医院质控办2023年工作计划.docx

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1、 医院质控办201*工作计划 医院质控办201*工作规划 熊口农场职工医院质控201*工作规划 新的一年即开头之际，在医院领导的重视之下，成立了医院医疗质量掌握办公室。在新的一年里我们将以迎接新的契机，深入开展“以病人为中心，以提高医疗效劳质量为主题，加强医院治理，改善效劳态度，标准医疗行为，狠抓各项医疗工作的落实，提高医疗质量，确保医疗安全。为提高医疗质量，为广阔患者供应安全、优质、高效的医疗效劳，质控办拟201*年工作规划如下： 1、把医疗质量放在首位，建立医疗质量的监掌握度，加强各种医疗制度的落实，实行医疗质量治理责任追究制，实施全程医疗质量治理与持续改良，保障医疗安全。深入开展医疗行为

2、质控活动，健全医疗核心制度，建立科学治理长效机制。建立并完善医院医疗质量、护理质量、医院感染、药事、输血、病案质量等检查考核机制，建立医院质量掌握委员会、科室质控小组和各级医务人员自我质控的三级质量掌握体系，致力于医疗质量监控和考评，催促各项医疗制度、诊疗常规、技术操作规程的落实，进展全程医疗质量监控，进一步完善单病种质量掌握，不断提高医疗质量，为广阔患者供应安全、优质、高效的医疗效劳，杜绝医疗事故发生。 2、抓好医疗安全教育及相关法律法规学习培训，依法执业，标准行医，严格执行人员准入制度及技术准入制度，确保医疗安全。 3、以卫生部201*版病历书写根本标准为标准，标准病案的书写，不断提高病历

3、的书写质量，争取病历优良率达90，毁灭 不合格病历。催促三级医师查房制度、会诊制度、首诊负责制等各项医疗制度的落实，加强医疗环节质量监控，连续完善各科质量掌握量化指标治理，使医疗质量治理标准化、科学化。 4、加强对临床科室的标准用药的监管，注意抗菌药物的合理应用。每月定期对处方或病历进展抽查，着重对病历的抗菌药物的应用进展典型评价，指出不合理应用的缘由，以此来催促临床医师改良和提高抗菌药物的合理应用。 5、加强医院感染的治理。常常和院感科一起下科室，关注医院感染的各个环节，准时反应各种隐患。 6、加强对急重症病例的医疗行为监控，提高急救应急力量，提高急危重症患者抢救胜利率及医疗行为安全性。 7

4、、加强临床试验室室内质控和室内质控评价，提高临检质量。8、严格执行卫生部制定的临床用血标准，合理用血，保证血液安全，杜绝非法自采自供血液。 9、仔细学习潜江市医院等级评审标准与评价细则的内容并逐条仔细落实，查找缺乏，并与改良。 10、不断学习质控新技术、新方法，加强对单病种质量掌握、临 床路径工作的检查与持续改良。 熊农医院201*年3月6日 扩展阅读：医院质控办201*工作规划 高阳县中医医医院质控办成立暨201*工作规划 新的一年即开头之际，在医院领导的重视之下，成立了医院医疗质量掌握办公室。在新的一年里我们将以迎接“二甲复审”为契机，深入开展“以病人为中心，以提高医疗效劳质量为主题，加强

5、医院治理，改善效劳态度，标准医疗行为，狠抓各项医疗工作的落实，提高医疗质量，确保医疗安全。为提高医疗质量，为广阔患者供应安全、优质、高效的医疗效劳，质控办拟201*年工作规划如下：1、把医疗质量放在首位，建立医疗质量的监掌握度，加强各种医疗制度的落实，实行医疗质量治理责任追究制，实施全程医疗质量治理与持续改良，保障医疗安全。深入开展医疗行为质控活动，健全医疗核心制度，建立科学治理长效机制。建立并完善医院医疗质量、护理质量、医院感染、药事、输血、病案质量等检查考核机制，建立医院质量掌握委员会、科室质控小组和各级医务人员自我质控的三级质量掌握体系，致力于医疗质量监控和考评，催促各项医疗制度、诊疗常

6、规、技术操作规程的落实，进展全程医疗质量监控，进一步完善单病种质量掌握，不断提高医疗质量，为广阔患者供应安全、优质、高效的医疗效劳，杜绝医疗事故发生。 2、抓好医疗安全教育及相关法律法规学习培训，依法执业，标准行医，严格执行人员准入制度及技术准入制度，确保医疗安全。 3、以“河北省病历书写标准”为标准，标准病案的书写，不断提高病历的书写质量，争取病历优良率达95，毁灭不合格病历。催促三级医师查房制度、会诊制度、首诊负责制等各项医疗制度的落实，加强医疗环节质量监控，连续完善各科质量掌握量化指标治理，使医疗质量治理标准化、科学化。 4、加强对临床科室的标准用药的监管，注意抗菌药物的合理应用。每月定

7、期对处方或病历进展抽查，着重对病历的抗菌药物的应用进展典型评价，指出不合理应用的缘由，以此来催促临床医师改良和提高抗菌药物的合理应用。 5、加强医院感染的治理。常常和院感科一起下科室，关注医院感染的各个环节，准时反应各种隐患。 6、加强对急重症病例的医疗行为监控，提高急救应急力量，提高急危重症患者抢救胜利率及医疗行为安全性。 7、加强临床试验室室内质控和室内质控评价，提高临检质量。8、严格执行卫生部制定的临床用血标准，合理用血，保证血液安全，杜绝非法自采自供血液。 9、仔细学习河北省中医医院等级评审标准与评价细则（二级综合医院）的内容并逐条仔细落实，查找缺乏，并与改良。10、不断学习质控新技术、新方法，加强对单病种质量掌握、临 床路径工作的检查与持续改良。 质控办201*年2月20日 友情提示：本文中关于医院质控办201*工作规划给出的范例仅供您参考拓展思维使用，医院质控办201*工作规划：该篇文章建议您自主创作。