儿童接种流感疫苗对流行性感冒的预防效果及安全性分析.docx

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1、儿童接种流感疫苗对流行性感冒的预防效果及安全性分析【摘要】目的：探讨儿童接种流感疫苗对流行性感冒的预防效果及安全性分析。方法：根据研究的纳入标准和排除标准选择我县卫校附属医院 2019 年 2 月- 2020 年 2 月自愿参与研究的儿童，根据数字表法进行分组，观察组 90 例，对照组 90 例，对照组不进行流感疫苗接种；观察组接种流感疫苗，比较两组儿童的流感预防效果及分析观察组儿童的不良反应发生情况。结果：与对照组对比，观察组流感发生率为 10%，明显更低，数据比较差异具有统计学意义，P0.05。1.2 方法对照组：不进行流感疫苗接种；观察组：接种流感疫苗，6 个月-3 岁儿童间隔 1 个月

2、接种，一共接种 2 剂，3 岁-5 岁儿童接种 1 剂。1.3 观察指标对患者进行流感病原学、血常规等检查，当患者白细胞计数10*109/L 则评定为炎症感染。根据流行性感冒诊断与治疗指南3，流感症状和特征如下：病原学检测为阳性结果，体温38 度，并伴随身体酸痛、头痛、咽喉红肿等。1.4 统计学方法采用 SPSS19.0 软件对数据进行统计，对正态分布的数据进行 t 检验，对非正态分布的数据进行卡方检验，P0.05 表示数据差异存在统计学意义。2. 结果2.1 预防流感效果对比表 1：比较两组儿童流感预防效果组别n流感病例数 n（%）观察组909（10）对照组9030（33.33）X214.4

3、35PP0.05与对照组对比，观察组流感发生率为 10%，明显更低，数据比较差异具有统计学意义，P0.05。2.2 安全对比观察组儿童经过流感疫苗接种后，不良反应如下：发热 1 例，头痛 2 例，皮肤瘙痒 2 例，未采取特殊处理方法均可在 3 天自愈。3. 讨论2009 年新型流感病毒 H1N1 在墨西哥爆发，短时间内迅速蔓延全球。根据2010 年研究数据，未来数年内新型甲型流感病毒 H1N1 将替代传统流感病毒在世界范围内继续传播。根据 2013 年广东省广州市流感病原学监测报告结果，流感高峰期集中于春季与夏季，其中新型甲型流感病毒 H1N1 分离阳性率占比高达99.3%。流行性感冒近年来已

4、经成为儿童家长高度关注的疾病，其传染性强，并且传播速度快，主要经过空气飞沫、人与人接触以及沾染流感病毒的物品触摸传播，临床症状通常表现为高热、咽喉肿痛、全身酸痛等，严重患者会出现多种并发症，甚至于导致死亡。目前，科学试验证明流感病毒包括三种：A 型、B 型、C 型，其中甲型病毒容易发生抗原变异，并且传染力强，传播快，一旦发生则大范围受影响。尤其儿童、高龄者、心肺功能较弱患者容易发生肺炎并发症，甚至于致死。与普通感冒对比，流感发病时间较长，并发症多且严重，具有更高的危险程度。资料统计结果证明，学龄前儿童是流感高发人群，究其原因，该阶段儿童免疫系统功能尚在完善过程中，缺乏良好的免疫能力，对流感病毒

5、防御能力较差。一旦该年龄患者发病，则容易对其他人群造成感染。根据世界卫生组织的建议4，接种流感疫苗能够有效地控制流感发生率，减少病死率，提高儿童的抵抗力，是 儿童预防流感的重要手段。目前流感疫苗主要包括三种流感病毒株： H1NA、H3N2、B，随着流感病毒的变异和蔓延，世界卫生组织会根据流感病毒监测结果推荐流感疫苗的组份，其流感预防效果也需进行重新评价。目前，新型甲型流感病毒H1N1 病毒株被世界卫生组织列入季节性流感疫苗的组份之一。流感疫苗虽然经过严格的临床试验，但是其实际预防流感的效果和安全仍然需要大规模的人群实际效果方可验证。本研究对 90 例适龄儿童进行流感疫苗接种，与未接种儿童对比，

6、流感发生率明显更低，虽然由于儿童身体自身的敏感与耐受感的原因导致轻微不良反应的发生，但是均可在短时间自愈，可见其足够安全可靠。据研究报道5，接种试验疫苗后,成人儿童老年组全身反应率 2.03%，局部反应率为 3.14%，婴幼儿组接种第一、二针后全身反应率分别为 4.02%和 1.02%，局部反应率分别为 3.52%和1.52%，与对照疫苗相比无显著差异。易感者免疫后，试验疫苗保护率分别为96.2 %、99.4%、82.7%，非易感者免疫接种后，试验疫苗各型抗体呈 4 倍以上增长率为 69.2%94.0%，可见流感疫苗具有良好的安全性和免疫原性,值得推广使用。同时，为了促使儿童能够提高接种率，建

7、议家长在接种前应当和儿童进行一定的交流，让儿童对流感疫苗的作用有所了解，可对儿童进行正面积极的心理鼓励，有利于让儿童更加主动配合流感疫苗接种的工作。经过关于儿童家长对流感疫苗的认知情况及预防流行性感冒相关知识了解情况的调查，发现大部分儿童家长对预防流感相关知识不了解，学龄前儿童流感疫苗的接种比例相对较低。因此还应采取多种形式对幼儿及家长进行正确引导，使之自觉自觉自愿为儿童接种流感疫苗，提高流感疫苗的接种率。综上所述，儿童接种流感疫苗有利于预防流行性感冒，并且不良反应轻微较少，安全可靠，是预防流感的有效方式，值得大力推广与临床借鉴。参考文献1 王晓燕,王岩.儿童接种流感疫苗对流行性感冒的预防效果及安全性分析J.临床检验杂志（电子版）,2016,5(4):232-234.2 黄少萍,朱振颖.儿童接种流感疫苗预防效果追踪随访对照研究J.白求恩医学杂志,2014,(6):601-602.3 陈先刚,贺加.重庆市渝中区学龄前儿童流行性感冒疫苗接种情况及影响因素调查J.重庆医学,2011,40(26):2656-2657,2697.4 赵晓东,丁媛.儿童流行性感冒的预防关键疫苗接种J.中华实用儿科临床杂志,2013,28(19):1442-1444.5 李安新.儿童接种流感疫苗 560 例免疫效果调查与分析J.中国社区医师,2016,32(15):177-177,179.