物包括培育物、分别物极其污染物,剩余标本极其污染物,锋利破裂物,吸管、针头和费包装等。 2、生物废物的安全处理要求: a、装废物的容器应防漏,结实而不宜刺穿,密封并要避开装的太满。 b、锋利的破裂物要放入专用的硬质容器中。 c、盛放生物废物的容器应置入高压灭菌袋中送去灭菌。 d、全部能在试验室消毒的物品在送出试验室前尽可能先进展一次消毒处理。 e、盛放生物废物的容器要做到安全转运。 第六章 安全应急措施 1、操暴露的处理: a、马上报警并告知同事。 b、马上用肥皂水清洗暴露外表,用洗眼液洗眼,用生理盐水漱口。 c、启动应急治疗。 d、尽快向上级报告。 2、污染外表的处理: a、
9、马上报警并告知同事。 b、隔离污染区。 c、处理者穿戴适当的防护服。 d、用镊子将污染物移入废物桶。 e、用干毛巾吸干,将消毒剂到在毛巾上,一段时间后仍入废物桶。 f、先后以消毒剂和酒精清洗污染外表。 g、以适当方法对桶消毒。 i、尽快报告上级。 医院试验室生物安全自查报告 篇3 1、微生物室接种、培育、鉴定等有传染性风险操作必需在无菌室内进展,非本室工作人员严禁入内。 2、微生物室工作人员,在全部的细菌培育处理过程中都应戴乳胶手套,穿隔离衣,戴口罩,实行正确的自我爱护措施。 3、拒收不符合要求的培育基、培育管等。 4、必需在生物安全柜内进展细菌暴露性操作,严防操作产生可能含有高浓度的致病菌或
10、真菌的气溶胶。 5、严格执行微生物试验室技术操作标准、操作规程,自觉参与有关学问培训,准时更新学问。 6、防止接触用于培育的塞子和胶带等可能含有高浓度的致病菌的一切物体。 7、准时处理在培育过程中产生的污染物,严防病原微生物的集中,微生物试验室的废弃物必需高压灭菌。 8、发觉可疑高致病性病原微生物时,必需马上向室负责人报告。 9、发生试验室生物安全事故时马上按生物安全事故处理预案执行。 医院试验室生物安全自查报告 篇4 国家依据试验室对病原微生物的生物安全防护水平,并依照试验室生物安全国家标准的规定,将试验室分为一级、二级、三级、四级。新建、改建、扩建三级、四级试验室或者生产、进口移动式三级、
11、四级试验室应当遵守以下规定: (一)符合国家生物安全试验室体系规划并依法履行有关审批手续; (二)经国务院科技主管部门审查同意; (三)符合国家生物安全试验室建筑技术标准; (四)依照中华人民共和国环境影响评价法的规定进展环境影响评价并经环境爱护主管部门审查批准; (五)生物安全防护级别与其拟从事的试验活动相适应。 前款规定所称国家生物安全试验室体系规划,由国务院投资主管部门会同国务院有关部门制定。制定国家生物安全试验室体系规划应当遵循总量掌握、合理布局、资源共享的原则,并应当召开听证会或者论证会,听取公共卫生、环境爱护、投资治理和试验室治理等方面专家的意见。三级、四级试验室应当通过试验室国家
12、认可。 国务院认证认可监视治理部门确定的认可机构应当依照试验室生物安全国家标准以及本条例的有关规定,对三级、四级试验室进展认可;试验室通过认可的,颁发相应级别的生物安全试验室证书。证书有效期为年。一级、二级试验室不得从事高致病性病原微生物试验活动。三级、四级试验室从事高致病性病原微生物试验活动,应当具备以下条件: (一)试验目的和拟从事的试验活动符合国务院卫生主管部门或者兽医主管部门的规定; (二)通过试验室国家认可; (三)具有与拟从事的试验活动相适应的工作人员; (四)工程质量经建筑主管部门依法检测验收合格。 国务院卫生主管部门或者兽医主管部门依照各自职责对三级、四级试验室是否符合上述条件
13、进展审查;对符合条件的,发给从事高致病性病原微生物试验活动的资格证书。 取得从事高致病性病原微生物试验活动资格证书的试验室,需要从事某种高致病性病原微生物或者疑似高致病性病原微生物试验活动的,应当依照国务院卫生主管部门或者兽医主管部门的规定报省级以上人民政府卫生主管部门或者兽医主管部门批准。试验活动结果以及工作状况应当向原批准部门报告。 医院试验室生物安全自查报告 篇5 试验室化学药品品种许多,化学药品具有肯定的毒性和危急性,对其加强治理不仅是保证分析数据质量的需要,也是确保安全的需要。为此,校领导对化学药品的治理进展了一次自查。对以后的治理提出了更高的要求,现将自查状况和整改状况汇报如下:
14、自查状况: 1、化学药品专柜专放,摆放整齐,对不同性质,会发生反响的物品分柜隔离存放。 2、化学药品容器有标签。 3、试验室保持阴凉、通风、枯燥,配备防盗、防火设备。 4、治理人员有具体账册、领用审批单、领用记录册、化学药品的购置、领用及出入室进展具体记载。 5、化学药品专人治理,校长杨巧娟和副校长樊京华进展监视。 6、化学药品使用有登记。 整改状况: 一、对治理人员提出更高的要求,要求具有高度的”责任心,工作踏实,严于职守,自觉遵守有关法律法规和学习各项规章制度。 二、加强“防火、防盗、防水、防事故”四防。 三、来试验室工作的人员,必需有试验室工作人员在场。 四、试验工作人员在检测前必需熟识
15、检测内容、操作步骤及各类仪器的性能,严格执行操作规程,并作好必要的安全防护。 五、试验室内不准吸烟和吃食物。 六、与试验室无关的易燃、易爆物品不得随便带入试验室。 七、下班前,试验室人员必需检查操作的仪器及整个试验室的门、窗和不用的水、电,并确保关好。 医院试验室生物安全自查报告 篇6 依据烟台市市场监管局下发关于在食品生产加工企业中开展出厂检验力量专项整治活动的通知的文件,我公司快速组织人员进展了学习,根据要求依据出厂检验工程对检验人员的配置、资质、技能、化验室格局、条件及检验设备配置、精度、检定有效期等相关内容进展自查自纠,并对自查中暴露出的问题进展整改,现自查状况报告如下: 1、检验人员
16、的配置 公司试验室配备2名化验员,均持证上岗,资质符合任职要求,工作技能满意生产检验需求,能够出具相对公正性数据,不存在超越技能范围的检测。 2、试验室设备与环境 经对试验室的资料进展抽查,我公司试验室的仪器设备治理制度比拟完善,措施得当,并能够根据规定实施;仪器设备的配置能够满意日常检验需求,仪器设备运行状态良好,能够根据规划检定和校准。 试验室格局合理,能严格区分检验区域,防止穿插污染。通过对试验室检测环境自查,根本能满意检测需求,但是消失个别灯管不明,以免影洪亮度,马上进展了更换。 3、存在的缺乏 自查过程中发觉,化验员的培训规划不是很完善,在今后的工作中完善检验人员培训规划并根据规划严
17、格实施。 医院试验室生物安全自查报告 篇7 依据教育部关于开展20xx年高校科研试验室安全检查的通知(教技司20xx308号)和黑龙江省教育厅关于开展省属高校科研试验室安全检查的通知(黑教科函20xx430号)精神,根据高校科研试验室安全检查对比表的标准,对我校六个科研试验室(金属耐磨材料及外表技术教育部工程讨论中心、耐磨材料工程技术研发中心、田间农业装备工程技术研发中心、生物医学材料重点试验室、生物药制剂重点试验室、儿童神经康复重点试验室)开展了全面性的安全工作大检查。现将自查结果汇报如下: 一、组织体系 学校高度重视科研试验室建立工作,将科研试验室安全治理纳入工作的重要日程,安全治理工作步
18、入常态化、制度化、标准化轨道治理。通过开展科研试验室安全专项检查工作,进一步落实了学校科研试验室安全治理工作责任,完善安全工作体系,健全各项规章制度,全面深入排查安全隐患,堵塞安全漏洞,落实安全措施,完善安全事故应急预案,防止试验室安全事故的发生。成立学校试验室安全领导小组。 组长:赵宝江 副组长:苏贵章、胡明、赵成生、王少青 成员:各学院院长及教学单位主要负责人 办公室:教学试验治理中心试验室治理科 各教学单位与试验室层层签订安全治理责任书,试验室有专职试验室安全治理人员,全部试验房间都有明确安全责任人。领导小组分工明确,确保检查工作彻底、没有漏洞。 二、安全自查状况 1、试验室安全治理工作
19、、各项规章制度的运行状况 依据佳木斯大学试验室安全治理规程和学校的相关部署,定期对试验室各项相关规章制度的运行状况进展检查,试验室所从事的试验活动均严格遵守有关国家标准和试验室技术标准、操作规程,并指定专人监视检查试验室技术标准和操作规程的落实状况,各项规章制度及值日值班制度健全,技术操作规程标准,应急预案充分表达学科特色,操作性强。 2、安全教育 各教学单位每年对新入职的教师和新入学的讨论生进展试验室安全教育培训,并建立了相应的试验室安全教育考试系统,考试合格者发放合格证书。定期举办各种试验室安全教育的活动,比方:组织教师和讨论生学习“如何使用灭火器”的活动,并让大家实际操作。在网站上设立了
20、特地的版块开展试验室安全宣传活动;各试验室编印了试验室安全手册并发放到每一位师生,收回承诺书并归档。通过各种方式对师生进展安全方面的学问传输和温馨提示。 3、试验室环境与治理 每个试验室房间门口挂有安全信息牌,标明试验室类型、负责人及其联络方式;试验室张贴了针对危急源的安全警示标识,消防通道畅通,公共场所、通道无堆放仪器、物品现象;外开门不阻挡逃命路径;全部房间的钥匙均有备用;有毒有害试验区与学习区明确分开,布局合理,试验室物品摆放有序,卫生状况良好;试验完毕物品归位;不存在门开着而无人的现象;试验室内没有与试验无关的东西,学校有危急品仓库、化学试验废弃物中转站,符合相关规定。化学品、废弃物分
21、类区域明确,标准放置。 4、安全设施 学校依据试验室状况配置了相应的消防器材(烟感报警器、灭火器、灭火毯、消防栓、沙箱等),并正常有效。试验大楼有逃命线路指示图,并安装了应急指示灯;灭火器配备数量合理、种类适宜,无过期现象,摆放位置利于取用;重点部位有防盗和监控设施;化学类试验室有应急喷淋装置和洗眼装置,且正常有效并有巡检记录,试验室内有毛巾或毛巾毯并置于应急喷淋装置四周,随时可用;对于排放有毒有味废气体的试验室置配备符合要求的通风系统。 5、水电安全 插头插座功率需匹配,无私自改装现象;大功率仪器(包括空调等)有专用插座,用电负荷满意要求;配电柜/箱无物品遮挡现象。下水道畅通,不存在水龙头、
22、水管破损现象,各类链接收无老化破损现象。 6、化学安全 试验室有化学品的动态台帐,强酸与强碱、氧化剂与复原剂、固体与液体分开存放,标签清楚,有序分类存放。柜子门上粘贴有清单,便于查找。化学试剂存放点通风、隔热、避光、安全;有机溶剂远离热源,无存放大桶试剂现象,无大量存放化学试剂现象。过期药品定期清理,无过期药品累积,易泄漏、挥发的试剂存放在具有通风的试剂柜内。 剧毒品和其他管控药品的治理,均根据国家有关规定选购、运输、存储、使用、销毁,无违犯规定行为。 试验室有气体钢瓶台帐,钢瓶颜色和字体清晰,在用气体有检验合格标识。可燃性气体与氧气等助燃气体分开放置,危急气体钢瓶存放点通风、远离热源;无气体
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