2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库模考300题精品附答案(山东省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、遗传性血色病可出现A.血清铜蓝蛋白降低B.胆固醇升高C.肝铁含量增加D.IgA升高E.抗核抗体阳性【答案】 CCQ2X9V7K9T6P2X3HU9B10K10F3Y8X8E1ZY1R1M3P2Z10A4G92、肝性昏迷时，中枢神经系统的多巴胺合成减少，故应给予( )A.多巴胺B.复方氨基酸溶液C.乙酰谷氨酰胺D.左旋多巴E.乳果糖【答案】 DCT10K6Y6C6P1Q3X8HH4M3U8A8L2J6O8ZN9V5L10V9I5B3V73、患者，女，37岁，近一周感腰痛，伴有尿频、尿急等不适，查体：血压21

2、.3/13.3kPa（160/100mmHg），尿蛋白（+），沉渣红细胞810/HP，白细胞1520/HP，肾盂造影示右肾缩小，肾盏扩张，可能的诊断是A.慢性肾炎B.慢性肾盂肾炎C.肾盂积液D.肾结核E.多囊肾【答案】 BCI7R1P3U10R7H5U3HO4V4A1I10B5O1P10ZP7V1M6B10E8U6S14、慢性肺源性心脏病急性加重期大量使用呋塞米，可引起A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D.低钾低氯性碱中毒E.稀释性低钠血症【答案】 DCF2T6S8E6Q10Q10D2HN5I10E2N2D2D5J5ZC2G6S3X5F2V7Q85

3、、突发突止，常无器质性心脏病的是A.窦性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房扑动D.阵发性室性心动过速E.心房颤动【答案】 BCM8C6N1Y3R3L9B4HV9J9V6E6X2W6G2ZD3B4J6N8M8C6K86、一年轻男子，饱餐后突发中上腹部刀割样剧痛，板状腹，最可能的诊断是A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.胃溃疡D.以上都不是E.急性胰腺炎【答案】 DCP10J1I5Y10P1Y1M8HJ6E1U9U1L3C5G4ZO4J4H3C10U9B7Q27、男性，59岁，不规则反复上腹痛3年，食欲减退。突然呕血3次，每次约300ml，积极治疗24小时不能止血。血压9252mmHg，脉搏120

4、次分，进一步治疗宜用的措施是A.注射巴曲酶B.雷尼替丁静脉滴注C.尽快手术D.输血、输液E.服用去甲肾上腺素【答案】 CCN6M5B6C8V6W8E5HE9D10D9X9D10O7F2ZI7Y8M10D3T2Y10F68、对鉴别慢性胰腺炎和胰腺癌有重要价值A.腹部B超B.X线腹平片C.ERCPD.B超引导针吸活检E.腹部CT【答案】 DCM8Q3V9U10W1M9Y2HE8X6A6C9T5F7Y4ZE10V1N9J3P2G10E89、男性，20岁，近5年反复咳嗽、咳脓痰，加重伴发热2天入院，抗炎治疗后病情可暂时短期缓解，最可能的诊断是A.支气管内膜结核B.早期肺癌C.支气管扩张D.慢性支气管炎

5、E.阻塞性肺炎【答案】 CCC1U10O7Z4C2X10E8HA1C8B4C4X6E10F7ZL3V8C8X3M9V4S810、肝脓肿( )A.AFP阳性B.CAC.CEA明显升高D.放射性核素肝扫描有稀疏缺损区E.CA【答案】 DCP4P7J4L9O4Z3V2HP9Z3Y5B10G8R1S1ZA2K7H3V2S1Y10H211、男性患者，52岁，一个月腹胀，腹部增大伴腹痛、低热，腹部高度膨隆，轻度压痛，两下肢浮肿。B超：肝区光点密集，网络不清，被膜呈波纹状，脾大，可见大量液性暗区( )A.肝硬化合并自发性腹膜炎B.渗出性结核性腹膜炎C.营养不良性腹水D.肝癌伴腹水E.充血性右心衰竭【答案】

6、ACI6W9Z8A4B10L3U9HM2B3I1Q7Y9S8L1ZP7P1J7Z10X6W2E412、重度胃食管反流病的治疗应采用A.HB.促动力药与HC.质子泵抑制剂与黏膜保护药联用D.质子泵抑制剂与促动力药联用E.促动力药、H【答案】 DCF7X10X5G4M7I5H2HZ4D7G3G3Q2M10P6ZU10M6Q6N7V3C10K213、肠易激综合征症状表现为A.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解B.腹痛、腹泻，便中有脓血C.腹痛伴腹胀D.腹泻、发热伴里急后重E.大便习惯改变，便隐血阳性【答案】 ACP5R9U1K8K10P7C6HI6E10W5K7B3W1U2ZE9W2T7F8T6V7E214

7、、男性，50岁，上腹部持续闷痛半年，伴食欲减退，半个月来持续黑便2次天，量不多，血压正常，胃镜检查：胃窦部有直径4Ocm，不规则溃疡，底不平。A.胃癌B.复合性溃疡C.胃溃疡D.克罗恩病E.卓一艾综合症【答案】 ACY5R9S4N2G8P3O1HF2V6Z9B8E3I5M10ZU5V7H4Q7F1A10K1015、男性，68岁，胸闷、心慌1个月，曾昏倒1次，1天前受凉，清涕、咽痛、咳嗽就诊。查体体温369，咽部充血，双肺呼吸音清晰，无干湿鸣，心率41次分，无杂音，腹部四肢无异常A.植入体外起搏器B.口含硝酸甘油C.冠状动脉造影D.戒烟E.洋地黄强心治疗【答案】 ACE5Q3S4Q10K6C2C

8、4HC4X2O10I7R1R8G5ZV9U10S9X8Z3Q7D716、男，50岁。晨起刷牙时左口角流水，伴左耳后痛。查体：左额纹消失，左眼闭合无力，左鼻唇沟浅，口角右歪。最可能的诊断是A.左面神经炎B.吉兰巴雷综合征C.左三叉神经第1支受损D.中枢性面瘫E.左三叉神经第3支受损【答案】 ACO7B2Q1V4I2L2N6HX3O10C4L8R8Y5W7ZK3H2L6O7X7L10A817、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0180kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性A.血钙B.血糖C.血

9、淀粉酶D.血脂肪酶E.尿淀粉酶【答案】 CCN3G5K8M5H8Z8Y10HK2A8K8Z1I2B5E4ZQ1A9Z8M4J2R2D1018、慢性胰腺炎最重要的是和哪些病相鉴别A.胰腺癌B.急性胰腺炎C.胰腺囊肿D.胰腺脓肿E.胆道蛔虫【答案】 ACA6M8Y6G8A10D1X5HK8I4C10S1O5G7X10ZX6V3F8U9S10D1F319、男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安即来急诊。体检：双手有扑翼样震颤。A.预后很难判断B.预后较好C.预后极差D.预后良好E.预后较差【答案】 BCO6H3B7F

10、8K8B1U3HZ8C1G8M9N4E6H3ZG5H7P10K7Y10Z6A820、鉴别良恶性溃疡的最重要方法是( )A.幽门螺杆菌(Hp)检查B.胃黏膜组织病理学检查C.胃液分析D.大便潜血E.溃疡大小【答案】 BCO10Y4W2D2O3C4A7HU3L1N2N4O10N10A6ZZ10Z7F10U10Q6W3U121、患者，男性，78岁，进不洁食物后呕吐、腹泻3天，昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体：T38.5，P112次/分，R26次/分，BP70/50mmHg，压眶无反应。皮肤干燥，弹性极差，心肺腹无明显异常。尿糖(+)，酮体()。A.0.45%氯化钠溶液B.5%葡萄糖溶液C.0.

11、9%氯化钠溶液D.10%葡萄糖溶液E.林格液【答案】 CCT6O7M10A9F4Q2Z1HQ8S3G4C1K6W6M8ZM2X7Q1W2R8A6Q322、男性，34岁。近三天排柏油样便，每日23次，以往常有反酸，上腹痛，夜间重，进食可缓解，查体：贫血貌，肝脾不大，右上腹压痛，最可能的诊断是A.胃炎并出血B.胆石症并出血C.胃癌并出血D.消化性溃疡病并出血E.肝硬化并胃底静脉曲张出血【答案】 DCP8X7B7D9B9P9G7HP2F2C10Z6A5I4J10ZZ6Z7C8F3M4F9I223、细菌性肺炎的病原诊断A.痰抗酸染色B.痰菌培养C.痰革兰染色D.痰真菌培养E.痰找阿米巴滋养体下列情况应

12、进行何种检查【答案】 BCL10W4W3Z6P3J9I10HI10Z5F7S10E5C7T3ZG7Q7X2I8P5F3F1024、男性患者，55岁。有糖尿病史，查血胆固醇为7.8mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇为2mmol/L，甘油三酯为2.7mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇为0.71mmol/L，采取哪种降脂药物治疗A.贝特类药物B.烟酸C.他汀类D.胆固醇吸收抑制剂E.普罗布考【答案】 CCG6M5H1U3E7S3K8HS8C1R4E9Y3T8O7ZW2V4U2K2I7A1Z425、下列哪项是血源性肺脓肿最常见的病原菌A.大肠埃希菌B.变形杆菌C.金黄色葡萄球菌D.克雷伯杆菌E.草绿色溶血

13、性链球菌【答案】 CCT7B10I4E8D6N5Y6HB7S6V9I6F1S4S4ZW10O4R6N8P4B7Z726、患者男，43岁，主因食欲减退、乏力1年余就诊。查心肺未见异常，体温365，腹平软中大肋下二指，质中等，叩痛(+)，血ALT86UL，AST78UL，HBsAg(+)，抗HBs(-)，HBeAg(-)，抗HbC(+)，抗HbE(+)，腹部B超示肝肿大，肝回声略增强，余未见异常。A.干扰素B.利巴韦林C.阿地福韦D.拉米夫定E.泛昔洛韦【答案】 DCU8S3F3G9V10L2G6HT5R4F3F3W7X7J9ZF9M4S5L9S5P4S127、异常支气管呼吸音常见于以下疾病，除了

14、A.支气管肺炎B.空洞性肺结核C.大叶性肺炎实变期D.压迫性肺不张E.大量胸腔积液【答案】 ACN4I5B6W10P10G4H5HK6N9T10X10Y7B3X2ZN4U6B2V7X7F6V828、胃蛋白酶原产生于A.粘液细胞B.壁细胞C.主细胞D.肥大细胞E.G细胞【答案】 CCM7L4X10W7N3Z6U6HY3M8X5E5R5R10L3ZK3A3P1Y7O7R4Q229、不是二尖瓣狭窄的典型体征的是A.开瓣音B.P2增强C.S1增强D.弱的S3E.中晚期舒张期杂音【答案】 DCV10W4R10E9E6D6Q10HI6F6R5I1C3G9Y10ZI4U8J6N4B9A2G830、第一心音增

15、强见于A.左心衰竭B.心肌梗死C.二尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.一度房室传导阻滞【答案】 DCY4O10H6K3X5J5R2HU4A6J2Z9F2G4E7ZP9W8M9C10W5P2A531、患者，男，60岁，20年前有黄疸，近2个月来自感体力不支，明显消瘦，右季肋胀痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，压痛，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.超声波检查B.MRIC.X线肝血管造影D.腹部CT检查E.同位素肝扫描【答案】 ACM10R3Q9Y10G7X5L9HY10H8K7S1C5Y4Y2ZQ4O4V4B2E10A4I632、女性，23岁。干咳、低热、咯

16、血，该患者首先应做哪项检查( )A.肺功能B.纤维支气管镜检查C.胸部X线检查D.胸部CTE.血气分析【答案】 CCH8N4U3X6G7J2A9HP5G5S3L2R6P8A1ZL2W4V6W4S2W10W533、肝硬化腹水患者，出现腹部剧痛，腹胀，加重，尿少，腹部压痛，反跳痛，体温38，下列最有价值的检查是A.尿常规B.腹水检查C.肝功能检查D.血常规E.B超【答案】 BCX6Z10R8V10T7U10D10HM1H2S2X8F4W5G4ZA2Y8Q6I9Z4B4Y434、患者，男，45岁。发热伴右季肋部疼痛3个月。查体：颈部可见蜘蛛痣，肝肋下4cm。质硬，触痛，肝表面可闻血管杂音，脾肋下1.

17、5cm。白细胞7.010A.肝炎肝硬化B.肝脓肿C.肝硬化并肝癌D.慢性活动性肝炎E.布-加综合征【答案】 CCA1R10J6E2P8C10A9HD9X2A8B5K4T8C9ZH5I3I7L10J1W6P535、急性胰腺炎为A.胃液酸度增高B.血清胆红素增高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血氨升高【答案】 CCH2E2R2P4C3F2N6HI6T3V3L4J9K10J9ZM7F10X6B3A9V6S436、女性，20岁。有进食带虫猪肉史，近2个月出现头痛伴癫痫发作，该患头痛的原因可能为A.中毒B.脑膜炎C.鼻窦炎D.脑囊虫E.蛛网膜下腔出血【答案】 DCF6C6X4F9Y3W5Y7HX5J5

18、V7N9T2X3T1ZR6F7F2I5S10J8W737、对肝硬化假小叶病变特点的描述，下列哪项不正确A.再生结节中肝细胞排列极不规则B.假小叶内缺少中央静脉C.汇管区大量纤维结缔组织增生D.假小叶内出现汇管区E.中央静脉偏位或有两个以上【答案】 DCP7A2B10H3X2S7P5HA2B8S5W7V9U4X7ZZ7I4M9D10B4O7V638、男性，65岁，间歇性上腹痛10年，持续并加重半年，进食后明显，伴纳差、腹胀、腹泻。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性。超声：胆囊多发结石，胰腺回声不均匀，胰腺实质内见4mm3mm强回声光团伴声影A.功能性消化不良B.

19、胰腺癌C.糖尿病D.慢性胰腺炎E.胆囊癌【答案】 DCD7W6D7L6D10B7N4HE10R1D9Z7Y9H8I9ZG1X10Q5X7T6E7P739、男性，20岁。因腹痛、腹泻1年余住院。行胃肠钡剂造影，见小肠节段性狭窄，手术切除标本见肠黏膜表面呈铺路石状，其病理组织学改变应是A.小肠隐窝脓肿B.黏膜层炎症细胞浸润C.肌层炎症细胞浸润D.全壁性炎症、非干酪样肉芽肿E.全壁性炎症、肉芽肿并干酪样变【答案】 DCT2Y10C5K8Z9J3Z1HT1D5S10X4D7Y4Z10ZN8T2V3P5Z5T4G340、血浆胰岛素水平升高时，其靶细胞会相应发生哪种改变( )A.胰岛素受体数目减少B.胰岛

20、素与受体结合后作用下降C.胰岛素受体数目增多D.胰岛素受体亲和力减低E.胰岛素受体亲和力增加【答案】 ACW6V3C2R1X7I9Q1HT9C10I9N4Y6I5S10ZK10Z10F1Q4V9V4Y1041、女性，35岁。规律性上腹痛6年，为饥饿痛，进食后缓解。一天前出现腹痛加剧，呕血、黑便。查体：血压90/60mmHg上腹部局限性压痛，血尿淀粉酶正常。该患者黑便的原因可能为A.结肠癌B.肠结核C.肝硬化门脉高压D.十二指肠溃疡E.缺血性肠病【答案】 DCU3H10C1J6O3B8M5HB1X9N4C2Q3H9G8ZN8Z8A10O3P3C3D542、与遗传因素密切相关的是A.胃息肉B.食管

21、癌C.慢性胃炎D.结肠癌E.胃食管反流病【答案】 BCD7S3P4H2R7E2N10HL6J4B7D9T10R8V2ZK3P9I7G3P3T10P343、关于出现结核病变态反应，下列哪项是错误的A.常发生于原发结核感染的病人B.结核菌素试验呈阳性C.多发生于结核菌侵入人体后48周D.局部可出现渗出性炎症，但不出现干酪样坏死E.可出现皮肤结节性红斑【答案】 DCO9R1Q5B5D6W2U10HW10V2M10X8A4L5Z7ZY7G1B9P7E6I1D644、男性，45岁，间断腹痛、腹泻3年，排便45次/天，便不成形，无脓血、黏液，服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解，近半月症状加重，大便78次/

22、天，查大便常规正常。A.手术探查B.对症止泻C.长期口服抗生素维持治疗D.禁食，静脉输液E.服用糖皮质激素【答案】 BCA5V1M1O2D8Y6O10HT6C2A2F1W10S2S10ZG5B6X4H10E5S5Z845、女性，73岁。高血压病史10年，于劳累后突然出现左胸痛，含服硝酸甘油后2分钟缓解。可能的诊断是A.心绞痛B.肺癌C.气胸D.胸膜炎E.食管炎【答案】 ACQ10Z5R9T9W1O5Z3HJ7B9L7O8C8Z6Y4ZH3B8K2G3F2G4G746、男性，农民，35岁。乏力、食欲缺乏半年余，常有中上腹隐痛及稀便。近日大便发黑，隐血(+)，粪便虫卵浓集检查蛔虫卵(+)、钩虫卵(

23、+)、鞭虫卵(+)，血红蛋白70g/L，引起出血的最可能原因是A.消化性溃疡B.慢性胃炎C.蛔虫病D.钩虫病E.胃癌【答案】 DCJ3L8N7X10J8L8A7HT6Z4C2Y1S6M10O9ZZ5T8Q8B2L1L4P347、男，24岁，冬春季节上腹痛发作已有4年，近半月来上腹痛加重，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛，大汗淋漓，面色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。A.肠鸣音亢进B.腹部板状强直C.移动性浊音阳性D.振水音阳性E.皮肤巩膜黄染【答案】 BCH7P2E5G4T5D9M1HN9S1V6U2S8F3F8ZX7K5K1G9X3K9P

24、148、A型萎缩性胃炎为A.胃液酸度增高B.血清胆红素增高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血氨升高【答案】 DCF7R6W4V4L6N8I5HT3A7U8Y6N2D2T2ZV2G9K4D7O4F2X349、剑突下阵发性腹痛，向右背部放射痛，黄疸2天，类似症状2年内有3次发作史，肝不大，胆囊大，压痛，首先应考虑诊断为A.胆总管结石B.胆囊结石C.胰头癌D.壶腹部癌E.胆总管癌【答案】 ACF10N1A10K5Q8Y6L9HC2I4N2A9K4V8M7ZO8C9Y5J10Y6I1W1050、结肠炎A.稀水便伴脐周痛B.稀烂便伴下腹痛C.洗肉水样大便D.腹泻与便秘交替E.血便伴里急后重【答案】 B

25、CG4Y9N2Q10G5C4E6HW7T3A9X7N9E6M5ZS10D10M6C8N10H2W851、某男性，64岁，吞咽困难一年，近半个月来，周身无力，消瘦明显，呕吐，恶心，颈部淋巴结肿大。A.内镜检查与活组织检查B.食管压力测定C.食管PH测定D.食管黏膜脱落细胞检查E.食管X线检查【答案】 ACR6A5D6E9X8A1W9HI6J10U5F10I10Z8L8ZH7Z7V5Q2P2N6I852、对于慢性阻塞性肺气肿的诊断，下列哪项最有价值( )A.潮气量低于正常B.PaOC.PaCOD.残气量与肺总量比(RV/TLC)大于40%E.用力肺活量减低【答案】 DCZ1D4X7K4H3R2D7

26、HL6J1N10T4U9L7P8ZR8P1N8A6B6O4G653、男性，20岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸，大汗淋漓，叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情，下列体征中哪一项预示病情严重A.两肺广泛高响度哮鸣音B.两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音C.肋间隙增宽D.肺叩诊过清音E.心脏绝对浊音界缩小【答案】 BCC3S7I7Q2W7C10B7HQ1U2J1Z9U6C5R6ZL9W7A2B6S7V7Y954、男性，33岁，半年前因发热、抽搐诊断为脑炎。近两个月来出现行动迟缓，有时双上肢静止性震颤，查上肢肌张力为铅管样增高，可能的诊断为A.Alzheimer病B.帕金森病C

27、.继发性帕金森综合征D.特发性震颤E.多系统变性【答案】 CCY1T9Q1A9B4W7V10HA8J2G7P9G6L7L10ZO2L9H6L1A8R6M355、铁质沉着引起肝硬化( )A.血色病B.血吸虫病性肝硬化C.D.肝豆状核变性E.半乳糖血症【答案】 ACA3T2P3I1E10Z9E8HX8I3C3S1K6R3B2ZS5G7T5N5Y7M1A256、男性，32岁，腹泻5年，2次日，伴里急后重感，偶有便血，无发热，便细菌培养阴性，肠镜检查：乙状结肠血管纹理不清，黏膜颗粒状，轻触易出血。下列可能的诊断是A.肠结核B.溃疡性结肠炎轻度C.Crohn病中度D.(2rohn病轻度E.肠道功能紊乱【

28、答案】 BCO8M6B5E9B8C9X5HP9M3V2Z1V5N2J8ZZ8P5T7W3O5D3A157、患者，男，45岁。发热、皮肤发黄2个月。查体：皮肤、巩膜黄染，颈部可见蜘蛛痣，肝肋下3cm，表面不光滑，触痛，肝表面可闻及收缩期血管杂音，脾肋下2cm。化验：WBC4.210A.肝炎肝硬化B.肝脓肿C.肝硬化合并胆囊炎D.肝硬化合并肝癌E.慢性活动性肝炎【答案】 DCO3E10M1C10Z9L3P2HO9N2X5V6J7S1C9ZD1I1L2A3I4Y6Z758、女性，50岁，上腹疼痛间断发作5年余，近1个月加重，钡剂提示：胃角部龛影，直径2.0cm。胃酸分析酸度偏低，经内科治疗2个月症状

29、缓解不明显。龛影大小无改变。进一步处理应首选A.更换药物继续保守治疗B.手术治疗C.1个月后行纤维胃镜检查D.反复多次做粪便隐血试验E.2个月后再做钡剂复查【答案】 BCC10G6V9Y10W6S4Q9HH6P7A2I9J9C3F2ZI2Y7A10H6A1A8M359、男性，62岁。2天前出现右上腹阵发性绞痛，伴皮肤黄染。6个月前曾行B超检查，示胆囊结石。该患者的诊断最可能是A.肝癌B.胰头癌C.胆石症D.急性肝炎E.急性胰腺炎【答案】 CCV6O1M1S9Y8T4V9HE8J9B8V3Z3I6F2ZX5X4C9C4T10M10G860、下述哪项支持门脉性肝硬化A.结节大小相仿，纤维分隔薄而均

30、匀B.肝内散在多个大结节C.树枝状纤维组织将肝脏分割为粗大结节D.肝脏呈细颗粒状，深绿色E.结节大小不等，纤维分隔厚薄不均【答案】 ACR3W6D3I7O5V4Z4HX4F5E9A2V8C7K1ZF5A2F8D6P8I2X961、有机磷中毒者静脉滴注解磷定的目的是( )A.减少毒物吸收B.恢复胆碱酯酶活力C.对抗毒蕈碱样症状D.预防脑水肿E.对抗烟碱样症状【答案】 BCO2Z4G5C8D3M10P9HJ9Y2V6K2I2V4T10ZC1E6P4S7R4U5Y162、由剧烈呕吐引起的上消化道出血最可能为A.急性胃粘膜病变B.食管贲门撕裂综合征C.胆道出血D.食管静脉曲张破裂出血E.消化性溃疡【答

31、案】 BCM7C2C10E9U6O7F2HK10U5W6F10X2V8N9ZC6P6Q3V9P6E6H763、患者男，69岁。丙肝后肝硬化24余年。2天前聚餐后出现意识淡漠，行为反常，扑翼样震颤阳性，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射和肌张力亢进，血氨230mol/L。A.低血糖昏迷B.脑血管意外C.肺性脑病D.肝性脑病E.酒精中毒F.糖尿病高渗昏迷【答案】 D64、关于胰腺癌的病理表现，正确的是A.胰腺腺泡细胞癌又称为髓样癌，易出血B.胰腺癌少数起源于腺管上皮细胞，约占10%C.胰腺癌可发生于胰腺的任何部位，胰头癌约占70%D.胰腺腺泡包膜完整，血运丰富，易发生早期转移E.胰腺癌

32、大多起源于胰腺腺泡细胞，约占90%【答案】 ACC8T5S9U8S9Y10P1HM8E7J5I5B9J4Q5ZX6Y2S8W8E7W10Z165、男，35岁，双下肢水肿2周。查体：血压130/80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（+），红细胞（+）。Scr122mol/L。血浆白蛋白28g/l。A.肾活检B.双肾超声C.肾CTD.尿蛋白定量E.血脂【答案】 ACU1N6W4X5V2Y4S1HK9H6Z1Z9K8R5X4ZR1S3M3F3D8F9O166、黏膜及黏膜下层的表浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 DCD3X9S6R8C8D

33、5Z2HP4Y4L5J3C6Z3O7ZI3X9O9Z2T9F2K967、肠易激综合征时的腹泻( )A.分泌功能亢进为主的慢性腹泻B.运动功能亢进为主的慢性腹泻C.混合性原因D.吸收功能亢进为主的慢性腹泻E.消化功能障碍为主的慢性腹泻【答案】 BCN3E8I1G8M1C5R7HO9D8V1E2V5V10Q7ZK3J3X8W8V3C5I668、男性，72岁，高血压2年，吸烟20年，血压最高185115mmHg，自行间断服用罗布麻片，平时波动在150100mmHg170110mmHgA.血压14090mmHgB.血压13080mmHgC.血压14590mmHgD.血压15090mmHgE.血压100

34、0U(Somogyi)B.血总胆红素28.6gmolL，血CaC.血糖1723mmolL，血中正铁血清蛋白阳性D.血KE.WBC2410【答案】 BCE9T9A1P1K4G4X1HC7U8L9T6Y2F8R6ZN4B5D9J9M10Q10E983、左侧阻塞性肺不张A.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧肺下界下移C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E.急性发作性呼气性呼吸困难，伴双肺哮鸣音【答案】 ACL1K4M2A6W9R2U6HH8P7V5Y3S3I9R5ZG6Y5M5K10M3S8E784、消化性溃疡发病危险性减低见于A.失代偿期肝硬化B.溃疡性结肠炎C.慢性

35、萎缩性胃炎D.肠结核E.高脂血症【答案】 CCK2S5W4K6A2M6Y4HQ4Z2W3J3D5R9A3ZS4D3A2F7H1I1Y885、患儿，男性，11岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日甚至犯数十次。A.癔症B.失神发作C.局限性癫痫D.复杂部分性发作E.肌阵挛发作【答案】 BCH4G8N7R3V1O8S2HC2D8J6M1O1I1X2ZF7V9A3S1Y5F3O186、男性，46岁。常感胃灼热，解黑便，HGB54g/L，网织红细胞2%，血细胞比容22%，红细胞平均体积73fl，平均血红蛋白浓度（

36、MCHC）0.28，白细胞、血小板正常，他的铁代谢检查结果可能为A.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常B.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低C.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低D.血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低E.血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低【答案】 CCD8N4W6A7Y2P4F1HL1G5U7C4X9D6C3ZC4C2J1W6Q8W2H587、肝硬化腹水患者每日钠盐摄入量应限制在A.600800mgB.500800mgC.200400mgD.400600mgE.300500mg【答案】 BCK7D2L5N3M1V5X5

37、HV5F8I9B10V1K2I9ZQ2S7L3Q2W1G5H1088、食管癌的病变部位以食管哪段居多A.食管下段与贲门B.食管中段C.喉与食管上段D.食管下段E.食管上段【答案】 BCO9E3L2V10M7Y5W3HT10K7R9Z6A7V6P3ZK9D3E5Y1F1L1B589、诊断COPD的必备条件是气流的不完全可逆受限，其确定标准是A.FEVl70预计值，FEVlFVC60B.FEV170预计值，FEV1FVC80C.FEV180预计值，FEV1FVC70D.FEV190预计值，FEV1FVC70E.FEV180预计值，FEV1FVC60【答案】 CCZ10Z8V1T3B5Z4Q2HO8X10I3V7Z6T7B6ZO4Y4Y4G9V1H9D1090、产生水肿的因素不包括A.毛细血管滤过压升高B.毛细血管通透性增高C.血浆胶体渗透压升高D.钠与水的潴留E.淋巴液或静脉回流受阻【答案】 CCH3D8Y3Y2G4F2G5HR5X1Y4L3W4L2H3ZR2O9L4B5F10I10O891、患者，女，26岁。有十二指肠球部溃疡5年，突感中上腹部剧烈