2021年诊断学基础知识下载.docx
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1、2021年诊断学基础知识下载、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个 备选答案。请从中选择个最佳答案,并在答题卡 上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、经战汗,汗出热退,脉静身凉,是疾病的()。A.好转B,病进C,亡阳D亡阴E.均非I正确答案Ar答案解析暂无解析。2、问月经史首先要注意月经的()。A.量、色、质、气味B,初潮年龄C,就诊时年龄D.期、量、色、质E.绝经年龄正确答案Dr答案解析暂无解析。3、诊断肺心病的主要依据是()。A.长期肺结核病B.长期慢性支气管炎C,肺动脉高压及右心室肥大D.肺动脉狭窄E.两下肢水肿正确答案C答案解析暂无解析。4、治疗哮病之虚哮证,应首选()
2、。A,三子养亲汤B,六君子汤C.平喘固本汤D.金水六君則E.金匮肾气丸正确答案C答案解析虚哮为哮病久发,痰气瘀阻,肺肾两虚,摄纳失常。治疗应以补肺纳肾,降气 化痰为主,故选用平喘固本汤。方中胡桃肉、沉香、灵磁石补肾纳气,法半 夏、橘红、苏子、款冬等降气化痰。三子养亲汤没有补肺纳肾之功效,六君子 汤、金水六君煎和金匮肾气丸以补虚为主,用于缓解期。5、产后用药三禁是()。A,活血、通便、消导B.大汗、峻下、利小便C,清热、凉血、滋阴D.祛寒、开郁、化瘀E,以上均非正确答案B答案解析产后用药三禁:禁大汗以防亡阳;禁峻下以防亡阴;禁通利小便以防亡 津液。故B项正确。6、治疗失眠属肝火扰心的随证配穴为(
3、)。A.心俞、丘墟B,期门、阳陵泉C.心俞、脾俞D.行间、侠溪E.胃俞、足三里正确答案JD答案解析行间为肝经荥穴、侠溪为胆经荥穴,两穴相配,泻肝胆之火7、半夏厚朴汤适用于郁证的哪证型?()A.肝气郁结证B.气郁化火证C,痰气郁结证D,心脾两虚证E,心肾阴虚证正确答案C答案解析暂无解析。8、以下瘦病在古籍中没有记载的是()。A,气瘦B,肉瘦C.石瘦D,瘦痈E, 血瘦正确答案D答案解析暂无解析。9、淡白舌的主病是()。A,阳虚证B.虚热证C,寒凝证D.瘀血证E.气滞证正确答案A答案解析淡白舌主虚证、寒证或气血两虚。淡白舌不主热,故B被排除;淡白舌主寒, 只主虚寒,不主实寒,故C被排除;瘀血证和气滞
4、证皆属实证,不是淡白舌所 主病证,故D和E被排除,而阳虚不能推动血液充分营运于舌质。则见舌淡 白,故A为正确答案。10、中枢性瘫痪的特点是()。A,肌张降低B,腱反射减弱C.浅反射消失D,不出现病理反射E.肌张增强正确答案E答案解析中枢性瘫痪的特点是肌张增强,而非降低,故排除A。11、患者反复感染,出血2个月。检查:全血细胞减少,肝、脾、淋巴结肿大,骨髓象及淋巴结活检均发现异常组织细胞及多核巨细胞。其诊断是( )。A,急性淋巴细胞白血病B,慢性再生障碍性贫血C特发性血小板减少性紫瘢D.恶性组织细胞病E,慢性粒细胞白血病正确答案A答案解析白血病急性期可见红细胞、血小板减少,淋巴细胞性白血病还可见
5、肝、脾、淋 巴结肿大。B可见全血细胞减少,但肝、脾一般不肿大。故本题选A。12、患儿,生后24小时内出现四肢发凉,全身欠温,见小腿、臀、臂、面部皮肤僵硬不能捏起,皮肤色暗发紫,面色晦暗,唇舌暗红。应诊断为()。A,硬肿症(寒凝血涩)B,硬肿症(脾肾两虚)C,硬肿症(阳气虚衰)D,硬肿症(肝肾阴虚)E.硬肿症(心脾两虚)正确答案A答案解析暂无解析。13、患者,女,45岁。失眠2年,经常多梦少寐,入睡迟,易惊醒,平常遇事惊怕,多疑善感,气短头晕,舌淡,脉弦细。治疗除取主穴外,还应加( )A.心俞、厥阴俞、脾俞B,心俞、肾俞、太溪、足三里C.心俞、胆俞、大陵、丘墟D,肝俞、间使、太冲E.脾俞、胃俞、
6、足三里正确答案C答案解析从患者的症状可辨证为心胆气虚,治疗除取主穴外应加补益心胆之气的穴位。 选项C中的心俞、胆俞为心、胆之背俞穴,大陵、丘墟分别为心经、胆经的原 穴,背俞穴和原穴都有补益本脏腑的作用,故C为正确答案。14、患者,女,30岁。心悸、气促2个月,咯粉红色泡沫痰。检查:面颊暗红,口唇紫紺,听诊闻及双肺底湿啰音。心尖区舒张期隆隆样杂音。其诊断是( )A,肺源性心脏病B,冠心病C,二尖瓣狭窄D,高血压性心脏病E,心包积液正确答案C答案解析患者为女性,心悸、气促2个月,咯粉红色泡沫痰。面颊暗红,口唇紫纟甘,听 诊心尖隆隆样舒张期杂音,考虑二尖瓣狭窄可能性大。A应有肺气肿等肺部疾 病体征;
7、B多为中老年男性,且一般应有胸痛;D心搏增强;E听诊应为浊音。 故本题选C。15、下列方证中有表证的是()。A,附子粳米汤证B,厚朴七物汤证C.大建中汤证D,大黄附子汤证E.茯苓杏仁甘草汤正确答案B答案解析金匮要略记载:“病腹满,发热十日,脉浮而数,饮食如故,厚朴七物汤 主之”,发热十日,脉浮而数即表证表现。AC两项,附子粳米汤、大建中汤主 治里虚寒证。D项,大黄附子汤主治寒实证,均无表证。16、患者,男,38岁。素有腰痛,近日因劳累后症状加重,腰部触之僵硬,俯 仰困难,其痛固定不移,舌紫暗,脉弦涩。治疗除取主穴外,还应加( )0A.膈俞、次骼B.命门、阳陵泉C,腰阳关、养老D.命门、志室E,
8、次繆、阳陵泉正确答案A17、患儿,见形神疲惫,面色萎黄,不欲饮水,嗜睡露睛,大便稀薄,色带青 绿,足跑及面部有轻度浮肿,神志不清,时或抽搐,舌质淡,苔白,脉沉弱。治疗首选方剂是()。A,健脾丸B.缓肝理脾汤C.归脾丸D.黄连阿胶汤E.参苓白术散I1正确答案Br答案解析暂无解析。18、附骨疽的发病部位最多见于()。A.胫骨B,股骨C.肱骨D,極骨E,尺骨I1正确答案A答案解析暂无解析。19、下列哪项不属于哮喘的临床特征?()A.发热B.喘息气促C.喉间痰鸣D.呼气延长E.甚者紫维I1正确答案A答案解析暂无解析。20、痉证病机一般认为是(A.阴虚燥热,风阳内动B,气滞血瘀,筋脉阻滞C,外邪壅滞脉络
9、,气血不畅D.阴虚血少,筋脉不得濡养E.阴阳失调,阳动而阴不濡正确答案E答案解析痉证可由外感和内伤两方面造成,外感和内伤在病因上虽不相同,而共同的病 机都是阴阳失调,阳动而阴不濡。21、男,70岁,2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,并气促,不能平卧,血压110/70mmHg,心率120次/分,律齐,心尖部可闻及III级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿啰音。该病人的诊断最可能是()。A.风心病二尖瓣关闭不全B.扩张型心肌病C,支气管哮喘D,支气管肺炎E,急性心肌梗死并发左心衰竭正确答案E|答案解析J患者反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓
10、解,为典型心绞痛症状。3 小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,应考虑急性心肌梗死。气促、不能平 卧、双肺散在哮鸣音及湿性啰音为左心衰竭的表现,心尖部可闻及川级收缩期 杂音为二尖瓣乳头肌功能失调,故选E。22、小儿肺炎喘嗽痰热闭肺证的治法是()。A.辛温宣肺,化痰止咳B.辛凉宣肺,清热化痰C,开肺化痰,止咳平喘D,清热涤痰,开肺定喘E,清热解毒,泻肺开闭正确答案D答案解析痰热闭肺证的治法应为清热涤痰,开肺定喘。23、患儿,8个月,素来体弱,泄泻2天,大便日行二十余次,质稀如水,精 神萎软,时而烦闹,皮肤干燥,卤门凹陷,啼哭无泪,小便量少,舌红少津。 其治法是( )。A,健脾温阳,助运止泻B,健脾益
11、气,酸甘敛阴C.补肾滋阴,平肝降火D.补肾温阳,涩肠止泻E,挽阴回阳,救逆固脱正确答案B答案解析暂无解析。24、“太仓”、“水谷之海”指()。A.脾B.大肠C.小肠D,三焦E,胃正确答案E答案解析胃主受纳,有接受和容纳饮食物的生理功能,饮食入口,经过食道,到达于 胃,并停留一定时间,以利于消化吸收,故胃有“太仓”“水谷之海”之称。25、患儿,女,6岁。有久泻病史,近2月来,面黄唇淡,发黄稀疏,食欲不 振,困倦乏,头晕目眩,夜卧不安,舌淡红,脉细弱。查血常规:血红蛋白 95g/Lo可选用下述何项为其治法?()A,温补脾肾,益阴养血B.补脾养心,益气生血C,滋养肝肾,益精生血D,健运脾胃,益气养血
12、E,健脾养血,补肾益精正确答案B答案解析暂无解析。26、与肺气虚无关的症状是哪项?()A.舌淡苔白B,气短乏C,面色白D.自汗声怯E,胸痛如刺,舌暗瘀斑正确答案E答案解析暂无解析。27、伤寒出现肝脾肿大的主要原因是()。A.全身单核巨噬细胞系统增生性反应B.合并肝硬化C. I型变态反应D. III型变态反应E.中毒性肝炎正确答案A答案解析暂无解析。28、具有清热,解毒,养阴功效的药物是()。A.玄参B.赤芍C,紫草D,生地黄E,牡丹皮正确答案A答案解析玄参清热凉血,泻火解毒,滋阴。生地黄有清热凉血、养阴生津之功,为清热 凉血的要药。牡丹皮清热凉血、活血化瘀。赤芍清热凉血、化瘀止痛。紫草清 热凉
13、血,活血解毒,透疹,为预防麻疹的专药。29、下列除哪项外,均为胃阴不足型呕吐的主症()。A.呕吐反复或时作干呕B,似饥而不欲食C,暧气吞酸D, 干咽燥E.舌红少津脉细正确答案C答案解析暂无解析。30、胃壁细胞抗体阳性提示()。A,胃泌素瘤B,胃体胃炎C.浅表性胃炎D.卓艾综合征E.胃溃疡正确答案B答案解析胃体胃炎主要由自身免疫反应引起。血清中可测得抗壁细胞抗体、抗内因子抗 体。31、治疗五更泄泻的代表方为()。A.真人养脏汤B.四神丸C,温脾汤D.参苓白术散E.理中丸正确答案B答案解析暂无解析。32、虚喘主要责之于()。A,肺脾B.脾肾C,心肺D.心肾E,肺肾正确答案JE答案解析喘证之病位,实
14、则在肺,虚则在肺、肾,肺为气之主,肾为气之根,精气不 足,气阴亏耗,则肺肾出纳失常而为喘。33、患者出现尿频、尿急、尿痛、尿赤,临床称为()。A,淋证B.癘C.闭D.遗尿E,尿失禁正确答案A答案解析暂无解析。34、女性,18岁,近2个月来感乏,午后低热,体温37.6。,食欲不佳,盗 汗,伴咳嗽痰中带血,X线胸片显示:右上肺见淡薄的斑片状影,其密度不均 边界不清。诊断考虑()。A,肺炎B,肺结核C,肺癌D,肺间质性病变E,肺脓肿正确答案B答案解析暂无解析。35、下列检查结果中,最能反映慢牲肾炎患者肾实质严重损害的是()。A,尿蛋白明显增多B,尿中自细胞明显增多C,尿中红细胞明显增多D,尿中出现管
15、型E,尿比重固定于1.010左右正确答案E答案解析尿比重固定于1. 010左右见于肾实质严重损害。36、患者,女,20岁。结喉两侧弥漫性肿大,边界不清,皮色如常,无疼痛, 诊为气整。治疗应首选()。A,海藻玉壶汤B,四海舒郁丸C,柴胡清肝汤D,逍遥要贝散E.十全流气饮正确答案B答案解析暂无解析。37、患者,女,53岁。咳嗽月余,加重1周,咳引胸胁疼痛,痰少而稠,面赤 咽干,舌苔黄少津,脉弦数。治疗应选取的主要经穴是()。A.手太阴手阳明经B.手太阴、足太阴经C,足阳明、手阳明经D,足太阴、足厥阴经E.足厥阴、手太阴经正确答案E答案解析肝火烁肺咳嗽以手太阴、足厥阴经穴为主,以清肺热、泄肝经邪热。
16、38、患者,男,43岁。口苦,心烦,胸闷不舒,入睡困难,舌质红,脉数。用药宜首选()。A,梔子、淡豆豉B,梔子、竹叶C,黄连、肉桂D,酸枣仁、柏子仁E,酸枣仁、远志正确答案A答案解析梔子苦寒清降,清泻三焦火邪,有清心除烦之效。用于邪热客心,心烦郁闷, 躁扰不宁,虚烦不眠等症。每与淡豆豉配伍,以宣泄邪热,解郁除烦.如梔子豉 汤。此为热邪扰心,虚烦不眠,故选A。39、下列有关睛明穴的针刺操作,叙述不正确的是()。A,遇到阻时,可继续进针,不必改变进针方向或退针B.不捻转,不提插C,出针后按压针孔片刻,以防出血D.针具宜细,消毒宜严E,禁灸正确答案A40、下列方剂中,柴胡用量宜小的是()。A.四逆散
17、B.逍遥散C.小柴胡汤D.补中益气汤E.复元活血汤正确答案D答案解析暂无解析。41、患者月经周期提前,经血量多,色淡红,质清稀,神疲肢倦,气短懒言, 小腹空坠,纳少便滝,舌淡红,苔薄白,脉细弱。辨证为()。A.月经先期之肾气虚证B.月经先期之阳盛血热证C,月经先期之阴虚血热证D.月经先期之脾气虚证E,以上均不是正确答案D答案解析暂无解析。42、下列有关腰痛的论述哪项不正确()。A,它是以腰部疼痛为主要症状的类病证B.可表现为腰部一侧或两侧的疼痛C,腰痛与肾和膀胱关系最为密切D,内伤不外乎肾虚,外感则因风寒、湿热诸邪E.劳扭伤的腰痛与瘀血有关正确答案C43、目前认为对冠心病猝死有预防价值的药物是
18、(A卡托普利B.阿司匹林C,美托洛尔D.低分子肝素E.钙离子拮抗剂正确答案C答案解析JB受体阻滞剂能减少心肌耗氧量和改善缺血区的氧供需失衡,缩小心梗面积, 减少复发性心肌缺血、再梗死、室颤及其他恶性心律失常,对降低冠心病急性 期的发病率和猝死有肯定的疗效,对冠心病猝死有一定的预防价值。44、下列除哪项外,均可引起中枢性呕吐?()A,耳源性眩晕B,洋地黄中毒C,尿毒症D,胆囊炎E,妊娠反应正确答案D答案解析耳源性眩晕(A项)可引起前庭障碍性呕吐。胆囊炎(D项)引起反射性呕吐。 洋地黄中毒、尿毒症、妊娠反应(E项)可引起中枢性呕吐。45、下列哪味药不是源于蔷薇科植物?()A,地榆B.山楂C.绿萼梅
19、D,玫瑰花E.荔枝核正确答案E答案解析荔枝核为无患子科常绿乔木植物荔枝树的种子,地榆、山楂、绿萼梅、玫瑰花 均源于蔷薇科。46、患者,男,60岁。有慢性支气管炎及肺心病病史。近一周感冒后出现咳 嗽,吐黄痰,心悸气短加重,神志清,血气分析在正常范围。下列哪项治疗是错误的?()A,抗感染B,止咳C.祛痰D,呼吸兴奋剂E.氨茶碱正确答案D答案解析该患者处于急性加重期的治疗,A、B、C、E有助于去除诱因、增加血氧饱和 度。呼吸兴奋剂适用于呼吸浅表、意识模糊而呼吸道通畅的呼吸衰竭患者。本 例患者血气分析正常,无呼吸衰竭。故本题选D。47、下列除哪项外,均有脉率快的特点?()A,数B.促C.滑D.疾E.动
20、正确答案C答案解析 暂无解析。48、患者,男,57岁,原有前列腺肥大(轻度)病史,夜尿偏多。1月前不慎 被自行车撞伤,随后出现小便困难,虽经多次导尿,小便仍时艰时频。诊时 见:尿线变细,时有中断,尿道涩痛,小腹胀痛,大便秘结,舌红,边有紫 斑,苔根微膩,脉细而涩。其最佳治法为()。A,疏调气机,通利小便B,清肺热,利水道C,行瘀散结,通利水道D,清热利湿,通利小便E,温阳益气,补肾利尿正确答案C答案解析暂无解析。49、患者慢性肾炎后期,明显水肿、高血压、氮质血症,其饮食宜选A,高蛋白饮食B,低蛋白饮食C,低脂饮食D,低钠饮食E,低蛋白低钠饮食正确答案E答案解析暂无解析。50、胸膈疼痛,食不得下
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