医疗安全工作制度医疗安全工作制度.pdf

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1、医疗平安工作制度医疗平安工作制度医疗平安工作制度医疗平安工作制度医疗平安工作制度医疗平安工作制度范文为牢固树立“医疗平安第一”的观念，坚持医疗中平安有效的原那么，应制定标准的医疗平安工作。下面为大家了有关医疗平安工作制度的范文，希望对大家有帮助。1、协助医务处制定预防和处理医疗纠纷的预案。2、协助医务处定期组织院内医务人员开展医疗平安警示教育工作，增强职工法律、法规、部门规章制度意识。3、接待患者的投诉，及时调解医疗纠纷。4、负责受理临床医技科室医疗平安不良事件报告的登记和处理。5、参与调查、处理医疗纠纷处理过程的医患双方协商、鉴定、诉讼活动。6、负责组织院内医疗平安委会专家对医疗纠纷案例的讨

2、论鉴定。1、牢固树立“医疗平安第一”的观念，坚持医疗管理中平安有效的原那么，杜绝事故，减少过失和缺陷。2、努力提高医疗平安意识，强化观念。严格执行卫生法律、行政法规、部门规章、根本医疗制度、诊疗护理标准和常规。落实平安医疗责任书签属工作。3、严格执行首诊负责制、会诊转诊制、危重病人抢救制、值班、交接班制度、三级查房制度、术前谈话制度、手术分级和手术审批制度，重大手术、疑难、死亡病例讨论等医疗制度。4、严格执行卫生部和浙江省病历书写标准，及时、真实、完整、正确书写病历。严格执行知情同意的原那么，切实履行告知义务，健全和执行患方签字制度，尊重患者或家属的知情权、选择权、决定权。5、科主任、主任(副

3、主任)医师定期门诊，主治、高年资医师门诊把关。科室要制定相应的平安医疗防范措施，强调岗位责任制，人人在岗在位，随叫随到。6、急诊科按各科抢救常规进行抢救，抢救常规图表上墙。做好急诊登记，保管好留观病历。7、护理部、药房严格执行查对制度，严防发错药、配错药、用错药、打错针、搞错剂量、贴错标签、写错用法，不发配伍禁忌或不符合规定、皮试阳性或需做皮试而未经皮试的药物。发现错误的处方或医嘱要退回，由医师更正前方能发药。8、保障抢救药品供给。急救器材、药品定量、定位、定人管理，使之处于应急状态。9、麻醉、剧毒、贵重药品按规定保管。10、严格执行院感的.有关规定。11、严格执行血型鉴定、穿插配血、血液入库

4、、发血、输血等相关规定，防止和减少医源性的事故发生。12、医技科室必须做好室内、室间质控。加强与临床联系，防止因缺乏沟通而造成纠纷。13、加强对进修生、实习生管理，严格执行进修生、实习生带教的有关规定。14、严格执行医疗事故防范预案、医疗事故处理预案和医院急救预案，防患于未然。15、坚持医疗缺陷、事故登记、报告、讨论、处理制度。16、每年修订医疗平安保障方案，一切从医院实际出发，切实加强医疗平安防范。17、严格执行病历保管、借阅、复印制度。18、坚持开好每季平安医疗例会，分析缺陷、过失、事故所致医疗纠纷原因，及时提出整改意见，把医疗平安落实到实处。一、建立医疗平安目标责任制。1.应完善医疗平安

5、责任制，使各科室(部门)和各级医务人员做到层层对医疗平安负责。2.责任制应到达有责任目标、有实现目标的保障措施、有检查方法、有奖惩鼓励制度等要求。二、医疗平安教育。1.目的目的旨在使医务人员在思想认识上、职业道德上、应变能力上和保证医疗平安的心理状态及技能上，排除各种主观障碍。2.医疗平安意识教育：(1)树立正确、积极的医疗风险意识;(2)增强医疗平安责任感，增强医疗平安管理的法律意识;(3)克服自身及周围有关方面存在不平安因素的自觉性和主动性。3.医德与医疗平安相关教育：包括医德理念与医疗平安、医德标准与医疗平安和医患关系与医疗平安等相关性的认识。4.质量管理知识与医疗平安相关教育：(1)医

6、疗平安教育是质量教育的重要内容;(2)为保障医疗平安又需要掌握相关的质量管理知识，主要是医疗效劳质量平安质量特性的内涵与外延知识、标准化管理知识和医疗缺陷管理知识等。5.医疗技术与医疗平安相关教育：应紧密结合继续医学教育，将医疗平安教育贯穿于医学技术教育之中。三、医疗缺陷检控与平安把关。1.医疗不平安事件的发生具有一定的随机性特点。因此，必须时时处处进行缺陷检控，加强医疗平安把关，以防患于未然。2.一般地说，医疗不平安事件均潜藏在日常的医疗缺陷之中，因此。强化日常医疗缺陷管理，既是提高医疗质量的重要措施;也是卡紧医疗不平安事件源头的重要对策。在此根底上，还必须建立健全各级卫生技术人员自下而上和

7、各级行政组织自上而下对重大高难度或新技术措施进行平安把关的制度。四、重点病人医疗管理。传统的医疗平安管理的主要对策是强调重点病人医疗管理。此对策是行之有效的，在全面系统的医疗平安管理中，仍需重视采用。五、重点科室(专业)及重点工作岗位和控制对象的医疗平安“包保机制”。医疗平安管理突出重点的另一个方面，就是建立重点科室(专业)及重点工作岗位和工作人员的“平安包保机制”。重点科室即通过科室平安评估发现医疗平安系数特低的科室(专业)、重点工作岗位和工作人员，对他们采取特别防范措施的有效方法，就是指定各级领导和技术骨干实行一对一的指导、帮助和监视治理。六、不平安因素检查消除措施。通过每年一度的医疗平安大检查，以科室为单位评价不平安因素存在的程度，并对明显存在的不平安因素采取切实有效的治理消除措施。七、医疗不平安事件易发境况的平安防范部署。医疗不平安事件易发境况是指夜班、节假日及其他容易发生医疗不平安事件的环境和情况。每有这种情况均应进行医疗平安防范的特别部署。