护理人员《三级综合医院评审标准》考试题.docx

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1、全院护理人员三级综合医院评审标准考试题一、单选题（每题 1.5 分，共 30 分）1. 根据 （ ）的整体护理工作模式，制定实施方案，体现护理人员工作中的责任制A.以病人为中心 B.以疾病为中心 C.以患者的主诉为中心 D.以功能制护理2. 下列对 A 级标准描述错误的是（）A. 急诊医师、急诊护士配置满足急诊工作需要B. 急诊医师、急诊护士经过急诊专业训练，掌握危急重症抢救技能，具备 独立抢救工作能力姓名科室 C 医护人员定期技能再培训，不断提高急诊抢救水平D.不需要急诊医护人员培训考核机制3. 有重点环节应急管理制度，有紧急意外情况的应急预案及演练，重点环节 不包括（）A.患者用药 B.输

2、血、治疗 C 标本采集、围术期管理 D.检查7/ 74 临床护理技术操作常见并发症的预防与处理规范中（）A. 有临床护理技术操作常见并发症的预防与处理规范B. 有护理技术操作培训计划并落实到位C 级评审要点不包括C. 护理人员熟练掌握常见技术操作及并发症预防措施及处理流程D. 主管部门定期进行临床常见护理技术操作考核5. 有手术患者术前准备的相关管理制度 A级标准中要求术前准备制度落实，执行率达到（） A.50% B.60% C.80% D.100%6. 手术安全核查与手术风险评估制度中 “三步安全核查 ”不包括 （ ）A. 麻醉实施前 B.手术开始前 C 关腹腔前 D.患者离开手术室前7.

3、手术开始前：三方共同核查的内容不包括（）A. 患者身份（姓名、性别、年龄）B.手术方式 C 手术部位与标识 D.术野皮肤 准备8. 对患者进行跌倒、坠床等风险评估，并采取措施防止意外事件的发生中C级标准不包括（）A.有防范患者跌倒、坠床的相关制度，并体现多部门协作B. 有坠床、跌倒的质量监控指标数据收集和分析C. 主动告知患者跌倒、坠床风险及防范措施并有记录D. 医院环境有防止跌倒安全措施，如走廊扶手、卫生间及地面防滑9. B 级标准中患者跌倒、坠床等意外事件报告、处置流程知晓率 （）A.95%B.96%C.98% D.100%10. 三级综合医院执行哪三级护理管理组织体系？（）A. 院长-护

4、理部主任-护士长 B.医院-科室-病区C.医院-护理部-科室 D.护理部主任-护士长-病区护士长11. 关于修订并有修订标识的护理制度中描述错误的是（）A. 有修订制度、职责、常规等相关文件的规定与程序B. 修订后的文件，有试行 一培训一修改一批准一执行的程序。并有修订标识C. 相关护理管理人员知晓修订规定与程序、修订后的相关制度D. 对修订后制度的执行情况有追踪与评价，持续改进有成效12. 聘用护理人员 B 级中相关要求错误的是（）A. 有聘用护理人员的资质、岗位技术能力及要求 B.有薪酬的相关制度、 规定和具体执行方案 1C.聘用护理人员知晓本岗位资质与履职要求 D.聘用护理人员对薪酬制度

5、 满意程度较高 13. C 级标准中护理人员每年离职率 （A.5% B. 10%）C.15% D.20%14.护理人力资源配备方面 C 级标准错误的是（）A.按照医院的规模合理配置护理人员 B.护理人员分管患者护理级别符合 护理人员能级水平 C.每位护士平均负责病人数 95%B.病房护理人员总数与实际床位比 0.5 ： 1C.ICU护士与实际床位之比不低于 2.53:1 D.手术室护士与手术间之比不低于 3 : 116. 有关护理人员在职继续教育培训描述错误的是（）A. 有护理人员在职继续教育培训与考评制度B. 有护理人员在职继续教育计划，并有专职部门和专人负责落实C. 有开展培训的经费、设备

6、设施等资源保障 D.常规培训经费不列入年度 预算17. 下列“护理安全（不良）事件案例成因分析及讨论记录 ”评审要点中符合 C 级标准的是（）A.护理安全（不良）事件有成因分析和讨论 B.对各科室落 实的成效，有评价与持续改进 C 应用护理安全（不良）事件案例成因分析结果，修订护理工作制度或完善工作流程并落实培训 D.修订后的工作制度或流 程执行情况有督查18. 护理人员具备危重患者护理的相关知识与操作技能 C 级评审要点错误的 是（）A. 护理人员具备的技术能力包括：危重患者护理常规及抢救技能、生命支 持设备操作、患者病情评估与处理、紧急处置能力等B. 主管部门有护理人员培训、训练的考核评价

7、机制C. 有针对危重患者病情变化的风险评估和安全防范措施 D.护理人员掌握 上述相关的理论与技能19. “执行查对制度，能遵照医嘱正确提供治疗、给药等护理服务，及时观察、了解患者用药及治疗反应”评审要点中不属于 C 级是（）A.有医嘱核对与处理流程 B.有查对制度并提供符合相关操作规范的护理 服务， 有记录 C.有观察、了解和处置患者用药与治疗反应的制度与流程D. 有监督与评价机制。有分析、改进措施，相关记录完整20. 三级综合医院评审标准中，依照（）书写护理文件A.电子病历书写基本规范B.病历书写基本规范C.临床护理实践指南D.三级综合医院评审标准二、多选题（每题 2 分，共 20 分）1.

8、根据重大突发事件应急医疗救援预案，制定大规模抢救工作流程，保障绿 色通道畅通的 C 级标准有（） A.医院有重大突发事件应急医疗救援预案 B.急 诊科有根据预案制定的大规模抢救工作流程 C.相关职能部门、医务人员和工作 人员熟悉本部门、本人在应急医疗救援中的角色和岗位职责登记与总结分析，反馈和持续改进措施2 有手术部位识别标示中 C 级标准描述正确的是（）A.有手术部位识别标示相关制度与流程2D. 有大规模抢救B. 对涉及有双侧、多重结构、多平面部位（脊柱）的手术时，对手术侧或 部位有规范统一的标记 C.对标记方法、颜色、标记实施者及患者参与有统一明 确的规定D. 患者送达术前准备室或手术室前

9、，已标记手术部位3. 手术中由哪三方共同核查患者（）A.手术室护士 B.麻醉医师 C.手术医师 D.患者家属4妥善处理医疗安全（不良）事件中 C 级标准包括（）A.有医疗安全（不良）事件的报告制度与流程B.有对员工进行不良事件报告制度的教育和培训 C.有途径便于医务人员报告医疗安全（不良）事件D.每百张床位年报告 1 件E. 医务人员对不良事件报告制度的知晓率 100%5. 护理核心制度包括（）A.分级护理制度 B.查对制度 C 交接班制度 D.安全输血制度6. 护理人力资源建立基于（）的绩效考核办法与评优、晋升、薪酬挂钩A.护理工作量 B.护理质量 C.患者满意度 D.护理难度及技术要求7.

10、 依据护士条例 （）与规范护理行为，优质护理服务落实到位。A. 护士守则B.综合医院分级护理指导原则C. 基础护理服务工作规范D.常用临床护理技术服务规范8. 以下符合“有围手术期的护理常规和处置流程，并有效执行 ”评审要点的是（）A.有患者围手术期护理常规、评估制度与处置流程B. 对患者及家属做好术前、术后的解释和教育工作，与记录C. 执行围手术期护理常规、评估制度与处置流程，有记录D. 主管部门定期开展围手术期护理评价，改进相关工作9输血治疗服务中符合 C 级评审要点的有()A. 在输血前严格执行双人查对签名制度，确保准确无误。B. 按照输血技术操作规范进行操作，观察记录输血过程C. 有输

11、血反应处理预案、报告、处理制度与流程。D. 有临床输血过程的质量管理监控及效果评价的制度与流程。10.以下 主动报告护理不良事件制度与激励措施”中符合 C 级评审要点的是()A.实行非惩罚性护理安全(不良)事件报告制度，有护理人员主动报告的 激励机制B. 有护理人员主动报告护理安全(不良)事件的教育和培训C. 有多种途径便于护理人员报告护理安全(不良)事件D. 提高护理安全(不良)事件报告系统的敏感性三、判断题(每题 2 分，共 20 分)1. B 级标准中高危患者入院时跌倒、坠床的风险评估率 90%()2. 三级综合医院有医疗安全不良事件上报激励机制。 ()3. 院领导履行对护理工作领导责任

12、，对护理工作实施目标管理。()4. 对疑难护理问题组织护理会诊时要明确护理会诊人员的资质要求。()5. 三级综合医院评审 B 级标准中护理单元对护理常规、操作规程、护理核心制度落实情况有自查、分析、反馈及整改。 () 36. 护理人力资源管理中有全院护理人员的人员名册、薪酬、享有福利待遇、 参加社会保险等信息，落实同工同酬。薪酬向职能岗位和关键岗位倾斜，体现 多劳多得，优绩优酬。 （ ）7 三级综合医院 B 级评审要点要求优质护理服务病房覆盖率 80%（）8护理安全管理中 C 级评审要点中要求，对各科室落实的成效有评价与再 改进的具体措施。（）9.主动报告护理不良事件中 B 级评审要点要求，护理人 员对护理安全（不良）事件报告制度的知晓率 100%。（）10.优质护理服务的目标和内涵，相关管理人员知晓率 80%护理人员知晓率 100%。（）四、简答题 （共 20 分 ）1 主动报告医疗安全（不良）事件的制度中 A B、C 三级评审要点中对上 报例数的要求是什么？ 2、简述实施 “以病人为中心 ”的整体护理，为患者提供适理服务条款中，B 级评审要点的内容五、论述题（共 10 分）1.结合三级综合医院评审标准，试述如何做好本职工作？4宜的护