妇产科学复习题.pdf

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1、一、选择题：1.诊断早孕最准确的依据为AB 超见到胎囊和胎心搏动B 尿妊娠反应阳性C Hegar SignD 停经后子宫增大变软2.临产后期主要作用的产力是指A。腹肌及膈肌收缩力B.腹肌收缩力C。肛提肌收缩力D。子宫收缩力3。产后出血最常见的原因是A.胎盘胎膜残留B.胎盘植入C。宫缩乏力D。软产道裂伤4.确定子宫内膜癌的最可靠依据是A。宫颈刮片B.体征C.症状D。分段诊断性刮宫组织病理学检查5.子宫颈癌的好发部位是A.宫颈阴道部B。子宫峡部C.宫颈管D。宫颈鳞柱上皮交界部6.关于早期妊娠的说法哪项正确A.妊娠 10 周后，子宫超出盆腔，可引起尿频B.已婚生育年龄妇女，平时月经规律，一旦月经过期

2、10 日应疑为妊娠C.于停经 6 周左右都具有早孕反应D。子宫增大稍软是确定早孕最可靠的依据7。头先露中最常见的是A。枕先露B.前囟先露C。额先露D.面先露8.确诊为输卵管妊娠破裂、出血性休克，应采取的紧急措施是A.扩容B.边抗休克，边手术C。给血管活性药物D.立即手术9。下列哪项不是胎盘早剥的典型表现A.肉眼血尿B。腹痛伴阴道流血 C.全身症状与阴道流血不成比例D。血性羊水10.羊水过多最常见的病因是A。胎儿畸形B。双胎妊娠C.并发糖尿病D.母儿血型不合11。一名 19 岁女学生，末次月经记不清，平时轻微痛经.3 小时前饭后突然出现右下腹绞痛，渐加重,伴呕吐一次，无腹泻和里急后重。体检：全腹

3、稍隆起,无明显肌紧张，但右下腹有明显压痛。腹水征（)。肛门检查:子宫正常大小,右侧盆腔内似可及一 7CM 大小的囊实性包块,表面光滑，有明显触痛。此患者最可能的诊断是什么A。宫外孕B.盆腔炎C。卵巢巧克力囊肿破裂D。卵巢囊肿扭转12。一 36 岁妇女停经 52 天，阴道少量流血 3 天,伴阵发性下腹痛并逐渐加重，查子宫增大如孕 50 天，宫口松,并见有组织物堵塞，哪项处理正确：A立即行清宫术BB 超检查C肌注缩宫素D肌注黄体酮13。已婚 25 岁妇女，平时月经周期规律，现停经50 天，出现少量阴道流血，伴轻微腹痛，最好的确诊检查？A 尿 HCGB 血 HCG 检查C 黄体酮实验D B 超检查1

4、4。作推算预产期的根据哪项最不合适？A 末次月经B 孕妇体重C 妊娠反应D 视觉胎动15。用硫酸镁治疗妊高症时，其中毒反应最早出现应是：A 膝反射消失B 心率减慢C 呼吸次减少D 尿量减少16。早孕出现最早及最重要的症状是：A 尿频B 恶心呕吐C 停经史D 腹痛17。子宫颈癌最重要的转移途径是A.血行转移B。淋巴转移和血行转移C.直接蔓延和淋巴转移D。播散种植18。常用于普查发现早期子宫颈癌检查的方法是A。宫颈碘试验B.宫颈刮片细胞学检查C。阴道镜检查D.阴道镜下宫颈多处活检19.卵巢癌主要播散的方式：A。淋巴转移和种植B。血行转移和淋巴转移C。直接蔓延和种植D。直接蔓延和淋巴转移20。绒癌最

5、常见的转移部位是A.肺部B。宫颈C.肝脏D.脑部21.女,48 岁。近 2 年月经不规律，未诊治。现闭经 3 个月，阴道大量出血 15 天。首选哪项治疗A。治疗性刮宫B。性激素治疗C。子宫切除D。促排卵药物22.子宫内膜异位症的治疗一般不用A。性激素治疗B。化疗C。手术加性激素治疗D。保留生育功能的手术23。女,40 岁，已婚，经产妇,月经期延长,量多，痛经明显，子宫孕 50 天大小，有压痛，双附件正常，最可能的诊断为A.子宫肌瘤B。子宫肌腺病C。子宫肥大D。早孕24。最常见的子宫内膜异位症病灶部位在A。子宫肌层B.卵巢C。宫颈D.直肠子宫陷凹25.绒毛膜癌的治疗，哪项是最恰当的?A.单纯切除

6、子宫B.以化疗为主的综合治疗C.广泛性全子宫切除术加盆腔淋巴结清除术D。单纯中药治疗26。卵巢肿瘤最常见的并发症是A。扭转B.破裂C.感染D.出血27.产妇孕 39 周，宫口近全开,突然出现寒战、恶心、呕吐、血压90/60mmHg，脉搏 130 次/分，双肺可闻及湿罗音，最可能的诊断是：A子宫破裂B支气管痉挛C羊水栓塞D吸入性肺炎28。一 42 岁已婚妇女，因月经周期缩短、经期延长及经量增多一年就诊.查宫颈光滑,宫体如孕三个月大，表面凹凸不平，质硬.最可能的诊断是：A子宫内膜癌B宫颈癌C卵巢癌D子宫肌瘤29。一 29 岁女性，人工流产术中突感胸闷、头晕、恶心.查体:面色苍白、大汗淋漓，血压70

7、/50mmHg，脉搏 50 次分。此时应首先给予A.输血B.阿托品静脉注射C.苯巴比妥钠肌注D.迅速消除宫腔内容物30。一 26 岁初产妇，妊娠 40 周，临产后 10 小时出现烦躁不安，自述下腹痛难忍.检查腹部见病理缩复环，下腹拒按,胎心听不清，导尿为血尿，此病例应诊断为A.先兆子宫破裂B.子宫破裂C。重型胎盘早剥D。羊水栓塞31使子宫内膜增生的激素是(）A、雌激素B、孕激素C、雄激素D、促卵泡素E、黄体生成素32正常女性骨盆入口的形态是（）A、圆形B、横椭圆形C、纵椭圆形D、三角形E、不规则形33维持子宫正常位置的韧带不包括（）A、圆韧带B、阔韧带C、主韧带D、宫骶韧E、卵巢固有韧带34正

8、常的胎心率是（)A、60100 次/分B、100120 次/分C、120140次/分D、140160 次/分E、120160 次/分35早孕最早、最重要的症状是(）A、停经B、腹泻C、尿频D、乳房胀痛E、食欲不振36能提高子宫平滑肌对催产素的敏感性和收缩力的激素是()A、孕激素B、雌激素C、绒毛膜促性腺激素D、雄激素E、胎盘生乳素37胎盘的功能,错误的是（)A 供给氧气B 供给营养C 供给血液D 防御功能E 合成功能38孕妇初感胎动时间一般在：（）A、1416 周B、1618 周C、1820 周D、2024 周E、24 周以上39骨盆外测量中最重要的径线是（）A、髂棘间径B、髂嵴间径C、骶耻外

9、径D、坐骨结节间径E、出口后矢状径40。分娩时主要的产力是(）A、子宫收缩力B、腹肌收缩力C、膈肌收缩力D、肛提肌收缩力E、骨骼肌收缩力41.妊娠早期，子宫增大变软，形成黑加氏征的部位是(）A 子宫底B 子宫体C 子宫峡部D 子宫角部E 子宫颈42。妊娠期间，每小时胎动的次数正常范围是（）A 2-3次B 3-5 次C 46 次D 56 次E 1-2 次43胎儿附属物不包括（）A、胎盘B、胎膜C、蜕膜D、脐带E、羊水44产程中观察胎先露下降程度的标志是（)A、耻骨联合B、骶尾关节C、坐骨结节水平D、坐骨棘水平E、骶骨岬45下列哪项不属于软产道?（）A 子宫体B 子宫下段C 阴道D 子宫颈E 盆底

10、组织46子宫颈口开全、宫口直径是：（)A 4cmB 6cmC 8cmD 10cmE 12cm47第二产程初产妇不能超过（)A 1小时B 2 小时C 3 小时D 4 小时E 5 小时48产后第 2 天的表现哪项不正常（）A、血性恶露B、体温 38。5C、出汗多D、哺乳时下腹疼痛E、乳汁分泌量少49前置胎盘的主要特征()A、无痛性反复阴道流血B、腹痛C、出血量与类型无关D、破膜后胎先露下降50绒癌最常见的转移部位是（）A、阴道B、脑C、肝D、肾E、肺51青春期功血调整月经周期的方法首选（)A、雌孕激素合并法B、孕雄激素合并法C、雌孕激素序贯法D、雌激素E、孕激素52子宫内膜异位症的主要表现是（）A

11、、痛经B、经量过多C、经期延长D、不育E、盆腔包块53目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是（）A、诊断性刮宫B、B 超C、腹腔镜检查D、妇科检查E、子宫输卵管碘油造影54节育的关键措施是（）A、避孕B、输卵管绝育术C、输精管绝育术D、药物流产E、利凡诺引产55服用口服避孕药的妇女，出现以下哪种情况应该停药（）A.闭经B.类早孕反应C.体重增加D.突破性出血E。月经量减少56会阴切开缝合术后的产妇最好的休息体位是(）A、仰卧位B、左侧卧位C、右侧卧位D、半卧位E、侧俯卧位57。12 周妊娠,子宫出血多，并伴有休克，子宫大约如50 天妊娠大,应为（）A、过期流产B、不全流产C、先兆流产D、感染性流产

12、E、难免流产58.子痫患者使用硫酸镁解痉，用药前及持续滴注期间检测不包括（）A、膝反射B、呼吸C、体温D、尿量E、血镁浓度59。先兆流产的处理原则是（）A、尽早清宫B、保胎C、不需处理D、静滴缩宫素E、应用抗生素60输卵管妊娠最常见的病因是（）A、输卵管发育不良B、慢性输卵管炎C、孕卵外游 D、盆腔肿块压迫输卵管E、输卵管功能异常61.导致女性不孕最常见的原因是:（）A输卵管炎症B.子宫肌瘤C.子宫内膜异位症D宫颈息肉E.阴道横膈62.早期宫颈癌的确诊方法是:（）A宫颈刮片细胞学检查B。宫颈及颈管的活体组织检查C.阴道镜检查D碘试验E。分段诊刮术组织切片检查63.56 岁妇女，绝经 5 年，阴

13、道浆液血性分泌物伴臭味4 个月.查宫颈正常大、光滑,子宫稍大稍软。为确诊选择的辅助检查方法是（）A。阴道分泌物细胞学检查B.宫颈刮片检查癌细胞C。碘试验后行子宫镜检查D。分段刮宫活组织检查E.以上都不是64.子宫肌瘤在妊娠期间容易发生的变性是（)A。玻璃样变B。脂肪样变C.囊性变D.红色变E.以上都不是65.确诊葡萄胎简便可靠的方法是：（)A.停经后阴道流血B。子宫比妊娠月份大C.超声诊断D。妊娠试验E.卵巢黄素囊肿66.硫酸镁治疗子痫前期时，中毒反应最早出现的是:(）A血压降低B心率减慢C呼吸次数减少D尿量减少E膝反射消失67。产后出血最常见的原因是:（）A宫缩乏力B胎盘滞留C软产道裂伤D子

14、宫胎盘卒中E凝血功能障碍68。某孕妇，35 岁,妊娠 36 周检查并被诊断为子痫前期，2 小时前突然发生持续性腹痛伴少量阴道流血,首先考虑为：(）A。先兆流产B.先兆早产C.先兆子宫破裂D。前置胎盘E。胎盘早剥69。诊断前置胎盘较安全可靠的方法是:（)A。阴道检查B。肛门检查C。X 线检查D。B 超检查E。化验检查70。末次月经为 2 月 7 日，预产期正确的是：()A。11 月 21 日B.9 月 10 日C。11 月 17 日D.11 月 14 日E。9 月14 日71。输卵管由内向外依次为：(）A峡部、间质部、壶腹部、伞部B峡部、壶腹部、间质部、伞部C间质部、峡部、壶腹部、伞部D间质部、

15、峡部、伞部、壶腹部E伞部、壶腹部、峡部、间质部72。某孕妇，自然流产2 次，查原因为宫颈内口松弛所致。目前孕9 周，若进行子宫内口缝扎术最好在妊娠的：（)A。11-13 周B.1416 周C。17-20 周D。2124 周E。25-27 周73。诊断前置胎盘较安全可靠的方法是:()A.阴道检查B。肛门检查C.X 线检查D。B 超检查E.化验检查74.胎盘早剥的处理原则是：()A.减轻腹痛B。减少出血C.抑制宫缩D。期待疗法，等待自然分娩E.纠正休克，及时终止妊娠75.盆腔检查常规采用的体位是：（）A膝胸卧位B膀胱截石位C平卧位D臀高头低位E自由体位76。确诊早期宫颈癌的依据是（)A.白带多，性

16、交后偶有出血性白带B。阴道镜检查C.宫颈刮片细胞学检查D.宫颈及宫颈管活组织检查E。以上都不是77.诊断子宫内膜癌最可靠的方法是()A。阴道后穹隆吸物涂片细胞学检查B.宫腔镜检查C.宫腔碘油造影D.分段刮宫E。以上都不是78.恶性卵巢肿瘤的主要治疗手段是（）A。激素治疗B.放射治疗C.化学治疗D.手术治疗E.以上都不是79。侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最常见的转移部位是（）A。肝B.脑C.肺D.阴道E。脾80。女性生殖道最常见的良性肿瘤是：（)A.畸胎瘤B。子宫肌瘤C.卵巢纤维瘤二、填空题1.胎盘是由 _、_、_构成的.2。胎 盘 的 功 能 有 _、_、_、_.3.先 兆 临 产 的 表 现 有_

17、、_、_。4.Apgar评分包括_、_、_、_、_。5.子 宫 颈 炎 的 分 型 有 _、_、_、_、_.6。根据恶露的颜色和性状分为 3 种，分别是_、_、_.7。心脏病孕妇最危险的三个时期是_、_及 _.8。流 产 的 临 床 类 型 有 _、_、_、_、复发性流产及流产合并感染。9。子宫内膜癌的治疗原则是首选转移途径主要为_及_，晚期可出现血行转移.10.无排卵性功血主要发生于_及_妇女。11。影响分娩的因素为_、_、_、_.12.妊娠滋养细胞疾病根据组织学可分为三类,分别是_、_、_.13.卵巢肿瘤的并发症有_、_、_及恶变。14.手术流产可分为_、_。15.子宫的四对韧带分别是阔韧

18、带、圆韧带、_、_。二、判断题:1.绒癌治疗原则是以手术为主。（）2.宫颈癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤。（）3。硫酸镁治疗妊高征时，最早出现的中毒反应为尿量减少.（）4.卵巢肿瘤最常见的并发症是蒂扭转。(）5.卵巢癌的主要治疗手段为手术化疗。（）6.粘膜下子宫肌瘤易导致月经过多。（）7。侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌最常见的转移部位是脑。()8.产后出血是指胎儿娩出后24 小时内出血大于 500ml.（）9。输卵管妊娠最常见的部位是输卵管壶腹部。（)10.脐带中的血管有 3 根.()三、名词解释1.不孕症：2.Hergas sign：3葡萄胎:4功能失调性子宫出血:5生理缩复环：6.子宫胎盘卒中：

19、7.妊娠：8。早孕反应：9。原发闭经：10。侵蚀性葡萄胎:11.前置胎盘：12.原位癌：13。胎先露：14 产褥期：15.胎头着冠：16。子宫破裂：17.Sheehan 综合症：18Ectopic pregnancy：19.胎盘早剥20。羊水栓塞21.产褥感染21.产褥病率23。胎方位24.异常分娩四、简答题：1.试述妇产科阴道流血常见病因2。试述决定分娩的要素3.试述产后出血的定义和主要原因4。试述卵巢良恶性肿瘤的鉴别要点5。子宫肌瘤的临床表现6.胎盘剥离的征象.7。流产发展的不同阶段、处理原则8。临产开始的诊断标准。9.女性生殖系统的自然防御功能10。简述妊娠期早期心衰的诊断依据有哪些?1

20、1.四步触诊法的检查内容与操作步骤12.子宫肌瘤的子宫肌瘤的分类、临床表现？13。口服短效避孕药的方法和注意事项。14。叙述葡萄胎吸宫术后随访和健康指导内容.15。简述三个产程。16。妊娠期臀位矫正的时间和方法。17。前置胎盘的分类18。临产开始的诊断标准。19。简述盆腔炎的主要病因20。简述人工流产的并发症。(7 分）21。简述枕先露的分娩机制.（8 分）22.简述宫颈癌的临床表现。(7 分）23.前置胎盘剖宫产和阴道分娩的指征分别是什么?(7 分）24 简述妊娠期高血压疾病的分类及其临床表现(15 分）四、病例分析题：1.患者，女,34 岁,孕 38 周。因“2 日来头痛、恶心、视物不清”

21、。患者停经40 天出现恶心，4 个月胎动，未做产前检查。2 周来出现双下肢水肿，逐渐波及大腿。既往体健。G2P1，3年前顺产 1 女婴，3000g.查体：BP160/110mmHg,P100 次/分，R20 次/分，心肺(-），肝脾触诊不满意，膝腱反射可引出，双下肢水肿。产科检查：宫高 27cm，腹围 90cm,脐上可及有浮球感的胎儿部分，胎背在左侧腹部，先露未入盆,胎心 140bpm。骨盆外测量正常。化验：Hb 92g/L，WBC 12000/ul,尿蛋白（+）,可见 12 个颗粒管型。1）你认为还应当做哪些检查、化验？2）目前的诊断及鉴别诊断？（写出病名)3）处理原则是什么？2.患者 25

22、 岁，突发右下腹痛1 天。无发热，无阴道流血。查体:BP100/70mmHg，P80 次/分。腹部平软，右下腹压痛,无反跳痛.移动性浊音().妇科检查：外阴、阴道无异常。宫颈光滑，子宫前位，正常大小，无压痛。左附件区未触及肿物,无触痛。右附件区可触及直径 7cm 大小囊性肿物，边界清,活动,触痛明显。1)该病人的可能诊断是什么？2）应该进行哪些检查?3)就该病人的诊断，应与哪些疾病鉴别3。一 42 岁女性患者,月经量增多 3 年，既往月经周期 2830 天，经期 47 天，近 3 年经期延长至 7-12 天,经量增多至原来 2 倍，周期无明显改变，无痛经。妇科检查：外阴及阴道未见异常，宫颈光滑

23、，子宫前位，如3 个月妊娠大小，不规则，质硬，活动，无压痛，双附件区未触及肿物。血常规:Hb：84g/L。1）该病人还需要行哪些辅助检查？2）该病人最可能的诊断是什么？3）需要跟哪些疾病鉴别？4、患者女性，34 岁，G2P1L1，农民在外打工。停经35w+1,发现血压增高 40 余天、头晕胸闷半月入院.孕妇平素月经规律，停经 40 多天早孕反应；孕 7 个月检查时未发现血压高。十天前因血压高、头晕胸闷住院治疗，给予硫酸镁及地塞米松等治疗，效果不佳.查体：T36.5C,P100 次/分，R23 次/分，BP180/110。宫高 28cm，腹围 128cm,估计胎儿体重 2500g。辅助检查：血常规 Hb153g/lWBC 9.91109/lPLT 109109/l;尿常规:尿蛋白+；凝血功能正常.（1）该患者的诊断？(2）治疗原则？