乡镇卫生院内儿科人员培训.精讲.pdf

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1、1、紫癜伴腹痛、关节痛和肾脏病变可见于BA、单纯性紫癜B、过敏性紫癜C、血友病D、原发性血小板减少性紫癜E、血栓性血小板减少性紫癜2、下列引起意识障碍的疾病,属于颅内感染的是（D)A、高血压脑病B、脑梗死C、脑血栓形成D、脑型疟疾E、癫痫3、肝病引起腹痛的特点是（B)A、刀割样痛B、胀痛C、烧灼痛D、撕裂样痛E、冷痛4、深达皮肤真皮网状层或更深的皮肤缺损称为（C）A、皲裂B、糜烂C、溃疡D、表皮剥脱E、裂隙5、不溶于水的粉剂(约 3050)与水混合而成的外用剂型称为（A）A、粉剂B、溶液C、酊剂D、洗剂E、糊剂6、诊断变态反应性接触性皮炎最可靠的方法是（A)A、斑贴试验B、血清 IgE 测定C

2、、血清 IgG 测定D、血清免疫复合物测定E、血清 IgA 测定7、夜间阵发性呼吸困难最常见于（A）A、急性左心功能不全B、右心功能不全C、胸腔大量积液D、慢性阻塞性肺病E、气胸8、食物中毒所致的恶心呕吐，下述正确的是（A)A、常为餐后近期发作，可有集体发病B、常为餐后较久时间后发作C、常为进餐中或餐后发作D、常为餐前发作E、与进餐时间常无密切关系9、呕血伴蜘蛛痣、肝掌可见于(D)A、非特异性肠炎B、直肠癌C、胆道疾病D、肝硬化门静脉高压E、小肠肿瘤10、阿米巴痢疾的粪便颜色是（A）A、果酱样脓血便B、黏液脓血便C、稀薄的洗肉水样便，有腥臭味D、鲜红色血便E、黑便11、慢性腹泻指病程超过（B）

3、A、1 个月B、2 个月C、3 个月D、6 个月E、12 个月12、全身黄疸，粪便呈白陶土色，可见于（A)A、胰头癌B、溶血性贫血C、肝硬化D、重症肝炎E、钩端螺旋体病13、血总胆红素、非结合胆红素增高，粪便颜色加深，提示（C）A、肝细胞性黄疸B、肝外胆管结石引起的黄疸C、溶血性黄疸D、肝内胆管结石引起的黄疸E、胆汁淤积性黄疸14、腰背痛伴晨僵，活动后减轻，常见于AA、强直性脊柱炎B、肾脏肿瘤C、椎体结核D、退行性脊柱炎E、骨质疏松症15、25 岁男性患者，2 周前体检时发现镜下血尿，无任何症状,为明确诊断,下列检查首选的是（D）A、双肾 B 超B、静脉肾盂造影C、肾活检D、尿红细胞位相E、腹

4、部平片16、少尿期的代谢紊乱危害最大的是(E）A、低钾血症B、代谢性酸中毒C、氮质血症D、代谢性碱中毒E、高钾血症17、少尿的发生机制的关键环节是（A）A、肾小球滤过率下降B、肾小球滤过面积下降C、肾小球滤过膜的通透性下降D、肾小球有效滤过压低E、肾小球毛细血管血压低18、选择性蛋白尿的特点为(D）A、24 小时尿蛋白少于 150mgB、运动后出现一过性蛋白尿C、每日尿蛋白超过 3.5gD、仅有白蛋白滤过增多E、少量球蛋白19、下列检查需留取 24 小时尿的是（C）A、尿蛋白定性B、尿糖定性C、尿蛋白定量D、尿胆原检查E、尿胆红素检查20、心悸伴晕厥最常见于（C)A、贫血B、心肌炎C、病态窦房

5、结综合征D、甲亢E、心包炎21、颈动脉窦按摩试验前应先排除（C）A、冠心病B、癫痫C、颈动脉疾病（如粥样硬化狭窄）D、原发性高血压E、血管迷走性晕厥22、控制小儿惊厥的首选药物是(B）A、10%水合氯醛B、地西泮C、苯巴比妥钠D、氯丙嗪E、苯妥英钠23、功能性抽搐多见于（C）A、3 岁以内儿童B、35 岁儿童C、612 岁儿童D、老年人E、成人24、鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是BA、下肢水肿B、肝颈静脉回流呈阳性C、腹水形成D、肝脏肿大E、食欲减退、恶心呕吐25、血管扩张剂治疗心力衰竭的主要作用机制是CA、增强心肌收缩力B、改善心肌供血C、降低心脏前、后负荷D、降低心肌耗氧量E、减慢心率26、

6、听诊时，心律规则的心律失常常见于AA、一度房室传导阻滞B、心房颤动C、室性期前收缩D、二度型房室传导阻滞E、三度房室传导阻滞27、属于类抗心律失常药物的是BA、奎尼丁B、胺碘酮C、美西律D、普罗帕酮E、普鲁卡因胺28、心房颤动最常见的并发症是EA、房室传导阻滞B、室性期前收缩C、肺感染D、感染性心内膜炎E、动脉栓塞29、糖尿病或肾病高血压患者，降压目标是(B）A、130/80mmHgB、130/80mmHgC、140/90mmHgD、120/70mmHgE、135/85mmHg30、血管紧张素转换酶抑制剂的不良反应主要是（B）A、头晕B、咳嗽C、恶心呕吐D、心悸E、下肢水肿31、超声心动图检查

7、结果对诊断肥厚型心肌病有重要意义是 BA、舒张期室间隔的厚度与左室后壁之比大于1.3B、舒张期室间隔的厚度与左室后壁之比大于或等于 1.3C、室间隔非对称性肥厚，室间隔厚13mmD、室间隔对称性肥厚，室间隔厚13mmE、室间隔肥厚并左室腔肥大32、风湿性心肌炎与病毒性心肌炎的鉴别诊断，下列描述有助于后者确诊的是DA、发热伴游走性关节痛B、心脏增大但无心脏杂音C、红细胞沉降率增快，抗链球菌抗体滴度增高D、病程中血清病毒中和抗体滴度增高达4 倍以上E、心电图 st 段压低，t 波低平33、确诊心包积液最敏感而安全的检查方法为DA、心脏 x 线摄片B、心尖搏动图C、心电图D、超声心动图E、右心导管及

8、血管造影34、休克早期引起微循环变化的最主要的体液因子是 AA、儿茶酚胺B、心肌抑制因子C、血栓素 A2D、内皮素E、血管紧张素35、休克治疗的主要目的是EA、升高血压B、恢复血容量C、纠正酸中毒D、恢复心排出量E、恢复组织的血流灌注36、有效的胸外按压，成人速率应为（C）A、80 次/分B、90 次/分C、100 次/分D、70 次/分E、130 次/分37、胃食管反流病的主要发病机制不包括（A）A、夜间胃酸分泌过多B、食管下括约肌压力降低C、食管酸廓清能力下降D、胃排空异常E、异常的食管下括约肌一过性松弛38、诊断反流性食管炎最可靠的方法是(A）A、胃镜B、食管滴酸试验C、食管钡剂 X 线

9、检查D、食管测压E、24 小时食管 pH 值监测39、下列检查对慢性萎缩性胃炎有较肯定诊断意义的是（E）A、胃酸检测B、钡餐造影C、腹部 CTD、腹部 B 超检查E、胃镜活检40、以下消化性溃疡的发病因素最重要的是DA、食物的化学性因素B、食物的机械性因素C、药物的不良作用D、胃酸E、胃蛋白酶41、上消化道和下消化道的分界点是DA、幽门B、十二指肠球部C、空肠D、屈氏韧带E、回肠42、胃溃疡的节律性疼痛的特点是DA、空腹痛B、餐时痛C、半夜痛D、餐后 1/22 小时痛E、餐后 34 小时痛43、关于功能性消化不良的描述正确的是AA、需排除器质性疾病B、与精神因素无关C、病程一般超过 2 周D、

10、有特异的临床表现E、糖尿病人易患44、肠结核感染的主要途径是DA、经血液传播B、经淋巴传播C、经腹腔直接蔓延D、经口传播E、经尿液传播45、结核性腹膜炎最有诊断意义的检查是AA、腹腔镜下腹膜活检B、血沉C、纤维结肠镜检查D、腹水常规E、PPD 试验46、肝硬化患者脾肿大的主要原因是BA、腹水压迫使脾血回流受阻B、门静脉高压C、肝动脉压力增高D、毒物刺激E、肝静脉压力增高47、下列选项对肝硬化最具确诊价值的是DA、汇管区炎症,淋巴细胞和浆细胞浸润B、肝细胞广泛变性坏死，出现碎屑样坏死C、肝界板破坏，出现桥接坏死D、大量结缔组织增生，假小叶形成E、肝细胞嗜酸性变，气球样变,嗜酸小体形成48、肝硬化

11、伴门脉高压症的临床表现是DA、黄疸，腹水，脾肿大B、腹水，脾肿大，肾功能衰竭C、黄疸，腹水，侧支循环的建立开放D、腹水，脾肿大，侧支循环的建立开放E、腹水,上消化道出血，侧支循环的建立开放49、肝硬化腹水治疗，一般不主张采用DA、高蛋白饮食B、低盐饮食C、卧床休息D、过度利尿E、腹水浓缩回输50、急性胰腺炎病人中,呕吐后腹痛可 EA、减轻B、缓解C、加重D、消失E、不减轻51、腹痛的基本机制包括EA、钝痛、刺痛、牵涉痛B、钝痛、隐痛、躯体性疼痛C、神经性疼痛、外伤性疼痛D、中枢性神经性疼痛、周围神经性疼痛E、内脏性疼痛、躯体性疼痛和牵涉痛52、颅内占位性病变所致头痛主要特点为AA、持续性、稳定

12、性钝痛B、为转移性钝痛C、常为节律性、搏动性疼痛D、幕上肿瘤常为枕部痛E、多见于前额及后枕部53、肉眼血尿反复发作，最常见于DA、急性链球菌感染后肾炎B、狼疮性肾炎C、膜性肾病D、IgA 肾病E、反流性肾病54、患者，男性,20 岁,甲状腺单发结节，为冷结节,最好的治疗方法是（B)A、抗甲状腺药物B、手术治疗C、服用碘剂D、放射性碘治疗E、多食海带及紫菜55、肥胖的 2 型糖尿病患者的药物治疗首选AA、二甲双胍或格列酮类或阿卡波糖B、磺脲类或格列奈类C、阿卡波糖或磺脲类D、胰岛素E、二甲双胍和胰岛素56、骨关节炎患者的典型体征是BA、关节红肿、活动受限B、方形手畸形C、梭形肿胀D、跖趾关节红肿

13、热痛E、肌腱端炎57、吸入性急性中毒首要处理措施为EA、除去被污染衣物B、催吐C、洗胃D、导泻E、立即脱离中毒现场58、阿片类毒品急性中毒导致死亡的主要原因是(A）A、呼吸抑制B、低血压及休克C、急性肾功能衰竭D、高血钾E、脑疝59、下列属于既往史内容的是BA、发病时间B、预防注射C、血吸虫疫水接触史D、病因与诱因E、工业毒物接触史60、浅部触诊法适用于AA、关节、阴囊、精索B、阑尾压痛点C、胆囊压痛点D、腹部反跳痛E、肾脏61、下列不属于生命体征范围的是EA、体温B、脉搏C、呼吸D、血压E、表情62、消瘦是指体重 BA、低于正常的 5%B、低于正常的 10%C、低于正常的 20D、低于正常的

14、 30%E、低于正常的 15%63、下列疾病表现为出汗少、皮肤常干燥的是DA、脑炎后遗症B、结核病C、甲状腺功能亢进D、维生素 A 缺乏E、佝偻病64、面容惊愕、眼裂增宽、眼球凸出、目光炯炯、兴奋不安，见于 DA、肝病面容B、肾病面容C、二尖瓣面容D、甲状腺功能亢进面容E、肢端肥大面容65、下列疾病可引起颈静脉怒张的是BA、严重贫血B、缩窄性心包炎C、二尖瓣关闭不全D、主动脉瓣关闭不全E、三尖瓣关闭不全66、肿大的甲状腺与颈前其他包块的鉴别要点是CA、甲状腺表面光滑B、甲状腺位于甲状软骨下方C、甲状腺可随吞咽动作向上移动D、甲状腺多呈弥漫性、对称性肿大E、甲状腺肿大的程度多在胸锁乳突肌以内67

15、、用来衡量心界是否增大及增大程度常用的垂直线为 CA、胸骨线B、腋中线C、锁骨中线D、胸骨中线E、腋前线68、正常成年人呼吸频率为AA、18 次/分B、24 次/分C、12 次/分D、12 次/分E、24 次/分69、梨形心脏见于 BA、主动脉瓣狭窄B、二尖瓣狭窄C、肺动脉瓣狭窄D、三尖瓣狭窄E、动脉导管未闭70、异常支气管呼吸音是指BA、肺泡呼吸音增粗B、在正常肺泡呼吸音部位听到的支气管呼吸音C、在正常肺泡呼吸音部位听到的支气管肺泡呼吸音D、粗糙性呼吸音E、支气管呼吸音的音调强弱发生改变71、肝脏的位置一般位于EA、下腹部B、中腹部C、左下腹部D、右下腹部E、右上腹部72、当肾脏和尿路有炎症

16、时，可出现压痛点的部位,除了BA、髂前上棘水平腹直肌外缘B、脐与右髂前上棘连线中外1/3 交界处C、脐水平线上腹直肌外缘D、背部脊柱外缘和第 12 肋交角的顶点E、第 12 肋下缘和腰肌外缘的交角顶点73、叩诊肝上界,清音转浊音时为 BA、肝绝对浊音界B、肝相对浊音界C、膈顶部D、肺下界E、不被肺遮盖部分的上缘74、上腹部听到连续的嗡鸣声,常提示 DA、腹主动脉瘤B、肾动脉狭窄C、肝脓肿D、门静脉高压侧支循环形成E、腹主动脉狭窄75、对中枢性瘫痪最有诊断意义的是CA、肌张力增高B、肌肉萎缩C、巴宾斯基征阳性D、腱反射低下E、肌束颤动76、入院记录由经治医师于患者入院后CA、6 小时内完成B、8

17、 小时内完成C、24 小时内完成D、48 小时内完成E、1 周内完成77、血氨增高见于 AA、肝昏迷B、休克C、急性甲型肝炎D、贫血E、营养不良78、结核性脑膜炎脑脊液特点是DA、乳白色混浊B、GLU 轻度降低或正常,氯化物正常C、细胞数显著增高，以中性粒细胞为主D、找到抗酸杆菌E、1-2h 出现凝块与沉淀物79、钡剂灌肠显示梗阻端逐渐变细如“鸟嘴”状的是 EA、单纯性小肠梗阻B、单纯性结肠梗阻C、绞窄性小肠梗阻D、麻痹性肠梗阻E、乙状结肠扭转80、骨与关节线摄片检查常规要求EA、正侧位摄片B、双侧对照摄片C、左右斜位摄片D、正侧位摄片必要时双侧对照E、正侧位片，包括周围软组织及邻近一个关节8

18、1、在 40%葡萄胎病例的超声检查中，可以发现有DA、萎缩的卵巢B、畸胎瘤C、黄体囊肿D、黄素囊肿E、内膜囊肿82、1 岁小孩正常头围是 CA、40cmB、44cmC、46cmD、50cmE、52cm83、呼吸困难的概念,描述正确的是 EA、成人比小儿常见B、由呼吸系统疾病导致C、不伴神经系统症状D、仅有腹式呼吸E、表现为呼吸频率、强度和节律的改变84、尿三杯试验描述不正确为DA、初段血尿：前尿道病变B、终末血尿-膀胱三角区、后尿道C、全程血尿肾脏、输尿管、膀胱病变D、初段血尿-尿道病变、肾脏病变E、全程血尿-膀胱病变85、不是贫血诊断条件的是（D）A、血色素低于 11g/dlB、皮肤粘膜苍白

19、C、1 岁了仍未加辅食D、夜惊盗汗E、母亲怀孕时曾患缺铁性贫血86、新生儿胆红素主要来源于BA、凋亡的红细胞B、血红蛋白C、胆汁D、肠肝循环E、肝脏分泌87、小儿气管-支气管肺炎多见于(C)A、3 岁以内小儿B、5 岁以内小儿C、2 岁以内小儿D、7 岁以内小儿E、1 岁以内小儿88、肺炎链球菌脑膜炎应选用CA、红霉素B、头孢噻肟C、青霉素D、氨苄西林E、氯霉素89、典型麻疹最先出现皮疹的部位是CA、颈部B、面部C、耳后、发际D、四肢E、躯干90、引起水痘病的病原体是DA、水痘病毒B、带状疱疹病毒C、EB 病毒D、水痘带状疱疹病毒E、单纯疱疹病毒91、新生儿缺氧缺血性脑病最常见的原因是（B）A

20、、一氧化碳中毒B、围产期窒息C、产伤D、脑血管栓塞E、贫血92、感染性休克的最常见病因是EA、革兰阳性菌B、真菌C、病毒D、螺旋体E、革兰阴性菌93、引起小儿惊厥最常见的病因是AA、热性惊厥B、颅内感染C、中毒性脑病D、低钙惊厥E、颅脑发育畸形94、双人复苏时，胸外按压和人工呼吸的比例是（D）A、40：2B、20：2C、15：2D、30:2E、10:195、补液纠正脱水酸中毒时，突然发生惊厥，应首先考虑 CA、低镁血症B、低血糖症C、低钙血症D、低钠血症E、碱中毒96、婴幼儿低钾血症的原因描述错误的是EA、钾摄入量不足B、钾丢失增加C、钾分布异常D、各种原因的碱中毒E、呼吸性酸中毒97、脊髓灰质炎的主要传播途径是（E）A、飞沫传播B、母婴传播C、血液传播D、呼吸道传播E、粪、口传播98、乙型脑炎减毒活疫苗的免疫程序第一次接种年龄为(B）A、6 月龄B、8 月龄C、1 周岁D、2 周岁E、3 周岁99、巨红细胞常见于 BA、铁缺乏B、叶酸和（或)维生素 B12 缺乏C、再生障碍性贫血D、地中海贫血E、多发性骨髓瘤100、肺纹理的主要解剖结构是CA、支气管动、静脉B、淋巴管C、肺动、静脉D、支气管E、支气管动、静脉和淋巴管