月经不调的中医适宜技术-课件.ppt

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1、月经不调月经不调中医适宜技术中医适宜技术主要内容主要内容n概述概述n病因病机病因病机n辨证辨证n治疗治疗n按语按语一、概述一、概述n1、定义、定义v广义广义-泛指一切月经病泛指一切月经病v狭义狭义-指月经的周期、经色、经量、指月经的周期、经色、经量、经质出现异常改变，并伴有其他症状。经质出现异常改变，并伴有其他症状。本节课主要以本节课主要以月经周期月经周期的异常作为本病的异常作为本病的主要特征介绍的主要特征介绍。概述：概述：2、分类、分类 月经先期月经先期(经早经早)v分类分类 月经后期月经后期(经迟经迟)月经先后无定期月经先后无定期(经乱经乱)v正常月经周期正常月经周期 287天天2135天

2、，平均天，平均28天。天。概述：概述：3、西医学认识、西医学认识v月经受垂体前叶和卵巢分泌月经受垂体前叶和卵巢分泌之激素的调节，而呈现周期性之激素的调节，而呈现周期性之子宫腔流血。之子宫腔流血。v丘脑下部丘脑下部-垂体垂体-卵巢三者之卵巢三者之间的动态关系失于平衡间的动态关系失于平衡 月经不调月经不调月经生理（中医）月经生理（中医）肾肾气旺盛气旺盛 肝脾肝脾调和调和 月经按时而下月经按时而下 冲任冲任脉盛脉盛相关因素相关因素:脏腑脏腑:肾肝脾、胞宫肾肝脾、胞宫 经络经络:冲、任冲、任 气血气血病因病机病因病机n血热血热 素体阳盛，过食辛辣素体阳盛，过食辛辣 旺行旺行 情志急躁或抑郁，肝郁化火情

3、志急躁或抑郁，肝郁化火 月月 久病阴亏，虚热扰动冲任久病阴亏，虚热扰动冲任 经经n脾脾虚统摄无权虚统摄无权 饮食不节饮食不节 先先 劳倦过度劳倦过度 期期 思虑伤脾思虑伤脾 病因病机病因病机n情志抑郁，疏泄不及情志抑郁，疏泄不及后期后期 实实 月月n气郁化火，扰动冲任气郁化火，扰动冲任先期先期 经经n禀赋素弱，重病久病禀赋素弱，重病久病 先先 肾气不足，行血无力肾气不足，行血无力 后期后期 后后 精血不足，血海空虚精血不足，血海空虚 虚虚 无无n肾阴亏虚，虚火内扰肾阴亏虚，虚火内扰先期先期 定定 期期病因病机：小结n月经先期：月经先期：n热（实热（实/虚）、气虚虚）、气虚n月经后期：月经后期：

4、n寒（实寒（实/虚）、瘀、气血不足虚）、瘀、气血不足n月经先后不定期：月经先后不定期：n肝郁、肾虚肝郁、肾虚n相关脏腑经络：肾、肝、脾，冲任相关脏腑经络：肾、肝、脾，冲任临床表现临床表现n月经后期月经后期v主症：月经周期推迟主症：月经周期推迟7天以上，天以上，甚至甚至4050余天一行。余天一行。v分型：分型：实寒证（血瘀）实寒证（血瘀）虚寒证（血虚）虚寒证（血虚）四、治疗：四、治疗：1、基本治疗：、基本治疗：n治则：调理冲任基本大法治则：调理冲任基本大法n虚（气、血、肾）：益气养血、补肾调经虚（气、血、肾）：益气养血、补肾调经，针灸并用，针灸并用，补法补法n血寒：温经散寒、调理冲任，针灸并用，

5、平补平泻血寒：温经散寒、调理冲任，针灸并用，平补平泻n气郁、血热：疏肝理气、清热调经，只针不灸，泻法气郁、血热：疏肝理气、清热调经，只针不灸，泻法n 处方及方义n 关元关元任脉穴，为调理冲任的要穴任脉穴，为调理冲任的要穴n 三阴交三阴交调理肝脾肾，调经之要穴调理肝脾肾，调经之要穴n 血海血海理血调经理血调经n经穴释义汇解经穴释义汇解：“穴为脾血归聚之海，穴为脾血归聚之海，具有祛瘀血、生新血之功能，属女子生血之具有祛瘀血、生新血之功能，属女子生血之海，故名血海。海，故名血海。”n月经过多月经过多-隐白隐白n心烦心烦-神门神门n胸胁胀痛胸胁胀痛-支沟、内关、阳陵泉支沟、内关、阳陵泉n操作：操作：n

6、少腹部穴，针前排尿少腹部穴，针前排尿n毫针刺：补虚泻实毫针刺：补虚泻实n 气虚或血寒：针后加灸、温针气虚或血寒：针后加灸、温针四、治疗：四、治疗：2、其他疗法、其他疗法n（1）耳针法：）耳针法：n 主穴：皮质下、内分泌、子宫、肾、肝、主穴：皮质下、内分泌、子宫、肾、肝、脾。操作：每次选脾。操作：每次选2-4穴，毫针中等刺激，穴，毫针中等刺激，或用耳穴贴压法。或用耳穴贴压法。n（2）皮肤针法：）皮肤针法：n选背腰骶部夹脊穴或背俞穴，下腹部任脉、选背腰骶部夹脊穴或背俞穴，下腹部任脉、肾经、脾胃经，下肢足三阴经。叩至局部肾经、脾胃经，下肢足三阴经。叩至局部皮肤潮红，隔日一次皮肤潮红，隔日一次。2、其

7、他疗法、其他疗法n（3）穴位注射法：）穴位注射法：n选穴：关元、三阴交、气海、血海、选穴：关元、三阴交、气海、血海、肝俞、脾俞、肾俞。每次选肝俞、脾俞、肾俞。每次选2-3穴穴n辨证选用注射液辨证选用注射液n每穴注入药液每穴注入药液0.5毫升，隔日一次。毫升，隔日一次。针灸针灸n针灸是在中医学中采用针刺或火灸人体穴位来治疗疾病的方法，是联合国教科文组织认定的人类非物质文化遗产代表作之一。根据中医学理论，通过刺激穴位可以改善经络中的气的流向。n定义：定义：n以艾绒为主要材以艾绒为主要材料制成艾炷或艾料制成艾炷或艾条，点燃后熏熨条，点燃后熏熨或温灼体表腧穴或温灼体表腧穴的灸法。的灸法。n艾灸材料：艾

8、灸材料：艾叶与艾绒艾叶与艾绒n艾叶的性能：味辛、微苦、艾叶的性能：味辛、微苦、性温热，具纯阳之性。艾火性温热，具纯阳之性。艾火燃烧时热力温和，能窜透皮燃烧时热力温和，能窜透皮肤，直达体表深部。肤，直达体表深部。艾叶艾叶艾柱艾柱艾绒艾绒艾灸法n 艾灸作用艾灸作用 温经散寒温经散寒 扶阳固脱扶阳固脱 消瘀散结消瘀散结 防病保健防病保健艾灸法n适应病症适应病症 各种寒证各种寒证 痛证痛证 虚证虚证艾灸法 隔姜灸隔姜灸艾灸法隔姜灸【操作操作】1.1.将鲜生姜切成将鲜生姜切成0.20.20.3cm0.3cm厘米厚厘米厚 薄，直径约薄，直径约2cm2cm的姜片的姜片 2.2.制作艾炷制作艾炷 3.3.暴露

9、应灸部位。暴露应灸部位。4.4.取鲜姜片放于穴位，上置艾柱。取鲜姜片放于穴位，上置艾柱。5.5.点燃后待病人感灼热时即更换艾点燃后待病人感灼热时即更换艾 炷，连灸炷，连灸3 35 5壮。壮。艾灸法隔姜灸艾灸法隔姜灸盒灸盒灸艾灸法盒灸【操作操作】1.1.暴露应灸部位。暴露应灸部位。2.2.将适量艾绒放入灸盒内（一般放将适量艾绒放入灸盒内（一般放 2 23cm3cm厚的艾绒）。厚的艾绒）。3.3.点燃灸盒内的艾绒点燃灸盒内的艾绒 4.4.一般每次灸一般每次灸20302030分钟分钟 艾灸法盒灸艾灸法盒灸艾灸法温和灸 n施灸时将艾条的一端点燃，对准应灸的腧穴部位或患处，约距皮肤2-3厘米左右，进行熏

10、烤。熏烤使患者局部有温热感而无灼痛为宜，一般每处灸5-7分钟，至皮肤红晕为度。对于昏厥、局部知觉迟钝的患者，医者可将中、食二指分开，置于施灸部位的两侧，这样可以通过医者手指的感觉来测知患者局部的受热程度，以便随时调节施灸的距离和防止烫伤。艾灸法雀啄灸 n施灸时，将艾条点燃的一端与施灸部位的皮肤并不固定在一定距离，而是像鸟雀啄食一样，一上一下活动地施灸。另外也可均匀地上、下或向左右方向移动或作反复地施转施灸。艾灸八大穴位艾灸八大穴位 n灸身柱穴 n身柱穴属督脉，在项后第三胸椎与第四胸椎之间 n身柱有理肺气，补虚损，解疗毒，宁神志的功效。n灸身柱能温补元阳，调和气血，促进青少年的生长发育，现代研究

11、认为，灸身柱可以调节人的神经系统，可以防止神经衰弱，失眠症，头痛的发作，可以防止疲劳，促进肌体体力的恢复。灸身柱对小儿的胃肠道疾病，如消化不良，吐乳，泄泻，食欲不振等有防治作用。此外，对精神萎靡、夜哭，呼吸系统的哮喘、气管炎、百日咳、感冒、肺炎等都有防治作用。休息一会！拔罐法拔罐法n拔罐法拔罐法 系借燃烧火力排出罐内空系借燃烧火力排出罐内空气行成负压，将罐吸附于体气行成负压，将罐吸附于体表的吸拔法。表的吸拔法。拔罐法n罐的种类罐的种类 玻璃罐玻璃罐 竹罐竹罐 陶罐陶罐 玻璃瓶玻璃瓶拔罐法竹罐陶瓷罐玻璃罐拔罐法n罐法作用罐法作用 通经活络通经活络 消肿止痛消肿止痛 祛风散寒祛风散寒 拔罐法n拔罐

12、方法拔罐方法 单罐法单罐法 排罐法排罐法 走罐法走罐法 闪罐法闪罐法拔罐法 拔罐法单罐法拔罐法排灌法拔罐法排灌法拔罐法走灌法 走罐法【操作操作】1.1.充分暴露病变部位充分暴露病变部位2.2.在所拔部位的皮肤涂上一层凡士林、菜在所拔部位的皮肤涂上一层凡士林、菜油、麻油等润滑油。油、麻油等润滑油。3.3.用闪火法将罐拔住。用闪火法将罐拔住。4.4.用右手握住罐底，在罐口部着力，循着用右手握住罐底，在罐口部着力，循着上、下、左、右方向推移，或以顺、逆上、下、左、右方向推移，或以顺、逆时针走向推动，至走罐部位的皮肤红润、时针走向推动，至走罐部位的皮肤红润、充血或出现瘀血斑时，才将罐起下。充血或出现瘀

13、血斑时，才将罐起下。拔罐法走灌法拔罐法走灌法拔罐法闪灌法 闪罐法【操作操作】1.1.充分暴露病变部位充分暴露病变部位 2.2.用闪火法拔罐，反复多次拔用闪火法拔罐，反复多次拔 上起下，起下再拔，直至皮肤上起下，起下再拔，直至皮肤 潮红为度，从而促进血液循潮红为度，从而促进血液循 环，使患部代谢加速，内邪达环，使患部代谢加速，内邪达 外，起到治疗疾患的目的外，起到治疗疾患的目的。拔罐法闪灌法取穴原则n以痛为输，哪病哪罐。以痛为输，哪病哪罐。n按经络辩证取穴。按经络辩证取穴。n对所有疾病均可在背部膀胱经及督脉上对所有疾病均可在背部膀胱经及督脉上行走罐。行走罐。休息一会！耳穴压丸法耳穴压丸法【需要材

14、料需要材料】1.1.王不留行籽、菜籽、王不留行籽、菜籽、小米等；小米等；2.2.胶布胶布 3.3.小镊子或牙签小镊子或牙签耳穴压丸法【操作操作】1.1.清洁耳廓内外。清洁耳廓内外。2.2.将王不留行籽贴附在将王不留行籽贴附在 0.6cm0.6cm 0.6cm0.6cm大小的胶布中大小的胶布中 央，用镊子挟住粘贴在耳穴央，用镊子挟住粘贴在耳穴 上。上。3.3.嘱病人每日自行按压嘱病人每日自行按压3535次，次，隔日隔日1 1次，双耳交替。次，双耳交替。耳穴压丸法耳穴压丸法n痛经痛经-交感、神门、内生殖器。交感、神门、内生殖器。月经不调月经不调-交感、神门、内生殖器、交感、神门、内生殖器、内分泌、

15、肝、肾。内分泌、肝、肾。耳穴压丸法耳穴取穴原则耳穴取穴原则 n1、按相应部位选穴 当机体患寅时，在耳廓的相应部位上有一定的敏感点，它便是本病的首选穴位，如胃痛取“胃”穴等。n2、按脏腑辨证选穴 根据脏腑学说的理论，按各脏腑的生理功能和病理反应进行辨证取穴。如脱发取“肾”穴，皮肤病取“肺”、“大肠”穴等。n3、按经络辨证选穴 即根据十二经脉循行和其病候选取穴位。如坐骨神经痛，取“膀胱”或“胰胆”穴，牙痛取“大肠”穴等。n4、按西医学理论选穴 耳穴中一些穴名是根据西医学理论命名的，如“交感”、“肾上腺”、“内分泌”等。这些穴位的功能基本上与西医学理论一致，故在选穴时应考虑其功能，如炎性疾病取“肾上

16、腺”穴。n5、按临床经验选穴 临床实践发现有些耳穴具有治疗本部位以外疾病的作用，如“外生殖器”穴可以治疗腰腿痛。刮痧法刮痧法 刮痧法【定义】刮痧疗法是用边缘光滑的嫩竹板、瓷器片刮痧疗法是用边缘光滑的嫩竹板、瓷器片、小汤匙、铜钱、硬币、玻璃，或头发、苎麻等工具，蘸食油或清水在体表部位进行由上而下、由内向外反复刮动，用以治疗疾病的方法。、小汤匙、铜钱、硬币、玻璃，或头发、苎麻等工具，蘸食油或清水在体表部位进行由上而下、由内向外反复刮动，用以治疗疾病的方法。刮痧疗法是用边缘光滑的嫩竹板、瓷器片、小汤匙、铜钱、硬币、玻璃，或头发、苎麻等工具，蘸食油或清水在体表部位进行由上而下、由内向外反复刮动，用以治

17、疗疾病的方法。刮痧板刮痧疗法 n治疗机理n本疗法有宣通气血，发汗解表，疏筋活络，调理脾胃等功能，而五脏之俞穴皆分布于背部，刮治后可使脏腑秽浊之气通达于外，促使周身气血流畅，逐邪外出。根据现代医学分析，本疗法首先是作用于神经系统，借助神经末梢的传导以加强人体的防御机能。其次可作用于循环系统，使血液回流加快，循环增强；淋巴液的循环加快；新陈代谢旺盛。据研究证明，本疗法还有明显的退热镇痛作用。穴位贴敷n是中医传统的外治疗法，通过将特殊特殊调配的药物贴敷于特定的穴位，可使药物持续刺激穴位，通经入络，达到温经散寒，疏通经络，活血通脉，调节脏腑功能的效果，既可改善临床症状，又可提高机体免疫力。具有方便、效

18、佳，副作用小等特点。穴位贴敷n适用范围：颈椎病，腰椎间盘突出，肩周炎，过敏性鼻炎，慢性支气管炎，感冒，哮喘，慢性咽炎，慢性胃炎，消化不良，慢性结肠炎，失眠，心悸，调经（痛经，月经不调），慢性盆腔炎，附件炎。n禁忌症：糖尿病患者应慎用或禁用，孕妇及瘢痕体质者禁用，颜面部、会阴部、小儿脐部禁用，过敏体质或对药物、敷料万分过敏者慎用，贴敷部位皮肤有创伤、溃疡者禁用。发热超过37.5度者。中药熏洗n熏洗法是将中草药方煎汤，趁热在患处熏蒸、淋洗，通过药物的热辐射作用，使患部血管扩张，血液循环改善，以达到疏通腠理、祛风除湿、清热解毒的一种外治方法。n适应症适应症:关节疼痛、肿胀、屈伸不利、皮肤瘙痒等。n禁

19、忌症禁忌症:妇女月经和妊娠期、高血压患者、急性病患者、伴有急性传染病、重症心脑血管疾病者禁用。n黑 龙 江 省 中 医 药 大 学推拿推拿1 1、腹部操作、腹部操作取穴及部位：关元、气海、中极。取穴及部位：关元、气海、中极。主要手法：一指禅推法、摩主要手法：一指禅推法、摩法、揉法。法、揉法。操作方法：患者仰卧位，医操作方法：患者仰卧位，医者坐于右侧。先用一指禅推法者坐于右侧。先用一指禅推法或揉法于气海、关元、中极等或揉法于气海、关元、中极等穴，每穴约穴，每穴约1 1分钟，以得气为分钟，以得气为度；然后用摩法顺时针方向摩度；然后用摩法顺时针方向摩小腹治疗，时间约小腹治疗，时间约6 68 8分钟。

20、分钟。黑 龙 江 省 中 医 药 大 学2 2、腰背部操作腰背部操作取穴及部位：脾俞、肝俞、肾俞。取穴及部位：脾俞、肝俞、肾俞。主要手法：按法、揉法、一主要手法：按法、揉法、一指禅推法。指禅推法。操作方法：患者俯卧位。医操作方法：患者俯卧位。医者用一指禅推法施术于背部两者用一指禅推法施术于背部两侧膀胱经，重点在脾俞、肝俞、侧膀胱经，重点在脾俞、肝俞、肾俞等处，时间约肾俞等处，时间约3 35 5分钟；分钟；然后用按揉法于脾俞、肝俞、然后用按揉法于脾俞、肝俞、肾俞等穴，每穴约肾俞等穴，每穴约1 1分钟，以得分钟，以得气为度。气为度。黑 龙 江 省 中 医 药 大 学3 3、下肢部操作下肢部操作取穴

21、及部位：三阴交、太冲、取穴及部位：三阴交、太冲、太溪。太溪。主要手法：按法、揉法。主要手法：按法、揉法。操作方法：患者仰卧位。操作方法：患者仰卧位。医者用双拇指按揉三阴交、医者用双拇指按揉三阴交、太冲、太溪等穴，每穴约太冲、太溪等穴，每穴约1 1分钟，以酸胀为度。分钟，以酸胀为度。按语按语n4 治疗时机：治疗时机：n一般多在经前一般多在经前5-7天开始治疗，行经期天开始治疗，行经期间停针。若经行时间不能掌握，可于间停针。若经行时间不能掌握，可于月经净止之日起针灸月经净止之日起针灸，隔日，隔日1次，直次，直到月经来潮时为止。连续治疗到月经来潮时为止。连续治疗3-5个月个月经周期。经周期。小结小结

22、n概述概述：定义、分类：定义、分类、正常月经周期、正常月经周期n病因病机：与肝、脾、肾、冲任密切相病因病机：与肝、脾、肾、冲任密切相关。关。n基本治疗：主症、兼证、治法、主穴。基本治疗：主症、兼证、治法、主穴。n其他疗法：耳针法、皮肤针法、穴位注其他疗法：耳针法、皮肤针法、穴位注射法。射法。艾灸八大穴位艾灸八大穴位 n灸大椎穴 n大椎穴属督脉，在第7颈椎与第1胸椎之间 n大椎穴又名百劳穴，是督脉、手足三阳经、阳维脉之会，有解表、疏风、散寒，温阳、通阳、清心、宁神、健脑、消除疲劳、增强体质、强壮全身的作用，现代研究发现艾灸大椎穴，可增加淋巴细胞的数量，提高淋巴细胞的转化率和E一玫瑰花环形成率，具

23、有提高机体细胞免疫的功能。艾灸此穴，可用于老年人项背畏寒，用脑过度引起的疲劳、头胀、头晕，伏案或低头过度引 起的项强不适、颈椎病，血管紧张性头痛等。n大椎穴还有明显的退热作用，艾灸大椎穴，能防治感冒、气管炎、肺炎等上呼吸道感染，还可用于肺气肿、哮喘的防治。艾灸八大穴位艾灸八大穴位n灸中脘穴 n中脘穴属任脉，位于腹部正中线，脐上4寸。n中脘穴有调胃补气、化湿和中、降逆止呕的作用。n艾灸中脘穴后能使胃的蠕动增强，幽门立即开放，胃下缘轻度提高，空肠黏膜皱襞增深、肠动力增强。艾灸中院有利于提高脾胃功能，促进消化吸收和增强人的抵抗力，对于胃脘胀痛、呕吐、呢逆、吞酸、食欲不振等有较好疗效。艾灸八大穴位艾灸

24、八大穴位n灸关元穴 n关元属任脉，位于腹部正中线，脐下3寸。n艾灸关元能使清阳上升，浊阴下降，元阳温暖，血液充盈，能培肾固本，补气回阳，通调冲任、理气活血。艾灸关元，能治积冷，男子疝气，梦遗淋浊，女子瘕聚，经产带下，诸虚百损。现代研究发现：艾灸关元可使血液动力学改变，对心肌具有正变力性作用，从而使得每博指数（SI）和左心室搏做功指数（LVSWI）稳定增加。艾灸关元还可改变动脉血氧运输量，有增加利用氧的作用，能增加机体代偿能力，防止缺氧加重和延缓休克的发展。艾灸关元可防治遗尿、尿频，隆闭、少腹胀痛，脱肛、疝气、遗精，白浊、阳痿、早泄，月经不调、经闭、痛经、崩漏、恶露不尽、不孕，中风脱证、虚劳赢瘦

25、等。艾灸八大穴位艾灸八大穴位n灸气海穴 n气海属任脉，位于腹部正中线，脐下1.5寸。n灸气海有延年益寿、养生保健的作用。艾灸气海穴可防治下腹部疼痛、大便不通、泄痢不止，遗尿、遗精、阳痿、滑精，闭经、崩漏、带下、子宫脱垂，中风脱证、脘腹胀痛、气喘、疝气，失眠、神经衰弱、肠炎等 艾灸八大穴位艾灸八大穴位n灸神阙穴 n神阙（肚脐）属任脉经.又名脐中 n艾灸神阙穴，有温补元气，健运脾胃，固脱复苏之功效 n灸神阙还能治泄泻、便血及病后大便不通。虚劳人及病后大艾灸神阙穴，对泄泻、绕脐腹痛、脱肛、中风脱证、角弓反张、产后尿潴留、慢性腹泻、皮肤瘙痒、荨麻疹有效好的防治作用。艾灸八大穴位艾灸八大穴位n灸足三里穴

26、 n足三里属足阳明胃经.位于小腿的前外侧，在犊鼻下3寸距胫骨前缘一横指 n足三里是胃经的主要穴位.具有调理脾胃.健运脾阳，温中散寒，补中益气，调和气血.宣通气机，导气下行，补虚强身的作用。现代研究认为艾灸足三里穴.能调节高血压病初期患者的中枢神经系统.具有降血压的作用.能使纤维蛋白降解产物下降，可以改善血液出黏滞度.并有扩张血管，降低血液凝聚的作用，可以预防脑血管意外的发生。艾灸足三里，还能增强消化吸收能力，改善铜、锌代谢.减少动脉硬化和冠心病的发生。n艾灸足三里，对消化系统的胃肠功能低下、食欲不振，消化吸收不良、急慢性胃炎、口腔及胃溃疡、胃下垂、腹泻、便秘，对心脑血管系统的高血压、低血压、动

27、脉粥样硬化、冠心病、心绞痛、脑血管意外，对呼吸系统的感冒、肺结核，对泌尿生殖系统的尿频遗尿、小便不通、遗精，阳痿、早泄等也均有防治作用。艾灸足三里还能增强体力，解除疲劳，调节神经，有较强的延缓衰老的作用，是养生保健的重要方法 艾灸八大穴位艾灸八大穴位n灸三阴交穴 n三阴交属足太阴脾经，位于小腿内侧，内踝高点上3寸胫骨内后缘。n灸三阴交可以防治夜尿增多，小便不利，膀胱炎，急、慢性肾炎，睾丸炎，阳痿，遗精，遗尿，月经不调，经闭崩漏，产后血晕。艾灸三阴交对神经系统的失眠、神经衰弱、心悸，心脑血管方面的冠心病、高血压，消化系统的脾胃虚弱、肠鸣腹胀、泄泻、消化不良、腹痛、便血、便秘 等都有防治作用。延年益寿保健灸延年益寿保健灸 n穴位：n足三里（位于小腿前外膝眼下3寸，胫骨 前嵴外侧一横指处）n气海（位于腹正中线脐下1.5寸处）n关元（位于腹正中线脐下3寸处）