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1、1.感染过程的五种表现在不同疾病中各有侧重,一般最常见的是【正确答案】:B2.有关病原体的变异性,以下表达正确的选项是【正确答案】:D3.关于变态反响,以下表达正确的选项是【正确答案】:A4.关于非特异性免疫,以下表达不正确的选项是【正确答案】:E【正确答案】:DB.C反响蛋白【正确答案】:E【正确答案】:B8.传染病急性期往往有血沉加快,原因为【正确答案】:AB.在普遍推广人工免疫的干预下,可把易感者将至最低【正确答案】:C10.传染病流行的根本条件:A.病原体、人体和它们所处的环境B.病原体、易感人群、感染动物C.传染源、易感人群、传播途径D.传染源、传播途径E.社会因素、自然因素【正确答
2、案】:C11.初发传染病已转入恢复期,而初发病的病症再度出现,称为【正确答案】:B12.以下哪型传染病是逍遥型:【正确答案】:B【正确答案】:CC.细菌培养时应在发热、寒战时抽血行血培养【正确答案】:D15.初次抗原刺激后,先产生的对传染病早期诊断有帮助的是【正确答案】:D16.传染病的诊断依据:A.临床病症、体检、生化检查B.临床资料、流行病学资料、实验室检查C.临床资料、注射疫苗情况、实验室检查D.临床表现、流行病学资料、病原体检查E.流行病学资料、病原体检查【正确答案】:BA.特异性抗原、抗体检测D.PCR方法检测细菌、病毒DNA或RNA技术【正确答案】:D【正确答案】:A【正确答案】:
3、BB.井水、池塘或供水系统被污染造成经口感染C.安康人的手或蔬菜、瓜果等食物被污染造成经口感染【正确答案】:C【正确答案】:BC.及时发现、治疗带菌者【正确答案】:B【正确答案】:C24.腹泻的病程要超过多久才考虑慢性细菌性痢疾:【正确答案】:BD.大便常规发现红细胞的多少,是否有吞噬细胞或夏雷结晶【正确答案】:C26.以下各项中,对于中毒性痢疾脑型和乙脑的鉴别最有意义的是C.急性高热、昏迷、抽搐【正确答案】:B27.中毒性痢疾的临床特征,以下哪项是错误的A.急性高热,惊厥,昏迷C.腹痛、腹泻轻,肠道病症可不明显D.大便常规正常,脑脊液化验正常【正确答案】:D28.关于流行性出血热最根本、最常
4、见病理变化是【正确答案】:A29.以下哪项不是霍乱、副霍乱病人的典型临床表现【正确答案】:A【正确答案】:B【正确答案】:AA.HBsAb不管其滴度水平如何,必定对机体有保护性C.HBeAgHBeAb系统能够反映机体内病毒复制水平【正确答案】:C33.以下的抗生素中,哪种(类)最不适合用于治疗伤寒:【正确答案】:C34.对急性细菌性痢疾的抗生素治疗,最有效的是以下哪一种:【正确答案】:D35.在流行性出血热的少尿期,下述哪项治疗措施应该放在其他治疗后才考虑:【正确答案】:A36.吲哚美辛(消炎痛)退热的机理是【正确答案】:DA.青年男性,乙肝病毒外表抗原阳性,平素体健,2个月前车祸后曾输血,例
5、行体检时发现转氨酶中度升高,有轻度乏力、肝区不适等病症B.中年男性,10年前检出乙肝病毒外表抗原阳性,未承受抗病毒治疗,且始终未戒酒,近2周出现皮肤巩膜黄染进展性加深及腹胀少尿,入院后又有神志改变,行为紊乱C.老年女性,原籍上海,既往无明确病毒性肝炎史,3周前首次去西北探亲旅游,在外饮食,以反复呕吐,尿色加深入院,住院期间消化系统病症好转,但黄疸进展性加深,皮肤瘙痒D.青年男性,平素身体强壮,否认病毒性肝炎病史,10天前起病,恶心呕吐频繁,入院后经一般对症保肝措施病症无减轻,呕吐,腹胀进展性加重,并有呕吐咖啡色液体,睡眠节律昼夜颠倒。各型病毒标记物均为阴性E.外籍患者,青年男性,来自某西方国家
6、,平素生活检点,旅游期间经常在外就餐,1周前出现上感样病症,继之恶心,频繁呕吐,就诊时总胆红素513mmoll转氨酶高达2400单位升【正确答案】:E38.关于Still病,下述表达哪一项正确A.属于严重的全身性感染性疾病,不及时治疗短期内患者死亡有发热、特殊的皮疹、中性粒细胞减少、淋巴细胞增多四大特点D.是一种变态反响性疾病,在发热待查病因中需要考虑【正确答案】:D39.以下哪项不是败血症发病的医源性因素:【正确答案】:C40.以下哪种治疗组合对耐甲氧西林葡萄球菌败血症最为适宜【正确答案】:A41.败血症的抗菌药物治疗,何者正确A.先静滴有效抗生素,至体温降低至正常即可改口服B.疗程通常为2
7、周,宜静脉给予C.伴有迁徙性病灶者使用敏感的杀菌剂3周,同时观察脓肿的大小变化,尽量防止创伤性操作以免发生医源性败血症D.两种以上药物的使用既造成浪费又会导致二重感染,故不推荐E.一般疗程为3周以上,或体温正常后继续使用710天,伴脓肿者适当延长【正确答案】:BB.皮肤上可见瘀点、瘀斑C.高热、头痛、呕吐及脑膜刺激征【正确答案】:E43.流行性乙型脑炎的临床发病多呈散发性,其原因主要是D.灭蚊、防蚊工作【正确答案】:BA.皮肤普遍充血,有鲜红色粟粒疹B.淡红色小斑丘疹,疹退后无色素沉着C.红色斑丘疹,疹退后有色素沉着D.大小不等的斑丘疹,间有小疱疹【正确答案】:C45.脊髓灰质炎患者,早期病毒
8、可经飞沫和粪便二个途径传播,急性期过后,那么主要由:【正确答案】:C46.流行性乙型脑炎患儿,体温398,头痛、呕吐、浅昏迷,偶有抽搐,颈硬,克氏征、布氏征均阳性,应属于以下哪一项【正确答案】:BA.腮腺肿大后5天【正确答案】:CA.霍乱弧菌分古典生物型和埃尔托生物型,均属于O1群1群,埃尔托生物型属非O1群139剪霍乱弧菌属于O1群的一个新血清型1群【正确答案】:AA.革兰染色阳性、有芽孢、夹膜和鞭毛B.革兰染色阴性,末端有一根鞭毛,运动极为活泼【正确答案】:B157大肠杆菌139乱弧菌【正确答案】:E【正确答案】:A【正确答案】:EA.严重无痛性腹泻,大便呈水样或米泔水样,继而呕吐,严重脱
9、水征B.先吐后泻,腹痛明显,水样大便,轻度脱水征C.畏寒发热,腹痛腹泻,脓血样大便,里急后重明显D.畏寒、发热,早期中毒性休克E.尉烈腹痛、腹泻、呕吐、呕吐物呈水样【正确答案】:AB.粪便、呕吐物培养阳性【正确答案】:B【正确答案】:AA.轻、中型病人可予以口服补液C.先补生理盐水,血压上升后改为含糖541溶液或3:2:1溶液D.轻、中、重型补液者分别为30004000,40008000,800012000mL,24小时内【正确答案】:EA.止泻、止吐C.强心、利尿D.镇静、止痛E.补液、补盐【正确答案】:EA.隔离、治疗病人D.隔离治疗病人,切断传播途径,疫区人群进展预防注射E.封锁疫点、疫
10、区【正确答案】:D【正确答案】:DC.粪口途径传播【正确答案】:C【正确答案】:A【正确答案】:D【正确答案】:C【正确答案】:D【正确答案】:E【正确答案】:B【正确答案】:D【正确答案】:C【正确答案】:D溶血性链球菌【正确答案】:A【正确答案】:AA.型溶血性链球菌携带者【正确答案】:C73.关于人感染猩红热后产生的免疫力,以下不正确的选项是B.对红疹毒素的免疫力较持久,故再感染可不发病C.红疹毒素有5种血清型,型间有穿插免疫D.抗菌免疫有型特异性,型间无穿插免疫,故再感染亦可引起咽峡炎【正确答案】:C【正确答案】:B75.以下体征中,不见于猩红热的有D.Koplikspot【正确答案】
11、:D【正确答案】:B【正确答案】:BA.形态具明显多形性,呈杆状或稍弯曲,一端或两端稍肥大,两端常见异染颗粒,革兰染色(阴)阳性B.在含血、血清和鸡蛋的培养基上生长良好C.对热、化学品抵抗力弱,对于枯燥、寒冷的抵抗力较强,10分钟,直射阳光下数小时即可灭菌【正确答案】:AB.鼻白喉病症轻,在白喉传播中的意义不大E.安康带菌者一般占总人群1左右,流行时可达1020【正确答案】:B80.人群对白喉普通易感,对易感者的描述哪项是不正确的A.6个月以下婴儿有来自母体的免疫力,较少发病B.210岁发病率最高,近年因方案免疫,发病年龄推迟C.我国白喉已属少见,在少数地区性流性中,15岁以上青少年患者占85
12、71D.病后有较持久免疫力,可依锡克试验判定,阴性者易感,阳性者有免疫力【正确答案】:DA.根据假膜的部位不同,临床上将白喉分为咽白喉、喉白喉、鼻白喉,其他部位的白喉4种类型B.咽白喉最常见,占发病患者数80C.白喉根据局部和全身病症的不同可分为轻型、普通型、重型、极重型D.原发性喉白喉外毒素吸收多,中毒病症重E.原发性鼻白喉外毒素吸收少,全身病症轻【正确答案】:D【正确答案】:A【正确答案】:A84.对白喉密切接触的易感者预防,下述哪项措施是正确的D.静脉注射白喉抗毒素10002000uE.注射白喉抗毒素,1个月后再行类毒素全程免疫【正确答案】:E85.关于百日咳流行病学特点。错误的选项是B
13、.传染期是发病开场的第13周【正确答案】:D86.关于百日咳的临床表现,错误的选项是A.临床过程分为卡他期、痉咳期、恢复期3期B.以阵发性痉挛性咳嗽,咳嗽终止时伴有鸡鸣样吸气吼声为特征C.病程较长,咳嗽病症可选择2个月D.血常规白细胞计数,中性粒细胞升高【正确答案】:D87.百日咳抗菌治疗,首选【正确答案】:C【正确答案】:AA.全身单核吞噬细胞系统增生性反响B.出血性浸润、坏死和周围水肿C.小血管内皮细胞肿胀、变性和坏死E.增生性、血栓性、坏死性血管炎【正确答案】:B【正确答案】:D水疱溃疡焦痂瘢痕C.皮损部位感染瘙痒、疼痛及触痛明显D.全身病症有发热、肌痛、头痛【正确答案】:C【正确答案】
14、:D93.肺炭疽的临床表现以下哪项错误:A.病初为流感样病症,如低热、干咳、身痛等B.24d后出现高热、咳嗽、胸痛、呼吸困难、发绀等D.X线胸片系纵隔增宽,支气管肺炎和胸腔积液E.患者很少并发败血症、休克、脑膜炎等【正确答案】:E94.肠炭疽的临床表现以下哪项正确:D.大便为水样,甚至血性大便【正确答案】:D95.炭疽的预后以下哪型最差:【正确答案】:BC.外周血白细胞明显增高,中性粒细胞增高D.牧民、屠宰及皮毛加工工人等特定职业【正确答案】:E【正确答案】:CB.特定职业性接触时穿工作服、戴口罩及手套C.动物炭疽的预防,以减少传染源【正确答案】:CA.血液体液传播【正确答案】:B【正确答案】
15、:C1.血吸虫病的病理改变复杂多样,而其中由虫卵引起的主要病变是【正确答案】:C【正确答案】:C【正确答案】:E【正确答案】:B5.以下哪一个不是血吸虫病的受累器官:【正确答案】:C【正确答案】:CE.食管胃底静脉【正确答案】:B8.当人畜接触血吸虫疫水后,能侵入体内的是【正确答案】:D【正确答案】:CB.有病症者以腹痛、腹泻常见【正确答案】:D【正确答案】:BA.12年B.23年C.34年D.45年【正确答案】:E13.关于血吸虫病及伤寒的鉴别,以下哪一项最有价值:C.腹痛、腹泻【正确答案】:D【正确答案】:E15.关于急性血吸虫病重型患者,以下说法正确的选项是【正确答案】:A16.脑血吸虫
16、病慢性型,脑CT显示病变多位于【正确答案】:BC.2373天【正确答案】:CD.人和某些家畜、野兽【正确答案】:D【正确答案】:CE.胸、肺体征【正确答案】:E21.华支睾吸虫寄生在人体:【正确答案】:C【正确答案】:A【正确答案】:A24.有关姜片虫病的流行病学特征,错误的选项是【正确答案】:B【正确答案】:C【正确答案】:D【正确答案】:CB.它包括某些人类蠕虫如蛔虫、钩虫等幼虫在人体内移行过程中所造成的病变C.该症可引起多种器官损害,其中以皮肤和肺部病变多见【正确答案】:B【正确答案】:A【正确答案】:A【正确答案】:A1.男性,50岁,因头昏4月,行走不稳伴失语半月入院。2年前曾有进食
17、疯牛肉史。入院查体Babinski征阳性。辅助检查:脑脊液生化、常规、头颅CT均正常;脑电图提示周期性锋利复合波。该患者最有可能的诊断是【正确答案】:B,血压9658mmHg,血常规:WBC162109L,N0.80,L0.20,粪便为黄色粘液便,镜检:RBC24HP,WBC+Hp,吞噬细胞02HP,发现阿米巴原虫,诊断应考虑:【正确答案】:A3.5岁男孩,高热1天,腹泻67次,为粘液性脓血便,腹痛伴里急后重,反复惊厥,逐渐出现昏睡、神志不清,病前吃过未洗的黄瓜,诊断为细菌性痢疾。其临床类型属于【正确答案】:D4.女,30岁,干部,反复腹痛、腹泻3年,发作时每天大便56次,常有粘液及脓血,间歇
18、期有便秘,伴全身乏力,体查:轻度贫血貌,左下腹可扪及条索状包块,大便镜检:RBC06HP,WBC+Hp,脓球偶尔成堆,最可能的诊断是【正确答案】:E5.男性,30岁,结核菌素试验1:2000弱阳性,无结核病症、体征、X线征象【正确答案】:C6.男性。21岁,近1周来突然感到乏力、厌食,右上腹隐痛来院门诊。体检:肝大肋下2cm,质中,有压痛,疑为急性病毒性肝炎,应立即作以下哪项检查C.ALT、AST测定D.ALP、r-GT测定E.血清胆碱脂酶,凝血酶原时间测定【正确答案】:B7.男性,43岁。因发热3天伴头痛,全身不适就诊,按上呼吸道感染治疗无效持续发热,于发病第10天住院。体检:体温40。嗜睡
19、状态,HR100次min,肝肋下2cm,质软,脾肋下1cm。化验:WBC4.0109L,N68,L32,ALT160UL,抗HBC(+),HAV-IgM(),EKG示心肌损害,肥达试验O1:80,H1:160,最可能诊断是【正确答案】:E8.男性,28岁。持续发热3周,最高41,伴寒战多汗,纳差,消瘦,以发热待查入院。入院后以下哪项处理是正确的D.暂不给任何处理,观察热型1周E.不作特殊治疗,观察热型,同时给予支持【正确答案】:E9.男性,25岁。厌食、乏力、恶心、呕吐1周,检查:总胆红素46molL,ALT200UL,HAVIgG(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBE(+)。此
20、病人诊断为:【正确答案】:B10.男性,25岁,突然高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻4d,2d来尿少,排尿疼痛。牙龈出血。化验:WBC19109L,血小板60109L,尿中有膜状物,首先考虑的诊断是【正确答案】:B109L,N80,血小板25109molL,最可能的诊断是【正确答案】:B12.男性,30岁。间歇性畏寒、寒战、高热、出汗2周余,于10月就诊。间歇期无明显不适,体检:体温41,轻度贫血貌,口唇单纯疱疹,心率120次min,律齐,肝肋下1cm,脾肋下2cm,质软有触痛。化验:HB89gL。最可能诊断是【正确答案】:A13.男性,38岁。脐周疼痛,伴间歇性腹泻3月,粪便呈暗红色,腥臭。光镜
21、检查:大量红细胞,少量白细胞及夏-雷结晶。最可能的诊断是【正确答案】:B14.男性,41岁。不规那么发热4周余,最高体温41。在考虑病因时以下哪种疾病可能性最小【正确答案】:E,清晨体温正常。在分析病因时,以下哪种疾病可能性最小【正确答案】:E16.患儿,男性,1岁,三日来发热、头痛、多汗,抱而哭吵不愿动弹。肌张力减退,首先应考虑的诊断是【正确答案】:C17.夏季,5岁男孩突然高热2小时,抽搐3次,无吐、泻。体检:面色苍白,神志朦胧心肺无异常,应首先做哪项检查:B.血白细胞计数、分类E.灌肠通便,检查大便常规【正确答案】:A18.3个月婴儿,发热3天,抽搐1次入院。脑脊液的细胞数1200010
22、6L,中性细胞0.9,蛋白质定量1200mgL糖20mgdL,脑脊液培养:肺炎球菌。对青霉素敏感。用青霉素200wud,静脉滴注5天后退热至正常,前囟平坦。治疗至第10天,患儿体温再次升高伴呕吐,前囟复隆起,脑脊液:压力正常,白细胞计数100106L,蛋白质定量200mgL,糖40mgdL,无神经系统定位体征,发热原因最可能是【正确答案】:D,伴消瘦,盗汗,体格检查发现左颈部淋巴结肿大。以下诊疗措施哪一项暂不适于立即进展:C.PPD(纯化结核菌素)试验【正确答案】:D20.某学生于暑假返校途中,在一码头食冷稀饭一碗,次日突起腹泻,一天20余次,继之呕,中度失水,血压7553mmHg,大便镜检:
23、WBC01HP,疑为霍乱,应考虑做哪项检查确诊【正确答案】:D109L,N0.85,L0.15,HB165gL,最可能的诊断是【正确答案】:A,血压6049mmHg,神志模糊,重度脱水,大便镜检:WBC03HP,其原因最可能是【正确答案】:C23.一患者来自霍乱流行区,突起腹泻,每天腹泻15次,呈水样便,伴有呕吐,24小时尿量200ml,查体:血压8055mmHg,大便镜检:WBC05HP,悬滴阳性,初步诊断为霍乱,其临床类型属于【正确答案】:B24.某地区发生霍乱病例数例,其密切接触者无任何病症,查体无异常,血、尿常规正常,对密切接触者应采取【正确答案】:A109最可能的诊断是【正确答案】:
24、C为迅速明确诊断,立即进展的检查是B.血培养+药敏【正确答案】:D此例患者应立即进展的处理是C.扩容+抗菌药的应用【正确答案】:C109L,中性粒细胞数86。做以下哪项检查最有助于早期诊断:【正确答案】:D假设生理盐水灌肠液镜检发现白细胞、脓细胞以及吞噬细胞,应考虑什么诊断:【正确答案】:B此例患者应立即进展的处理是C.扩容+抗菌药的应用【正确答案】:C此例患者首先选择的抗菌素是【正确答案】:E8.男性,40岁,农民。发热伴头痛、腹泻3d,于11月来诊。体检:体温39,BP5030mmHg。表情冷淡,面部潮红,球结膜充血水肿,两腋下有大片细小出血点,肝脾未及。化验:WBC32109L,HB16
25、0gL,血小板34109L,尿蛋白(+),粪便光镜检查WBC58HP。为明确诊断宜做哪项实验室检查【正确答案】:A以下哪项处理最为重要而迫切B.补充血容量,提高血浆渗透压【正确答案】:B10.男性,50岁,因头昏4月,行走不稳伴失语半月入院。2年前曾有进食疯牛肉史。入院查体Babinski征阳性。辅助检查:脑脊液生化、常规、头颅CT均正常;脑电图提示周期性锋利复合波。该患者最有可能的诊断是【正确答案】:B确诊需行以下哪项检查sc【正确答案】:C12.患者男性,10岁。昨日进食海产品,今日开场较频繁腹泻,水样便,继之呕吐,但无腹痛,不发热,口渴。腓肠肌疼痛,查体:体温36109L,粪便镜检:WB
26、C02HP。抢救该病人,最紧急措施是【正确答案】:A为明确诊断应立即进展哪项检查D.大便悬滴+快速增菌培养【正确答案】:D14.患者男性,24岁,急起腹泻,水样便、次数频、量多,无明显发热及腹痛,就诊时神志清楚对该患者如下处理中哪项是错误的B.粪便常规+悬滴检查【正确答案】:A,血压:6847mmHg,有明显脱水征,大便镜检:RBC23HP,WBC25HP,悬滴见穿梭状、快速运动的细菌。初步诊断霍乱,该病例应属于临床哪一型B.中型(典型)【正确答案】:C假设需明确是否为霍乱,该在怎样的培养基上进展细菌的生长的培养:C.03NaCl琼酯培基D.8NaCl琼脂培基E.10NaCl琼脂培基【正确答案
27、】:A假设悬滴、培养阳性,血压上升,病原治疗可选择以下任一种抗菌药,除外【正确答案】:DA.白细胞介素164CD61.机体的一种天然屏障为【正确答案】:D2.机体细胞免疫的效应细胞是【正确答案】:B3.促进水和氯化物的分泌【正确答案】:C4.抑制细胞蛋白合成【正确答案】:AA.空气、飞沫、尘埃B.水、食物、苍蝇5.伤寒通过途径传播【正确答案】:B【正确答案】:D7.伤寒常见于【正确答案】:E【正确答案】:A9.及食用疯牛病牛肉有密切关系的疾病是【正确答案】:A【正确答案】:B11.顿挫型脊髓灰质炎的病程终止于【正确答案】:B【正确答案】:D以下传染病的主要并发症是13.阿米巴痢疾【正确答案】:
28、C【正确答案】:D以下败血症的典型临床表现是A.长期发热,反复皮疹,关节痛,白细胞正常,抗菌药物治疗无效B.毒血症病症,皮疹,关节疼痛,肝脾肿大,迁移性病灶C.发热2周,皮疹,肝脾肿大,白细胞降低,嗜酸性粒细胞绝对计数为0D.毒血症病症,双峰热,皮肤大片瘀斑,血压下降E.发热,关节疼痛,迁移性损害,褥疮病灶中有气泡出现15.大肠杆菌败血症【正确答案】:D16.金黄色葡萄球菌败血症【正确答案】:B血清乙肝标记物的意义17.能保护人体,防止乙肝病毒感染【正确答案】:B18.存在于受感染的肝细胞核内,不游离存在于血清中【正确答案】:C以下病例属于菌痢的哪一型19.急起腹痛、腹泻、脓血便,无发热,有慢
29、性腹泻史:【正确答案】:D20.急起畏寒发热、腹痛、腹泻、脓血便:【正确答案】:A21.细菌性腹泻属于【正确答案】:D22.霍乱属于【正确答案】:A23.为减轻霍乱患者腹泻量和缩短排菌期应采取【正确答案】:A【正确答案】:E25.可将A组溶血性链球菌分为80个血清型:【正确答案】:A26.可溶解血块或阻止血浆凝固:【正确答案】:D27.百日咳最常见的并发症【正确答案】:A【正确答案】:EA.发热、肝大、腹泻,血中嗜酸性粒细胞增多B.巨脾、腹水或侏儒C.左叶肝大、慢性间歇性轻微腹痛、腹泻D.发热、腹泻伴有脑膜脑炎病症,血嗜酸性粒细胞增多E.发热、腹泻伴呼吸道病症明显,血嗜酸性粒细胞增多29.急性期血吸虫病最常见的临床特征是【正确答案】:A【正确答案】:B31.并殖吸虫离体阶段是【正确答案】:B【正确答案】:E33.血吸虫寄生于【正确答案】:B【正确答案】:C35.姜片虫的中间宿主是【正确答案】:B【正确答案】:A37.姜片虫病的驱虫治疗可采用【正确答案】:C【正确答案】:AE.虫体可局限于上、下眼睑,手术取出虫体可获痊愈39.关于异尖线虫病说法正确的选项是【正确答案】:C40.关于皮下裂头蚴病说法正确的选项是【正确答案】:D第 6 页
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