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1、药学综合知识与技能第四七章练习题1. 患者因扁桃体炎给予头孢拉啶治疗,服用4个小时后,面部出现皮疹,无其他不适。停药后皮疹消失,排除其他疾病可能。该病例用药与不良反应因果关系评价结果是()。 A肯定B很可能(正确答案)C可能D可能无关E无法评价2. 易经乳汁分泌的药物的特征是()。 A蛋白结合率高B弱酸性C脂溶性大(正确答案)D分子量大E极性强3. 妊娠期使用某些药物可能导致胎儿发育异常,其中最易受到药物影响,可能产生形态或者功能上异常而造成胎儿畸形的阶段是()。 A妊娠12周B妊娠312周(正确答案)C妊娠1327周D妊娠2832周E妊娠3340周4. 老年人使用可导致甲状腺功能异常,肺毒性
2、或Q-T间期延长,不宜作为心房颤动一线用药的是()。 A福辛普利B地高辛C美托洛尔D胺碘酮(正确答案)E华法林5. 下列关于肾功能不全患者给药方案调整的方法,错误的是()。 A肾功能不全者首选肝胆代谢和排泄的药物B肾功能不全而肝动能正常者,可选用双通道(肝肾)消除的药物C肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时,可以延长给药间隔或给减少给剂量D肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时,可以同时服用碳酸氢钠来碱化尿液,以促进药物排泄,防止药源性疾病(正确答案)E使用治疗窗窄的药物,应进行血药浓度监测,设计个体化给药方案6. 下列不良事件中,属于假劣药事件是()。 A“康泰克PPA事件”B“万洛(罗非
3、昔布)事件”C“亮菌甲素事件”(正确答案)D“拜斯亭(西立伐他汀)事件”E“阿糖胞苷儿科事件”7. 下列药物中服用后可在乳汁中分泌较多的是()。 A青霉素GB头孢呋辛C华法林D地西泮(正确答案)E氨苄西林8. 患者,女,35岁,在不知怀孕的情况下服用诺氟沙星胶囊。经询问,获知其服药时间距末次月经时间是20天。该用药行为对胎儿可能造成的影响是()。 A骨骼发育异常B流产或发育成正常胚胎(正确答案)C牙齿色素沉着D腭裂E耳聋9. 患者,27岁,妊娠20周,出现发热体温最高达38.5,体格检查:肾区叩痛,经相关实验室检查诊断为急性肾盂肾炎,宜选用的药物是()。 A甲硝唑B头孢噻肟纳(正确答案)C阿米
4、卡星D阿奇霉素E诺氟沙星10. 容易通过被动扩散透过胎盘屏障的物特点是()。 A分子量大、弱碱性B弱酸性蛋白结合率低、半衰期长C脂溶高、分子量小(正确答案)D蛋白结合率高、具有手性、分布容积大E蛋白结合率高、分子量大11. 患者,男,46岁,因类风湿性关节炎长期使用免疫抑制剂,近日因出现发热、咳嗽、咳痰入院经病原学检查,诊断为侵袭性肺曲霉病,临床欲使用伏立康唑治疗。患者同时合井肝功能不全Child- Turcotte Pugh(CTP)评分为13分(CTP C级)。根据CTP评分结果,药师的用建议是()。 A该患者重度肝功能不全,不建议使用伏立康唑(正确答案)B该患者轻度肝功能不全,伏立康唑维
5、持剂量不变C该患者轻度肝功能不全,伏立康唑维持剂量减少25%D该患者中度肝功能不全,伏立康唑维持剂量减少50%E该思者中度肝功能不全伏立康唑维持剂量减少75%12. 他汀类药物引起的典型药源性疾病是()。 A胃肠类疾病B肌病(正确答案)C神经系统疾病D血液系统疾病E心血管系统疾病13. 非甾体抗炎药引起的典型药源性疾病是()。 A胃肠类疾病(正确答案)B肌病C神经系统疾病D血液系统疾病E心血管系统疾病14. 氨基糖苷类药物引起的典型药源性疾病是()。 A胃肠类疾病B肌病C神经系统疾病(正确答案)D血液系统疾病E心血管系统疾病15. 患者,男,32岁,因细菌性扁桃体炎口服阿莫西林胶囊,出现全身瘙
6、痒。立即停药,无特殊治疗,患者症状逐渐好转,未再给阿莫西林胶囊,该ADR的因果关系评价结果是()。 A肯定B很可能(正确答案)C可能D可能无关E无法评价16. 患者,男,45岁,因男性乙型肝炎给予干扰素治疗,治疗1个月后,患者出现脱发,停用干扰素后,脱发症状好转,再次给予干扰素治疗,患者再次出现脱发。该ADR的因果关系评价结果是()。 A肯定(正确答案)B很可能C可能D可能无关E无法评价17. 患者,男,45岁,因社区获得性肺炎入院,入院是9月8日查血常规提示:血小板(PLT)88109/L,9月9日开始给予左氧氟沙星抗感染治疗一周后肺炎治愈,9月11查血小板(PLT)90109/L,9月20
7、日查血常规提示:血小板(PLT)92109/L,患者既往血常规情况不详。该患者血小板减少与氧氟沙星的因果关系评价结果是()。 A肯定B很可能C可能D可能无关E无法评价(正确答案)18. 含有马兜铃酸的中药,可引起的典型药源性疾病是()。 A粒细胞减少症B消化性溃疡C慢性肾衰竭(正确答案)D溶血性贫血E呼吸抑制19. 甲状腺功能亢进患者服用丙硫胺嘧啶,可引起的典型药源性疾病是()。 A粒细胞减少症(正确答案)B消化性溃疡C慢性肾衰竭D溶血性贫血E呼吸抑制20. 快速静脉注射克林霉素,可引起的典型药源性疾病是()。 A粒细胞减少症B消化性溃疡C慢性肾衰竭D溶血性贫血E呼吸抑制(正确答案)21. 开
8、展药品不良反应报告与检测的目的的意义有()。 A减少ADR的危害(正确答案)B促进新药的研制开发(正确答案)C促进临床合理用药(正确答案)D为医疗事故鉴定和诉讼提供证据E弥补上市前要就的不足(正确答案)22. 属于药品质量缺陷的情况有()。 A注射用安瓿瓶字迹不清(正确答案)B腺苷钴胺糖衣色泽不均(正确答案)C精蛋白锌胰岛素注射液外观可见沉淀物(正确答案)D对乙酰氨基酚片为白色E维生素C注射液外观澄色黄色(正确答案)23. 严重肝功能不全患者应避免选用的抗菌药物有()。 A米诺环素(正确答案)B头孢唑林C阿奇霉素(正确答案)D庆大霉素(正确答案)E头胞他啶24. 药源性疾病的治疗原则包括()
9、A.停用致病药物(正确答案)B.加快致病药物(正确答案)C.使用拮抗济(正确答案)D.调整治疗方案(正确答案)E.对症治疗(正确答案)25. 治疗药物评价的内容,一般不包括的项目是()。 A有效性B安全性C经济性D依从性(正确答案)E药品质量26. 现代药物临床治疗更多依赖于循证医学的支持,在循证医学证据分级中,证据和推荐强度的级别最高的是()。 A大样本病案系列B单个大样本随机对照试验C同质随机对照试验的系统评价(正确答案)D同质病例对照试验的系统评价E专家意见27. 为比较不同质子泵抑制剂治疗十二指肠溃疡的经济性,将药物治疗的成本与产生的效用指标以货币进行评估,此药物经济学评价方法是()
10、A成本-效益分析(正确答案)B最小成本分析C成本-效果分析D成本-效用分析E成本-费用分析28. 上后药品临床在评价阶段是()。 A期临床试验B期临床试验C期临床试验DIV期临床试验(正确答案)E临床前试验29. 观察人体对新药的耐受程度和药动学评价阶段是()。 A期临床试验(正确答案)B期临床试验C期临床试验DIV期临床试验E临床前试验30. 将药物治疗成本和所产生的效益规划为以货币为单位的数字,进行药物经济学评价。这一评价方法属于()。 A成本-效益分析(正确答案)B成本-效果分析C最小成本分析D成本-效用分析E荟萃分析31. 以延长患者生命时间为指标开展的药物经济学评价方法属于()。 A
11、成本-效益分析B成本-效果分析(正确答案)C最小成本分析D成本-效用分析E荟萃分析32. 以质量调整为生命年或者质量调整为预期寿命为指标开展的药物经济学评价方法属()。 A成本-效益分析B成本-效果分析C最小成本分析D成本-效用分析(正确答案)E荟萃分析33. 对半衰期短的药物,为了减少血药浓度波动可采取的方法是()。 A延长给药间隔B缩短给药间隔的同时减少单剂量C增加给药剂量D减少给药剂量E增加给药剂量的同时延长给药间隔(正确答案)34. 临床给药可根据药物半衰期确定给药间隔时间和给药途径,半衰期在30min8h,治疗指数高的药物 A.13个半衰期给药1次(正确答案)B.每日给药1次C.每个
12、半衰期给1次D.静脉滴注给E.每日给药3次35. 半衰期大于24h的药物通常选择() A.23个半衰期给药1次B.每日给药1次(正确答案)C.每个半衰期给1次D.静脉滴注给E.每日给药3次36. 半衰期小于30min且治疗指数低的药物通常选择() A.23个半衰期给药1次B.每日给药1次C.每个半衰期给1次D.静脉滴注给(正确答案)E.每日给药3次37. 半衰期12h的药物通常选择() A.23个半衰期给药1次B.每日给药1次C.每个半衰期给1次(正确答案)D.静脉滴注给E.每日给药3次38. 为患者制定和调整给药方案的基本方法有()。 A根据国际标准化比值(INR)调整华法林的给药剂量(正确
13、答案)B根据药物消除半衰期确定给药间隔(正确答案)C根据治疗药物监测(TDM)结果制定给药方案(正确答案)D根据平均稳态血药浓度和给药间隔确定给药剂量(正确答案)E根据PK/PD参数制定抗菌药物给药方案(正确答案)39. 接种乙肝疫苗后,血清免疫学检查可呈阳性反应的指标是()。 A乙型肝炎病毒表面抗原B乙型肝炎病毒表体抗体(正确答案)C乙型肝炎病毒e抗原D乙型肝炎病毒e抗原E乙型肝炎病毒核心抗体40. 患者,男,体检发现血清尿素氮升高,血肌酐升高,其他生化指标正常,该患者最有可能患有()。 A心脏疾病B肝脏疾病C肾脏疾病(正确答案)D血液疾病E感染性疾病41. 患者,男,58岁,患有高胆固醇血
14、症,长期服用辛伐他汀40mg qd,患者用药期间应定期监测的生化指标是()。 ABUNBHbCALT(正确答案)DRBCEPLT42. 患者,女,62岁,患有2型糖尿病,平时未规律监测血糖,今日来院复诊,欲了解近三个月的血糖总体控制情况,应检测的指标是()。 A血红蛋白B糖化血红蛋白(正确答案)C空腹血糖D餐后2小时血糖E总胆固醇43. 可引起嗜酸性粒细胞增多的药物是()。 A氯苯那敏B碳酸氢钠C坎地沙坦D头孢氨苄(正确答案)E地塞米松44. 细菌感染患者可出现()。 A红细胞/血红蛋白减少B中性粒细胞增多(正确答案)C嗜酸性粒细胞增多D血小板增多E嗜碱性粒细胞减少45. 过敏性疾病患者可出现
15、()。 A红细胞/血红蛋白减少B中性粒细胞增多C嗜酸性粒细胞增多(正确答案)D血小板增多E嗜碱性粒细胞减少46. 贫血患者常出现()。 A血红蛋白减少(正确答案)B中性粒细胞增多C嗜酸性粒细胞增多D血小板计数增多E淋巴细胞增多47. 水痘患者常出现()。 A血红蛋白减少B中性粒细胞增多C嗜酸性粒细胞增多D血小板计数增多E淋巴细胞增多(正确答案)48. 荨麻疹患者常出现()。 A血红蛋白减少B中性粒细胞增多C嗜酸性粒细胞增多(正确答案)D血小板计数增多E淋巴细胞增多49. 缺铁性贫血患者常表现为() A.血红蛋白减少(正确答案)B.嗜酸性粒细胞增C.中性粒细胞增多D.红细胞增多E.血小板增多50. 过敏性皮淡幸常表现为() A.血红蛋白减少B.嗜酸性粒细胞增(正确答案)C.中性粒细胞增多D.红细胞增多E.血小板增多51. 急性细菌性扁桃体炎患者常表现为() A.血红蛋白减少B.嗜酸性粒细胞增C.中性粒细胞增多(正确答案)D.红细胞增多E.血小板增多52. 患者男,28岁,血常规,白细胞计数13.1109/L中性粒细胞比例86.9%可导致这种血象变化的情况有() A带状疱疹B流行性感冒C细菌性感染(正确答案)D过敏性疾病E骨髓增殖性疾病(正确答案)
限制150内