2022年医用耗材采购使用专项整治自查情况总结报告 .docx

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1、精品_精品资料_医用耗材选购使用专项整治自查情形总结报告依据 XX省卫生计生委办公室关于印发 XX省医用耗材选购使用专项整治方案的通知 XX卫办函 2022271 号要求,为进一步规范我院医用耗材选购和合理使用工作, 我院领导高度重视, 组织相关人员对我院 医用耗材 选购使用情形进行了自查,现将自查的具体情形汇报如下：一、医用耗材选购治理制度建设情形1、我院 建立并健全了一系列 医用耗材内部治理制度,并报卫生计生行政主管部门备案.2、我院制定了医用耗材选购治理制度和医用耗材选购验收制度 等有效措施对医用耗材选购实行全流程、 全方位监管, 同时制定了设备科奖惩制度的监管奖惩细就,规范医用耗材选购

2、行为.3、我院每月 对医用耗材选购、评判、验收等过程中形成的报告、合同、评判记录等文件进行建档和妥当储存,对植入性医用耗材的查验记录永久储存.二、医用耗材选购治理机构及人员设置情形1、我院设立医用耗材治理委员会,同时治理委员会下设医 用耗材选购治理委员会及医用耗材遴选委员会,并指定日常医用耗材治理工作由设备科负责, 医院医用耗材治理委员会定期每季度召开一次会议,解决医用耗材选购使用中存在的问题.2、我院建立医用耗材专家库,分别由医用耗材治理、审计、财务、价格治理、医保、医务、信息、院感、护理等各科室的高 级职称医务人员及负责人组成. 抽调专家时由医院医用耗材选购可编辑资料 - - - 欢迎下载

3、精品_精品资料_监督委员会成员全过程参与监督.3、我院 医用耗材治理人员不定期参与院内外各项相关学习培训活动,参与医用耗材治理的选购、仓管、会计等不相容岗位都是设专人负责,敏锐岗位建立轮换机制.三、医用耗材遴选准入程序执行情形1、我院 医用耗材基本使用品种目录是定期组织医用耗材专家进行集中评审,并实行利益关系回避制度,采纳实名制投票, 形成我院医用耗材基本使用品种目录, 并准时将相关文件记录进行建档和妥当储存.2、我院 医用耗材评审专家是由医院医用耗材选购监督委员会成员全过程参与监督下随机抽取23 人,且每次参与评审专家不少于评审专家库的三分之一.3、我院严格依据相关文件要求以及“质量优先、安

4、全有效、价格合理、使用便利、临床首选”的原就,综合评判价格和质量等因素,从医用耗材挂网交易目录中阳光遴选出医院医用耗材基本使用品种目录.4、医用耗材遴选程序、遴选结果信息通过公开栏等 方式公开.四、医用耗材集中选购情形1、我院从具有资质的医用耗材生产经营企业购进医用耗材, 索取并严格查验供方资质.2、医用耗材治理委员会定期依据“保供、集中、适度”的原就遴选出符合资质的配送企业.可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_3、我院医用耗材是由专人负责通过省第三方药品电子交易平台进行选购,并实行由设备科统一治理.4、医用耗材备案选购严格按要求执行,手续完备,本年度医用耗材备案选购金额占总选购金

5、额的12%.5、定期将医用耗材选购程序以及选购结果信息通过医院公开栏等方式公开.6、我院 将主要医用耗材价格、总体用量、各科耗占比纳入院务公开范畴. 有向患者供应包括耗材名称、 品规和收费价格等具体内容的费用清单, 并供应所用耗材信息的查询渠道,提高医疗费用透亮度.7、我院医用 耗材网上集中选购金额占总耗材选购金额比88%,医用耗材配送企业数 13 家、结算情形主要采纳医院银行专用账户支付相应的交易价款给医用耗材配送企业.五、医用耗材线下选购和暂时选购情形1、对医用耗材线下选购和暂时选购申请,准时在省第三方药品电子交易平台耗材备案选购系统上报审批后实施选购,本年度医用耗材备案选购金额占总选购金

6、额的12%.六、医用耗材合理使用情形1、我院建立并健全了一系列 医用耗材治理 制度和措施,规范医用耗材的合理使用.2、我院 遵循安全、有效、经济、适当的原就,促进医用耗材合理使用.经 自查在诊疗过程中,医务人员不存在过度检查、可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_过度治疗、过度使用医用耗材的情形.3、我院不定期 对高值医用耗材使用情形进行监督治理,对医用耗材使用超过同学科平均水平的医生,进行病例的追溯再评价.七、主要存在问题1、医用耗材 存放仓库存在分区不够明显,排列不整齐,排序不够规范.2、个别医用耗材临床使用 不良大事上报不够准时.八、整改措施1、加强仓库保管养护员对用 医用耗材 的质量性能和储存要求的培训,并严格依据 医用耗材 的质量性能和储存要求做到按品种、批次、专库（或专区）存放.2、加强对医院各级医务人员对 医用耗材 不良大事监测工作重要意义的宣扬,并将每个科室的 医用耗材 不良大事监测工作纳入各科年终考核制度,降低医务人员使用 医用耗材 的风险,保证广大人民群众用械安全.通过自查自纠检查发觉的问题,在今后的工作中,准时完善和整改,并进一步完善医院 医用耗材 各项治理制度,全面提高质量治理水平,确保人民群众使用 医用耗材 的安全.可编辑资料 - - - 欢迎下载