妇产科三基试题及答案.pdf

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1、妇产科三基试题一、选择题A 型题1。关于女性骨盆,下列哪项是正确的（）A。人口平面的前后径大于横径B.中盆骨平面横径大于前后径C.骨盆最大平面的横径是坐骨棘间径D。骨盆最小平面即中骨盆平面 E。出口平面的大小决定于骨盆出口前后径2.了解子宫内膜周期性变化的最可靠方法是（）A.镜检子宫颈黏液 B.测定基础体温曲线 C.测定雌激素在体内的含量D.诊断性刮宫行病理学检查E。阴道脱落细胞涂片检查3。经产妇，34 岁，腰痛白带多，经多次治疗效果不明显。妇科检查：子宫颈重度糜烂，活检病理切片报告为“鳞状上皮化生”。应诊断为(）A.子官颈腺体囊肿 B。宫颈息肉 C。子宫颈非典型增生 D.子宫颈原位癌E.慢性

2、宫颈炎4.女，35 岁，白带增多1 年，偶有接触性出血，白带黄色，无特殊臭味，伴腰骶部痛，检查发现子宫颈正常大小，中度糜烂，颗粒状，无举痛，盆腔正常,宫颈细胞学涂片可疑。为确诊应首选（）A.重复宫颈刮片细胞学检查B。宫颈碘试验C.阴道镜下宫颈活检D.宫腔镜检查 E。诊断性刮宫5.女,48岁，绝经1 年,阴道少许接触性出血。妇科检查：子宫颈中度糜烂，子宫体大小正常。宫颈刮片 2 次均为阴性，阴道镜下 活检未能确诊。若进一步确诊，应选下列哪项检查（)A。宫腔镜检查 B。染色体检查 C。宫腔冲洗液细胞学检查D。分段诊刮 E。随访6.女,60岁,绝经 12 年,少量不规则阴道流血 3 次。妇科检查:外

3、阴较丰满，阴毛较多,阴道松软，白带稍多,子宫前倾,大小质地正常，活动，右侧扪及儿头大小的肿块，活动.下列诊断以哪项可能性最大（）A.颗粒细胞瘤 B.无性细胞瘤 C.库肯勃瘤 D。畸胎瘤 E。黏液囊腺瘤7.葡萄胎排出后 HCG恢复正常的时间最迟不超过（）A。4 周 B。6 周 C。8 周 D。10 周 E.12周8.关于女性外生殖器的解剖，正确的是（）A.女性外生殖器即会阴 B.耻骨阜即阴阜 C。双侧小阴唇前端为腹股沟韧带终止点 D.前庭大腺称为斯氏腺 E.阴道前庭为双侧大阴唇之间的菱形区9。保护会阴最主要的措施是（）A。用手掌鱼际顶住会阴部B.按分娩机转及时协助胎头俯屈和仰伸C.指导产妇适时放

4、松或采用腹压D.在阵缩间隙期娩出E。胎头娩出后仍不能放松保护10。妊娠期易发生肾盂肾炎的原因，下列哪项是错误的（）A。雌激素使泌尿系统平滑肌张力下降B。妊娠中期以后可见肾盂呈轻度扩张C.输尿管增粗，其蠕动减弱 D。右侧输尿管受右旋子宫压迫E。妊娠期尿中葡萄糖含量增加，有利于细菌生长11.孕中期进行妊高征预测试验，下列提示有妊高征倾向的指标是（）A。转身试验仰卧位血压较左侧卧位高15 mmHg（2。1 kPa）B.平均动脉压85 mmHg（11。3 kPa）C。血管紧张试验舒张压较输液前升高15 mmHg（2.0 kPa)D。血细胞比容35%E.全血黏度比值3.612。羊水过多有关的生化检测临床

5、意义最大的是(）A。HPLB.AFPC.E/CD。C/SE.HCG13.关于高危妊娠的描述，错误的是(）A.以往有异常妊娠史或不良分娩史 B。年龄为 16-35岁 C.孕妇有严重合并症，如心脏病、糖尿病D.各种妊娠并发症、胎位异常及骨盆狭窄 E。早孕期间用过对胎儿有影响的药物或接触放射线14。关于持续性枕后位，正确的是1(）A.多见于漏斗骨盆 B。凡枕后位均需剖宫产C。阴道检查大门位于骨盆右后方,矢状缝在右斜径上，示枕后位D.产妇向下屏气,示宫口开全 E.阴道口可见儿头，示宫口开全15.男，9 岁,10天前患咽喉痛，今发现颜面水肿，解酱油色尿2 次，尿量减少，头痛，服中药后呕吐 2 次，傍晚突

6、然四肢抽搐,持续 78 分钟，就诊时呈昏睡状.首先的治疗措施是（）A。镇静药速尿B。镇静药十青霉素C。镇静药钙剂D。利血平速尿E.二氮嗪速尿16.男，9 岁，因水肿、尿少 3 天人院。尿呈深黄色,无尿频、尿急、尿痛，病前3 周有双下肢感染史,人院后自诉头痛、心悸、气 促。体格检查:脉搏 132 次/min,呼吸 42 次/min，血压 128/90mmHg(17/12 kPa)，神清,双肺底可闻及少许湿啰音，心率132 次/min，心音稍钝，肝右肋下1 cm，有压痛，腱反射存在。最紧急的处理是（）A.硝苯地平 10 mg，舌下含服B。吠塞米 20 mg，静脉注射C.苯巴比妥钠 100 mg,肌

7、内注射D.青霉素 80 万 U，肌内注射E。毛花苷 C 0.4 mg，静脉注射17.新生儿败血症最常见的并发症是（）A。肺炎 B。胸膜炎 C.化脓性脑膜炎 D。骨髓炎 E.肝脓肿18。小儿肺炎发生心力衰竭时应立即给予（）A。酚妥拉明 B。地塞米松 C.地高辛 D.西地兰 E。速尿19.分析结核菌素试验结果,何者错误（)A.对未种过卡介苗者，年龄愈小，阳性反应愈表示体内有活动性结核病灶B.如近数月由阴性转为阳性,示近期有结核感染，且肯定为活动性结核病C。阳性程度与结核病变严重程度无关D。阴性反应不一定排除 E.新近感染或活动性结核病常为强阳性20。男婴，6 个月，系早产儿,因 1 天惊厥 3 次

8、来院急诊，下列哪项对诊断最有帮助（)A.完善的病史和体格检查B。全血常规C.X线长骨摄片D.脑电图E。脑 CTB型题问题 2124A。Asherman 综合征B.人工流产综合征C.子宫穿孔D。空气栓塞E.吸宫不全并感染21.吸宫术后持续阴道出血、发热、下腹痛,称为(）22。吸宫术中患者突然面色苍白、出汗、胸闷、心动过缓、心律不齐、血压下降，称为(）23。吸宫术后闭经伴周期性下腹痛,称为(）24。吸宫术中患者下腹突然剧烈的牵扯痛,伴血压下降、脉搏增快，称为（）问题 25-28A。正常产程B.潜伏期延长C。活跃期延长D.活跃期停滞E。第二产程停滞25。临产 18 小时，宫口开大 2 cm（）26。

9、宫口开大 8 cm，超过 2 小时无进展（）27.临产 10 小时，宫口开大 2 cm.（)28.宫口开全 1 小时 20 分钟，产程无进展(）问题 2930A。房间隔缺损(原发孔）B。室间隔缺损C。动脉导管未闭D.房间隔缺损（继发孔）E.法洛四联症29。体循环血量增多见于（）30.肺循环血量减少见于()C 型题问题 31-32A。肺动脉高压和中毒性心肌炎B。水、钠潴留及循环充血C.两者均有D.两者均无31。支气管肺炎诱发心力衰竭的主要原因是（）32.急性肾炎诱发心力衰竭的主要原因是（)问题 33-34A.止血、调经B.促进排卵C。两者均有D。两者均无33.青春期功血治疗原则（）34。更年期功

10、血治疗原则（）问题 3536A。NST 有反应B.OCT 试验阳性C.两者均可D。两者均否35.胎儿 1 周内无死亡危害可见（）36。胎盘功能不好可见（）X型题37.重型胎盘早剥的处理是（）A.密切观察血压、脉搏、子宫底高度等病情变化B。输液、输血、纠正休克 C。用止血药物止血 D.人工破膜 E.积极终止妊娠38.孕妇应禁用或慎用的药物包括(）A.烷化剂 B。肾上腺皮质激素 C.华法林 D。己烯雌酚 E。硫氧嘧啶39.第二产程保护会阴的要点是（）A。利用手掌鱼际顶住会阴部B。宫缩强时鼓励产妇尽快在宫缩时娩出C.宫缩间歇时左手轻轻下压胎头枕部，协助胎头俯屈D。宫缩弱时可嘱产妇屏气用力，加强腹肌和

11、膈肌的收缩力E。胎头娩出后，右手即可帮助胎儿前肩娩出,不需再保护会阴40。第二产程起主要作用的产力是指()A。子宫收缩力B.腹肌收缩力C.肛提肌收缩力D。子宫圆韧带收缩力 E。月膈肌收缩力二、填空题:1。ABO血型不合所指的新生儿溶血症,较常见于型血母亲所分娩的新生儿。2。1-2岁小儿体重计算公式为。3.营养不良脂肪首先消减的部位是 .4.子宫脱垂的常见病因为、.5。女性生殖器结核常见的传播途径为 .6.宫颈癌早期症状是。7。恶性程度最高的子宫内膜癌是 .8.产力包括、。9.分娩先兆包括、.三、判断题（正确的在括号内标“十，错误的标“一”）1.小儿第 1 年身长的增长最主要是躯干的增长。（）2

12、。6 个月以内婴儿可不接种麻疹减毒活疫苗。(）3.排卵发生在月经周期的第14 天。(）4。子宫峡部上界是组织学内口，下界是解剖学内口。（）5。子宫内膜异位症镜检能找到少量内膜间质细胞即可确诊。（)6。多囊卵巢综合征患者常表现为FSH/LH 23，雄激素过多.（）7。在耻骨联合上方未听到胎盘杂音可排除前置胎盘。（）8.横位，胎儿已死，疑先兆子宫破裂,可行断头术或碎胎术.（）9。二尖瓣狭窄孕妇即使未出现症状，也应于预产期前2 周住院待产。(）10。输尿管于子宫颈外侧约2 cm 处在子宫动脉的后方与之交叉.（）四、名词解释（每题 2 分，共 10 分）1.Trousseau征2。卵细胞的放射冠3.稽

13、留流产4.仰卧位低血压综合征5。黑加征（Hegar sign）五、问答题:1。试述母乳为何具有增进婴儿免疫力的作用。2。试述女性输尿管的行程及子宫全切除术时哪些部位易损伤输尿管.3。何谓会阴及会阴体？试述其临床意义。4.试述胎盘的生理功能。5.试述早期妊娠的辅助诊断方法。参考答案一、选择题1。D 2。D 3.E 4。C 5.D 6。A 7.C 8。B 9.B 10.A 11。B 12.B 13。B 14。11 15。E 16.B 17。C 18。D 19。B 20。A21。E 22.B 23。A 24.C 25。B 26。D 27.A 28.E 29。E 30.E 31.A 32。B 33.C

14、34。A 35.A36。B 37.ABE 38.ABCDE 39。AD 40。ABCE二、填空题1。O2。9+（月龄一 12)X 0。25 Kg3.腹部4。分娩损伤 肌肉筋膜及韧带张力减退腹压增加5.血行播散6。接触性阴道出血7。腺鳞癌8。子宫收缩力 肛提肌收缩力 腹肌及膈肌收缩力9。假阵缩 见红孕妇轻松感三、判断题1。一 2.3。一 4。一 5。6。一 7。一 8。一 9。10。十四、名词解释1.Trousseau征：以血压计袖带包裹上臂,使血压维持在收缩压与舒张压之间，5 分钟内该手出现痉挛状，称为Trousseau 征.2.卵细胞的放射冠：是指直接围绕卵细胞的一层颗粒细胞，呈放射状排列而

15、得名，为成熟卵泡的特征之一。3。稽留流产:是指胚胎或胎儿已死亡滞留在子宫腔内尚未自然排出者。往往表现为早孕反应消失，子宫不再增大反而缩小，小于停经月份,听不到胎心。4。仰卧位低血压综合征：是指妊娠末期，孕妇若较长时间取仰卧姿势,由于增大的妊娠子宫压迫下腔静脉，使回心血量及心排血量减少，出现血压低、脉搏快、面色苍白等表现。5.黑加征（Hegar sign)：妊娠 6 一 8 周行双合诊检查时发现子宫颈变软，子宫峡部极软,感觉子宫颈与子宫体似不相连，称为黑加征。五、问答题1.母乳具有增进婴儿免疫力的作用，其原因如下：母乳含有SIgA，尤以初乳为高，有抗肠道感染及抗过敏作用;母乳富含乳铁蛋白，可抑制

16、大肠埃希菌和白假丝酵母菌的生长；母乳含双歧因子，可促进乳酸杆菌生长，抑制大肠埃希菌,减少肠道感染；母乳含溶菌酶、补体、低聚糖等，对预防小儿肠道及全身感染均具有一定的作用；母乳富含各种细胞,如巨噬细胞、粒细胞、B 淋巴细胞、T 淋巴细胞。2。女性输尿管的行程为：输尿管起自肾孟，终于膀胱，长约30 cm，位于腹膜后，从肾盂开始沿腰大肌前面偏中线侧下降（腰段），在骶骼关节处经髂外动脉起点的前方进人骨盆腔（骨盆段）继续下行，于子宫阔韧带基底部向前内方行，于子宫颈外侧约2 cm 处在子宫动脉的后方与之交叉，又经阴道侧穹窿顶端绕向前方而人膀胱壁（膀胱段)，在壁内斜行1.5 3cm,开口于膀胱三角区的外侧角

17、。子宫全切除术时，下列部位应注意勿损伤输尿管:结扎子宫动、静脉时;处理骶子宫韧带时；处理子宫主韧带时；缝合后腹膜时。3。会阴是指阴道与肛门间的软组织，包括皮肤、肌肉及筋膜，也是骨盆底的一部分。会阴体为其中心部位的楔形组织，长 34 cm，外表为皮肤、皮下脂肪，中层为会阴中心腱。其临床意义为:会阴的伸展性很大，妊娠后组织变松软，有利于分娩；但也对胎儿娩出形成阻碍，如产力强、胎儿大或会阴保护不当，可导致会阴裂伤，故保护会阴或会阴切开为助产的必要步骤之一.4。胎盘的生理功能有：免疫耐受功能，使胎儿胎盘可以继续存活;代谢功能,通过简单扩散和主动运输等机制，在绒毛间隙进行气体交换、营养吸收及排泄代谢产物；防御功能，对某些病原体起屏障作用,母血中 I姊可通过胎盘进人胎儿，使之出生后获得暂时被动免疫力；内分泌功能,胎盘绒毛的合体细胞能分泌两种蛋白类激素(HCG 和 HPL)及两种甾体激素（雌激素和孕激素)，有利于妊娠的继续，并参与和维持妊娠母体的变化。5.早期妊娠的辅助诊断方法有：妊娠试验;超声检查，B 超最早在孕 5 周可见到妊娠环，超声多普勒法最早在孕7 周时听到胎心音；黄体酮试验，肌内注射黄体酮20 mg，1 次/d,连续 3-5天,停药后超过 7 天仍无阴道流血，则早孕可能性大；基础体温测定，高温相持续 3 周以上不下降，则早孕可能性大.