医院信息系统HIS介绍.ppt

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1、医院信息系统HIS介绍医院信息化的整体模型50医院信息系统的组成医院信息系统医院信息系统PACSPACSRIS/LISRIS/LISCAD/CATCAD/CAT临床信息系统临床信息系统临床信息系统临床信息系统EPREPROEOE管理信息系统管理信息系统管理信息系统管理信息系统办公自动化办公自动化办公自动化办公自动化CRMCRMHRHRDSSDSSBillingBillingHRPHRPE-mailE-mailA/V A/V NetworkNetworkE-LibE-LibWebWeb51基建管理 人事管理 医政管理 科研教学 图书情报 业务信息住 院医生站手术麻醉 门 诊医生站 医学影像住院登

2、记病人信息电子病案供应 室制剂 室物质管理 设备管理 固定资产中西药库 物流信息财务管理 住院药房医保管理住院收费门诊收费财经信息医 技工作站 门诊药房 门诊挂号 护 士工作站综合统计信息系统网络信息管理系统 医院信息系统主体流程图医院信息系统主体流程图52自然信息身份登记住院记录住院处医嘱病程病房手术记录手术室检查化验辅诊科病案编目病案室电子病历门诊收费门诊药品支出药库药局治疗床位病房仪器折旧器械处辅诊收入辅诊疗低值易耗供应室经济核算手术收入手术室营房水电后勤HISHISHISHIS常见的两条信息线形式常见的两条信息线形式常见的两条信息线形式常见的两条信息线形式53门急诊部分门急诊部分n n

3、医疗卡管理n n挂号预约系统n n门诊分诊系统n n门诊医生工作站n n门诊收费系统n n门诊发药系统n n急诊留观系统54n n门诊一般业务流程图门诊一般业务流程图门诊一般业务流程图门诊一般业务流程图n n流程说明流程说明流程说明流程说明n n1.1.1.1.门诊业务子系统包括门诊的各项日常业务，如：门诊业务子系统包括门诊的各项日常业务，如：门诊业务子系统包括门诊的各项日常业务，如：门诊业务子系统包括门诊的各项日常业务，如：挂号改号、退号，开处方检查单处方检挂号改号、退号，开处方检查单处方检挂号改号、退号，开处方检查单处方检挂号改号、退号，开处方检查单处方检查单修改、划价、收费退费、药房取药

4、退查单修改、划价、收费退费、药房取药退查单修改、划价、收费退费、药房取药退查单修改、划价、收费退费、药房取药退药、医技工程检查、留院观察和门诊病案处理等。药、医技工程检查、留院观察和门诊病案处理等。药、医技工程检查、留院观察和门诊病案处理等。药、医技工程检查、留院观察和门诊病案处理等。n n2.2.2.2.费用计帐不属于本系统范畴，归财务处理，本费用计帐不属于本系统范畴，归财务处理，本费用计帐不属于本系统范畴，归财务处理，本费用计帐不属于本系统范畴，归财务处理，本系统提供财务上必需的报表与凭证。系统提供财务上必需的报表与凭证。系统提供财务上必需的报表与凭证。系统提供财务上必需的报表与凭证。n

5、n3.3.3.3.门诊药房的入库由中心药库进展处理，门诊药门诊药房的入库由中心药库进展处理，门诊药门诊药房的入库由中心药库进展处理，门诊药门诊药房的入库由中心药库进展处理，门诊药房只处理药品的出库。房只处理药品的出库。房只处理药品的出库。房只处理药品的出库。55门急诊业务流程门急诊业务流程图 门急诊管理系统工作流程处方就诊信息发卡登记发卡登记医保接口划价收费划价收费 主索引收费标志库存发放申请药库支拨单价表收费价格门诊药房门诊药房门诊医生站门诊医生站住院登记入院申请收费价格门诊分诊门诊分诊挂号预约挂号预约病案流通病案流通56接收预约请求查专家班次表可预约？录入患者基本信息生成挂号时限和预约流水

6、号记录预约流水号结束预约挂号流程图 YN57n n门诊医生工作站 查阅患者基本信息完整否？补充患者基本信息进入诊治过程实施阶段是否有过往信息录入现病史记录药 房医技工作站处方、医嘱基本诊断检验检查申请报告单查阅过往病史医嘱发往护理工作站、住院处、费用进入中间表申请报告工作站间会诊护理工作站58596061数字排队系统数字排队系统626364住院部分住院部分n n住院登记住院登记n n住院收费住院收费n n护士工作站护士工作站n n医生工作站医生工作站n n病案编目病案编目n n病案流通病案流通n n病案质量控制病案质量控制65住院业务分布住院业务分布n n住院处住院处(住院预约、登记，预交金管

7、理住院预约、登记，预交金管理n n病房医生站和护士站病房医生站和护士站n n辅诊科室检查、检验、病理、手术麻醉辅诊科室检查、检验、病理、手术麻醉n n临床药局临床药局n n出院结算处住院收费出院结算处住院收费n n病案室病案室(病案编目、病案流通病案编目、病案流通n n统计室医务统计统计室医务统计66电子病历电子病历病历：对病人疾病的病情发生、开展、诊断、治疗、病历：对病人疾病的病情发生、开展、诊断、治疗、病历：对病人疾病的病情发生、开展、诊断、治疗、病历：对病人疾病的病情发生、开展、诊断、治疗、转归等过程进展完好记录的资料。也叫：病案、病转归等过程进展完好记录的资料。也叫：病案、病转归等过程

8、进展完好记录的资料。也叫：病案、病转归等过程进展完好记录的资料。也叫：病案、病史、医案等。史、医案等。史、医案等。史、医案等。住院病历：首页、病历记录、病程记录、医嘱、检验、住院病历：首页、病历记录、病程记录、医嘱、检验、住院病历：首页、病历记录、病程记录、医嘱、检验、住院病历：首页、病历记录、病程记录、医嘱、检验、检查、三测单、会诊单、手术单、麻醉单等。检查、三测单、会诊单、手术单、麻醉单等。检查、三测单、会诊单、手术单、麻醉单等。检查、三测单、会诊单、手术单、麻醉单等。电子病历电子病历电子病历电子病历CPRCPR：是有关病人的安康和医护情况的：是有关病人的安康和医护情况的：是有关病人的安康

9、和医护情况的：是有关病人的安康和医护情况的终身电子保护信息，它由医护人员记录诊断治疗的终身电子保护信息，它由医护人员记录诊断治疗的终身电子保护信息，它由医护人员记录诊断治疗的终身电子保护信息，它由医护人员记录诊断治疗的全过程，客观、完好、连续地记录了病人的病情变全过程，客观、完好、连续地记录了病人的病情变全过程，客观、完好、连续地记录了病人的病情变全过程，客观、完好、连续地记录了病人的病情变化及诊疗经过，将分散的信息聚集到一起，并以相化及诊疗经过，将分散的信息聚集到一起，并以相化及诊疗经过，将分散的信息聚集到一起，并以相化及诊疗经过，将分散的信息聚集到一起，并以相关的方式提供给医生，是临床、教

10、学、科研及诊断关的方式提供给医生，是临床、教学、科研及诊断关的方式提供给医生，是临床、教学、科研及诊断关的方式提供给医生，是临床、教学、科研及诊断治疗的根底资料。治疗的根底资料。治疗的根底资料。治疗的根底资料。构造化信息、非构造化信息、图像信息、声音、照片构造化信息、非构造化信息、图像信息、声音、照片构造化信息、非构造化信息、图像信息、声音、照片构造化信息、非构造化信息、图像信息、声音、照片等等等等67住院业务流程住院业务流程手术记录手术分类记录住院主记录诊断记录诊断分类记录护士护士工作站工作站临床临床药局药局住院预约住院预约与登记与登记身份登记检验申请医嘱医嘱计价项目诊断记录手术记录在科记录

11、入出转记录转科病人住院记录待入科病人医生医生工作站工作站检查申请病案病案编目编目主索引住院收费住院收费68697071727374757677药品部分药品部分n n药库管理系统n n临床药局系统n n门诊药局系统n n科室小药柜n n摆药系统n n处方录入程序n n制剂室管理78药品系统业务流程药品系统业务流程收费收费系统系统门诊门诊收费收费门诊门诊药房药房临床临床药房药房摆药摆药中心中心住院住院收费收费药库药库科室科室药柜药柜病房病房系统系统药品字典药品字典发放申请发放申请支拨单支拨单支拨单支拨单发放申请发放申请价价格格处方处方供药目录供药目录出库出库出库出库供药目录供药目录医嘱医嘱费用费用

12、79药品系统层次构造药品系统层次构造药库A门诊药房住院药房中药房病房药柜EECBA:从医院外流入的药品;以采购价入库;B:药房请领和药房退药;C:常备药出库和病房退药;D:出库(包括损耗,批条,处方,摆药,代购等),以零售价流出到病人;E:药品调拨;BB80818283卫生经济部分卫生经济部分n n价表管理n n后台划价n n收费管理n n收费帐务系统n n本钱核算系统84卫生经济业务流程卫生经济业务流程后台划价价表管理费用明细住院收费帐务管理预交金管理核算收费管理门诊收费医嘱床位等85诊疗工程与价表工程例诊疗工程与价表工程例n n通过对照表，实现各类诊疗操作与价表的对应。n n支持一对一、一

13、对多、一对空等关系。静滴三级护理静滴三级护理静滴操作输液器空针静滴操作输液器空针医嘱对照表费用工程86单据信息单据信息单据信息单据信息凭证管理凭证管理凭证管理凭证管理会计核算会计核算会计核算会计核算本钱核算本钱核算本钱核算本钱核算经营决策经营决策经营决策经营决策经营信息处理流程经营信息处理流程87医技部分医技部分n n临床检验系统n n检查系统n n医学影像系统n n手术麻醉系统n n血库管理系统88临床检验信息系统临床检验信息系统Lab Information System 协助检验科完成日常检验工作的计算机应用程序。其主要任务是协助检验人员对检验申请单及标本进展预处理，检验数据的自动采集或

14、直接录入，检验数据处理、检验报告的审核，检验报告的查询、打印等。系统应包括检验仪器、检验工程维护功能。89LIS 流程图流程图临床科室检验报告单检验报告检验科9091LIS 产品特点产品特点n n采用条码技术管理检验样本采用条码技术管理检验样本n n支持支持ASTMASTM接口标准，联机各种检验设备接口标准，联机各种检验设备n n支持双向联机通讯，无需人工输入测试工程支持双向联机通讯，无需人工输入测试工程n n检验报告中文化、电子化和标准化检验报告中文化、电子化和标准化n n自动汇总分类处理各类检验数据自动汇总分类处理各类检验数据92n n完善的质量控制系统，进步检验结果准确度完善的质量控制系

15、统，进步检验结果准确度n n检检验验申申请请确确认认和和自自动动计计费费系系统统，杜杜绝绝检检验验费费用用漏漏收收n n急诊检验报告网络查询，加速报告的传递急诊检验报告网络查询，加速报告的传递n n数数据据管管理理与与事事务务管管理理有有机机结结合合，实实现现本本钱钱与与效效益益核算核算n n支持临床诊断和管理辅助决策，支持科研和教学支持临床诊断和管理辅助决策，支持科研和教学 93设备联机及驱动模块设备联机及驱动模块模块驱动自动将数据送入网络，并进展形式识别，判断模块驱动自动将数据送入网络，并进展形式识别，判断为何种资料为何种资料质控、定标及检验结果自动别离、自动入库质控、定标及检验结果自动别

16、离、自动入库 模块功能强大，适应范围广，联机方便，用于检验设备模块功能强大，适应范围广，联机方便，用于检验设备联网与驱动联网与驱动94病人资料录入模块病人资料录入模块管理病人根本信息管理病人根本信息的提取或录入，的提取或录入，同类检验病人可同类检验病人可批量提取和录入批量提取和录入实现标本编排或条实现标本编排或条码分捡码分捡建立检验单表头信建立检验单表头信息与检验结果的息与检验结果的关联关联实现根本信息的批实现根本信息的批量修改与复制，量修改与复制，解决手工工程数解决手工工程数据的入库据的入库95检验数据审核模块检验数据审核模块 实现检验报告的最终审实现检验报告的最终审核核建立与历史检验数据的

17、建立与历史检验数据的比照审核比照审核实现阈值自动审核机制实现阈值自动审核机制实现电子报告的网络发实现电子报告的网络发布布96检验报告查询模块检验报告查询模块 实现检验报告模糊组合实现检验报告模糊组合查询查询建立工程分类查询报表建立工程分类查询报表实现样本处理进程查询实现样本处理进程查询实现检验数据实时监视实现检验数据实时监视97检验报告打印模块检验报告打印模块建建立立检检验验报报告告的的汇汇总总报报表表，实实现现检检验验报报告告单单的的批批量量打打印印和和选选择择性打印性打印实实现现门门诊诊病病人人检检验验报报告实时自动打印告实时自动打印 98酶标测定分析模块酶标测定分析模块 采用基于酶标板形

18、采用基于酶标板形式的酶标计算分式的酶标计算分析工具，快速实析工具，快速实现酶标测定值的现酶标测定值的阴阳断定、乙肝阴阳断定、乙肝二对半结果的合二对半结果的合并、临床意义分并、临床意义分析和异常形式的析和异常形式的自动报警自动报警 99检验信息统计模块检验信息统计模块 实现各类工作量统计、实现各类工作量统计、检验计费统计和检检验计费统计和检验费确验费确实现基于病历号的检实现基于病历号的检验数据统计分析、验数据统计分析、阳性检出统计、基阳性检出统计、基于病人的测定工程于病人的测定工程动态趋势分析动态趋势分析 100检验质量控制模块检验质量控制模块实现质控数据的自动分析与实现质控数据的自动分析与报警

19、；建立相关校验标准，报警；建立相关校验标准，实现异常检验结果的别离，实现异常检验结果的别离，确保检验结果的可靠性确保检验结果的可靠性实现基于病人检验数据的质实现基于病人检验数据的质控分析，有效提供室内和控分析，有效提供室内和室间质控数据的评价，提室间质控数据的评价，提供质控数据统计供质控数据统计直观、快速提供单规那么直观、快速提供单规那么/多规那么质量控制图示多规那么质量控制图示对质控参数进展动态管理和对质控参数进展动态管理和有效监控有效监控提供符合临检中心要求的质提供符合临检中心要求的质控统计表和质量控制图控统计表和质量控制图 101科室事务管理模块科室事务管理模块 采用层次化日常事务采用层

20、次化日常事务管理形式，实现对管理形式，实现对科内人事、值班、科内人事、值班、休假、试剂和仪器休假、试剂和仪器的有效管理的有效管理对试剂消耗和仪器使对试剂消耗和仪器使用效率提供科学评用效率提供科学评价价102系统字典设置模块系统字典设置模块建立检验标准标准，提供建立检验标准标准，提供常用资料范文，缩短手常用资料范文，缩短手工录入数据时间工录入数据时间病人根本信息和描绘性结病人根本信息和描绘性结果的录入代码化，操作果的录入代码化，操作者根本实现零中文输入者根本实现零中文输入解决信息系统字典快速建解决信息系统字典快速建立与维护立与维护 103系统备份维护模系统备份维护模块块 实现检验数据的实现检验数

21、据的定期备份、维定期备份、维护、封档、查护、封档、查询询系统能控制用户系统能控制用户的使用权限、的使用权限、数据修改和审数据修改和审核权限，保证核权限，保证系统使用效率系统使用效率和平安性和平安性 104B B超系统超系统v完成完成B B超系统和病区的联网。病区检验申请单电子化；实现超系统和病区的联网。病区检验申请单电子化；实现超声科资源在临床之间共享，连接临床医生工作站，医生超声科资源在临床之间共享，连接临床医生工作站，医生站可及时查询病人的站可及时查询病人的B B超检验结果；超检验结果；v体检中心体检中心B B超系统与体检信息系统进展集成，将超声设备的超系统与体检信息系统进展集成，将超声设

22、备的检查结果集成到体检报告单中。与检查结果集成到体检报告单中。与HISHIS网实现无缝连接。网实现无缝连接。105B超系统界面106手术麻醉系统手术麻醉系统 用于住院病人手术与麻醉的申请、审批、安排以及术后有关信息的记录和跟踪等功能的计算机应用程序。医院手术、麻醉的安排是一个复杂的过程，合理、有效、平安的手术、麻醉管理能有效保证医院手术的正常进展。107手术麻醉系统工作流程手术麻醉系统工作流程住院医生工作站手术室安排手术间并准备手术器械阅读、打印手术通知单显示打印的手术通知单做手术术后校对手术信息门急诊医生工作站手术查询、统计处理显示打印的结果术前访视术中记录麻醉总结麻醉方案108PACS与与

23、HIS的交融关系图的交融关系图DICOMDICOM设备工作站设备工作站PACSPACSDICOMDICOM预约预约登记登记诊断报告诊断报告查询统计查询统计系统管理系统管理数据库数据库划价收费划价收费分诊分诊检查安排检查安排HISHISRISRISPACSPACSHL7HL7HISHISRISRISPACSPACS109设备物资管理设备物资管理n n设备管理系统n n物资管理系统n n供给室管理系统110物资、维修管理子系统物资、维修管理子系统物资采购总务库房医院行政科室财务科后勤维修 物资采购入库、验收、生成物资总账 接收物资请领出库 物资采购建卡 退货处理 物资入出月报111供给室管理子系统

24、 器材库供应室换药室处置室手术室后勤、锅炉供给室向器械库做批次请领，产生本室材料库存卫生材料棉球、敷料等消费单，产生供给室材料库存，接收指定科室材料申请产生材料消耗数量、金额请领科应建立材料本钱帐目，进入科室核算本钱。接收手术室、处置室、换药室的器械消毒申请，安排消毒来菌，建立记录，核算本钱。112查询请领批次、器械消毒。统计各科请领数量、金额。器械采购器械采购药品采购药品采购物资采购物资采购办公支出办公支出院长院长财务科财务科财务核算财务核算财务电算化财务电算化挂号收入挂号收入门诊收款门诊收款住院处住院处其他收入其他收入113114115其他系统其他系统n n医院感染控制系统n n医务管理系

25、统n n教学管理系统n n科研管理系统n n护理管理系统n n营养膳食系统n n体检管理系统n n办公自动化系统116院长综合查询与辅助决策子系统院长综合查询与辅助决策子系统医疗信息流物资、器材信息流药品信息流医疗信息流医疗信息流财务信息流院长查询院长工作日志经济核算信息流分析信息流管理信息流 系统为院长提供了各类实时信息查询与历史信息查询，并提供了信息分析支持信息中心提供，同时为院长提供院长工作日志功能，帮助院长及时记录分析总结信息。117118网站建立网站建立v网站根本架构。网站根本架构。v从网络平台上宣传了医院。建立了国内及国外理解医院的另从网络平台上宣传了医院。建立了国内及国外理解医院的另一个渠道。一个渠道。v从网络平台上效劳了病人。体检病人可以从医院网站查询及从网络平台上效劳了病人。体检病人可以从医院网站查询及下载体检报告，表达了以病人为中心的效劳理念。下载体检报告，表达了以病人为中心的效劳理念。119网站系统界面 120内网拓扑图121外网拓扑图122中心机房123谢谢！