小儿常用临床检验正常值.pdf

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1、1 一、小儿各年龄血液细胞成份平均正常值项目第1日第27日2周3个月6个月12岁45岁814岁红细胞（1012）5.76.4 5.25.7 4.2 3.9 4.2 4.3 4.4 4.5 (109/mm3）5.76.4 5.25.7 4.2 3.9 4.2 4.3 4.4 4.5 血红蛋白(g/L)186195 163180 150 111 123 118 134 139 (g/dl)18.6 19.5 16.318.0 15.0 11.1 12.3 11.8 13.4 13.9 红细胞压积(%)53 43 34 37 37 40 41 红 细 胞 平 均 体 积(MCV)(fl)109 10

2、3 81 83 85 91 92 红细胞平均血红蛋白(MCH)（pg）35 34 29 28 29 30 31 红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)(%)32 34 33 33 32 33 34 红细胞平均直径(m)8.08.6 7.7 7.3 7.1 7.2 有核红细胞(/100 白细胞)310 310 0 0 0 0 0 0网 织 红 细 胞(占 红 细胞%)3 0.3 1.5 0.5 0.5 0.5 白细胞（109/L）20 15 12 12 12 8 82 (/mm3)20 000 15 000 12 000 12 000 12 000 8 000 8000 中性粒细胞(%)65 40

3、35 31 35 58 5565 嗜酸与嗜碱性粒细胞(%)3 5 4 3 2 2 2淋巴细胞(%)20 40 55 60 56 34 30 单核细胞(%)7 12 6 6 6 6 6未成熟白细胞(%)10 3 0 0 0 0 0二 小儿各年龄血小板(BPC)、平均血小板体积(MPV)正常值分组BPC（109L）MPV（fl）G 95%正常范围 x s014天2071004237.8 0.715天2881455718.4 1.51岁1951193209.2 1.43岁1789932010.0 1.4714岁1518128511.7 1.8成人1308420112.2 1.1三 血液生化检查正常值

4、项目标本正常值旧制单位国际单位换算系数(旧)钾血清4.1 5.6mmolL14.1 5.6mEqL3 钠血清136146mmolL1136146mEq L氯血清100106mmolL0.28357 379mEqdl氯化物血清100106mmolL0.17590625mg dl钙血清2.1 2.55mmolL0.258.4 10.2mg dl镁血清0.8 1.2mmolL0.51.6 2.4mEqL磷血清0.87 1.45 mmolL0.3232.7 4.5 mg dl铜血清10.9 21.98 molL0.15770140gdl锌血清7.65 22.95 molL0.15350150gdl氨全

5、血5.9 35.2 mmol L0.5871060gdl铁（男）血清8.95 28.64 molL0.17950160gdl铁（女）血清7.16 26.85 molL0.17940150gdl总铁结合力血清44.75 71.60 molL0.179250 400 gdl转铁蛋白成人血清2.20 4.0g L0.01220400 mg dl60岁血清1.80 3.80 g L0.01180380 mg dl葡萄糖（空腹）血清3.9 5.9 mmol L0.05670105 mgdl全血3.9 5.6 mmol L0.05670100 mgdl丙酮酸全血45140molL1140.4 1.23 m

6、g dl丙酮血清半定量法血浆阴性 0.5 mmol L0.172阴性 3 mgdl定量法血清0.05 0.34 mmolL0.1720.3 2.0 mg dl蛋白总量血清6080 g L1068gdl白蛋白（A）血清3555gL103.5 5.5g dl球蛋白（G）血清2030 g L102.0 3.0g dl血清蛋白电泳（纸上电泳）血清白蛋白0.54 0.610.0154%61%1球蛋白0.04 0.060.014%6%2球蛋白0.07 0.090.017%9%球蛋白0.10 0.130.0110%13%球蛋白0.17 0.220.0117%22%肌红蛋白血清680gL1680ngml巨球蛋

7、白全血1.5 3.55 g L0.01150350mg dl4（放射免疫法）粘蛋白改良Harriss法血清2040 mgL1024 mgdlWinzler法血清400900mg L104090 mgdl铜兰蛋白血清1.53 3.34 molL0.0673065 mgdl胆红素总量血清219molL17.10.2 1mg dl直接胆红素血清06.8 molL17.10.0.2mgdl总胆固醇血清3.12 5.2mmolL0.026120200mg dl甘油三酯血清0.39 1.10mmolL0.01135100mg/dl尿素氮血清1.78 8.92 mmolL0.357525 mgdl肌酐血清2

8、7132molL88.40.3 1.2mgdl肌酸（男）血清2.9 7.1mmolL76.30.17 0.70mgdl肌酸（女）血清88177molL76.30.35 0.93mgdl乳酸脱氢酶血清50240IU/L肌酸激酶(CK)血清25200IU/L肌 酸 激 酶 同 工酶(CK-MB)血清 2IU/L1-抗胰蛋白酶血清0.78 2.00g L0.0178200mg dl碱 性 磷 酸 酶(King-Armstrong法)血清IUL维生素 C血浆2385molL56.80.4 1.5mgdlC-反应蛋白血清688200gL1688200ngml抗核抗体(免疫荧光滴度法）血清1:1601:1

9、60E 玫瑰花环形成率淋巴细胞0.40 0.700.0140%70%免疫球蛋白血清IgA7603900mg L1076390mg dlIgD14mg L100.1 0.4mgdlIgE0.1 0.9mgL100.01 0.09mgdlIgG616gL0.01600 1600mgdlIgM4003450mg L1040345mg dl四 出血性疾病常用的实验室检查5 试验名称正常值临床意义出血时间（IVY）58分钟出血时间延长见于：血小板显著减少；血小板功能异常：血小板无力症；血管功能或结构异常：坏血病、毛细血管扩张症凝血时间（试管法）612分钟凝血时间延长见于：甲、乙、丙型血友病；严重的肝损伤

10、、阻塞性黄疸、新生儿出血；应用肝素等抗凝药毛 细 血 管脆性（束臂）试验05个出血点脆性增加见于：特发性或症状性血小板减少症；过敏性紫癜；维生素（C或 P）缺乏；感染中毒凝 血 酶 原时间1214秒超过正常对照 3秒以上为异常，见于：DIC；肝功能障碍；维生素 K缺乏；应用抗凝药物凝 血 酶 原消耗试验25秒消耗不佳见于：凝血因子减少：甲、乙、丙型血友病、肝脏病等；血小板减少或功能障碍：血小板减少性紫癜、血小板无力症等；血中抗凝血活酶增加凝 血 酶 时间1620秒凝血酶时间延长见于：纤溶亢进有FDP存在时；肝素治疗时；纤维蛋白原显著减少或结构异常时纤 维 蛋 白原测定24gL降低见于：纤维蛋白

11、原缺乏；严重肝损害血 块 退 缩试验1 2 1小 时开始退缩，24小时完全退缩血块退缩不良见于：特发性血小板减少紫癜；继发性血小板减少紫癜；血小板无力症阿 司 匹 林耐量试验服药后出血时间延长2分钟以上，而4小时不超过2分钟为正常出血时间延长见于：血管性假性血友病；血小板功能障碍五 血气分析正常值项目标本国际单位换算系数旧制单位pH动脉血7.35 7.4517.35 7.45氧饱和度动脉血0.9 1.000.0190%100%静脉血0.64 0.880.0164%88%氧分压动脉血10.613.3kPa0.13380100mmHg氧含量动脉血0.150.22vol L0.011522 vol/

12、%动脉血150220ml L101522mldl静脉血100 160 ml101016mldl6 L二 氧 化 碳分压动脉血男4.7 6.4 kPa0.1333548 mmHg女4.3 6.0 kPa0.1333245mmHg二 氧 化 碳总量血清23 31 mmolL12331mEq L二 氧 化 碳结合力静脉血浆22 31 mmolL0.4495070 vol/%缓冲碱动脉血45 55 mmolL14555 mEqL碱剩余全血-3+3mmolL1-3+3mEq L实 际 碳 酸氢酸血浆253mmol L1253mEq L标 准 碳 酸氢盐动脉血浆253mmol L1253mEq L六 尿检

13、查正常值项目SI 单位正常值传统正常值蛋白定性阴性定量40mg 24h糖定性阴性定量新生儿 1.1 mmol/L新生儿 20mg dl儿童 0.28 mmol/L儿童 5mg/dl比重1.010 1.030渗透压婴儿 50700mmol kg婴儿 50700 mOsm kg儿童 3001400mmol kg儿童 3001400 mOsm kgpH 7沉渣白细胞5个 HP红细胞3个 HP管型无或偶见透明管型HPAddis 计数白细胞100万 12h红细胞050万 12h管型0500012h钠95310mmol 24h2.2 7.1g 24h钾3590 mmol24h1.4 3.5g 24h7 氯

14、80270mmol 24h2.8 9.6g 24h钙2.5 10mmol 24h100400mg 24h磷1648mmol 24h0.5 1.5g 24h镁2.5 8.3mmol24h60200mg 24h肌酸0.08 2.06mmol24h11270mg 24h肌酐918mmol24h12g24h尿素250600mmol24h1536g24h尿胆原1：20以上稀释为阴性4mg 24h淀粉酶64U（温氏）六 尿检查正常值项目SI 单位正常值传统正常值蛋白定性阴性定量40mg 24h糖定性阴性定量新生儿 1.1 mmol/L新生儿 20mg dl儿童 0.28 mmol/L儿童 5mg/dl比重

15、1.010 1.030渗透压婴儿 50700mmol kg婴儿 50700 mOsm kg儿童 3001400mmol kg儿童 3001400 mOsm kgpH 7沉渣白细胞5个 HP红细胞3个 HP管型无或偶见透明管型HPAddis 计数白细胞100万 12h红细胞050万 12h管型0500012h钠95310mmol 24h2.2 7.1g 24h钾3590 mmol24h1.4 3.5g 24h氯80270mmol 24h2.8 9.6g 24h钙2.5 10mmol 24h100400mg 24h磷1648mmol 24h0.5 1.5g 24h镁2.5 8.3mmol24h60

16、200mg 24h肌酸0.08 2.06mmol24h11270mg 24h肌酐918mmol24h12g24h尿素250600mmol24h1536g24h尿胆原1：20以上稀释为阴性8 4mg 24h淀粉酶64U（温氏）八 小儿心电图特点及正常值一、小儿心电图特点随着年龄增长，心电图正常值有变动。足月新生儿出生时胸前各导联T波均直立，4天后右侧心前区导联 T波倒置。1周内新生儿各心前区导联可不出现Q波。新生儿及婴儿右心占优势，心电轴偏右，V3R、V1导联 R/S1。正常小儿 V1或 aVR可见 Rsr图型（但 QRS 间期正常），并不表示不完全性右束支传导阻滞。标准中可见Q波，但 Q一定大

17、于 Q。二、小儿心电图正常值 1P-R间期年龄最低值（S）最高值（S）1天1月0.08 0.12 1岁0.08 0.14 5岁0.10 0.16 12岁0.10 0.18 2小儿心电图各波正常标准时限（s）振幅（10mm=1mv）方向心电位电轴钟向转动P波0.05 0.09（0.07）2.5mm、aVF、V5 V6直立，aVR倒置-P-R间期0.08 0.18（0.16）QRS波群0.05 0.1R+15mmR+S30mmR+R45mmQRS波群 决 定 心电位电轴，中间位：aVL、正常：、主波均向上顺钟向V19 RaVL20mm（横位）RaVF 25mm（直立位）RV535mmRV5+SV1

18、45mmRV110mmSV12mm 15mmRV1+SV515mm（35岁后）RV125mmRV515mm（新生儿）钟向转动新生儿：50%V呈 Rs，V5呈rS 型50%V1 V5均呈Rs型aVF呈 qR横位：aVL呈qRaVF呈rS垂直位：aVL呈rSaVF呈qR右偏：主 波 向下 向上左偏：主 波 向上 向下新生儿：+30 +180V4呈rS型aVR呈 QR型逆钟向V5V6呈qR型S-T段胸 导 联 抬 高 2.5mm其余导联 1.5mm下降 0.5mmT 波、aVFV5 V6直立，aVR倒置新生儿：34 天V1直立，V5倒置 34 天V1倒置，V5直立U波0.10.30.5mm 以下，V3可达23mm与 T波一致Q-T间期0.21 0.38与心率有关QTC男:1.02女:1.03