临床医学概要考试试题.docx

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1、临床医学概要考试试题1. 尿路感染最常见的感染途径是： A 血行感染B 直接蔓延C 上行感染(正确答案)D 行感染E 淋巴道感染2. 女，12岁，2周前患扁桃体炎，昨日出现眼睑水肿，尿量减少，伴肉眼血尿，查：BP140/90mmHg，首先应考虑的疾病是 A 急性肾盂肾炎B 急性肾小球肾炎(正确答案)C 心肌炎D 风湿病E 原发性高血压3. 肾盂肾炎的最主要治疗措施是 A 多饮水或输液B 卧床休息C 应用抗菌素(正确答案)D 应用糖皮质激素E 解痉止痛4. 肾盂肾炎患者在细菌培养未有结果之前应首选 A 退热药B 抗真菌药C 广谱抗生素D 对G+球菌有效的药物E 对G-杆菌有效的药物(正确答案)5

2、. 支气管哮喘临床表现最突出特点 A 吸气性呼吸困难B 呼气性呼吸困难(正确答案)C 咯血D 脓痰E 胸痛6. Murphy征阳性则提示： A 细菌性肝脓肿B 急性胆管炎C 肝总结石D 左肝管结石E 急性胆囊炎(正确答案)7. 下列那句属暗示性提问，应避免的 A 您感到哪里不舒服B 您什么情况下疼痛加重C 您腹痛时向背部放射吗(正确答案)D 您什么时候开始病的E 您病后用过什么药物治疗8. 触诊对哪个部位的检查更为重要 A 胸部B 腹部(正确答案)C 心脏D 神经系统E 耳部9. 诊断阑尾炎最有意义的体征是： A 结肠充气试验阳性B 闭孔肌试验阳性C 腰大肌试验阳性D 直肠指诊右前方有触痛E

3、麦氏点压痛阳性(正确答案)10. 尿常规检查中见大量白细胞及白细胞管型，支持下列哪项疾病的诊断 A 急性肾小球肾炎B 肾盂肾炎(正确答案)C 肾病综合征D 尿道感染E 急性膀胱炎11. 张女士，26岁，昏迷，呼气有刺激性蒜臭味，双侧瞳孔针尖样大小，首先考虑 A 视神经萎缩B 阿托品中毒C 深昏迷D 有机磷农药中毒(正确答案)E 濒临死亡状态12. 心尖搏动在第6肋间左锁骨中线外2cm处，其原因为 A 左室扩大(正确答案)B 右室扩大C 右位心D 正常左侧卧位E 右心房及肺动脉段扩大13. 慢性阻塞性肺疾病与下列哪种因素无关 A 吸入有害气体B 吸烟C 吸入有害颗粒D 环境污染E 性别(正确答案

4、)14. 慢性支气管炎及阻塞性肺气肿最常见的并发症是 A 慢性阻塞性肺疾病(正确答案)B 肺结核C 肺炎球菌肺炎D 冠心病E 高血压15. 肺炎球菌肺炎的好发年龄是 A 儿童B 老年人C 新生儿D 青壮年(正确答案)E 婴儿16. 肺炎球菌肺炎的典型痰液为 A 铁锈色(正确答案)B 白色粘液样C 鲜血样D 脓性E 粉红色泡沫状17. 肺炎球菌性肺炎抗生素治疗首选： A 青霉素(正确答案)B 红霉素C 氯霉素D 卡那霉素E 庆大霉素18. 有关主诉的描述，下列哪项不对： A 病史的全过程(正确答案)B 可初步反映病情轻重与急缓C 本次就诊最主要的原因D 记载应简练扼要E 感受最主要的疾苦或最明显

5、的症状或体征及其持续的时间19. 支气管哮喘临床表现最突出特点 A 吸气性呼吸困难B 呼气性呼吸困难(正确答案)C 咯血D 脓痰E 胸痛20. 肺结核的主要传播途径 A 消化道B 血液C 医疗器械D 接触E 空气飞沫(正确答案)21. 判断肺结核患者有无传染性最主要的依据是： A 空洞性结核病灶B 发热、咳嗽、血沉加快C 结核菌素试验强阳性(正确答案)D 痰涂片检出结核菌E X线检查病灶有变化22. 下列哪种不属于抗结核化疗药 A红霉素(正确答案)B利福平C吡嗪酰胺D乙胺丁醇E 异烟肼23. 下列哪项不是诱发支气管哮喘发病的因素? A 接触过敏原B 呼吸系统感染C 气候改变D 精神因素E 长期

6、应用皮质类固醇激素(正确答案)24. 下列哪种情况可确诊为肺结核 A 大量咯血B 呼吸困难C 肺结核接触史D 结核菌素试验阳性(正确答案)E 痰检阳性25. 肺结核大咯血最危急的并发症是： A 出血性休克B 广泛的结核播散C 肺不张D 合并肺部感染E 窒息(正确答案)26. 预防肺结核有效的方法有 A 加强卫生宣教B 控制传染源C 切断传播途径D 接种卡介苗E 以上都对(正确答案)27. 引起心力衰竭的诱发因素中，下列哪项最多见： A 呼吸道感染(正确答案)B 心律失常C 过度劳累或情绪激动D 输液过快，过多E 严重贫血或大出血28. 急性左心功能不全，高度呼吸困难，烦躁不安时立即给与 A 吸

7、氧(正确答案)B 地西泮肌内注射C 吗啡静脉注射D 氨茶碱静脉注射E 坐位，两脚下垂以减少静脉回流29. 原发性高血压的发病因素中有误的是 A中老年B低盐饮食(正确答案)C肥胖D 高血脂E职业与环境因素30. 高血压脑病时最常见的症状是 A 短暂性脑缺血发作B 意识丧失、抽搐C 脑出血D 偏瘫、失语E 头痛、头晕(正确答案)31. 成人高血压诊断标准(mmHg)为： A 血压大于或等于140/90(正确答案)B 血压等于或高于160/100C 血压高于180/110D 舒张压高于95E 收缩压高于15032. 粉红色泡沫样痰见于： A 肺癌B 二尖瓣狭窄C 肺结核D 急性左心衰竭(正确答案)E

8、 支气管炎33. 心绞痛发作时应立即停止活动，安静休息，同时应使用哪种药物 A注射青霉素B口服安定片C口服异烟肼D舌下含化硝酸甘油(正确答案)E 沙丁胺醇喷雾吸入34. 下列哪项表现不符合典型心绞痛发作 A 胸骨后压榨性疼痛B 胸痛持续1530分钟(正确答案)C 含服硝酸甘油12分钟疼痛缓解D 伴焦虑、面色苍白、心率快、血压升高等E 胸痛发作一般有诱因35. 下列哪项不是急性肾炎临床特点： A 链球菌感染后1-3周内发病B 蛋白尿、血尿更重C 水肿常为初发表现D 大多数急速发展的肾衰竭(正确答案)E 血压多为轻、中度增高36. 女、14岁，2周前患扁桃体炎，昨日出现眼脸水肿，尿量减少，伴肉眼血

9、尿，查：血压140/90MMGH，首先应考虑的疾病是： A 急性肾盂肾炎B 急性肾小球肾炎(正确答案)C 原发性高血压D 心肌炎E 风湿病37. 诊断贫血较为重要的依据是： A 血红蛋白浓度(正确答案)B 红细胞计数C 白细胞计数D 血小板计数E 血细胞比积38. 高血压脑病时最常见的症状是 A 短暂性脑缺血发作B 意识丧失、抽搐C 脑出血D 偏瘫、失语E 头痛、头晕(正确答案)39. 男50岁，消瘦乏力3个月，呕吐宿食，X线钡餐见胃小弯侧胃窦部有充盈缺损，应诊断为 A 胃溃疡B 十二指肠溃疡C 胃癌D 胃溃疡并幽门梗阻(正确答案)E 胃癌幽门梗阻40. 诊断慢性胃炎最可靠的依据是 A 慢性上

10、腹痛B 胃酸降低C X线钡餐检查D 胃脱落细胞学检查E 胃镜检查及胃粘膜活检(正确答案)41. 消化道溃疡发病因素中，下列哪项最重要 A 食物的化学性因素B 食物的机械性因素C 药物的不良因素D 胃酸(正确答案)E 胃蛋白酶42. 胃、十二指肠溃疡急性穿孔，最常见于 A 胃或十二指肠后壁的穿透性溃疡B 幽门附近的胃或十二指肠前壁溃疡C 胃小弯前壁或十二指肠球部外侧壁溃疡(正确答案)D 胃窦部或十二指肠球部内侧壁溃疡E 高位胃溃疡或球后壁溃疡43. 肾盂肾炎的最主要治疗措施是 A 多饮水或输液B 卧床休息C 应用抗菌素(正确答案)D 应用糖皮质激素E 解痉止痛44. 胃十二指肠的手术指征不包括

11、A 并发大出血经内科治疗无效B 年龄45岁以上(正确答案)C 疑有癌变D 瘢痕性幽门梗阻E 并发急性穿孔45. 恶性高血压常见的致死原因是： A 尿毒症B 心律失常C 脑出血(正确答案)D 心力衰竭E 心肌缺血46. 治疗慢性肾小球肾炎的主要目的是： A 消除血尿B 消除水肿C 消除蛋白尿D 控制高血压E 防止或延缓肾功能进行性减退(正确答案)47. 心肌梗死常见临床表现哪项不符 A 胸骨后压榨性疼痛B 低血压及休克C 心律失常D 心衰E 咳嗽、喀血(正确答案)48. 正常人肺部叩诊音是： A过清音B鼓音C实音D清音(正确答案)E浊音49. 脑血栓形成的最常见病因是 A 高血压B 低血压C 脑

12、动脉粥样硬化(正确答案)D 红细胞增多症E 各种脑动脉炎50. 脑出血最常见的病因是 A 脑血管畸形B 颅内动脉瘤C 脑肿瘤D 高血压及脑动脉硬化(正确答案)E 脑动脉炎51. 脑血栓形成的发病时间常在 A 睡眠或安静时(正确答案)B 剧烈运动时C 情绪激动时D 体力活动时E 大量饮酒后52. 引起上消化道出血的主要原因是 A胃、十二指肠溃疡(正确答案)B 内痔C 白血病D 慢性胃炎E 胆道出血53. 哪项不是一般项目的问诊内容 A姓名B职业C经济收入情况(正确答案)D民族E家庭住址54. 胃十二指肠的手术指征不包括 A 并发大出血经内科治疗无效B 年龄45岁以上(正确答案)C 疑有癌变D 瘢

13、痕性幽门梗阻E 并发急性穿孔55. 男，50岁，咳嗽，咳白色粘液痰，反复发作7年，近2年出现喘息，每于秋、冬季频繁发作，着凉后尢甚，其最可能诊断是： A 浸润型肺结核B 支气管哮喘(正确答案)C 慢性支气管炎(喘息型)D 支气管肺癌E 过敏性肺炎56. 最常见的急性脑血管疾病是 A 脑出血B 脑栓塞C 脑血栓形成(正确答案)D 脑梗塞E 蛛网膜下腔出血57. 男,40岁,间歇性上腹疼痛10年,疼痛多为餐前,进食后可缓解,体查:腹平软剑突下偏右有压痛,肝脾末扪及,钡餐见十二指肠球部变形,下列疾病哪种可能性最大? A 十二指肠炎B 十二指肠球部溃疡(正确答案)C 十二指肠球后溃疡D 慢性胃炎E 胃

14、癌58. 女，12岁，2周前患扁桃体炎，昨日出现眼睑水肿，尿量减少，伴肉眼血尿，查：BP140/90mmHg，首先应考虑的疾病是 A 急性肾盂肾炎B 急性肾小球肾炎(正确答案)C 心肌炎D 风湿病E 原发性高血压59. 心绞痛发作时应立即停止活动，安静休息，同时应使用哪种药物 A注射青霉素B口服安定片C口服异烟肼D舌下含化硝酸甘油(正确答案)E 沙丁胺醇喷雾吸入60. 过去史不包括 A外伤手术史B传染病史C预防接种史D药物过敏史E喂养情况(正确答案)61. 面色灰暗口唇青紫面颊暗红为 A急性病容B慢性病容C病危病容D二尖瓣面容(正确答案)E甲亢面容62. 正常人瞳孔在自然光线下直径为 A 12

15、mmB 3 4 mm(正确答案)C 5 6mmD 7 8 mmE 9 10mm63. 气管偏向键侧以下哪种是错误的 A 胸腔积液B 气胸C 液气胸D 脓胸E 肺不张(正确答案)64. 桶状胸的特点 A 胸廓各径都增大(正确答案)B 胸廓前后径增大C 胸廓横径增大D 胸廓各径都增大，尤以前后径明显E 胸廓各径都增大，尤以横径更明显65. 心脏听诊按传统规定应先听 A 二尖瓣区(正确答案)B 三尖瓣区C 主动脉瓣区D 肺动脉瓣区E 主动脉瓣第二听诊区66. 正常肠鸣音是指 A 23次/分B 45次/分(正确答案)C 67次/分D 89次/分E 10次/分以上67. 哪项不是生理反射 A 角膜反射B

16、 腹壁反射C 膝腱反射D 跖反射E 巴彬斯基氏征(正确答案)68. 下列哪项属浅反射 A 二头肌反射B 三头肌反射C 膝腱反射D 提睾反射(正确答案)E 以上都不是69. 正常人体温为以腋温作标准 A 36-37(正确答案)B 36.3-37.2C 36.2-37D 36.5-37.5E 36.5-37.370. 桶状胸常见于： A 肺结核B 风心病C 佝偻病D 发育畸形E 肺气肿(正确答案)71. 多尿是指成人24h尿量大于 A 1000mlB 1500mlC 2000ml(正确答案)D. 2500mlE 3000ml72. 生理情况下不出现的叩诊音是： A 鼓音B 清音C 实音D 浊音E

17、过清音(正确答案)73. 现病史内容不包括 A 起病时的情况B 主要症状特点C 伴随症状D 病情发展与演变E 习惯与嗜好(正确答案)74. 面容惊愕，眼裂增大，眼球凸出，目光闪烁，其病容为 A 慢性面容B 满月面空C 甲亢面容(正确答案)D 贫血面容E 脱水面容75. 病史的主体部分是 A 主诉B 现病史(正确答案)C 既往史D 家族史E 个人史76. 目前临床最常用的超声诊断法是 A A型诊断法B B型诊断法(正确答案)C M型诊断法D D型诊断法E 超声多普勒诊断法77. 心音有四个，通常听到的是 A 第一、第二心音(正确答案)B 第一、第三心音C 第二、第三心音D 第三、第四心音E 第一

18、和第二、三心音78. 某男性病人，因急性脑出血入院两天，连续睡眠19小时，期间呼之能醒，可进行简单对话，过后很快又入睡，此时病人处于 A 昏迷状态B 昏睡状态C 意识模糊状态D 嗜睡状态(正确答案)E 清醒状态79. 脑积水常常出现 A 方颅B 尖颅C 巨颅(正确答案)D 塔颅E 长颅80. 结膜苍白见于 A 沙眼B 黄疸C 高血压D 贫血E 结膜炎(正确答案)81. 计算肋间隙顺序时，找到胸骨角，对应 A 第1肋骨B 第2肋骨(正确答案)C 第3肋骨D 第4肋骨E 锁骨82. 仰卧位时，前腹壁大致位于肋缘至耻骨联合同一平面称 A 腹部低平B 腹部平坦(正确答案)C 腹部饱满D 腹部膨隆E 腹

19、部凹陷83. 仰卧位时腹部呈蛙腹状见于 A 巨大腹部肿块B 妊娠晚期C 大量腹腔积液(正确答案)D 胃肠胀气E 卵巢囊肿84. 腹部触诊出现反跳痛表示炎症已 A累及壁层腹膜(正确答案)B波及大网膜C累及脏层腹膜D波及邻近脏器E并发穿孔85. 进行腹部视诊时，错误的是 A环境温暖B光线充足而柔和C病人仰卧位D充分暴露全腹E嘱病人憋尿(正确答案)86. 米泔样便见于 A .急性肠炎B. 肠结核C .霍乱(正确答案)D .消化不良E. 阿米巴痢疾87. 成年男性血红蛋白参考值为 A. B. C. 110150g/LD. 120160g/L(正确答案)E . 170200g/L88. 少尿是指成人24

20、h尿量少于 A 50mlB 100mlC 200mlD 300mlE 400ml(正确答案)89. 诊断慢性胃炎最可靠的依据是 A、慢性上腹痛B、胃酸降低C、X线钡餐检查D、胃脱落细胞学检查E、胃镜检查及胃粘膜活检(正确答案)90. 引起上消化道出血的主要原因是 A、胃、十二指肠溃疡(正确答案)B、 内痔C、 白血病D、 慢性胃炎E 、胆道出血91. 大量咯血是指24h咯血量在： A 100ml以内B 200mlC 300mlD 400mlE 500ml以上(正确答案)92. 胸部损伤可致哪种情况对机体危害最大： A.开放性气胸B.闭合性气胸C.张力性气胸D.多根双处肋骨骨折E.单肋单处骨折(

21、正确答案)93. 慢性肾功能衰竭最早出现的表现是： A、皮肤搔痒B、呼吸困难C、全身浮肿D、厌食、恶心(正确答案)E、乏力94. 支气管哮喘临床表现最突出特点 A、吸气性呼吸困难B、呼气性呼吸困难(正确答案)C、咯血D、脓痰E、胸痛95. 下列哪项不是肝硬化的表现( ) A 腹水B 颈静脉怒张C 脾大D 食管静脉曲张E 出血倾向和贫血(正确答案)96. 传染病的流行过程必须具备哪三个基本环节？ A病原体、环境、易感人群B病原体、环境、传染源C传染源、传播途径、易感人群(正确答案)D病原体、传播途径、易感人群E传染源、传播途径、环境97. 脑血栓形成的最常见病因是 A 高血压B 低血压C 脑动脉粥样硬化(正确答案)D 红细胞增多症E 各种脑动脉炎98. 一氧化碳中毒首选抢救措施为： A应用脱水剂B应用利尿剂C使用高压氧舱D迅速离开中毒环境(正确答案)E应用呼吸中枢兴奋剂