社区卫生服务中心工作人员绩效考核办法.pdf
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1、社区卫生服务中心工作人员绩效考核办法 为切实加强社区卫生服务中心管理,提高社区卫生服务中心工作效率,并着手下一步医疗工作的顺利开展,调动广大工作人员对公卫和医疗的积极性,结合单位实际,特提出以下考核办法的建议。一、基本原则 1、效率优先原则。坚持工作数量与工作质量相结合,按劳取酬、优劳多酬。2、公平公正公开原则。坚持工作总量与服务质量相结合、岗位风险与分配系数相统一,实行因事设岗、以岗定责、以责定分、以分取酬。尤其是考勤的统计,必须做到公平公正公开及一视同仁。3、合理分配原则。坚持科室与个人考核相结合,提高每个工作人员的团队意识。二、考核方法 1、成立绩效工资考核方案领导小组,中心主任为组长,
2、中心副主任为副组长,各科主要负责人为成员,结合实际情况酌情按季度或半年进行系统考核,并负责工作质量、医德医风、相关等数据统计。2、各科室负责每月对本科室员工进行考核,根据各科室工作岗位的性质和特点,确定岗位工作职责和考核评价标准,坚持每月考核,考核结果进行公示审核备案,按考核结果兑付绩效工资。3、实行考勤与考绩相结合的绩效考核办法。病事假扣除的绩效工资和每个员工绩效工资的提出部分作为奖励性绩效工资,中心定期(季度或半年)对科室进行绩效考核,中心适当予以奖励。在中心领导的监督下科室对科员进行个人绩效考核,将考核结果与奖励性绩效工资挂钩进行二次分配。五、考核方式 1、中心职工绩效考核实行百分制考核
3、。出勤 20%、工作质量 20%、医德医风 10%、工作量 50%。2、中心根据职工岗位确定考核系数。医疗 1.2、公共卫生 1.1、行政后勤1.0。3、继续沿用科室绩效考核标准,并重新修订个人绩效考核标准。4、中心应按各科室岗位绩效考核系数结合考核结果进行科室奖励性,科室参照个人绩效考核分数进行绩效工资的二次分配,但其总额不超过全中心奖励性绩效工资总额。5、考核办法一经制定必须严格执行,做到任务到人、责任到人、权利到人、考核到人、分配到人。坚持公平、公正、公开原则,这样才能切实发挥绩效考核的奖勤罚懒、激励创优作用,才能调动广大职工工作积极性。七、社区卫生服务中心下辖社区卫生服务站职工绩效考核
4、分配参照本办法执行。社区卫生服务中心工作人员绩效考核评价细则 一、公共考核项目 指标与分值 考核内容与分值 评分标准 劳动纪律和医德医风 35 分 出满勤,做到不迟到、不早退;(4 分)以考勤签到簿为准,无故迟到或早退,一次扣 0.5 分,无故旷工一天扣 1.5 分;值班时坚守工作岗位,做到不串岗、不脱岗、不做私活、不玩游戏等,严格执行“五个严禁”(4 分)上班时擅自离岗、串岗、做私活等发现一次扣 0.5 分,投诉一次扣 1.5 分;上班时衣帽整洁、不穿拖鞋,佩戴胸卡上岗;(4 分)发现一次做不到,扣 0.5 分;发现一次扣 1 分。遵守卫生法律法规及医院管理制度;(4 分)违反一次扣 1 分
5、;积极参加单位组织的政治和业务学习,以及单位组织的各项活动;(5 分)以通知、签到簿为准,无故不参加者,每次扣 1 分;严格执行六不准规定,坚持廉洁行医;(6分)收受红包、回扣,出具虚假证明等一次扣 3 分,违规私自外出行医一次扣 3 分;区域服务对象满意度调查大于 90%;(8 分)每降低 5%扣 2 分,直到扣完 8 分;实行医疗责任事故、计划生育、社会治安综合治理、私自收费、医保违规、胎儿性别鉴定等一票否决制;违反一次扣完 100 分,并取消当年评优;二、医、护、技、管理、后勤岗位考核项目 实行首诊负责制,服务人次不低于核定的门诊人次的平均人次;(10 分)推诿病人,每次扣 1 分;服务
6、人次每降低 1 个百分点扣 1 分;门诊 医生 考核 指标 65 分 依据门诊病人病情合理收治住院,不得滥收住院人;(10 分)发现 1 次扣 1 分;门诊登记和门诊病历填写项目齐全,书写工整,文字清晰,诊断和用语规范;传染病登记详细、及时填报传染病报告卡;35 岁以上就诊人员实行首诊测血压制度,及时发现高血压等慢性非传染性疾病,当即建立健康档案,并跟踪巡诊和随访;(10 分)查门诊登记和门诊病历,发现一项不规范扣 0.5 分,发现传染病未报告一例扣 1 分,迟报一例扣 0.5 分,未报告导致疫情扩散扣 10 分,建档率每降 5%扣 1 分;处方书写合格率 95%以上;降低药占比,每位医生月平
7、均处方值低于 80 元/张,单张处方不得超过 100 元(5 分)每月抽查 20 张处方,发现一张不合格扣 0.5 分;单张处方不得超过 100 元,发现一张扣 1 分;月平均处方高于 80 元则此项不得分。执行基本药物制度,合理使用抗生素;抗生素使用率50%(10 分)抽查 20 张处方,抗生素二联及以上联用处方不超过20%,每高 1%,扣 0.5 分;认真执行医疗诊疗技术规范(具体见中心质量管理方案);(3 分)发现不规范的一次扣 1 分;无医疗差错事故及纠纷发生;(5 分)发生一次扣 5 分;情节严重参照中心规章制度。加强与患者的交流和沟通,自觉接受监督,构建和谐医患关系;(3 分)发现
8、一次做不到扣 1 分 严格执行“新农合”各项规章制度,严格控制门诊次均费用;(4 分)违规一次扣 1 分,门诊次均费用控制在 60 元以下,每高 1 元扣 0.5 分;合理检查,仪器检查阳性率达到 70%以上;(5分)查登记,抽查 20 例,每降低 1%扣 0.5 分;住院部医生 考核 指标 65 分 认真执行诊疗技术规范,住院人次不低于核定的住院人次的平均人次;(10 分)住院人次每降低 1 个百分点扣 1 分;落实首诊负责制度、医师查房制度、疑难病例讨论、术前讨论制度等医疗质量管理核心制度;(10 分)发现一次违反规定的扣 2 分 甲级病历达到 85%以上,杜绝丙级病历,传染病登记规范、及
9、时填报传染病报告卡;(10分)抽查 10 份病历,有一份不合格扣 2 分,发现一份丙级病历扣 5 分,发现一例传染病未报告扣 1 分,迟报一例扣 1 分,未报告导致疫情扩散扣全分;病人出入院诊断符合率 95%以上;(5 分)抽查 10 份病历,有一份不符合扣 1 分;处方书写合格率 95%以上;(5 分)抽查 20 张处方,发现一张不合格扣 0.5 分;执行基本药物制度,合理使用抗生素;(10分)抽查 20 张处方,抗生素二联及以上联用处方不超过20%,每高 1%,扣 0.5 分;无医疗差错事故及纠纷发生;(5 分)发生一次扣 5 分;加强与患者的交流和沟通,自觉接受监督,构建和谐医患关系;(
10、5 分)发现一次做不到扣 1 分;严格执行“新农合”各项规章制度,单病种限价和住院费用总量控制。人均住院费用控制在社区卫生服务中心核定标准值内;(5 分)查出一次违规扣 2 分;人均住院费用每高 1%,扣 0.5分;护理 人员 认真执行护理操作常规,做好基础护理;(10分)有一项做不到扣 2 分;各项 指标 65 分 规范临床分级护理及护理服务内涵,保证护理质量,按分级护理巡视病房;(10 分)掌握病人姓名,性别、年龄、病情诊断、注意事项等基本情况,加强病房巡视并做好记录,有一项做不到扣 2 分;严格执行三查七对、交接班等制度;(8 分)一项做不到扣 4 分;各种护理标记、五种护理文书书写规范
11、,病历摆放有序;(8 分)填写项目齐全,内容规范,书写字迹工整清晰,有一项不符合扣 1 分;控制院内感染,实行“一人一针一管一用一消毒一毁形”,毁形消毒、处理有记录;(8分)掌握消毒液使用、效期等,一次性塑料用品用后毁形、消毒,并有记录,医疗废弃物分类存放等,一次做不到扣 2 分;严格护理技术操作规程;处置室定期进行紫外线空气消毒,定期擦拭灯管,有记录;(6 分)发现一次不规范扣 1 分,灯管有灰尘扣 1 分,消毒无记录扣 2 分;配备足够急诊急救器械、药品,做到五定,有交接记录,确保无差错事故发生;(10 分)缺一种扣 1 分,管理不到位扣 2 分,发生一次差错、事故扣 10 分;加强与患者
12、交流沟通,了解病员的思想、生活情况,征求病员对护理工作的意见;(5 分)发现一次做不到扣 1 分 医技 人员(放射、B超、心电图、化验等)各项 指标 65 分 各种报告单发放及时准确,检查准确率达 98%以上,每月统计有关科室或个人申请检查阳性率。(10 分)查登记,有一次做不到扣 1 分;准确率每降低 1%扣 1分,未统计扣 2 分;各项检查登记填写项目齐全内容规范,传染病登记详细,及时填报传染病报告卡;(10 分)查登记册,发现一项不符合扣 1 分,发现一例传染病未报告扣 1 分,迟报一例扣 1 分,未报导致疫情扩散扣 10 分;材料费按比例消耗;(8 分)超过一个百分点扣 1 分;前二年
13、平均值,不高于每下降 10%。杜绝私收费和做人情不收费;(10 分)发现一次扣 10 分;执行专业技术操作规范;(10 分)如 B 超室双人双锁,孕妇检查双人签名等,发现一次不规范扣 2 分;无差错事故和纠纷发生;(10 分)发生一次差错事故扣 10 分;做好仪器设备维护保养,按规定使用,有记录;(7 分)出现人为故障一次扣 3 分;药剂 人员 各项 考核 指标 65 分 药房处方配药、药库购药及时准确,药品配送渠道正规,操作规范;(15 分)抽查 100 张处方,发现一张不合格扣 0.5 分,一次做不到或不规范扣 2 分;麻醉药品和精神药品管理、发放规范;(12分)查登记、查处方,发现一次不
14、规范扣 2 分;妥善保管药品,药品归类摆放整齐有序,标签醒目;及时准确报告药品不良反应(10 分)抽查当班人,药品霉变、过期、摆放零乱发现一次扣2 分;未及时准确报告 ADR,发现一例扣 1 分。无差错事故和纠纷发生;(10 分)出现一次差错扣 5 分;药房、药库杜绝赊欠行为;(8 分)发现一次扣 2 分;药房、药库药品要及时调拨、补充,做好进销存台帐;(10 分)因缺药投诉等一次扣当班 2 分,扣负责人 1 分;口腔科 医生 各项 门诊登记和门诊病历填写项目齐全,书写工整,文字清晰,诊断和用语规范,服务人次不低于核定的门诊人次的平均人次;(8 分)查门诊登记和门诊病历,发现一项不规范扣 1
15、分;考核 指标 65 分 严格执行无菌技术操作规程,进入病人口腔内的所有诊疗器械,必须做到“一人一针一管一用一消毒”,并做好消毒登记;(10 分)无登记扣 2 分,不规范扣 2 分;保持口腔科清洁卫生,按规定程序对口腔诊疗器械进行包括清洗、器械维护与保养、消毒或者灭菌、贮存等,消毒液定期更换,有记录。对口腔诊疗器械进行清洗、消毒或者灭菌的工作人员,在操作过程中应当做好个人防护工作;(10 分)室内脏乱有灰尘扣 1 分,一项消毒无记录扣 1 分,防护不当发生一次扣 10 分;牙科所有设备、器械,须经常检查、加油、保养,并定期清点,防止损坏或遗失;(7 分)操作不当损坏一件扣 3 分,丢失一件扣
16、5 分;处方书写合格率 95%以上;(15 分)抽查 20 张处方,发现一张不合格扣 0.5 分;执行基本药物制度,合理使用抗生素;(15分)抽查 20 张处方,抗生素二联及以上联用处方不超过20%,每高 1%扣 0.5 分;管理 人员 各项 指标 65 分 各项工作及时制订月计划、周安排,及时总结;按规定开展检查、考核等工作;(10 分)无计划、总结,检查、考核不及时分别扣 2 分;行政、医疗、人事、财务等管理和岗位设置规范合理;(6 分)出现一次一项管理不规范扣 3 分,出现一次管理责任事故扣 6 分;按时完成卫生局和相关部门下达的各项工作任务;(9 分)出现一次(月)不完成扣 2 分,出
17、现一次(季)不符合要求扣 3 分;按时上报各类人事、医疗、财务等报表;(10分)出现一次不按时扣 2 分;各类医用物资、药品材料和办公用品等采购供应及时,服务周到;(10 分)发现一次不及时扣 2 分,影响正常工作的扣 5 分;各类行政文件、财务帐册,公共物资台账建立规范有序;(10 分)查归档文册、台账,不规范扣 1 分,发现未归档,无台账扣 2 分;严格执行基本药物制度;(10 分)擅自采购省基本用药目录外药品或擅自网下采购药品的每个品规倒扣 5 分,不按规定上缴或支付药款每次倒扣 5 分,不执行药品零差价销售倒扣 100 分;收费 人员 各项 指标 65 分 收费及时准确,按时存款报账;
18、(20 分)发现一次不及时扣 2 分,报账一次不按时扣 3 分,挪用公款扣 100 分;农保门诊、住院网络结报兑现方便快捷。(15分)发现一次不及时扣 5 分,报账一次不按时扣 2 分 执行收费管理制度和标准,找零准确,无差错发生;(20 分)发现一次差错扣 5 分;规范使用和维护电脑设备;(10 分)操作错误导致不能正常使用一次扣 2 分;三、公共卫生工作人员岗位考核项目(折算成 65 分)考核内容与分值 评分标准 建 立 居 制定具体的实施方案,成立资料收集组、居民卫生调查组、汇总统计组和质量控制组,并明确各工作组职责分工;(10 分)无实施方案扣 5 分,方案不具体扣 1 分,工作组分工
19、不明确扣 1 分。人员未培训扣 3 分;民 健 康 档 案 100 分 根据实际需要,对参与建立健康档案的人员进行业务培训,有方案、记录、签到簿,确保质量;(10 分)无方案、记录、签到等各扣 2 分;对全街道居民进行摸底登记,按村汇总 0-36个月、4-6 岁、7-15 岁,16-34 岁,35-64 岁及 65 岁以上人口数;(10 分)登记、统计率每低 5%扣 1 分;按照卫生部 城乡居民健康档案管理规范 的要求,在自愿的基础上,为辖区的常住人口建立居民健康档案,及时更新健康档案,逐步实行计算机管理;(15 分)建档率每低 5%扣 2 分;合格率每低 5%扣 2 分;使用率每低 5%扣
20、2 分;真实率每低 5%扣 2 分。实行计算机录入管理;重点人群(036 个月儿童、孕产妇、65 岁以上老人、高血压、糖尿病等慢性病患者、结核病、残疾人、精神病人等)建立居民健康档案,规范建档率达到 100;(30 分)建档率每低 5%扣 2 分;合格率每低 5%扣 2 分;使用率每低 5%扣 2 分;真实率每低 5%扣 2 分。计算机录入率每低 10%扣 2 分;根据实际需要,对建立健康档案的人员进行随访,并及时更新健康档案,每年至少对 40的健康档案进行及时更新;(15 分)抽查健康档案 10 户,查阅健康档案及时更新情况,更新率每降低 5%扣 1 分;日常信息统计:人口及其分类特征;生命
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