跌倒.坠床报告制度、应急预案与处理流程.pdf
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1、跌倒/坠床报告制度、处理预案及工作流程一、报告制度1.各科室建立跌倒/坠床登记本。2.患者不慎跌倒/坠床后,立即查看患者,马上通知医生。3.当班护士立即向护士长上报患者发生跌倒、坠床的经过、原因、后果,并登记。必要时护士长应向上级主管领导领导汇报(夜间通知院总值班)。4.协助医生通知患者家属。5.发生跌倒/坠床后各种有关记录应妥善保管,不得擅自涂改、销毁,以备鉴定。6.发生跌倒/坠床后,组织本病室护理人员,进行讨论,以提高认识,吸取教训,改进工作,提出处理意见。7.患者发生跌倒/坠床后当班护士如不按规定报告,有意隐瞒,事后经领导或他人发现,按情节轻重给予处理。二、处理预案1.立即赶到患者身旁,
2、了解患者病情。同时通知医生迅速查看患者全身状况和局部受伤情况,初步判断有无危及生命的情况。2.受伤程度较轻者,协助患者卧床休息,安慰患者,并测量血压、脉搏,根据病情做进一步的检查和治疗。3.皮肤瘀斑者进行局部冷敷;皮肤擦伤出血者进行压迫止血、清创包扎;必要时遵医嘱注射破伤风抗毒素。4.疑有骨折、肌肉、韧带损伤的患者,根据伤情采取适当搬运方法;协助医生进行辅助检查。5.患者出现意识、瞳孔、生命体征变化时,立即遵医嘱予以输氧、输液、心肺复苏等处理,严密观察病情变化。6.做好患者和家属的安抚工作,消除其恐惧、紧张心理。7.及时报告护士长,护士长应立即了解患者病情,做好相应处理。必要时护士长应向上级主
3、管领导领导汇报(夜间通知医院总值班)。8.准确、及时书写护理记录,详细交接班,密切注意病人病情及心理变化。9.跌倒、坠床的预防措施:(1)加强护理人员教育和培训,树立护理人员的安全防范意识。(2)做好患者及家属宣教工作,增强其自我保护意识。(3)保证护栏、约束带、推车等用物性能完好,病房环境整洁、安全,对可能出现的不安全隐患及时检查、落实整改措施。(4)评估患者潜在跌倒/坠床的因素,并采取相应的保护措施。(5)对于有跌倒危险的患者,保持病区地面清洁干燥,地面湿滑时需出示警示牌;保持病房通道畅通;各种设施指定位置摆放,电线卷好;走廊通道安装固定扶手,定期检查扶手的稳定性。(6)对于有坠床危险的患者,床尾有醒目标志;确保患者可以随手触到呼叫器病床高度适中,固定良好;昏迷、烦躁、偏瘫、年老体弱等患者使用床挡或安全带,专人看护。(7)加强病房巡视,做好生活基础护理及健康宣教,认真交接班。三、工作流程1.预防跌倒/坠床的流程评估危险因素增强护理人员、患者保证病区环境、设施安全采取保护措施及家属安全意识采取具体措施预防巡视病房、健康宣教、认真交班跌倒/坠床发生2.发生跌倒、坠床处理流程立即查看患者通知医生检查伤情根据受伤轻重对症处理认真记录、及时交接班根据需要逐级报告安抚患者及家属
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