河北地标最新版本监理资料表格__《河北建筑工程资料管理规程》DB13_.pdf

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1、 .wd.表 B1-1 法定代表人授权书 工程名称：编号：兹任命 同志为我公司驻 工程总监理工程师。授权代表我公司履行委托监理合同，并承当法律、法规规定的相应责任。期限：自 至 止。被任命人简况：姓名：年龄：职称：专业：注册证号：监理单位公章：法定代表人：日期：年 月 日 注：本表一式三份，建设单位、监理单位、工程监理机构各一份。.wd.表 B1-4 监理会议纪要 工程名称：编号：时间：地点：主持人：与会单位及人员：主要议题：解决或议定事项：签字：年 月 日 注：本表一式三份，建设单位、施工单位、工程监理机构各一份。.wd.表 B1-5 监理日志 工程名称：编号：气象 风力 温度 施工记录：主

2、要事项记载：记录人：日期：年 月 日 页 .wd.表 B1-7 工作联系单 工程名称：编号：致 ：事由：内容：发文单位章：负责人：日 期：年 月 日 .wd.B1-8 监理工程师通知 工程名称：编号：致：施工单位 事由：内容：限 小时内回复。工程监理机构章：总专业监理工程师：日 期：年 月 日 注：本表一式三份，工程监理机构一份，施工单位一份，报建设单位一份。.wd.表 B1-9 监理工程师通知回复单 工程名称：编号：致：监理单位 我方接到编号为 的监理工程师通知/工程质量整改通知后，已按要求完成了 相关工作，请予以复查。详细内容：施工单位章：工程经理：日期：年 月 日 复查意见：工程监理机构

3、章：总专业监理工程师：日 期：年 月 日 注：本表一式三份，施工单位一份，工程监理机构一份，报建设单位一份。.wd.表 B1-10 工程开工报审表 工程名称：编号：致：建设单位 监理单位 我方承当的 工程，已完成相关准备工作，具备了开工条件，特此申请于 年 月 日开工，请审批。附件：一、施工许可证已获政府主管部门批准；二、征地拆迁工作满足工程进度需要；三、施工组织设计已获监理工程师批准；四、现场管理人员已到位，机具、施工人员已进场，主要工程材料已落实；五、进场道路及水、电、通信等已满足开工要求；六、质量管理、技术管理和质量保证的组织机构已建立；七、质量管理、技术管理制度已制定；八、专职管理人员

4、和特种作业人员已取得资格证、上岗证。施工单位章：工程经理：日期：年 月 日 审批意见：工程监理机构章：总监理工程师：日期：年 月 日 审批意见：建设单位章：工程负责人：日期：年 月 日 注：本表一式四份，由建设单位审批后，施工单位、建设单位各执一份，监理单位二份其中城建档案馆一份。.wd.表 B1-11 施工单位申请表通用 工程名称：编号：注：本表一式三份，工程监理机构一份，施工单位一份，报建设单位一份。致 监理单位 施工单位章：项 目 经 理：日 期：年 月 日 审核意见：工程监理机构章：总/专业监理工程师：日 期：年 月 日 .wd.表 B2-1 施工组织设计方案报审表 工程名称：编号：致

5、：监理单位 我方已完成了 工程施工组织设计方案的编制，并按规定完成了相关审批手续，请予以审查。附：施工组织设计方案 施工单位章：项 目 经 理：日 期：年 月 日 专业监理工程师审查意见：专业监理工程师：日 期：年 月 日 总监理工程师审核意见：工程监理机构章：总监理工程师：日 期：年 月 日 注：本表一式三份，工程监理机构签署后自留一份，报建设单位一份、返施工单位一份。.wd.表 B2-2 主要施工机械设备报审表 工程名称：编号：致 监理单位 以下施工设备已按施工组织设计方案要求进场，请核查并准予使用。设备名称 规格型号 数量 进场日期 技术状况 备注 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年

6、 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 附件：1、有关技术说明、调试结果；2、计量设备法定检测部门的鉴定证明；3、设备状况证明文件。施工单位章：工程经理：日 期：年 月 日 专业监理工程师审核意见：工程经理机构章：监理工程师：日 期：年 月 日 注：本表一式二份，工程监理机构签署后自留一份，返施工单位一份。.wd.表 B2-3 施工控制测量成果报验单 工程名称：编号：致：监理单位 我方已完成 的施工控制测量，经自检合格，请予查验。专职测量人员岗位证书编号：测量设备鉴定证书编号：附：1.施工控制测量依据资料：2.施工控制测量记录。施工单位章：工程经理：日 期：年 月

7、 日 审查意见：工程经理机构章：专业监理工程师：日 期：年 月 日 注：本表一式三份，工程监理机构二份其中城建档案馆一份，返施工单位一份。.wd.表 B2-4 工程报验单 工程名称：编号：致：监理单位 我方已完成 工程，按设计文件及有关标准进展了自检，质量合格，请予以审查和验收。附件：1、工程质量控制资料；2、平安和功能检验检测记录；3、观感质量验收记录；4、隐蔽工程验收记录；5、质量验收记录。施工单位章：工程经理：日期：年 月 日 审查/验收意见：所报隐蔽工程的技术资料 齐全 /不齐全，且 符合/不符合要求，经现场检测、核查合格/不合格，同意/不同意隐蔽。所报检验批的技术资料 齐全 /不齐全

8、，且 符合/不符合要求，经现场检测、核查合格/不合格，同意/不同意进展下道工序。所报检验批的技术资料根本齐全，且根本符合要求，因 砂浆 /混凝土试块强度试验报告未出具，暂同意进展下道工序施工，待 砂浆 /混凝土 试块强度试验报告补报后，予以质量认定。所报分项工程的各验收批的验收资料 完整 /不完整，且 全部/未全部到达合格要求，所以核查为 合格 /不合格。所报分部子分部工程的技术资料 齐全/不齐全，且 符合/不符合 要求，经现场检测、核查 合格 /不合格。工程经理机构章：总/专业监理工程师：日 期：年 月 日 注：本表一式二份，工程监理机构签署后自留一份，返施工单位一份。.wd.表 B2-5

9、工程材料构配件设备报审表 工程名称：编号：致：监理单位 我方于 年 月 日进场的工程材料构配件设备数量如下或另附清单。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：，请予以审核。名称 规格 产地 数量 备注 附件：1.工程材料构配件设备进程验收记录 2.工程材料构配件设备质量证明资料 3.复试报告等 施工单位章：工程经理：日 期：年 月 日 专业监理工程师审查意见：经检测上述工程材料构配件设备，符合不符合设计文件和标准的要求，准许不准许进场，同意不同意使用于拟定部位。工程经理机构章：专业监理工程师：日 期：年 月 日 注：本表一式三份，工程监理机构二份其中城建档案馆一份，返施工单位一份。.w

10、d.表 B2-6 试验室资格报审表 工程名称：编号：致：监理单位 经考察,我方认为拟选择的 (检测机构)具有与 工程相适应的检测资质及检测能力。现报上相关资料，请予以审查和批准。附件：1、检测机构的资质等级及检测范围；2、质量监视部门部门对检测机构出具的计量检定证明；3、检测机构管理制度；4、检测人员的资格证书；5、本工程的检测工程及其要求。施工单位章：工程经理：日期：年 月 日 专业监理工程师审查意见：工程经理机构章：专业监理工程师：日 期：年 月 日 注：本表一式三份，工程监理机构签署后自留一份，报建设单位一份、返施工单位一份。.wd.表 B2-7 见证取样和送检见证人员授权书 工程名称：

11、编号：质量监视机构 检 测 单 位 施 工 单 位 我方决定授权以下同志任本工程见证取样和送检见证人，负责对本工程检测的见证取样和送检工作，相关单位予以认可。见证人员姓名 见证人员签字手迹 联系 见证取样和送检印章 监理建设单位公章：年 月 日 注：本表一式五份，质量监视机构、建设单位、检测单位、工程监理机构、施工单位各一份。.wd.表 B2-8 见证取样检测委托单 工程名称：编号：样品名称 使用部位 样品规格 取样部位 产地生成厂商 样品数量 合格证号 代表数量 委托检测单位 委托日期 检测报告统一编号 检测内容及要求 备注 见证取样和送检印章 签字栏 取样人 见证人 收样人 注：本表一式三

12、份，检测单位、工程监理机构、施工单位各一份。.wd.表 B2-9 砌体混凝土检验批验收认可通知 工程名称：编号：致 施工单位 你方补报 部位和强度等级的砂浆混凝土强度检测报告共 份及其原验收资料已于 年 月 日收到，经审查，认为符合不符合要求，该砂浆混凝土强度检测报告代表的检验批质量合格不合格。附件：1、砂浆混凝土强度检测报告共 份；2、检验批原验收资料。工程经理机构章：专业监理工程师：日 期：年 月 日 注：本表一式二份，工程监理机构一份、施工单位一份。.wd.表 B2-10 旁站监理记录 工程名称：编号：日期 气候 旁站监理的部位或工序：旁站监理开场时间：时 分 旁站监理完毕时间：时 分

13、施工情况：监理情况：发现问题：处理意见：备注：施工质检员签字：年 月 日 旁站监理人员签字：年 月 日 .wd.表 B2-11 工程质量整改通知 工程名称：编号：致 施工单位 经试验检验说明 部位，不符合 规定，限通知你方，要求：工程经理机构章：总专业监理工程师：日期：年 月 日 注：本表一式四份，工程监理机构二份其中城建档案馆一份，施工单位一份，报建设单位一份。.wd.表 B2-12 工程质量事故报告单 工程名称：编号：致 监理单位 年 月 日 时 在 发 生 工程质量事故，报告如下：施工单位章：工程经理：日期：年 月 日 注：本表一式四份，施工单位一份，工程监理机构二份其中城建档案馆一份，

14、报建设单位一份。.wd.表 B2-13 工程质量事故处理方案报审表 工程名称：编号：致 监理单位 年 月 日 时 在 发 生 工程质量事故，已于 年 月 日提出工程质量事故报告单，现报上处理方案，请予审查。附件：1、工程质量事故调查报告；2、工程质量事故处理方案。施工单位章：工程经理：日期：年 月 日 设计单位意见：设计单位章：设计人：日期：年 月 日 总监理工程师批复意见：工程监理机构章：总监理工程师：日期：年 月 日 注：本表一式五份，设计、施工单位各一份，工程监理机构二份其中城建档案馆一份，报建设单位一份。.wd.表 B3-1 施工进度方案调整方案报审表 工程名称：编号：致：监理单位 兹

15、上报 工程施工进度方案调整方案，请审查批准。附件：施工进度方案 施工单位章：工程经理：日期：年 月 日 审查意见：1、同意 2、不同意 3、建议按一下内容修改补充 工程监理机构章：总监理工程师：日期：年 月 日 注：本表一式三份，工程监理机构签署后自留一份，报建设单位一份，返施工单位一份。.wd.表 B4-1 工程计量报审表 工程名称：编号：致：监理单位 兹申报 年 月完成的工程量统计报表，请予核验审定，核定的结果将作为我方申请该工程付款的依据。附件：1、完成工程量统计报表；2、工程质量合格证明资料。施工单位章：工程经理：日期：年 月 日 专业监理工程师审查意见：工程监理机构章：专业监理工程师

16、：日期：年 月 日 注：本表一式三份，工程监理机构签署后自留一份，报建设单位一份，返施工单位一份。.wd.表 B4-2 工程款进度款支付申请表 工程名称：编号：致：监理单位 我方已完成 工作，按施工合同规定，建设单位应在 年 月 日前支付该项工程款进度款共大写 (小写：)，现上报工程付款申请资料，请予以审查并开具工程款进度款支付证书。附件：1.工程量清单预算报价：2.计算方法：施工单位章：工程经理：日期：年 月 日 注：本表一式三份，工程监理机构、施工单位一份，报建设单位一份。.wd.表 B4-3 工程款进度款支付证书 工程名称：编号：致：施工单位 根据施工合同的约定，经审核施工单位的付款申请

17、和报表，并扣除有关款项，同意本期支付工程款项共 大写 小写：。请按合同约定及时付款。其中：1.施工单位申报款为：2.经审核施工单位应得款为：3.本期应扣款为：4.本期应付款为：附件：1.施工单位的工程付款申请表及附件；2.工程监理机构审查记录。专业监理工程师：日期：年 月 日 审核意见：工程监理机构章：总监理工程师：日期：年 月 日 注：本表一式三份，工程监理机构签署后自留一份，报建设单位一份，返施工单位一份。.wd.表 B5-1 分包单位资格报审表 工程名称：编号：致：监理单位 经考察，我方认为拟选择的 分包单位具有承当以下工程的施工资质和能力，可以保证本工程工程按合同的约定进展施工。分包后

18、，我方仍承当总包单位的全部责任。请予以审查和批准。附：1.分包单位资质材料 2.分包单位业绩材料 分包工程名称部位 工程数量 拟分包工程合同额 分包工程占全部工程百分比 施工单位章：工程经理：日期：年 月 日 专业监理工程师审查意见：专业监理工程师：日期：年 月 日 总监理工程师审核意见：工程监理机构章：总监理工程师：日期：年 月 日 注：本表一式三份，工程监理机构签署后自留一份，报建设单位一份，返施工单位一份。.wd.表 B5-2 工程临时最终延期申请表 工程名称：编号：致：监理单位 根据合同条款 条规定，由于 原因，我方申请工程延期，请予以批准。附件：1.工程延期索赔的依据及工期计算：合同

19、竣工日期：申请延长竣工日期：2.证明材料。施工单位章：工程经理：日期：年 月 日 注：本表一式四份，施工单位一份，工程监理机构二份其中城建档案馆一份，报建设单位一份。.wd.表 B.0.14 工程临时最终延期审批表 工程名称：编号：致：施工单位 根据施工合同条款 条的规定，我方对你方提出的 第 号要求延长工期日历天的要求，经过审核评估：临时最终同意工期延长 日历天。使竣工日期包括已指令延长的工期从原来的 年 月 日延迟到 年 月 日。不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。说明：工程监理机构章：总监理工程师：日期：年 月 日 注：本表一式四份，施工单位一份，工程监理机构二份其中城建档案馆一份

20、，报建设单位一份。.wd.表 B5-6 工程暂停令 工程名称：编号：致：施工单位 由于：原因，现通知你方必须于 年 月 日 时 分起，对工程的 部位工序实施暂停施工，并按下述要求做好各项工作：工程监理机构章：总监理工程师：日 期：年 月 日 注：本表一式四份，工程监理机构二份其中城建档案馆一份，施工单位一份，报建设单位一份。.wd.表 B5-7 工程复工报审表 工程名称：编号：致：监理单位 根据第 号工程暂停令，我方对承当的 工程进展了检查，满足了复工条件，特申请于 年 月 日复工，请审批。附件：复工报告。证明文件。施工单位章：工程经理：日期：年 月 日 审核意见：专业监理工程师：日期：年 月

21、 日 审批意见：符合复工条件，同意复工。不符合复工条件，不同意复工。工程监理机构章：总监理工程师：日期：年 月 日 注：本表一式四份，工程监理机构二份其中城建档案馆一份，报建设单位一份，返施工单位一份。.wd.表 B5-8 工程变更费用报审表 工程名称：编号：致 监理单位 由于 原因，单位提出工程变更，并经建设单位批准，工程变更编号为 ，我方定于 年 月 日开场实施，请予以审批。工程量增减 费用增减 工期变化 附件：设计变更图变更单。相关会议纪要。相关费用、工期计算和说明。施工单位章：工程经理：日期：年 月 日 审查意见 工程监理机构章：总监理工程师：日期：年 月 日 注：本表一式四份，工程监

22、理机构二份其中城建档案馆一份，报建设单位一份，返施工单位一份。.wd.表 B5-9 费用索赔报审表 工程名称：编号：致：监理单位 根据合同 条款的约定，由于发生了导致我方损失的事件，且改事件的发生非我方所致。为此我方向 单位 费用索赔的要求。附件：1.索赔事件资料 2.我方费用损失初步评估 提出单位章：负责人：日期：年 月 日 表 B5-10 费用索赔申请表 .wd.工程名称：编号：致：监理单位 根据施工合同条款 条的约定，由于 的原因，我方要求索赔金额大写 元，请予以批准。1.索赔的详细理由及经过：2.索赔金额的计算 3.附件：证明材料 施工单位章：工程经理：日期：年 月 日 注：本表一式三

23、份，施工单位一份，工程监理机构一份，报建设单位一份。.wd.表 B5-11 费用索赔审批表 工程名称：编号：致：施工单位 根据施工合同条款 条的约定，你方提出的索赔申请第 号索赔金额大写 ，经我方审核评估；不同意此项索赔。同意此项索赔，索赔金额为大写。同意或不同意的理由：索赔金额的计算：工程监理机构章：总监理工程师：日期：年 月 日 注：本表一式三份，工程监理机构签署后自留一份、施工单位一份，报建设单位一份。.wd.表 B6-1 单位子单位工程竣工预验报验单 工程名称：编号：致：监理单位 我方已按合同要求完成了 工程工程的全部内容，经自检符合合同及设计要求，且技术资料齐全，现报请竣工预验，请予

24、以检查和验收。附件：1.分部工程质量验收资料 2.分部工程平安和功能检验资料 施工单位章：工程经理：日期：年 月 日 审查意见：经初步验收，该工程：1.构成单位工程的各分部工程全部未全部验收合格；2.文件资料完整不完整，符合不符合有关规定；3.符合不符合设计文件要求；4.符合不符合施工合同要求；综上所述，该工程初步验收合格不合格，可以不可以组织正式验收。工程监理机构章：总监理工程师：日期：年 月 日 注：本表一式三份，工程监理机构签署后自留一份，报建设单位一份，返施工单位一份。.wd.表 B6-4 监理资料移交书 移交单位：接收单位：工程名称的监理资料，经我单位自查验收，符合有关规定，现办理移交手续，共计 册。附：监理资料移交目录 移交单位公章 接收单位公章 单位负责人：单位负责人：技术负责人：技术负责人：移交人：接收人：移交日期：年 月 日