2022年初级护师《专业知识》（三）.docx

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1、2022年专业知识（三）、A11、胃、十二指肠溃疡急性穿孔最重要的诊断依据是A、上腹部刀割样剧痛B、X线检查可见膈下游离气体C、板状腹D、肝浊音界缩小E、腹式呼吸音减弱2、结肠癌最早出现的症状是A、腹痛B、腹部肿块C、肠梗阻症状D、排便习惯及排便性状改变E、全身症状恶病质3、痈的临床表现特点是A、发热不重B、好发于毛囊丰富的部位C、致病菌为溶血性链球菌D、病变区有多个脓栓E、全身疼痛4、颅脑损伤观察及护理,哪项是错误的A、密切观察意识,瞳孔变化B、抬高床头1530cmC、躁动时酌情使用少量吗啡D、便秘严重时用甘油低压灌肠E、保持呼吸道通畅,必要时做气管切开5、胃肠穿孔的指征不包括下列哪项A、板

2、状腹B、肝浊音界缩小或消失C、移动性浊音D、膈下游离气体E、腹穿可抽出草绿色透明的液体6、病人颅脑手术后,头部翻转过剧可引起A、蛛网膜下腔出血B、脑血栓形成C、出现肺栓塞D、发生脑溢血E、发生脑疝7、夜间阵发性呼吸困难常见于A、右心功能不全B,左心功能不全导致肺淤血C,肺炎D、成人呼吸窘迫综合征E,房间隔缺损8、慢性肾功能衰竭最早出现的症状是A、皮肤瘙痒B、胸痛C、呼吸深长D、食欲不振E、骨酸痛9、蛛网膜下腔出血病人一般不出现A、频繁呕吐B、意识障碍C、剧烈头痛D、肢体瘫痪E、脑膜刺激征阳性10、肝硬化最常见的并发症是A、上消化道出血B、肝性脑病C、电解质紊乱D,原发性肝癌E、肝肾综合征11、

3、风湿热的主要临床表现是A、发热B、多汗C、心脏炎、舞蹈病D、食欲差E、腹痛12、痉挛型脑瘫的临床表现正确的是A、肌张减低B、两腿交叉或剪刀样C、舞蹈样动作D、上肢可见震颤E、指鼻试验阳性13、关于破膜后的护理措施不正确的是A,破膜12小时尚未分娩者,应用抗生素B、羊水呈黄绿色为胎儿宫内缺氧C,羊水呈黄绿色,需继续观察D、破膜后可行肛诊E、记录破膜时间、羊水量14、在第三产程中,对产妇的评估最重要的是A,乳汁分泌的情况B、宫缩情况,阴道流血的量及颜色C,生命体征D、疼痛E、会阴伤口情况15、护士指导肝硬化病人禁食硬食、油炸、粗纤维食物的原因是A、预防食管粘膜出血B、严格限制钠的摄入C,抑制假性神

4、经递质D、减轻肝脏解毒功能E、减少肠道氨的吸收16、关于急性肾衰竭护理,下列不正确的是A、尿量400ml/d,提示肾衰竭可能B、少尿期饮食应取低蛋白C、避免使用含钾药物D、进入多尿期表示患者已脱离危险E、禁用对肾有毒性作用的药物17、肠外营养穿刺置管时最容易引起的并发症是A、气胸、血胸B,血栓性静脉炎C、肠源性感染D、非酮性高渗性高血糖性昏迷E、空气栓塞18、继发性腹膜炎腹痛的特点是A、阵发性全腹绞痛B、进行性阵发性疼痛加剧C、剧烈,持续性疼痛,原发部位最显著D、高热后全腹痛E、持续性钝痛19、骨牵引时牵引针孔处应A、纱布覆盖B、滴75%酒精2次/日C、滴2%碘酊2次/日D、滴70%酒精每4小

5、时一次E、滴2%碘酊每4小时一次20、乳癌患者出现卫星结节癌肿侵及的部位是A,大片皮肤B、Cooper 韧带C、乳管D,淋巴管E、胸膜21、下列不属于消化性溃疡患者饮食护理的是A,以清淡、富有营养的食物为主B、进食时速度要快C、定时进餐,少量多餐D、应以面食为主E、避免过冷、过热食物22、对急性心肌梗死患者需严密观察患者心律失常发生情况,最需紧急处理的心律失常是A、窦性心动过缓B、二度II型房室传导阻滞C、预激综合征D、期前收缩E、多源性频发室性期前收缩23、急性感染性多发性神经根炎最危险的并发症是A、心肌炎B、心力衰竭C、吞咽困难D,呼吸肌麻痹E、肺部感染24、肝性脑病患者的护理措施中,最重

6、要的环节是A、加强安全措施B、去除和避免一切诱发因素C、注意休息D、合理饮食E、密切观察病情变化25、下列有关胸膜腔闭式引流的护理错误的是A、注意无菌操作B、维持引流通畅C、妥善固定D、注意水柱波动E、引流瓶应高于胸腔引流口26、护士给予慢性心力衰竭患者的饮食指导不妥的是A、应少量多餐B、饮食应清淡、易消化C,每日摄盐量应少于5gD、增加味精和酱油等调味品的食用,以促进食欲E、限制腌制食品和碳酸饮料27、肾病综合征最常见的体征是A、咼血压B,水肿C,头晕D、面色苍白E,疲乏无28、预防慢性肾衰竭患者发生感染的各项护理措施中,不当的是A、注意保暖和室内空气消毒B、避免与呼吸道感染者接触C、床单、

7、被褥应平整、柔软,防止擦破皮肤D、勤用温水和肥皂擦身,保持个人卫生E、进行适当的体育锻炼29、慢性粒细胞白血病最有特征性的体征是A、胸骨压痛B、浅表淋巴结肿大C、巨脾D、皮肤紫瘢E、贫血貌30、几乎所有系统性红斑狼疮病人均有的表现为A-1发热B,皮疹C、关节痛D、肾脏损害E、中枢神经损害31、中暑患者的病房应保持室温在A、1820CB、222CC、2224CD、2025E、182232、下列对脑出血病人的护理措施正确的是A、头部热敷B、发病48小时内避免搬动C、无须限制探视D、头低足高位E、12小时候给予鼻饲流质33、原发性髙血压护理措施不正确的是A,保证充足睡眠B、避免重体力活动C,头痛时给

8、予平卧位D、降压头晕时给予半卧位E、给予髙蛋白、高热量饮食34、化脓性脑膜炎最易出现的并发症是A、硬脑膜下积液B、脑室管膜炎C,智力低下D、脑积水E、脑疝35、产后出血导致失血性休克补血原则是A、补充同等失血量B、补充1/2失血量C、补充!/3失血量D、补充1倍失血量E、补充2倍失血量36、关于急性阑尾炎非手术治疗的护理措施,错误的是A、半卧位卧床休息B、禁食C、应用有效抗生素D、确诊后可用哌替咤止痛E、禁用泻药及灌肠37、关于老年性阴道炎下列描述不正确的是A、分泌物呈匀质灰白色B,外阴瘙痒C、外阴烧灼感D、分泌物稀薄E、可有血样脓性白带38、妊娠妇女睡眠时应采取的体位是A、右侧卧位B、左侧卧

9、位C、平卧位D、半卧位E、俯卧位39、大面积烧伤患者休克期口渴时,可给予A、大量冷开水B、少量多次盐开水C、大量橘子水D、大量糖水E,大量茶水40、恶性肿瘤术后第1年,随访的时间是A,每半个月1次B、每12个月1次C、每3个月1次D、每45个月1次E,每6个月1次41、属于骨折早期并发症的是A,脂肪栓塞B、关节僵硬C、畸形愈合D、创伤性关节炎E、缺血性骨坏死42、抢救新生儿窒息的首要护理措施是A、拍打足底刺激呼吸B、快速刺激背部皮肤C、保证呼吸道通畅D、面罩正压给氧E、胸外心脏按压43、小儿肾病综合症常见并发症A、水肿、感染、高胆固醇血症B、低蛋白血症、血栓形成、肾功能衰竭C、感染、血栓形成、

10、电解质紊乱D,低蛋白血症、高血压脑病、电解质紊乱E、水肿、肾功能衰竭、高血压脑病44、破伤风患者最先出现阵发性痉挛的部位是A、面肌B、咀嚼肌C、颈项肌D、背腹肌E、四肢肌45、血性或咖啡色呕吐物提示A、腹膜炎致肠麻痹B、幽门梗阻C、高位肠梗阻D、低位肠梗阻E、肠绞窄46、急性心肌梗死时最早突出的症状是A、疼痛B、心悸C,呕吐D、呃逆E,气促47、风湿性二尖瓣狭窄性心脏病最常见的早期症状是A、呼吸困难B,二尖瓣面容C、心尖区舒张期隆隆样杂音D、肺动脉瓣区第二心音亢进E,合并心房颤动48、肾病综合征最常见的并发症是A、感染B、急性肾衰竭C、高血压D、低血容量性休克E、血栓形成二、A21、患者,男性

11、,37岁。活动后突发右腰背部疼痛,伴大汗淋漓、恶心、呕吐,已持续2小时,尿常 规红细胞1520个/HP,血常规白细胞7X10L, B超提示右肾积水，未见髙密度回声,右输尿管上段 扩展。最可能的诊断是A、膀胱结石B、右输尿管结石C、胆结石D、胆总管结石E、右肾结石2、患者，女,产后5天，乳房出现红、肿、热、痛,该产妇所患A、乳头皴裂B,乳房肿胀C、乳腺炎D、喂奶姿势不正确E、乳房肿块3、患者，女性,52岁。有肝硬化病史8年。近1年食欲明显减退，肝区持续性胀痛,体重减轻10kg, 入院后确诊为肝癌,进行了肝动脉栓塞化疗。对该患者术后护理措施不妥的是A、术后进食流质,减轻恶心、呕吐等不适B、穿刺部位

12、压迫止血C、遵医嘱给予止痛药物I）、防止肝性脑病的诱发因素E、遵医嘱输入白蛋白4、患者男性，42岁。中午参加宴会，进餐后1小时出现上腹部剧烈疼痛,服用止痛剂无效，伴恶 心、呕吐,呕吐物中含有胆汁，入院后诊断为急性胰腺炎。以下护理措施中不妥的是A、卧床休息B、禁食、胃肠减压C、准确记录24小时出入液量D、高热时给予物理降温或药物降温E、腹痛剧烈者遵医嘱给予吗啡止痛5、一女婴,足月臀位助产娩出。全身皮肤青紫,心率70次/分,呼吸表浅且不规则,四肢软瘫,刺激 喉部稍有反射,Apgar评分为A、3分B、4分C、5分D、6分E、7分6、患儿,男,3岁。主诉因发热5天伴右膝关节疼痛1天入院,该患儿1周前有

13、上呼吸道感染病史, 査体:咽充血,双扁桃体H度大,心电图示ST段下移,T波低平，右膝关节红、肿、痛,活动受限, 最可能的诊断是A、病毒性心肌炎B、风湿热C、儿童类风湿关节炎D、化脓性关节炎E、急性咽-扁桃体炎7、患者,女,36岁孕妇。产前检査漏斗骨盆。现足月妊娠,胎膜早破来诊。査体:胎头入盆。医 嘱:入院行各项检査,拟次日行剖宫产术。护士对其进行健康教育，不正确的内容是A、讲明产道异常对母儿的影响B,说明剖宫产的必要性C、解释剖宫产术前、术后注意事项D、嘱其保持会阴清洁E、鼓励术前适当下床活动8、孕妇,33岁。孕1产,孕39周。血压165/105mmHg,尿蛋白（+）,待产过程中发生抽搐。首要

14、 的护理措施是A、加床档,防止外伤B、置于暗光的单人房间C、24小时尿蛋白测定D、保持呼吸道通畅,防止舌咬伤E、家属专人陪护9、32岁孕妇,孕32周。阴道不自主流液3小时住院。指导孕妇预防感染的正确措施是A、坐浴B、外阴热敷C、外阴湿敷D、保持会阴清洁E、外阴远红外线照射10、28岁产妇,2天前经阴道分娩一女婴，多日査房发现其乳头皴裂,为减轻母乳喂养时的不适,正 确的护理措施是A,先在损伤较重的侧哺乳B、为减轻疼痛应减少喂养次数C、哺乳前用毛巾和肥皂清洁乳头的乳晕D,喂哺后挤出少量乳汁涂抹在乳头和乳晕上E、哺乳时,让婴儿含吮乳头即用11、经产妇,2天前顺产健康新生儿,该产妇出现下述哪项临床表现

15、时,护士应立即报告医生A, 口腔温度为36.8。B、脉率为109次/分C、汗液分泌增多D、阵发性腹痛E、呼吸为16次/分12、患者,男,36岁。剧烈腹痛2小时,主诉渴,恶心呕吐,神志尚清楚,皮肤苍白,稍冷,体格 检査:脉搏110次/分,血压80/60nlmHg,尿少,体温39.8C,有压痛、反跳痛、肌紧张,该患者属于 A、低血容量性休克B、感染性休克C、神经源性休克D、过敏性休克E、心源性休克13、患者，男,62岁。慢性咳嗽、咳痰30年,活动后气促10余年。近日痰量增多,胸憋,呼吸困 难。査体:呼吸32次/分,桶状胸,肋间隙增宽，叩诊呈过清音，听诊呼吸音减弱。首先应考虑 A、支气管扩张B、慢性

16、阻塞性肺疾病C、支气管哮喘D,慢性肺脓肿E、肺血栓栓塞症14、患者,女性，27岁。临床诊断再生障碍性贫血,检査发现口唇及口腔黏膜有散在出血点,牙龈出 血,护士在为其进行口腔护理时应特别注意的护理操作是A、先取下义齿B、护时夹紧棉球C、护动作必须轻柔D、禁忌漱口E、患处涂冰硼散15、患者男性,29岁。受凉后出现畏寒、髙热,右侧胸痛伴咳嗽,咳少量铁锈色痰。体检:神志清 楚,体温40C,血压100/78mmHg,心率100次/分钟。胸部X线检査示右下肺叶大片模糊阴影。血白 细胞计数15X109/L。最可能的诊断是A、肺炎球菌肺炎B、肺结核C、支气管哮喘D、肺炎伴中毒性休克E、急性原发性肺脓肿16、4

17、2岁女性患者,近来偶有心慌不适，听诊心率90次/分,律不齐,第一心音强弱不等。该患者最 有可能的诊断是A、房性期前收缩B,室性期前收缩C,窦性心律不齐D,房颤E,房扑17、患者,女性,50岁,患慢性肾小球肾炎20年,近来精神萎靡、食欲差,24小时尿量801nL下腹 部空虚,无胀痛,请评估该病人的排尿型态为A、尿潴留B、尿失禁C、少尿D、无尿E、排尿正常18、患者,男,70岁。有2型糖尿病,但未认真治疗，近一周来发现尿频、尿急、尿痛,伴腰痛、低 热。引发原因是A、急性肾炎B、肾盂肾炎C、慢性肾炎D、肾结石E、肾结核19、患儿,男，7岁。1周前患儿双下肢突然出现密集紫瘢样皮疹，皮疹突出皮肤表面,呈

18、对称分布, 伴有痒感，数日后皮疹逐渐消退，昨晚进食鱼虾后皮疹又再次出现,并伴有脐周明显疼痛和恶心呕 吐,査大便隐血试验阳性,该患儿最可能的疾病是A、急性肠炎B、爆发性脑膜炎C、特发性血小板减少性紫瘢D、皮肤粘膜淋巴结综合征E、过敏性紫癒20、患儿男,胎龄35周。因胎动减少行剖宫产。出生后4小时出现进行性呼吸困难、呼气性呻吟、全 身青紫,最可能的诊断是A、新生儿肺炎B、新生儿败血症C、新生儿颅内出血D、新生儿胆红素脑病E、新生儿肺透明膜病21、28岁孕妇，妊娠35周,胎膜早破12小时收入院。产科检査:LOT,未入盆，胎心率140次/分。对该孕妇护理措施错误的是A,绝对卧床休息B、取半坐卧位C,密

19、切观察生命体征变化D、保持外阴清洁E、按医嘱给予抗生素22、患儿1岁外伤导致颅内出血,前図隆起,喷射性呕吐,浅昏迷,该患儿可能发生脑疝的表现是A,血压下降B、肌张降低C,由浅昏迷转为烦躁D、对侧瞳孔不等大E、呼吸加快23、王先生,47岁,诊断为结核性腹膜炎,应给予A、高热量、低蛋白、高维生素饮食B、高热量、高蛋白、低维生素饮食C、高热量、高蛋白、高纤维素饮食D、高热量、高蛋白、高维生素饮食E、低热量、低蛋白,低纤维素饮食三、A3/A41、初产妇,妊娠38”周。骨盆外测量:对角径12. 5cm,坐骨棘间径9cm,坐骨结节间径7. 5cm,耻骨 弓角度80。、其骨盆属于A、男性骨盆B、中骨盆狭窄C

20、、漏斗骨盆D、均小骨盆E、骨盆入口平面狭窄 、估计胎儿体重3800g,其适宜的分娩方式为A、等待自然分娩B,试产C、剖宫产D、阴道手术助产E、加强宫缩促进自然分娩2、患者,女性,32岁。婚后6年未孕,平素月经规律。前往妇科就诊,B超检査示右附件稍增厚,其 余未见异常。 、为协助诊断，患者应行A、排卵监测B、腹腔镜检查C、免疫学检查D、诊断性刮宫E、输卵管通液术 、检查的最佳时机是A、月经干净后37天B、月经后37天C、月经干净后!014天D、月经前10-14天E,经期的任何时间3、患者男,58岁。有长期饮酒史40年,10年前开始出现中上腹部疼痛,并逐渐加重,向两侧腰背部 放射,伴有饱胀,食欲不

21、振,大便次数增多、内含脂肪滴。体格检査:体温:37C,腹平软，左上腹 轻压痛,无包块。血白细胞数9.8X10/L,中性粒细胞0.68 (68%)血糖10. 2nunol/L。、该患者最可能的诊断是A、胃溃疡B、慢性肠炎C、糖尿病D、慢性胰腺炎E、胰腺炎、该患者最可能的发病诱因是A、饮食因素B、胆石症C、肠道感染D、遗传因素E、精神因素、该患者首先要做的健康教育是A、情绪放松B、控制肠道感染C、戒酒D、消炎利胆E、饮食节制4、患者男，50岁.主因烧伤后1小时于9AM入院,烧伤面积为80%,其中浅H度30%,深D度30%, 印度20%,至6PM仍无尿,伤后前8小时输液4500ml以后仍无尿。、针对

22、无尿首先应A、加快输液速度B、用利尿剂C、进步询问病史D、査电解质E、检查膀胱区及导尿管、烧伤的程度是A、轻度烧伤B、中度烧伤C、重度烧伤D、特重度烧伤E、呼吸道烧伤5、患者女,2岁。发热、盗汗，食欲不振、消瘦、无来诊。胸部X线片见两侧肺野有分布均匀、大 小一致粟粒状阴影，结核菌素试验阳性。、该患儿正确的诊断是A、浸润性肺结核B,急性粟粒型肺结核C,支气管淋巴结核D、原发性肺结核E,结核性胸膜炎、该患儿抗结核治疗的时间至少是A、6个月B、9个月C、1年D、1年半E、2年6、男,23岁,夏季在外作业,髙温暴晒,出现髙热,口渴,黏膜干燥,眼窝凹陷,确诊为髙渗性脱 水。、该病人的血清钠应高于A、 1

23、40mmol/LB、 145mmol/LC、 150mmol/LD、 155mmol/LE、 160nmol/L、若病人出现烦躁不安、躁动、幻觉等神经精神症状,其脱水程度是A,轻度B,中度C、重度D、极重度E、危重度、病人出现昏迷,此时应静脉滴注A、5%葡萄糖液B、10%葡萄糖液C、5%葡萄糖酸钙溶液D、10%葡萄糖盐溶液E、平衡盐溶液7、男,45岁,急性胰腺炎行胃肠减压治疗,现在出现疲乏,四肢软弱无,腹胀，心动过速,表情淡漠,反应迟钝，实验室检査:血清钾3. 3nnnol/L、根据以上临床表现,判断病人出现了A、低钾血症B、高钾血症C,低钙血症D、高钙血症E,低镁血症、此时病人的心电图改变为

24、A, T波高尖B, T波低平C, PR间期延长D, P波下降E, ST段升高、下列对该病人的治疗,不妥的是A、尿量在40m 1/h以上时开始补钾B、氯化钾浓度不超过0.3%C、静脉滴注速度不超过60滴/分D、每日补氯化钾36gE、严重缺钾时,可直接静脉推注氯化钾8、女,26岁,车祸导致骨盆骨折,急诊入院,血压80/60mmHg,脉搏110次/分,神志清楚,表情淡 漠,皮肤黏膜苍白。、根据上述的临床表现,判断病人处于A、轻度休克B、中度休克C、重度休克D、昏迷前期E、昏睡期、估计病人的失血量在A, 10300mlB, 300600mlC、600-800mlD、 8001600mlE、 1600m

25、l、对该病人的治疗关键是A、尽早去除病因B、保持呼吸道通畅C、采取中凹体位D、纠正酸中毒E、使用血管扩张药、该病人需要外科手术治疗原发病,其手术的时机是A、立刻进行手术B、纠正酸中毒后进行手术C、补充免疫球蛋白后进行手术D、使用肝素后进行手术E,抗休克的同时进行手术9、男,30岁,修整自家院门时不慎被生锈的铁钉扎伤左脚,未及时去医院清创,1周后出现头痛、失 眠、伤处疼痛,周围皮肤暗红,附近肌肉有紧张感,继之出现咽部疼痛。、根据上述描述,请判断病人出现了A,希B,痈C,破伤风D、脓性指头炎E,急性蜂窝织炎、病人前往诊所,诊疗过程中出现咀嚼不便、张困难,牙关紧闭,提示受累的肌群是A、咀嚼肌B、面肌

26、C、颈项肌D、背腹肌E、肋间肌、若病人出现面肌受累,可表现为A、张困难B、苦笑面容C、角弓反张D、牙关紧闭E、呼吸困难、为清除毒素来源,可用来冲洗伤的溶液是A、2%的碳酸氢钠B, 3%的过氧化氢C、2%的过氧乙酸D、5%的碳酸氢钠E、0.2%的戊二醛、治疗该疾病的重要环节是A、清除毒素来源B、中和游离毒素C、控制并解除痉挛D、保持呼吸道通畅E、应用抗生素10、女,10个月,因面色苍白2个月来医院就诊。患儿出生后单纯母乳喂养,未添加辅食。査体:精 神萎靡,营养发育较差，反应迟钝,皮肤、黏膜和甲床苍白,头发枯黄,心、肺无异常,肝肋下 2cm,脾肋下1.5cnu血红蛋白70g/L,血涂片见红细胞体积

27、小、含色素低。 、该患儿的贫血属于A、无贫血B、轻度C、中度D,重度E、极重度、应采取的措施是A、输血治疗B、服铁剂C, 服叶酸D, 服维生素CE、肌注维生素2、用药后的表现为A、2,3天后网织红细胞上升B、34周后网织红细胞上升C、34天后血红蛋白逐渐上升D、23天后血红细胞逐渐上升E、血红蛋白与网织红细胞同时增加答案部分、A11、【正确答案】B【答案解析】X线检查多数有膈下游离气体。腹腔穿刺抽出黄色混浊液体。【该题针对“专业知识胃、十二指肠溃疡的外科治疗临床表现、常见并发症及护理措施”知识点进行 考核】1002963242、【正确答案】D【答案解析】结肠癌最早出现的症状是排便习惯及粪便性状

28、的改变,多表现为排便次数增加,腹泻、 便秘、粪便中带脓血或黏液。1002965523、【正确答案】D【答案解析】痈呈一片稍隆起的紫红色浸润区,界限不清,表面有几个突出点或脓点,疼痛较轻,继 之，皮肤肿硬范围增大，脓点增大、增多，中央部为紫褐色凹陷,破溃后呈蜂窝状,其内含坏死组织和 脓液。【该题针对“专业知识浅部软组织的化脓性感染、手部急性化脓性感染”知识点进行考核】 1002965864、【正确答案】C【答案解析】颅脑损伤救护时应做到保持呼吸道通畅，注意保暖,禁用吗啡止痛。1002966025、【正确答案】E【答案解析】胃肠穿孔时腹腔穿刺可抽出黄色、浑浊、含胆汁、无臭味的液体。穿孔性病变:腹痛

29、突 然，呈刀割样持续性剧痛;迅速出现腹膜刺激征，容易波及全腹，但病变处最为显著;有气腹表现如肝 浊音界缩小或消失，X线片见膈下游离气体；有移动性浊音,肠鸣音消失；选择性腹腔穿刺有助于诊断。【该题针对“专业知识外科急腹症概述诊断和鉴别诊断要点”知识点进行考核】1003101736、【正确答案】E【答案解析】颅脑手术后的病人,头部翻转过剧可引起脑疝,压迫脑干导致突然死亡,因此答案为E。 1004729267、【正确答案】B【答案解析】夜间阵发性呼吸困难是左心衰竭的典型表现，其发生机制:睡眠平卧血液重新分配使肺 血流量增加;夜间迷走神经张增高，小支气管收缩，膈上抬,肺活量减少等。故选B。100690

30、5888、【正确答案】D【答案解析】胃肠道症状是最早、最常出现的症状。初期表现为食欲不振、腹部不适,以后出现恶心、 呕吐、呃逆、腹泻、消化道出血、口腔尿臭味。【该题针对“慢性肾衰临床表现和护理措施”知识点进行考核】1006908069、【正确答案】D【答案解析】蛛网膜下腔出血起病急骤,数分钟内，病人出现剧烈头痛、呕吐、面色苍白、全身冷汗, 半数病人可伴不同程度的意识障碍，有些病人可有局灶性或全身性癫痫发作;最具特征性的体征为颈项 强直等脑膜刺激征。10069100810、【正确答案】A【答案解析】上消化道出血;为最常见的并发症,多突然发生大量呕血或黑粪，常引起出血性休克, 诱发肝性脑病。【该题

31、针对“肝硬化临床表现和护理措施”知识点进行考核】10070026411、【正确答案】C【答案解析】风湿热的主要临床表现有;1.心脏炎2.关节炎3.舞蹈病4.皮下结节5.环形红斑、结节 性或多形性红斑。【该题针对“风湿热临床表现和护理措施,专业知识风湿热临床表现、护理措施”知识点进行考核】 10070412612、【正确答案】B【答案解析】痉挛型脑瘫病变主要在锥体束，表现多为双侧性，表现为肌张增高,尤以下肢最明显, 抱起时,两腿交叉成剪刀样足跟悬空、足尖着地、上肢屈曲内收。轻症两手动作不灵敏，步态不稳。瘫 痪形式可有四肢瘫、偏瘫、截瘫和单瘫。【该题针对“脑性瘫痪临床表现和护理措施,注意缺陷多动障

32、碍临床表现和护理措施,专业知识 脑性瘫痪临床表现、护理措施”知识点进行考核】10070421313、【正确答案】C【答案解析】羊水混有胎粪呈黄绿色,表示胎儿宫内缺氧,应积极处理。【该题针对“正常分娩妇女的护理一产程护理,专业知识一正常分娩妇女的护理（产程护理）”知识点 进行考核】10070605014、【正确答案】B【答案解析】第三产程胎儿已娩出,子宫收缩，胎盘娩出、阴道流血。该产程应重点观察宫缩情况， 阴道流血的量及颜色,谨防产后出血发生。【该题针对“正常分娩妇女的护理一产程护理,专业知识一正常分娩妇女的护理（产程护理）”知识点 进行考核】10070611515、【正确答案】A【答案解析】禁

33、食硬食、油炸、粗纤维食物，以防损伤食道粘膜而出血。【该题针对“肝硬化临床表现和护理措施”知识点进行考核】10071673516、【正确答案】D【答案解析】虽然多尿期尿量多，但肾功能仍未能恢复,氮质血症仍持续存在。后期可因大量水分和 电解质排出而出现脱水及低血钾、低血钠症。此期患者体重减轻、营养失调、内环境紊乱、抵抗力低下, 患者多处于衰竭状态,容易继发感染。【该题针对“专业知识多器官功能障碍综合征”知识点进行考核】10071901017、【正确答案】A【答案解析】肠外营养穿刺置管时最容易引起的是损伤性并发症即气胸、血胸,其他并发症都是在输 注过程中发生的,如在输注过程中易引起代谢并发症即肠源性

34、感染、非酮性高渗性高血糖性昏迷，由于 营养液浓度高从周围静脉输注时易发生血栓性静脉炎,输注系统不严密或未排净空气易发生空气栓塞。【该题针对“专业知识外科营养支持病人的护理”知识点进行考核】10071901618、【正确答案】C【答案解析】腹痛是腹膜炎主要的表现,一般都很剧烈，为持续性,难以忍受,腹痛多自原发病变部 位开始,随炎症扩散而波及全腹，但以原发部位疼痛显著。【该题针对“专业知识急性腹膜炎病人的护理措”知识点进行考核】10071995719、【正确答案】B【答案解析】为防止牵引针孔处感染,需要保持牵引针孔周围皮肤清洁,防止牵引针左右滑动,每日 在针孔处滴75%酒精2次,无菌敷料覆盖如针孔

35、处感染及时处理,必要时拔针换位牵引。【该题针对“相关专业知识牵引术”知识点进行考核】10071997920、【正确答案】A【答案解析】乳癌患者癌肿侵及大片皮肤，表现为多个坚硬的小结或条索，呈卫星样围绕原发病灶, 即卫星结节。【该题针对“专业知识乳腺癌(护理措施)”知识点进行考核】10072140321、【正确答案】B【答案解析】消化性溃疡病人应定时进餐,少量多餐。进餐时应细嚼慢咽,不宜过快、过饱。【该题针对“消化性溃疡临床表现和护理措施”知识点进行考核】10072145222、【正确答案】E【答案解析】室性心动过速，频发性、多源性室性期前收缩(RonT)常被认为是心室颤动的先兆心律 失常，需要

36、紧急处理。【该题针对“冠心病临床表现和护理措施”知识点进行考核】10072481523、【正确答案】D【答案解析】呼吸肌麻痹是急性感染性多发性神经根炎最危险的并发症，对此并发症的抢救成功是增 加本病治愈率、降低死亡率的关键。【该题针对“急性感染性多发性神经根炎临床表现和护理措施”知识点进行考核】10072488924、【正确答案】B【答案解析】肝性脑病目前尚无特效疗法，因此在护理过程中应重点去除和避免诱发因素，减少氨对 中枢神经系统的毒性作用。肝性脑病的诱发因素很多,包括上消化道出血、应用催眠镇静药、感染、快 速利尿和大量放腹水、便秘等。【该题针对“肝性脑病临床表现和护理措施”知识点进行考核】

37、10072492625、【正确答案】E【答案解析】引流瓶应放在低于病人胸部的地方,其液平面应低于引流管胸腔出口平面60100cm, 以防瓶内的液体反流进入胸腔。【该题针对“气胸临床表现和护理措施”知识点进行考核】10097578226、【正确答案】D【答案解析】本题考查了慢性心力衰竭病人的饮食护理。慢性心力衰竭病人应摄入低盐清淡饮食。由 于味精和酱油等调味品富含钠,故不适于慢性心力衰竭病人的饮食原则。【该题针对“心衰临床表现和护理措施”知识点进行考核】10097578627、【正确答案】B【答案解析】水肿往往是肾病综合征病人最常见体征。严重水肿的病人还可出现胸腔、腹腔、心包积 液。【该题针对“

38、肾病综合征临床表现和护理措施”知识点进行考核】10097581228、【正确答案】D【答案解析】本题考查慢性肾衰竭患者的护理措施。慢性肾衰竭患者常因皮肤干燥及尿素霜沉积等原 因导致皮肤瘙痒，此时应嘱患者保持皮肤湿润，涂擦润肤油等。肥皂会清除皮肤油脂，加重皮肤的干燥, 从而加重患者的瘙痒症状。所以D为错误的护理措施。【该题针对“慢性肾衰临床表现和护理措施”知识点进行考核】10097582029、【正确答案】C【答案解析】慢性粒细胞白血病:起病缓慢、早期常无自觉症状。随着病情的发展,可出现乏、消 瘦、低热、多汗或盗汗等代谢亢进的表现。脾大常为最突出体征，随病情进展脾脏可达脐水平甚可伸入 盆腔。【该

39、题针对白血病临床表现和护理措施”知识点进行考核】10097582530、【正确答案】D【答案解析】几乎所有SLE病人均有肾脏损害,约半数病人有狼疮性肾炎。表现为肾小球肾炎或肾病 综合征,可见不同程度的水肿，血尿、蛋白尿、管型尿、高血压及肾功能不全，一旦发展为尿毒症,则 成为病人死亡的常见原因。【该题针对“系统性红斑狼疮临床表现和护理措施”知识点进行考核】10097583731、【正确答案】D【答案解析】中暑患者的病室应该保持225为宜，要有良好通风,病床下可放置冰块。【该题针对“中暑临床表现和护理措施”知识点进行考核】10097584332、【正确答案】B【答案解析】脑出血病人应绝对卧床休息,

40、发病2448小时内避免搬动病人,病人侧卧位,头部稍抬 高，防止颅内静脉回流，从而减轻脑水肿。【该题针对“脑血管疾病临床表现和护理措施”知识点进行考核】10097584433、【正确答案】E【答案解析】给予低盐饮食,用药出现头晕、眼花、恶心、眩晕时，应立即平卧,限制每日摄入总热, 高血压初期可不限制一般的体力活动,避免重体力活动，保证足够的睡眠。血压较高、症状较多或有并 发症的病人应卧床休息，避免体力和脑的过度兴奋。【该题针对“髙血压临床表现和护理措施”知识点进行考核】10097585334、【正确答案】A【答案解析】化脓性脑膜炎最易出现的并发症是硬脑膜下积液:颅骨透照试验阳性+诊断性穿刺可明

41、确诊断。【该题针对“专业知识化脓性脑膜炎临床表现、护理措施”知识点进行考核】10097864735、【正确答案】A【答案解析】失血性体克的护理:对失血过多尚未有体克征象者,应及早补充血容量:对失血多，甚 至体克者应输血，以补充同等血量为原则:为病人提供安静的环境,保持平卧、吸氧、保暖:严密察并 详细记录病人的意识状态、皮肤颜色、血压、脉搏、呼吸及尿量:观察子宫收缩情况，有无压痛,恶露 量、色、气味:观察会阴伤口情况及严格会阴护理:遵医嘱给予抗生素防治感染。【该题针对”专业知识产后出血（临床表现、预防、护理措施）”知识点进行考核】10099377536、【正确答案】D【答案解析】本题考查急性阑尾

42、炎的护理。急性阑尾炎患者应禁用吗啡和哌替咤。【该题针对“专业知识急、慢性阑尾炎病人临床表现、护理措施”知识点进行考核】10099424737、【正确答案】A【答案解析】分泌物呈淡黄色。【该题针对“专业知识阴道炎症（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】100996601【正确答案】B【答案解析】孕妇左侧卧位可减轻子宫对腹主动脉、下腔静脉的压迫,使回心血量增加,改善子宫胎 盘的血供。【该题针对“专业知识妊娠期常见症状及其护理”知识点进行考核】10099661539、【正确答案】B【答案解析】大面积烧伤患者，创面渗出很多,组织水肿也较重，易引起血容量减少，造成低血容量 性休克。口渴时，应饮适量烧伤

43、饮料（每升含氯化钠0.3g,碳酸氢钠0.15g）。如给予大量冷开水、橘 子水、糖水、茶水，不仅不能扩容,反而会造成水中毒。【该题针对”专业知识烧伤”知识点进行考核】10099700540、【正确答案】C【答案解析】恶性肿瘤术后第1年,随访的时间是每3个月1次。【该题针对“专业知识肿瘤病人的护理”知识点进行考核】10103329741、【正确答案】A【答案解析】脂肪栓塞是骨折的早期严重并发症，骨折处骨髓腔压过大，骨髓破坏后的脂肪颗粒进 入破裂的血管,引起肺、脑栓塞。及时发现，迅速处理。【该题针对“专业知识常见的四肢骨折临床表现、护理重点”知识点进行考核】10103330542、【正确答案】C【答案解析】新生儿窒息复苏步骤:积极配合医生按A、B、C、D、E程序进行复苏。最首要的就是保 证呼吸道通畅。【该题针对专业知识一新生儿窒息临床表现、护理措施”知识点进行考核】10105800643、 【正确答案】C【答案解析】小儿肾病综合症并发症（1）感染（2）电解质紊乱和低血容量（3）高凝状态及血栓形成 （4）急性肾衰竭（5）生长延迟。【该题针对“专业知识一原发性肾病综合征临床表现、护理措施”知识点进行考核】10105800944、【正确答案】B【答案解析】破伤风的感染典型症状