妇产科常见病的健康教育处方.docx

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1、竹 溪 县 中 医 院_妇科常见病手术安康教育一、妇科手术前考前须知： 1、检查：在您手术前，医生会对您全身情况进展认真检查，尤其重视血压、心、肺、肝、肾等。如有影响手术的并发症会先治疗，后手术。局部检查包括腹部、外阴、阴道和宫颈的视诊，阴道双合诊了解盆腔脏器，必要时进展三合诊检查。辅助检查包括血、尿常规化验及尿糖定性，测定出凝血时间、血型，并进展肝肾功能、乙肝五项的化验检查。胸部透视、妇科彩超、晚期癌的病人进展肝胆胰脾B超检查、钡灌肠等检查。年龄大的病人还要做心电图、眼底等检查，已婚妇女做宫颈细胞学检查TCT。有些病人还需加做特殊检查，检查前考前须知会提前告知。所有检查将由医护人员陪同进展，

2、请您放心。2、思想准备：您的主管医生会向您及您的家属介绍病情，说明手术及术中可能发生的问题及预料结果。如果您有任何疑虑，请及时与主管医生沟通。手术前日晚保证有充分的睡眠。 3、适应性锻炼：长期吸烟者，应立即戒烟，防止术后咳嗽、肺部感染和影响伤口愈合。术后病情需要较长时间卧床者，护士会在术前指导您进展卧床大小便的练习。 4、饮食管理：一般手术者，手术前日中午不宜进食太多，宜选择清淡、易消化食物，如蒸鸡蛋羹等；晚餐应当以流质为主，如米汤；手术当日晨禁饮食。术前需8小时禁食，6小时禁饮，请您严格遵照医嘱，防止麻醉意外。特殊手术需严格肠道准备者，护士会具体指导您的饮食。 5、肠道准备：为方便术者操作及

3、防止粪便污染手术野或手术损伤肠管，我们需要为您做肠道准备，根据手术需要，护士还可能会给您灌肠，灌肠时可能会有轻微腹胀，不会有其他明显不适，请您不必担忧。 请您注意大便的次数及性状，如蹲位时间长，请您慢慢站起以防跌倒。6、 皮肤准备：手术前我们会为您备皮以减少术后刀口感染，备皮后请您洗澡、更衣、洗头和修剪指趾甲，注意清洁脐部。 7、阴道准备及导尿；拟切除子宫颈者，手术日晨医生会给您做阴道消毒、填塞纱条和涂龙胆紫。术前还需留置导尿管，留置尿管前不必排尿。尿管不能自行拔出，如需拔出有护士为您操作。 8、配血：妇科手术前护士会为您采血做血型检查及穿插配血实验。以备术中用血，输血的相关问题医生会征求您的

4、意见并签定输血协议书。9、术前勿戴假牙和首饰，贵重物品交由家属保管。护士会监测您的体温，如有体温高、月经来潮、血压、血糖过高等情况，护士会通知医生，酌情停顿手术。 二、妇科手术后考前须知：1、饮食：术后6小时内请您禁饮食，6小时后可进水、米汤、肉汤、菜汤等流质饮食，少量屡次进餐，肛门排气前请勿进糖水、牛奶、豆浆等易产气食物以防腹胀。排气后您可遵医嘱进如蒸鸡蛋羹、稠粥、烂面条、碎肉、碎菜、果泥等半流质饮食，逐步过渡到普通饮食。术后应多进鱼、肉、蛋、奶等高蛋白及新鲜蔬菜水果等高维生素食物以利机体恢复，贫血患者可多进动物肝脏、动物血、大枣、黑木耳、红小豆、阿胶、桂圆等补血食物，勿进酸、辣刺激饮食，注

5、意饮食卫生。 2、活动：术后6小时请去枕平卧头偏向一侧，6小时后垫枕头，翻身活动，或半坐起，开腹手术约23天后下床，腹腔镜手术24小时下床活动。请您根据护士的指导逐步增加活动量，减少肠粘连及下肢静脉血栓的形成。3、手术后您可能会有腹胀、恶心呕吐、刀口疼痛等不适，医护人员会严密观察，及时解除您的痛苦，请您及时和我们沟通，配合我们的治疗。4、休息与卫生：术后可能会有阴道流血，我们会每日两次为您做会阴护理，请您使用质量好的卫生用品，并及时更换。多饮水以冲洗尿道。每日开窗通风，限制陪人探视。勤刷牙漱口，减少感染时机。 产妇宣教：_ 管床医生： 管床护士： 科室主任： 科室护士长 ： 科室 ：祝您早日康

6、复！竹 溪 县 中 医 院_宫外孕安康教育处方1.术时如确诊输卵管存在炎症，术后应积极治疗，包括消炎、理疗、宫腔注药等。 2.出院休养期间，应多多活动，以减少盆腹腔粘连的可能。3.补充铁剂和维生素C，多吃黑木耳、海带、紫菜等富含铁质的食物，以纠正贫血。 4.口服避孕药或采用避孕套避孕3-6个月。 如方案受孕，应记录月经日期。一旦月经逾期，尤其出现一侧下腹隐隐胀痛时，必须立即就医。输卵管妊娠在流产或破裂前，常无明显病症和体征，唯有通过妊娠试验，B超及妇科检查才能发现。 管床医生： 管床护士： 科室主任： 科室护士长 ： 科室 ：祝您早日康复！竹 溪 县 中 医 院_产科安康教育处方妊娠晚期安康教

7、育1、定时进展产前检查。 2、注意休息，每天应有8一9小时的睡眠，中午应有午睡。睡时取左侧卧位。 3、每天晚上9一10点之间数胎动1小时。每小时胎动3次以上为正常；少于3次或突然胎动剧烈，表示胎心异常，应速去医院就诊。 4、保持经常性的户外活动，心情愉快，也可做些适当的家务。 5、注意个人清洁，勤换衣裤勤洗澡。应采用淋浴或擦浴，不宜盆浴和性生活。 6、如有头痛、眼花，胸闷。阴道流血及腹痛等情况，应立即去医院就诊。 产后安康教育1、休息42天，保证充足睡眠和保持情绪稳定，取会阴侧切伤口的对侧卧位，防止长时间仰卧。2、产后饭菜应多样化，粗细粮搭配，荤素菜夹杂，应多进鱼、肉、蛋、奶等高蛋白及新鲜蔬菜

8、水果等高维生素食物，多补充高蛋白汤类，如鲫鱼汤、乌鸡汤等，以利机体恢复及哺乳，贫血患者可多进动物肝脏、动物血、大枣、黑木耳、红小豆、阿胶、桂圆等补血食物，勿进酸辣刺激饮食，注意饮食卫生。 3、卧室必须注意通风，保持室内空气新鲜，尤其夏天应慎防中署， 注意外阴清洁卫生，经常更换卫生护垫，恶露约三至四个星期干净，颜色越来越淡，量越来越少，产后2周以上，恶露依然血性或出血如月经量，应即就诊，不可拖延。产后恶露未净时，不可性交。会阴有伤口，产道有损伤的产妇，更须推迟。及早起床活动，坚持做产后体操。4、注意乳房卫生，每次哺乳前用清水擦净乳头。定时喂奶，多余奶用吸乳器吸出或挤出。不让小儿含着乳头睡觉，否那

9、么乳头浸软易破。如乳头破裂，涂以50%鱼肝油铋剂，吹干，在哺乳前洗去。如哺乳时疼痛厉害，可用玻璃奶罩，不让婴儿直接吮吸，或把奶汁挤出来喂婴儿。5、产后42天复查，观察子宫复旧情况，落实避孕措施。哺乳期宜采用平安套及节育环等方式，防止口服避孕药，顺产后3月、剖宫产后半年可上节育环，剖宫产后严格避孕2年以上。_管床医生： 管床护士： 科室主任： 科室护士长 ： 科室 ：祝您早日康复！竹 溪 县 中 医 院_新生儿护理安康指导新生儿护理：1、正常新生儿应皮肤红润、哭声响亮、吸奶有力、呼吸平稳、每日大小便4-5次，每日共睡眠18-20小时，饥饿、大小便后会哭闹表示。2、新生儿侧卧，24h内应有大小便，

10、注意脐带有无渗血。3、喂养：纯母乳喂养约2小时一次，纯人工喂养3-4小时一次，混合喂养时，每次先喂母乳再吃配方奶粉。4、预防接种证请您妥善保管，到当地卫生院续接种。出生医学证明在您出院前办理，拿夫妻两人的身份证、填好的出生医学证明自填单及新生儿疾病筛查发票办理。 5、新生儿23天后可见生理性黄疸，由于肝脏发育不完善导致，约14天后消失，请勿紧张，您需要给孩子多饮水以促进胆红素代谢，并观察新生儿吃奶及精神状态。 如黄疸出现过早或程度重需要积极治疗。新生儿特殊生理现象及考前须知1、体温低：新生儿的正常体温在3637之间，当进奶缺乏、外界温度偏低或有疾病时，即可表现为体温不升。尤其是早产儿、低体重儿

11、、合并窒息的新生儿，以及有其他异常的高危新生儿，更易出现体温不升，测体温常在35以下。如果出现这种情况，可不必惊慌，当然要去咨询医生，并且注意对新生儿保暖，但不能过分“捂。随着新生儿月龄的增长，各个器官系统发育趋于完善，在出生一周后，这些现象渐渐消失。2、“马牙：有些新生儿牙床的黏膜上有米粒大小或绿豆大小的白色突起物，它就是人们常说的“马牙，医学上称“上皮珠。3、“螳螂嘴：即新生儿口腔两侧颊黏膜的隆起，它是口腔黏膜下的脂肪组织，可以帮助宝宝有力地吸吮。这两种现象都是正常的生理现象，随着吸吮期的完毕，就会慢慢消退，无需特殊处理。4、新生儿乳房肿胀：正常新生儿，无论男女，在出生后一周左右会出现双侧

12、乳腺肿胀，大的如半个核桃，小的如蚕豆，有的还分泌乳汁，这是因为在胎儿时期，胎儿体内存在着来自母体一定量的雌激素、孕激素和生乳素。宝宝出生后，来自母体的雌激素和孕激素被骤然切断，使生乳素作用释放，刺激乳腺增生，一般约23周便自行消退，不需要处理。有的家长认为把乳汁挤出来就好了，这样做是很危险的。因为挤压会使乳头受伤，细菌侵入，引起乳腺炎，甚至导致败血症，危及新生儿的生命。5、“假月经和“白带：有些女婴的家长可能会发现，刚出生的女婴就出现了阴道流血，有时还有白色分泌物自阴道口流出。这是怎么回事呢？这是由于胎儿在母体内受到雌激素的影响，使新生儿的阴道上皮增生，阴道分泌物增多，还可使子宫内膜增生。胎儿

13、娩出后，雌激素水平下降，子宫内膜脱落，阴道就会流出少量血性分泌物和白色分泌物，这一般发生在宝宝出生后37天，持续一周左右。无论是“假月经还是“白带，都属于正常生理现象。家长不必惊慌失措，也不需任何治疗。6、鼻尖上的“小丘疹：新生儿出生后，在鼻尖及两个鼻翼上可以见到针尖大小、密密麻麻的黄白色小结节，略高于皮肤外表，医学上称“粟粒疹。这主要是由于新生儿皮脂腺潴留所引起的。几乎每个新生儿都可见到，一般在出生后一周就会消退，这属于正常的生理现象，不需任何处理。7、新生儿的四肢屈曲：细心的家长都会发现自己的宝宝从一出生到满月，总是四肢屈曲，有的家长担忧，宝宝日后会罗圈腿，干脆将宝宝的四忮捆绑起来。其实，

14、这种做法是不对的，正常新生儿的姿势都是呈英文字母“w和“M状，即双上肢屈曲呈“w状，双下肢屈曲呈“M状，这是安康新生儿肌张力正常的表现。随着月龄的增长，四肢逐渐伸展。而罗圈腿即“0型腿，是由于佝偻病所致的骨骼变形引起的，与新生儿四肢屈曲毫无关系。8、先锋头：胎儿在娩出过程中随着阵阵宫缩，头部受到产道的挤压，使颅骨发生顺应性变形而被挤长。同时，头皮也由于挤压而发生先露部头皮水肿，用手指压上去呈可凹陷性鼓包，临床称产瘤。一般宝宝出生后一两天自然消退。对新生儿安康无影响，不需要处理。在你了解了新生儿的这些根本的、特殊的生理表现后，有助于家长们区分哪些是宝宝的正常生理表现，哪些是病理性的生理表现，以防

15、止不必要担忧或延误治疗疾病的时间，做到心中有数。_管床医生： 管床护士： 科室主任： 科室护士长 ： 科室 ：祝您早日康复！ 竹 溪 县 中 医 院_胎漏、胎动不安、小产、滑胎安康教育处方 妊娠期间，阴道少量出血称为“胎漏，堕胎是指胚胎在12周以内自然损堕，如出现腰酸腹痛，胎动下坠，并有少量阴道出血者称为“小产。小产连续3次以上者，称为“滑胎，多由于母体和胎儿两方面的因素，导致冲任之气血不调，胎元失固，或禀赋虚弱，脾肾气虚，或血热，或跌仆损伤，或服药不慎等所致。其病位在胞宫。临床辩证分为肾气亏虚，气血虚弱，血热内扰，外伤损络等。对应西医学中的先兆流产、先兆早产、习惯流产。1、 指导患者做好孕期

16、保健（1） 慎房事，早孕期及晚期妊娠主张禁房事。（2） 慎起居，生活要有规律，免负重攀高防止跌仆，保证睡眠充足。（3） 调饮食，合理膳食，富有营养，易于消化。（4） 重胎教，利优生，保持心情舒畅。（5） 宽衣带，衣服宜宽大、松软，勿紧束胸腰，以免影响胎儿成长及乳房发育。（6） 定期检查，确保优生优育。2、 妊娠早期不宜穿高跟鞋，忌烟酒，防止过劳及伸懒腰。3、 孕前检查，如有小产、堕胎、滑胎病史，那么夫妻双方要做检查，找出滑胎的原因，有利优生。4、 孕期出现阴道出血，要卧床静养，及时就诊。5、 安胎失败者，劝慰不要急于怀胎，应加强锻炼，增强体质，消除紧张心态，下次受孕时间不宜太近，最少相隔1年，

17、有利于肾气复原，恢复胞宫功能，防止下次胎漏。_管床医生： 管床护士： 科室主任： 科室护士长 ： 科室 ：祝您早日康复！ 竹 溪 县 中 医 院_ 崩漏安康教育处方崩漏是以月经周期紊乱，子宫出血如崩似漏为主要表现的月经病。多因肾虚、脾虚、血热、血瘀， 冲任不能制约经血所致。其病位在胞宫，与脾、肾关系密切。临床辨证分为血热内扰，气不摄血，肾阳亏虚，瘀滞胞宫等证。对应西医学中的功能性子宫出血。1、 注意劳逸结合，勿过度劳累，损伤心脾。2、 饮食有节，起居有常。3、 对先天缺乏的少女，及早治疗其月经不调。4、 调情志，尤其对更年期妇女。5、 做好方案生育，防止房劳多产，以损伤肾气，冲任及气血。6、

18、可常灸足三里、肾腧穴，能健脾益肾，固摄冲任，生化气血，预防崩漏复发。7、 正确服用激素类药物。遵医嘱，按时随诊，以免造成反复出血。饮食调护：饮食以营养丰富、易于消化为宜。忌煎炸、辛辣、活血等食品。气血虚弱者，平素应加强营养，多食鱼、肉、鸡蛋、桂圆、红枣、山药等滋补食物及新鲜蔬菜、瓜果；肾阳虚者饮食应热服。忌食生冷，可多食羊肉、狗肉类温补食物；肾阴虚者忌食辛辣刺激物，多食滋阴类食物，如甲鱼、黑木耳等，可用藕汁、梨汁代为茶饮；血瘀者忌食生冷、酸涩性食物。_管床医生： 管床护士： 科室主任： 科室护士长 ： 科室 ：祝您早日康复！ 竹 溪 县 中 医 院_带下病安康教育处方以带下量明显增多或色、质、

19、气味异常，或伴全身、局部病症为主要表现，因湿热、湿毒或脾虚、肾虚等所致。病位在前阴、胞宫，与脾、肾二脏关系密切。临床辨证分为脾虚湿困、肾阳亏虚、肾阴亏虚、湿热下注等证，对应西医学中的阴道炎，宫颈炎，宫颈癌等。1、 外阴瘙痒者应嘱其勤剪指甲，勤洗手、防止抓破皮肤。2、 清洗外阴部应使用清洁干净的用具，专人专用，忌盆浴。注意个人卫生，勤换内裤，或使用卫生垫，清洗外阴，保持外阴枯燥。3、 饮食宜清淡、易消化、富有营养为宜。忌食辛辣、油腻、煎烤的食物。4、 中药汤剂一般宜温服。服温补脾肾、祛湿止带药者，忌食生冷，肥甘之品及饮酒。5、 局部瘙痒者，可遵医嘱每日用中药煎水坐浴熏洗，亦可用1:5000高锰酸钾溶液冲洗外阴、阴道。出院指导：1、 慎起居，避居寒湿之地，防劳累，节制房事。2、 宣传方案生育政策及措施，避人流，禁多产。 3、注意经期卫生，保持外阴、内裤清洁，提倡淋浴。 4、防止不洁性交及乱交，丈夫有阴痒着，应同时治疗。 5、节饮食，定时定量，无过饱，忌生冷寒凉肥腻之品。6、正确认识对待疾病，消除害羞，担忧被人指责的心理，保持精神愉快。7、积极治疗原发病，阴道炎者，应连续复查3个月经周期。_管床医生： 管床护士： 科室主任： 科室护士长 ： 科室 ：祝您早日康复！