糖尿病科普ppt课件.ppt

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1、达达标需需监测MDE-P-2011-61 2023/3/301.内内 容容 提提 要要实现达达标，监测是保障是保障全方位全方位监测的内容的内容血糖血糖监测的常的常见误区区自我血糖自我血糖监测的的时间点及点及频率率自我血糖自我血糖监测方案（方案（举例）例）监测小小贴士士监测日日记好帮手好帮手2023/3/302.实现达达标，监测是是保保障障及及时预防防并并发症症心理健康心理健康教育是核心教育是核心监测是保障是保障饮食是基食是基础运运动是手段是手段药物是武器物是武器达达标是关是关键2023/3/303.血血 糖糖各点血糖各点血糖谱糖化血糖化血红蛋白蛋白血血糖糖监测，全全方方位位监控控其他指其他指标

2、血血压血脂血脂体重体重视力、眼底力、眼底心心电图肝、肝、肾功能功能足背足背动脉波脉波动、神神经病病变2023/3/304.血血糖糖监测是是实现达达标的的保保障障老唐老唐坚持合理的持合理的药物治物治疗，并定期并定期监测血糖，血糖控制血糖，血糖控制一直比一直比较稳定。定。老王老王总是是觉得得监测血糖没血糖没啥用，用，从不从不监测血糖，血糖，结果血糖控制果血糖控制 一直不好，早早出一直不好，早早出现了并了并发症。症。血糖血糖监测没没啥用，用，不不测，不，不测要想血糖控制好，要想血糖控制好，自我自我监测少不了少不了2023/3/305.血血糖糖监测常常见误区区一一偶偶尔测一下血糖就行一下血糖就行专家解

3、家解释：影响血糖的因素有很多影响血糖的因素有很多 饮食、运食、运动、情、情绪、睡眠及服、睡眠及服药等都会等都会对血糖血糖产生影响生影响偶偶测血糖不可靠血糖不可靠空腹血糖好不能算达空腹血糖好不能算达标中国2型糖尿病防治指南（2009年科普版）2023/3/306.血血糖糖监测常常见误区区二二只要感只要感觉好，医生不必找好，医生不必找专家解家解释：不能因自我感不能因自我感觉良好，就不良好，就不监测，不就医，不就医自我感自我感觉好好时：可能血糖正控制在正常水平可能血糖正控制在正常水平也可能是假象也可能是假象血糖水平稍高于正常，血糖水平稍高于正常，但无任何症状。此但无任何症状。此时身体可能已身体可能已

4、经发生了生了 变化，化，细胞和血管已受到胞和血管已受到损伤中国2型糖尿病防治指南（2009年科普版）2023/3/307.血血糖糖监测常常见误区区三三没必要没必要测糖化血糖化血红蛋白（蛋白（HbA1C）专家解家解释：糖化血糖化血红蛋白（蛋白（HbA1C）水平反映近）水平反映近23 个月内整体血糖控制水平个月内整体血糖控制水平降低糖化血降低糖化血红蛋白（蛋白（HbA1C）可明）可明显降低降低 糖尿病相关并糖尿病相关并发症症风险糖化血糖化血红蛋白是蛋白是监测的的“金金标准准”2023/3/308.血血糖糖监测常常见误区区四四只只测餐前，不餐前，不测餐后餐后专家解家解释：2型糖尿病患者普遍存在餐后高

5、血糖型糖尿病患者普遍存在餐后高血糖餐后高血糖是大血管疾病的独立危餐后高血糖是大血管疾病的独立危险因素因素与空腹血糖相比，餐后高血糖与死亡与空腹血糖相比，餐后高血糖与死亡风险 的相关性更高的相关性更高The DECODE-study group,Lancet 1999;21:354(9179)DECODE Study Group.Arch Intern Med.2001;161.DECODA Study Group.Diabetologia 2000;43.2023/3/309.餐餐后后高高血血糖糖危危害害大大2007 IDF GUILDLINE FOR MANAGEMENT POSTMEAL

6、GLUCOSE与老年病友的与老年病友的认知知功能功能损害有关害有关与与视网膜病网膜病变增加有关增加有关肿瘤瘤风险增加增加餐后高血糖餐后高血糖与心血管危与心血管危险有关有关2023/3/3010.自自我我血血糖糖监测的的时间点点空腹空腹餐前（午餐和晚餐前）餐前（午餐和晚餐前）餐后餐后2小小时（早、午、晚）（早、午、晚）睡前睡前夜夜间有低血糖症状有低血糖症状时剧烈运烈运动前前中国血糖监测临床应用指南（2011年版）最最常常用用的的时间点点2023/3/3011.自自我我血血糖糖监测的的频率率病情病情稳定或定或已达血糖控制目已达血糖控制目标血糖控制差或病情危重血糖控制差或病情危重11.中国中国2型糖

7、尿病防治指南（型糖尿病防治指南（2009年，科普版）年，科普版）2.中国血糖中国血糖监测临床床应用指南（用指南（2011年版）年版）每周每周3天，每天天，每天2次次用胰用胰岛素治素治疗者者非胰非胰岛素治素治疗者者2每天每天47次，直到病情次，直到病情稳定定监测频率随治率随治疗方案各有不同方案各有不同2023/3/3012.基基础胰胰岛素素治治疗的的监测方方案案中国血糖中国血糖监测临床床应用指南（用指南（2011年版）年版）空腹空腹早餐后早餐后午餐前午餐前 午餐后午餐后 晚餐前晚餐前 晚餐后晚餐后 睡前睡前未未达达标每周每周3 3天天复复诊前前1 1天天已已达达标每周每周3 3次次复复诊前前1

8、1天天2023/3/3013.每每日日两两次次预混混胰胰岛素素治治疗的的监测方方案案中国血糖中国血糖监测临床床应用指南（用指南（2011年版）年版）空腹空腹早餐后早餐后 午餐前午餐前 午餐后午餐后 晚餐前晚餐前 晚餐后晚餐后 睡前睡前未未达达标每周每周3 3天天复复诊前前1 1天天已已达达标每周每周3 3次次复复诊前前1 1天天2023/3/3014.多多次次胰胰岛素素注注射射治治疗的的监测方方案案中国血糖中国血糖监测临床床应用指南（用指南（2011年版）年版）空腹空腹早餐后早餐后午餐前午餐前午餐后午餐后晚餐前晚餐前晚餐后晚餐后睡前睡前未达未达标（）（）已达已达标（）表示可酌情（）表示可酌情选

9、择监测血糖的血糖的时间点点2023/3/3015.非非胰胰岛素素治治疗的的短短期期强化化监测方方案案中国血糖中国血糖监测临床床应用指南（用指南（2011年版）年版）空腹空腹早餐后早餐后午餐前午餐前午餐后午餐后晚餐前晚餐前晚餐后晚餐后睡前睡前周一周一周二周二周三周三（）（）周四周四（）（）周五周五（）（）周六周六周日周日（）表示可酌情（）表示可酌情选择监测血糖的血糖的时间点点2023/3/3016.非非胰胰岛素素治治疗的的交交替替监测方方案案空腹空腹早餐后早餐后午餐前午餐前午餐后午餐后晚餐前晚餐前晚餐后晚餐后睡前睡前周一周一周二周二周三周三周四周四周五周五周六周六周日周日中国血糖中国血糖监测临床

10、床应用指南（用指南（2011年版）年版）2023/3/3017.1.连续阶梯法梯法将原本在一天内将原本在一天内监测的的7点血糖分配到点血糖分配到7天里完成，每天天里完成，每天只只测一点，依次一点，依次进行行优点：能反映一天当中不同点：能反映一天当中不同时点的血糖水平；点的血糖水平；节约成本成本2.间隔完整法隔完整法每隔几天在一日内每隔几天在一日内监测7点血糖，其他日子不用点血糖，其他日子不用测优点：点：节约成本成本病病情情趋于于稳定定，血血糖糖监测频率率可可减减少少如病情如病情稳定，以上定，以上间隔隔时间可以可以变成成1周或周或1个月个月2023/3/3018.怎怎样测血血糖糖更更准准确确？测

11、血糖血糖时，心，心态要放松要放松血糖血糖仪状状态良好，操作正确良好，操作正确试纸未未过期期一次滴足一次滴足够的血，切忌的血，切忌挤压采血采血冬天，冬天，进入室内暖和一会儿后再入室内暖和一会儿后再测更准确更准确中国中国2型糖尿病防治指南（型糖尿病防治指南（2009年科普版）年科普版）2023/3/3019.如如何何选择血血糖糖仪？准确性：可与糖化血准确性：可与糖化血红蛋白蛋白监测结果相比果相比较简便性：便性：选择操作操作简便的血糖便的血糖仪测试时间：测试时间短的更快捷短的更快捷测试部位：多部位采血和前臂采血可大大降低痛感部位：多部位采血和前臂采血可大大降低痛感记忆功能：功能：记忆功能容量大的更功

12、能容量大的更实用用价格：可价格：可续加血加血样量的量的试纸更省更省钱中国中国2型糖尿病防治指南（型糖尿病防治指南（2009年科普版）年科普版）选择血糖血糖仪重点看以下几方面：重点看以下几方面：2023/3/3020.建立自己的糖尿病管理日建立自己的糖尿病管理日记，拿着日，拿着日记就就诊，便于医生掌握治便于医生掌握治疗情况情况监测日日记：监测血血糖糖的的好好伙伙伴伴2023/3/3021.*毛毛细血管血糖血管血糖2型糖尿病患者全方位型糖尿病患者全方位监测指指标中国中国2型糖尿病防治指南（型糖尿病防治指南（2010年版）年版）项目目控制目控制目标 血糖血糖 (mmol/L)*(mmol/L)*空空

13、 腹腹3.9 7.23.9 7.2非空腹非空腹 10.010.0糖化血糖化血红蛋白蛋白HbAHbA1C1C(%)(%)7.07.0血血压 (mmHg)(mmHg)130/801.01.0女女 性性1.3 1.3 三三酰甘油甘油 (mmol/L)(mmol/L)1.71.7低密度脂蛋白胆固醇低密度脂蛋白胆固醇 (mmol/L)(mmol/L)未合并冠心病未合并冠心病2.62.6合并冠心病合并冠心病 2.072.07体重指数体重指数 (BMI(BMI，kg/mkg/m2 2)24 24 尿白蛋白尿白蛋白/肌肌酐比比值 (mg/mmol)(mg/mmol)男男 性性2.52.5女女 性性3.53.5

14、或：尿白蛋白排泄率或：尿白蛋白排泄率 20g/min20g/min主主动有氧活有氧活动 (分分钟/周周)150 150 另外，需另外，需监测视力、眼底、足背力、眼底、足背动脉搏脉搏动、神、神经病病变相关相关检查、心心电图、肝、肝肾功能、尿常功能、尿常规等。等。2023/3/3022.自自我我监测是是血血糖糖达达标的的保保证早早获益益健康生活到百年健康生活到百年减少减少身体痛苦身体痛苦经济负担担家庭家庭负担担早治早治疗早达早达标早早发现减少减少 并并发症症2023/3/3023.今今天天就就是是您您的的健健康康新新起起点点！欢迎您加入迎您加入诺和关和关怀俱俱乐部，会部，会员可享受可享受3项专享服

15、享服务（需使用（需使用诺和和诺德公司德公司产品）品）终身免身免费坏笔更坏笔更换 积分分换礼礼 俱俱乐部会部会员专享活享活动诺和和诺德糖尿病服德糖尿病服务热线：400 810 2299 或或 800 810 2299糖尿病关糖尿病关怀网：网： 2023/3/3024.后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用2023/3/3025.主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！2023/3/3026.致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求2023/3/3027.感感谢您的您的观看和下看和下载The user can demonstrate on a projector or computer,or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field2023/3/3028.