权限内药品零售企业经营许可变更.pdf
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1、权限内药品零售企业经营许可变更 权限内药品零售企业经营许可(变更)一次性告知单 一、事项名称 权限内药品零售企业经营许可(变更)二、办理流程 1、申请人向齐齐哈尔市政务服务中心集中受理窗口提出书面申请 2、窗口人员审核材料 3、组织现场验收 4、首席代表审批 5、制证并送达 三、办理时限 5 个工作日。四、申请材料及要求 (见附件)药品零售企业经营许可(变更)申报材料 企业名称:X 年 X 月 X 日 药品零售企业经营许可(变更)材料目录 1、行政许可申请书(企业法人的非法人分支机构变更药品经营许可证权限内药品零售企业经营许可变更 许可事项的,必须出具上级法人的签署意见);2、药品经营许可证正
2、副本、变更后的营业执照正副本、GSP 认证证书正副本原件及复印件(如为分支机构还应提供上级部门的以上资质和材料复印件);3、变更企业名称:变更后的营业执照正副本原件及复印件(如果不变更该项目无需提供相关材料);4、变更注册地址、仓库地址(包括增减仓库):营业场所、仓库所处街区位置(百度地图截图打印即可)、内部设计的平面布置图及房屋产权证明文件和租赁协议(附房屋产权证明文件)复印件(如果不变更该项目无需提供相关材料);5、变更法定代表人、企业负责人、质量负责人:相关人员的个人履历表、身份证、执业药师资格证书及注册证书、学历证书或职称证书、聘书等原件及复印件,法定代表人变更需填写法人变更确认表;(
3、如果不变更该项目无需提供相关材料,要求:法人或负责人应有 1 人为执业药师;质量负责人如提供学历证书需提供互联网查询材料,如提供职称证书需提供个人档案中职称评审材料或互联网查询材料)6、增加经营范围:相关设施设备目录(注明名称、型号、规格、数量);修订后的质量管理制度、职责、程序目录;增加中药饮片经营范围的:应该按照人员资格要求的条件提交相关技术人员的身份证复印件,执业中药师资格证书及注册证书、学历证书或职称证书原件及复印件(药学技术人员如提供学历证书需提供互联网查询材料,如提供职称证书需提供个人档案中职称评审材料或互联网查询材料);营业室和仓库的平面图,房产证明复印件(其面积应与经营规模相适
4、应);减少中药饮片的需提供室内平面布置图(如果不变更该项目无需提供相关材料)申请人委托他人办理许可申请的,代理人应当提交授权委托书以及代理人的身份证明文件。人员资格要求:质量管理、验收、养护、采购人员应当具有药学或者医学、生物、化学等相关专业学历或者具有药学专业技术职称。从事中药饮片质量管理、验收、采购人员应当具有中药学、中医学中专以上学历或者具有中药学专业初级以上专业技术职称。营业员应当具有高中以上文化程度,县城(含)以下零售药店营业员可为初中以上文化程度。中药饮片调剂人员应当具有中药学中专以上学历或者具备中药调剂员资格。权限内药品零售企业经营许可变更 如经营中药饮片处方审核员应为执业中药师
5、,药学技术人员应设置中药调剂员岗位。)备注:1、所有证件交验原件(身份证除外);2、企业变更时只需提供与变更内容相关材料即可,无需全部提供;3、以上材料需电脑打印,纸型为 A4 纸,字体为宋体,材料每页应加盖公章,装订成册一份上报(封皮蓝色)。4、申报提供的各类证书必须复印清晰完整齐全;行政许可申请书 申请人姓名:身份证号码:住址:所在单位:电话:邮编:申请单位名称:法定代表人姓名:地址:电话:邮编:委托代理人姓名:身份证号码:住址:电话:行政许可申请事项:申请事实和理由:附件:申请行政许可材料清单 行政许可申请人:委托代理人:(需申请人、委托人身份证原件及复印件)(印 章)年 月 日 权限内
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- 权限 药品 零售 企业 经营 许可 变更
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