眼外伤(2)课件.ppt

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1、眼外伤病人的护理眼外伤病人的护理何谓眼外伤？何谓眼外伤？机械性非机械性结构结构和和功能功能的损害的损害眼内异物眼内异物化学烧伤化学烧伤分类：机械性机械性眼球挫伤眼球挫伤眼表面眼表面异物异物眼球眼球穿通伤穿通伤 非机械性非机械性化学伤化学伤辐射伤辐射伤毒气伤毒气伤治疗原则治疗原则清创缝合、止血、抗炎、对症支持、卧床休息。清创缝合、止血、抗炎、对症支持、卧床休息。急诊手术缝合伤口，预防感染和并发症。急诊手术缝合伤口，预防感染和并发症。现场急救彻底冲洗，根据病情进一步药物或手术治疗。现场急救彻底冲洗，根据病情进一步药物或手术治疗。取异物、抗炎、对症。取异物、抗炎、对症。前房积血为什么前房积血的患者要

2、采取半卧位？穿通伤：1 做好急诊术前准备，协助手术。做好急诊术前准备，协助手术。2 应用抗生素、应用抗生素、TAT、激素、散瞳剂等。、激素、散瞳剂等。3 禁冲洗结膜囊。禁冲洗结膜囊。4 加强心理护理及生活护理。加强心理护理及生活护理。5 观察眼痛、充血、瞳孔及视力变化，警惕并发症的发生。观察眼痛、充血、瞳孔及视力变化，警惕并发症的发生。化学烧伤：1现场急救：争分夺秒，就地取水彻底冲洗伤眼，至少现场急救：争分夺秒，就地取水彻底冲洗伤眼，至少30分钟。分钟。2进一步中和治疗进一步中和治疗 3 严重碱烧伤，协助医生行球结膜放射状剪开冲洗或前房穿严重碱烧伤，协助医生行球结膜放射状剪开冲洗或前房穿刺冲洗

3、术，以清除碱性房水。刺冲洗术，以清除碱性房水。冲洗液冲洗液球结膜下注射球结膜下注射酸性酸性2%碳酸氢钠5%磺胺嘧啶钠磺胺嘧啶钠碱性碱性3%硼酸液维生素C4其他治疗：抗炎、散瞳、胶原酶抑制剂、其他治疗：抗炎、散瞳、胶原酶抑制剂、防止睑球粘连、早期适当应用激素。防止睑球粘连、早期适当应用激素。5 晚期并发症手术：如矫正睑外翻、睑球晚期并发症手术：如矫正睑外翻、睑球粘连、角膜移植等。粘连、角膜移植等。电光性眼炎:1止痛：急诊时滴止痛：急诊时滴0.5%丁卡因眼水丁卡因眼水12次。次。2防感染：滴抗生素眼水和眼膏并包扎。防感染：滴抗生素眼水和眼膏并包扎。3.嘱病人勿用手揉眼，防止角膜上皮损伤、感染。嘱病人勿用手揉眼，防止角膜上皮损伤、感染。4.加强卫生宣教，注意劳动安全，电焊、紫外灯、加强卫生宣教，注意劳动安全，电焊、紫外灯、野外强太阳光下作业时注意戴防护眼罩或眼镜。野外强太阳光下作业时注意戴防护眼罩或眼镜。