五官科品管圈工作汇报-课件.ppt

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1、降低医嘱漏签执行次数降低医嘱漏签执行次数 -五官科品管圈工作汇报五官科品管圈工作汇报侯侯 冉冉为什么我们要开展品管圈活动为什么我们要开展品管圈活动持续质量改进是我们护理管理永恒的主题用最佳的管理工具开展我们的护理管理工作人人参与管理不损害路面和车辆，如何让车减速？不损害路面和车辆，如何让车减速？我们眼中的世界不同，因为我们的视角不同我们眼中的世界不同，因为我们的视角不同组圈啦组圈啦圈成员圈成员辅导员：李艳春圈长：侯冉圈员：赵学芹、贾振丽、张秀佳、王鑫、段丽芳、康宇瑞、谷玉莲、张茹圈员层次结构高级职称1人中级职称2人初级职称5人确定圈名、圈徽确定圈名、圈徽五星圈莲心圈环环相扣圈有声圈舒畅圈团结是

2、我们护理工作永恒的主题高质量工作的完成需要各个环节无缝隙连接护理工作每个环节必须环环相扣才能做到无缝隙绘制圈徽绘制圈徽网络搜索词设定网络搜索词设定合作团结无缝隙连接环环相扣质量是我们工作的根本，我们的一切工作都以质量为底线，是外围持续把控是我们管理工作的核心内容绿色代表生机，黄色代表收获绿黄渐进代表我们的护理工作在大家的共同参与下由稚嫩逐渐走向成熟管理工作人人参与、环环相扣，才能无缝隙连接QCC作为最佳管理工具，核心是全员参与管理，工作做到环环相扣问题的定义问题的定义当现状与标准或期望发生了差距，当现状与标准或期望发生了差距，即遇到了问题即遇到了问题护理工作质护理工作质量的要求量的要求目前护理

3、目前护理工作质量工作质量落落差差选定主题（问题解决、课题达成）选定主题（问题解决、课题达成）主题评价题目主题评价题目上级政策可行性迫切性圈能力总分顺序选定减少三测单绘制发生次减少三测单绘制发生次数数降低医嘱漏签执行次数降低医嘱漏签执行次数减少病房杂物摆放件数减少病房杂物摆放件数降低降低“三符合三符合”漏执行漏执行次数次数提高人工鼻在气切患者提高人工鼻在气切患者应用的依从性应用的依从性选题理由选题理由医嘱作为一种重要的法律文书，首先要体现时效性、正确性、针对性电子医嘱签收、执行时间所反映的是执行当时，更具有真实性漏签会造成文书缺陷完善医嘱类法律文书QCCQCC活动步骤活动步骤1.1.主题选定主题

4、选定2.2.拟定活动计划书拟定活动计划书3.3.现状保握现状保握4.4.目标设定目标设定5.5.解解 析析6.6.对策拟定对策拟定7.7.对策实施与检讨对策实施与检讨8.8.效果确认效果确认9.9.标标 准准 化化10.10.检讨与改进检讨与改进有效果有效果计划计划 PlanPlan实施实施 DoDo确认确认CheckCheck处置处置ActionAction无效果无效果活动计划拟定活动计划拟定步骤步骤1.预估各步骤所需时间 P：投入30%的时间，掌握问题重点，以求改善的效率 D：投入40%的时间，要求人员能实施对策养成习惯，落实 C：投入20%的时间，加以确认改善成效 A：投入10%的时间，

5、建立标准化内容及资料整理 -决定活动期限(以周为单位)2.决定活动日程及工作分配 -圈员讨论或推动人员拟定3.拟定活动计划书，取得上级核准4.进行活动进度监控 -活动计划表挂于工作现场拟定活动计划表拟定活动计划表 月份 周次步骤2013年9月2013年10月2013年11月2013年12月2014年1月2014年2月负责人1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周主题选定计划拟订现况把握目标设定解 析对策拟订实施与检讨效果确认标 准 化检讨改进成果发表3030404020201010护士部分漏签数据统计护士部分漏签数据统计10月月8-11日

6、日10月月14-18日日10月月21-25日日10月月28-31日日4周累计周累计周均数周均数累计百累计百分比分比%术后输液医嘱1432274815130.2544.32紧急医嘱221018176716.7568.86晨间采血医嘱12864307.579.85术前带药医嘱8764256.2589.01术前准备医嘱6827235.7599.44其他322071.75100工作流程图流程图工作流程图流程图主班接收医嘱医嘱审核打印医嘱医嘱发放医嘱执行并签字医辅、记账医生护士完成医嘱执行联系医生不合理设定目标值设定目标值降低医嘱执行漏签次数至23.53件/月设定理由设定理由目标值=现况值-改善值目标值=现况值-（现况值改善重点圈能力）=68.25-（68.2579.85%82%）=23.53件件/月月降幅降幅65.52%