最实用的匹兹堡睡眠质量指数量表和评分标准.pdf
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1、姓名()性别()年龄()检查日期()ID 号()匹兹堡睡眠质量指数匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index(Pittsburgh sleep quality index,PSQI PSQI)下面一些问题是关于您最近下面一些问题是关于您最近 1 1 个月的睡眠情况,请选择回填写最符合您近个月的睡眠情况,请选择回填写最符合您近 1 1 个月实际情况的答案。个月实际情况的答案。请回答下列问题:请回答下列问题:1.近 1 个月,晚上上床睡觉通常()点钟。2.近 1 个月,从上床到入睡通常需要()分钟。3.近 1 个月,通常早上()点起床4。近 1 个月,每夜通常
2、实际睡眠()小时(不等于卧床时间).对下列问题请选择对下列问题请选择 1 1 个最适合您的答案。个最适合您的答案。5.近 1 个月,因下列情况影响睡眠而烦恼:a.入睡困难(30 分钟内不能入睡)(1)无(2)1 次/周(3)1-2 次/周(4)3 次/周b。夜间易醒或早醒(1)无(2)1 次/周(3)1-2 次/周(4)3 次/周c.夜间去厕所(1)无(2)1 次/周(3)12 次/周(4)3 次/周d。呼吸不畅(1)无(2)1 次/周(3)1-2 次/周(4)3 次/周e。咳嗽或鼾声高(1)无(2)1 次/周(3)12 次/周(4)3 次/周f。感觉冷(1)无(2)1 次/周(3)12 次/
3、周(4)3 次/周g.感觉热(1)无(2)1 次/周(3)1-2 次/周(4)3 次/周h.做恶梦(1)无(2)1 次/周(3)12 次/周(4)3 次/周i.疼痛不适(1)无(2)1 次/周(3)1-2 次/周(4)3 次/周j.其它影响睡眠的事情(1)无(2)1 次/周(3)1-2 次/周(4)3 次/周如有,请说明:如有,请说明:6。近 1 个月,总的来说,您认为己的睡眠质量(1)很好(2)较好(3)较差(4)很差7.近 1 个月,您用药物催眠的情况(1)无(2)1 次/周(3)12 次/周(4)3 次/周8.近 1 个月,您常感到困倦吗(1)无(2)1 次/周(3)12 次/周(4)3
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