全科医学科N1-N2岗五月份理论考试.docx

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1、全科医学科N1-N2岗五月份理论考试1.心血管疾病中，引起脑血管栓塞的原因，下列哪项最常见? A.二尖瓣关闭不全伴心房颤动B.二尖瓣狭窄伴心房颤动(正确答案)C.主动脉瓣狭窄D.高血压病、动脉硬化E.心力衰竭2.主动脉瓣关闭不全出现周围血管征的原因是： A.周围动脉硬化B.周围动脉弹性增加C.心排血量增大D.回心血量增加E.收缩压增高、舒张压下降(正确答案)3.引起右心室后负荷增加的是： A.室间隔缺损B.房缺C.主动脉瓣狭窄D.二尖瓣狭窄(正确答案)E.快速输液4.确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查方法是： A.X线检查B.心电图检查C.超声心动图检查(正确答案)D.心音图检查E.心导管检查5.

2、引起左心室后负荷增加的是： A.动脉导管未闭B.三尖瓣狡窄C.肺动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄(正确答案)6.风心病二尖瓣狭窄患者随右心衰竭的加重，哪项临床表现将减轻? A.急性肺水肿发作(正确答案)B.肝肿大压痛C.胃肠道淤血症状D.心率增快E.心尖区舒张期隆隆样杂音7.哪种心脏瓣膜病最易引起晕厥? A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄(正确答案)C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.肺动脉瓣狭窄8.风湿性心瓣膜病最常被侵犯的瓣膜是： A.主动脉B.二尖瓣(正确答案)C.三尖瓣D.肺动脉瓣E.二尖瓣+主动脉瓣9.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全和原因不明的二尖瓣脱垂的鉴别，下列哪一条

3、最为可靠? A.风湿性心脏病有风湿热病史B.风心病二尖瓣关闭不全的杂音比较固定，而二尖瓣脱垂的杂音随体位活动而变化较大C.二尖瓣脱垂常伴有喀喇音D.二尖瓣脱垂时超声心动图上有典型的收缩期CD段呈吊床样改变，风心病二尖瓣关闭不全则没有(正确答案)E.原因不明的二尖瓣脱垂患者常有“直背”、“漏斗胸”等胸部畸形10.诊断主动脉瓣狭窄最重要的体征是： A.周围血管征B.心脏向左下扩大极明显C.Austin-Flint杂音(正确答案)D.胸骨左缘第3、4肋间有舒张期高调递减型杂音E.主动脉瓣区喷射性杂音伴第二心音减弱或消失11.下列哪一组合是错误的? A.二尖瓣狭窄-杂音较局限，左侧卧位较清楚B.二尖瓣

4、关闭不全，杂音向后背传导C.三尖瓣关闭不全-杂音常越过左腋前线，呼气时增强(正确答案)D.主动脉瓣关闭不全-杂音向心尖部传导E.主动脉瓣狭窄杂音向颈部传导12.女性，40岁，体检发现心尖区低调舒张期杂音，胸骨左缘第3肋间与胸骨右缘第2肋间可闻及递增舒张期杂音，血压140/50mmHg，X线仅见左室增大，其病变可能为： A.二尖瓣狭窄合并主闭B.二狭合并肺动脉高压，肺动脉瓣相对性关闭不全C.主动脉瓣关闭不全(正确答案)D.严重二狭E.二狭合并肺动脉瓣关闭不全13.二尖瓣型(梨形)心脏是指x线有下列表现： A.右心房、右心室增大B.左心房、左心室增大C.右心室、左心室增大D.右心室增大、肺动脉总干

5、突出(正确答案)E.左心室增大、主动脉结突出14.女性.36岁.劳累后心悸、气促12年，近年来常有心绞痛，偶有晕厥。一检查：心界向左下扩大，胸骨右缘可触及收缩期震颤并可闻及级喷射性收缩期杂音，胸骨左缘第三肋间可闻及级哈气样舒张期杂音，血压135/60mmHg，两肺阴性.该病例应考虑诊断为： A.先天性心脏病，主动脉瓣狭窄伴相对性肺动脉瓣关闭不全B.冠心病合并乳头肌功能不全C.梅毒性心脏病，主动脉瓣关闭不全D.风湿性心脏病，主动脉瓣狭窄伴关闭不全(正确答案)E.特发性主动脉瓣下狭窄15.男性，24岁，劳力性心悸、气促1年，今晨2时突发呼吸困难，不能平卧，咳吐大量粉红色泡沫痰。唇发绀，心前区触及舒

6、张期震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部满布大量哮鸣音及湿性啰音，该病人的诊断是： A.二尖瓣狭窄肺部感染B.二尖瓣关闭不全伴心力衰竭C.二尖瓣脱垂伴心力衰竭D.二尖瓣狭窄急性左室功能衰竭E.二尖瓣狭窄急性肺水肿(正确答案)16.男性，23岁，劳累后心悸、气促5年，反复咯血，梨形心，心尖区级舒张期隆隆样杂音，P2亢进，肺底湿啰音，今又大咯血人院，血压150/90mmHg，心率100次/分，处理应选： A.西地兰静脉注射B.呋塞米静脉注射(正确答案)C.阿托品皮下注射D.垂体后叶素静滴E.酚硝乙胺肌注17.女，26岁，活动后心悸、气促4年.偶感心前区疼痛，血压140/45mmHg

7、，心界向左下扩大，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音，其最可能的疾病是： A.冠心病心绞痛B.动脉导管未闭C.心肌炎D.风心病、主动脉瓣关闭不全(正确答案)E.肥厚梗阻型心肌病18.男性，40岁，10年前被告之有风心病，目前心功能尚好，体检时发现胸骨左缘23肋间舒张期哈气样杂音，似诊断风心病主动脉瓣关闭不全，但最需认真鉴别的是： A.Graham-Steell杂音(正确答案)B.Austin-Flint杂音C.器质性肺动脉瓣狭窄杂音D.器质性肺动脉瓣关闭不全杂音E.二尖瓣关闭不全杂音19.重度二尖瓣狭窄引起急性肺水肿伴休克的主要原因是： A.心室收缩功能明显减退B.回流至左室血量明显减少(正确答案)C.严重缺氧.毛细血管床扩大引起相对血容量不足D.明显肺动脉高压，右心排血受E.以上都不是20.女性，40岁，诉活动时气急10余年，时有咳嗽，无关节疼痛史。体检：胸骨左缘第2、3肋间浊音界稍向左侧扩大.心尖区似闻及级舒张期杂音(但不能排除是第三心音)，为明确诊断，应查： A.心电图B.X线胸片C.动态心电图D.心血管造影E.超声心动图(正确答案)