《医院管理系统.需求说明书》.pdf
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1、高校医院管理信息系统需求说明书校医院为了适应工作发展的需要,委托项目组为其开发一套新的高校医院电脑管理系统。高校医院主要为全校教职工、学生、家属提供医疗服务,包括门诊、住院、保健等服务项目。高校医院电脑管理系统应将这些项目有关的信息纳入电脑系统统一管理,以便及时获取有关信息,提高医疗效果和管理效率。高校医院电脑管理系统项目组成员与校医院有关人员经过一个月的工作,就校医院现有正单独使用的门诊、住院、公费医疗、保健等电脑应用系统进行了详细的分析,并考虑到医院各部门联网后的应用需求。确定分以下子系统进行新系统的开发:住院部管理子系统;门诊部管理子系统;中西药房管理子系统;保健档案管理子系统;公费医疗
2、管理子系统;病案管理子系统;业务管理子系统;人事管理子系统;系统管理子系统。以下是各子系统之间的数据引用关系:就医人员基本资料管理门诊部管理住院部管理医院人事管理中西药房管理公费医疗管理保健档案管理病案管理业务管理就医人员基本信息库医院职工基本信息库药品价格库病案信息库住院病人基本资料系统管理系统参数库系统日志数据库备份每个子系统体检资料库住院部数据库转院报销数据库门诊部数据库为了使各子系统查询统计口径一致,要求各子系统在设计有关业务量,计费收费帐数据库表时按以下原则考虑:与公费医疗(包括统筹医疗)人员有关时,必须加入医疗卡号参照 persons 表说明与医院科室有关时,必须加入科室代码参照
3、uh09_section 表说明与医院职工有关时,必须加入职工代码参照 uh09_person_base表说明门诊西药库用户权限库第一部分:住院管理子系统从“医院”概念上看,住院部是医院的基本组成单位;从医院管理角度看,住院诊疗是医院业务工作的核心部份。因此,建立一个高效可靠的住院业务管理系统,不仅可以在一定程度上减轻医务人员的劳动强度,提高工作效率和工作质量,而且可以更及时、准确、有效地分析统计各种临床数据及管理数据,供上级主管部门作出科学的管理决策,促进医院管理水平的进一步提高。办 理 入 院手续曾住院?查找病历病案室历史病历建住院病历病人分配床位病历首页床位卡本 校教工?教 工家属?收
4、取 押金财务登 记 统筹号收据核 对 填写病人登记表一业务流程 1.入院管理Y N N N Y Y 病房医生查房病床管理床价表长期医嘱病历临时医嘱填 写 领 药 单(剂量|数量)领药汇总单药房计费药品单价表药房护理单价表床位价格表各项检查化验单价表病人费用日记帐往来帐务处理帐本汇总住院收入报表住院部资金日报表对帐在院病人费用明细表在院病人费用统计表 2.住院管理住院病人病人病历归档病历病案室出院结算对帐各项费用明细表费用分类累计表病人个人结帐单单位转帐结算通知单欠款证明 3 出院管理出院处理入院处理学生基本情况库诊断编码库(ICD 9)病案库教工及统筹人员基本情况库病人预交款情况库自费病人资金
5、使用情况库住院病人基本资料库病床调整床位资料库病案首页数据库长期医嘱库临时医嘱库医嘱处理药品价格库各类收费标准库计费科目编码库住院部医疗费用开支帐目库分户医疗费用日帐库住院部医疗费用开支月结库分户医疗费用明细资料库根据上述业务流程,可得到系统数据流图如下:病人基本资料自费病人预交款收据费用明细表费用统计表长期医嘱临时医嘱床位安排表领药单欠款者个人费用明细表住院收入表日月结表住院管理系统入院管理病房管理在院计费出院管理系统维护二 系统功能本系统从业务管理角度划分可分为以下五大功能模块:入院管理病人基本资料登记病人基本资料维护病房管理长期医嘱处理临时医嘱处理过期医嘱处理检验信息处理手术信息处理诊疗
6、信息查询检验信息查询病床信息处理病人情况统计病房用药统计到期医嘱处理在院计费保证金管理催欠款处理个人医疗费用总帐查询个人医疗费用明细帐查询科目汇总检验费用统计病房总费用日结病房总费用月结出院管理病人费用结算明细费用查询病历归档处理修改出院标志系统维护科目编码维护各类收费标准资料维护修改职工编号清理过期数据出院费用查询提交数据数据文件备份三功能说明1入院管理病人基本资料表录入、修改、删除、复制对于曾住院病人,根据其提供的住院自动在病案首页表中调出病人基本资料;而对于第一次住院病人则自动为其产生住院,如果此人为本校人员或家属,则根据其医疗证自动从“人员基本资料表”中提取个人基本资料,核对身份并确定
7、个人承担住院费用的百分比。当病人基本资料确认无误后,即写入“病人基本资料表”中。对于劳保、自费及其他人员应预交押金,且交款数额不得低于规定的下限值,并将交款资料自动填入“病人预交款情况登记表”及累加填入“自费病人资金使用情况表”,同时自动打印交款单据。(2)病人基本资料查询查询方式:单项选择。条件选项:住院号,床号报告项目:病人基本资料表中所有项目报告流向:显示组合选择。条件选项:住院日期,交费方式,病种报告项目:,性别,婚否,出生日期,职业,职称,门诊诊断报告流向:显示,打印(3)病人预交款资料查询查询方式:单项选择。条件选项:住院号,床号,交款日期报告项目:病人预交款情况登记表中所有项目报
8、告流向:显示,打印2病房管理(1)医嘱管理 a.长期医嘱管理长期医嘱登记表录入、修改、删除、复制。当录入长期医嘱时,自动将出院标志置为“F”,每笔记录输入完毕后自动将有关容填入“分户医疗费用明细表”中。修改记录时,自动修改“分户医疗费用明细表”中相应记录的费用字段值。长期医嘱资料查询查询方式:组合查询。条件选项:住院号,医嘱号,开始时间,停止时间报告项目:长期医嘱登记表中所有项目报告流向:显示,打印 b.临时医嘱管理临时医嘱登记表录入、修改、删除、复制。当录入临时医嘱时,自动将出院标志置为“F”,每笔记录输入完毕后自动将有关容填入“分户医疗费用明细表”中。修改记录时,自动修改“分户医疗费用明细
9、表”中相应记录的费用字段值。临时医嘱资料查询查询方式:组合查询。条件选项:住院号,医嘱号,日期报告项目:临时医嘱登记表中所有项目报告流向:显示,打印(2)病床管理a.床位调整修改床位登记表b.床位情况登记查询方式:采用单项选择方式,选项包括:住院部总体床位情况,各科室床位情况。报告项目:床位登记表中所有项目及床位统计值(总床位数目,空床数目,实际使用率)。报告流向:显示。3计费管理(1)科目编码表维护(输入,修改,删除,打印,复制)(2)记帐处理(3)日结账处理汇总产生当日分户各项医疗费用日结记录,并自动写入“分户医疗费用日结表”。统计过程中自动将自费或劳保病人当日费用开支填入“自费病人资金使
10、用情况表”汇总产生当日住院部各项医疗费用帐目,并自动写入“总帐”及明细帐。(2)医疗费用月结账汇总当月住院部各项医疗费用,并自动写入“住院部医疗费用开支月结表中。12 月份自动结转并产生明年期初数(3)对帐处理由“分户医疗费用日帐”产生“在院病人费用明细表”及“在院病人费用对帐单”。在院病人费用明细表所含项目:日期,收费名称,数量,单价,金额。在院病人费用对帐单项目:日期,上日累计余额,本日发生额,本日交款额,本日帐面余额。(4)查阅帐本分户医疗费用日记帐住院部医疗费用开支明细帐住院部医疗费用开支总帐4统计制表住院收入月报表住院部资金日报表5收费标准管理(1)收费标准表录入,修改,删除,复制。
11、(2)收费标准表查询单选方式,选项包括:床位费标准,治疗费标准,护理费标准,检查费标准,化验费标准,押金下限。报告流向:显示,打印6出院管理(1)病历归档处理自动将病人出院日期及出院标志填入“入院病人基本资料表”中;自动将病人出院标志填入“病人预交款情况登记表”、“自费病人资金使用表”、“长期医嘱登记表”及“临时医嘱登记表”中相应记录;自动将“床位登记表”中相应记录的科别、及性别字段清空;将出院病人病历资料写入“病案首页表”。(2)出院结算统计出院病人各类费用打印各类费用明细帐清单7已出院病人资料查询(1)费用查询(2)修改出院标志(3)清理过期数据四数据描述1入院病人基本资料登记表(Pati
12、ent_base)字段名称字段描述主 键类型长度说 明Patient_no 住院号Char 8 非空。病人住院号唯一。前四位为年份,后四位为流水号。(YYYY9999)In_date 入院日期Smalldatetime YYYYMMDD Patient_name Char 8 非空Patient_sex 性别Char 2 非空Birth_date 出生日期SmallDatetime Marry 婚否Bit 1 非空。Occupation 职业Char 8 Title_name 职称Char 10 Native_place 籍贯Char 20 Nationality 国籍Char 12 Capa
13、city_no 号Char 18 非空Staff_no 医疗证号Char 9 Work_place 工作单位Varchar 30 Home_adder 住址varchar 30 He_name 联系人Char 8 He_tel 联系人Char 16 relation 关系Char 4 Cost_mode 交费方式char 2 Patient_cost 个人分担Tinyint 2 Cost_type 费别Char 1 非空。A-特约记帐B-公费记帐C-保险记帐D-本校记帐E自费记帐若交费方式为公费则此项自动置为“D”,若交费方式为自费则此项自动置为“E”Settle_type 结帐方式Char
14、1 非空F现金结算G-支票结算H-外币结算I-转帐结算Pay_money 预交款Real 如果交费方式为公费、统筹或医疗保险,此字段应为空,其余交费方式下,此字段应非空。Diagnose_name 疾病诊断Varchar 30 Icd9 ICD-9 编码外用键Char 15 对应主键在Diagnose 表中section 科别Char 8 Bed_no 床号外用键Char 2 99。对应主键在ward 表中Out_date 出院日期smalldatetime 病人出院结算时自动填入2.病人预交款情况登记表(Pay_Money)字 段 名 称字 段 描 述主 键类 型长 度说 明Patient_
15、no 住院号Char 8 非空paydate 交款日期Smalldatetime 非空Patient_name 病人Char 8 Money 预交款Real 非空Out_flag 出院否Bit 1 Out_date 出院日期SmallDatetime 3床位登记表(Ward)字 段 名 称字 段 描 述主 键类 型长 度说 明Bed_no 床号Char 2 非空section 科别Char 8 Patient_name Char 8 Patient_sex 性别Char 2 4.各类收费标准表(standard_expense)字 段 名 称字 段 描 述主 键类 型长 度说 明expense
16、_item 收费项目Char 2 非空。Expense_code 收费编号Char 6 非空Expense_name 收费名称Char 30 Unit_price 单价real Gauge_unit 计量单位Char 4 expense 收费标准Real 非空5。长期医嘱登记表(uh04_long_recipe)字 段 名 称字 段 描 述主 键类 型长 度说 明Patient_no 住院号Char 8 非空Start_time 开始时间Smalldatetime 非空Stop_time 停止时间Smalldatetime 非空Section_code 科室代码Char 2 取自人事编码表cu
17、re_type 收费类别Char 2 取自一级科目码Medicine _code 药品代码char 6 非空Medicine _name 药品名称varchar 20 非空Medicine_use 药品用法Char 10 如:口服,静滴,静注,肌注,皮注心注射等Medicine_num 药品用量Real Medicine_gauge 药品规格char 6 Imterval_time 用药时间Char 4 字母转小写:bid1 天两次12h12 小时一次tid 1 天三次Imterval_date 隔天数Tinyint 2 Unit_price 单价real exponse 费用real qua
18、lity 费用性质char 1 1自费0公费Y_code 医生编码char 4 H_code 护士编码char 4 Write_account_flag 记帐标志bit 1 Out_flag 出院否bit 1 6临时医嘱登记表(uh04_temporary_recipe)字 段 名 称字 段 描 述主 键类 型长 度说 明Patient_no 住院号Char 8 非空Recipe_date 医嘱日期smalldatetime 非空Section_code 科室编码Char 2 取自人事编码表cure_type 收费类别Char 2 取自一级科目码Medicine _code 药品代码char
19、6 非空Medicine _name 药品名称Varchar 20 非空Medicine_use 药品用法Char 10 Medicine_num 药品用量Real Medicine_gauge 药品规格char 6 Imterval_time 间隔时间Char 4 字母转小写Unit_price 单价real exponse 费用real Quality 费用性质char 1 1-自费0-公费Y_code 医生编码char 4 H_code 护士编码char 4 Write_account_flag 记帐标志bit 1 Out_flag 出院否Bit 1 7科目编码表(subject)字 段
20、 名 称字 段 描 述主 键类 型长 度说 明S_code 科目码Char 4 非空(第 1,2 位为收费类别;第 3,4 位为科室码)S_name 科目名称Char 20 非空一级科目编码如下:01-西药费02-中药费03-检查费04-治疗费05-放射费06-手术费07-化验费08-输血费09-输氧费10-床位费11-接生费12-其他9费病人资金使用情况表(uh04_own_expense)字 段 名 称字 段 描 述主 键类 型长 度说 明Patient_no 住院号Char 8 非空In_hospital_date 入院日期Smalldatetime 非空Patient_name Cha
21、r 8 Already_money 已交金额Real 1 非空Pay_money 支出金额Real Out_hospital_flag 出院否bit 1 1-已出院0-未出院10 分户医疗费用日记帐(uh04_day_cure_expense)字 段 名 称字 段 描 述主 键类 型长 度说 明Patient_no 住院号Char 8 非空Cure_date 日期Smalldatetime 非空Subject_code 科目码Char 4 own_expense 本日发生数Real 10,2 非空Out_hospital_flag 出院否Bit 1 11 院部医疗费用开支帐目(uh04_hos
22、pital_account)字 段 名 称字 段 描 述主 键类 型长 度说 明Subject_code 科目编码Char 4 非空Account_date 日期Smalldatet非空ime Day_money 本日发生数real 10,2 非空12 位使用情况统计表(uh04_ward_bed_sum)字 段 名 称字 段 描 述主 键类 型长 度说 明Total_date 日期smalldatetime 非空Valid_bed_number 有效床位数Tinyint 非空Use_bed_number 占用床位数tinyint 非空13 住院收入表字 段 名 称字 段 描 述主 键类 型长
23、 度说 明科目编码字符型4 非空科目名称字符型10 非空住院业务收入数值型14,2 非空出院病人费用数值型14,2 非空在院病人费用数值型14,2 非空14 住院部资金日统计表字 段 名 称字 段 描 述主 键类 型长 度说 明项目字符型20 非空收方数值型14,2 非空付方数值型14,2 非空合计数值型14,2 非空15 住院部资金日统计表字 段 名 称字 段 描 述主 键类 型长 度说 明项目字符型20 非空收方数值型14,2 非空付方数值型14,2 非空合计数值型14,2 非空第二部分:门诊管理子系统1.业务流程看病检查减少取计价资料2.功能模块门诊业务管理子系统分为挂号、计价收费、医疗
24、卡处理、其它管理等四部分。功能模块如下:收费标准病 人日记中药定价西药定价处方日记人员基本中药库西药库挂号药房计价收费检查项目功能具体说明如下:2.1.1挂号子模块根据医院的实际情况,病人挂号分持卡和自费两种方式,持卡的病人挂号时可由他本人或操作员在卡阅读器上扫一下,系统自动显示出该人的基本信息,然后操作员确认后给他一挂号纸,挂号费由系统自动扣除。自费就由操作员输入该病人的有关资料,系统给出门诊号,当场收挂号费并给挂号纸。因此,挂号子模块就要分两种方式进行处理,具体的实践功能如下:1.条形码或磁卡阅读器扫一下医疗卡上的标识码,自动在病人看病日记文件标上已挂号、标记。挂号费由系统在计价收费时自动
25、扣除挂号费。2.对外校病人,登记、性别、地址等有关资料并收取挂号费,由系统给出门诊号。提供增加、修改、删除、查询等功能。但只限制修改、删除当天增加的外校人员,本校人员的资料不准修改和删除,只能查询。3.查询挂号资料。可按医疗卡号、。4.统计挂号有关资料(已挂号人数,总挂号费、已计价人次、没计价人次)。5.检查挂了号,没有计价的人员,由系统自动扣挂号费并把该人员显示或打印出来。容:医疗卡号、等。(是否需要加倍扣除挂号费)2.1.2计价收费子模块计价收费子模块把计价和收费合并在一起,简化工作流程。计价收费可分为中药计价、西药计价和自费计价等三种方式,这三种方式可分为代扣或现金来处理。在计价时又可分
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