工程样板.pdf

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1、 附件 1 工程样板和节点的范围及有关要求 类别 序号 分部分项 工程名称 进度要求 预审资料 现场实体应体现内容 工 程 样 板 1 基坑支护工程 首层首段支护作业时，面积不少于 200，不多于支护总面积的 1/5，且应包含该支护工程的主要组成元素。1、专业承包单位（含爆破）资质证书及安全生产许可证；2、基坑支护合同原件；3、基坑监测合同原件；4、设计方案、安全专项施工方案及专家论证意见；5、地下管线布置图；6、应急救援预案；7、作业人员资格证书；8、分包单位专职安全员证书；9、安全技术交底；10、其他安全资料。基坑周边环境（包含四周）；坑边排水措施；临边防护栏杆；坑边主要荷载；坑内降排水措

2、施；基坑分层开挖分段支护；支护用脚手架；基坑监测点布设。2 动火作业 项目开工后，第一次动火作业时报检，动火内容为电焊作业、卷材防水或涉及动火的其他工程，每标段报检一次。1、消防安全管理制度；2、安全操作规程；3、动火审批手续；4、特种作业人员操作资格证书；5、动火设备验收资料（如电焊机等）；6、其他安全资料。灭火器；现场监护人；接火斗（盘）；作业周边环境；动火设备（电焊机、氧气瓶、乙炔瓶等）。工 程 样 板 3 脚手架工程 落地式钢管脚手架 主体正负零以上首次脚手架搭设时，搭设高度为两层架体。1、分包单位资质证书及安全生产许可证；2、分包单位专职安全员证书；3、安全专项施工方案及专家论证意见

3、；4、安全技术交底；5、作业人员资格证书；6、脚手架验收记录表；7、钢管、扣件产品合格证明，质量检测合格报告；8、安全网产品合格证、质量检测合格报告；9、附着式、新型异型脚手架提供备案登记证明（复印件）；10、其他安全资料。基础排水沟；基础垫板、底座、扫地杆；剪刀撑设置；作业层小横杆加密、随层网；拉结点（含楼梯间、剪力墙处设置）；作业 层防护栏杆；安全通道口；上人斜道；楼层通道；首层平网；层间网；首层硬防护；斜拉钢丝绳锚固；横向斜撑；悬挑钢梁及锚固（包括阳台和转角处）。悬挑式钢管脚手架 悬挑高度至两层完成时 附着式升降脚手架 架体初次安装完毕，提升前。防坠落装置；同步控制装置；附着支座；作业层

4、脚手板铺设；首层防护；层间防护；塔机附着部位处理；架体外立面。新型及异型脚手架工程 样板施工完成 架体构造及其他主要受力部位 4 模板工程及支撑体系 在车库模板支撑体系首次搭设时和主体结构标准层首层时分别报检，报检面积不小于 200 或当层面积的 1/3，不大于当层面积的 1/2。1、分包单位资质证书及安全生产许可证；2、安全专项施工方案及专家论证意见；3、安全技术交底；4、作业人员资格证书；5、分包单位专职安全员证书；6、模板工程验收记录表；7、钢管、扣件产品合格证明，质量检测合格报告；8、其他安全资料。地面基础垫板；扫地杆；纵横向水平杆；自由端高度及顶部托撑；纵横向竖向剪刀撑；纵横向水平剪

5、刀撑；与现有结构连接；楼梯间模板支撑；高处作业防护措施。工 程 样 板 5 洞口及临边防护 标准层首层防护初次安装完成 1、安全防护方案（应包括需要防护部位的清单）；2、分段验收资料；3、其他安全资料。通道口防护棚；楼梯间临边防护；楼层临边防护；电梯井水平防护；电梯井立面防护；洞口封盖；采光井等较大洞口安全平网及防护栏杆设置。6 卸料平台（含落地式和悬挑式）初次搭设完成，投入使用前，按单体分别报检。1、安全专项施工方案；2、验收资料；3、其他安全资料。悬挑式：悬挑钢梁及锚固；吊环；斜拉钢丝绳绳夹固定；临边防护栏杆和挡脚板；安全挑网；通道口铺板设置；限载标识。落地式：立杆基础；剪刀撑设置；密目网

6、挂设；安全平网设置；防护栏杆及挡脚板；与主体结构拉结；通道口铺板设置；限载标识。7 采用新技术、新工艺、新材料、新设备及尚无相关技术标准的危险性较大的分部分项工程 样板完成后，样板应能体现该分部分项工程的主要内容。1、分包单位资质证书及安全生产许可证；2、设计单位的施工安全技术措施；3、专项施工方案、安全技术交底、应急救援预案；4、分包单位专职安全员证书；5、作业人员资格证书；6、产品备案证明；7、产品及构配件质量合格证明；8、检测、验收资料；9、其他安全资料。根据分部分项工程施工特点，体现相应关键内容。工 程 节 点 1 拆 除、爆 破 工 程 采用爆破拆除的工程 工程拆除前，准备工作完成后

7、。1、专业承包单位资质证书及安全生产许可证 2、安全专项施工方案及专家论证意见；3、安全技术交底；4、应急救援预案；5、专业承包单位专职安全员资格证书；6、作业人员资格证书；7、其他安全资料。周边环境；隔离措施；防护措施；喷淋设备等除尘措施；其他应采取的必要措施。桥梁、高架、烟囱、水塔或拆除中容易引起事故发生的特殊建筑物、构筑物的拆除工程 可能影响行人、交通、电力设施、通讯设施或其他建、构筑物安全的拆除工程 文物保护建筑、优秀历史建筑或历史文化风貌区控制范围的拆除工程 2 基坑支护 基坑支护工程完成 1、基坑支护工程验收资料；2、基坑监测资料；3、其他安全资料。基坑周边环境（包含四周）；坑边排

8、水措施；临边防护栏杆；坑边主要荷载（含临建房屋）；坑内降排水措施；基坑监测点布设。3 挡土墙工程 墙体施工完成，土方回填之前。1、挡土墙施工单位资质证书、安全生产许可证、管理人员及作业人员名单和证书；2、挡土墙设计文件和专项施工方案（施工高度超过 3 米的挡土墙工程，设计文件需经图审机构审查，专项施工方案需经论证后方可实施）、土方回填施工方案；挡土墙周边环境（包括挡土墙两侧环境）；墙体高度；其他施工细节。工 程 节 点 3 挡土墙工程 墙体施工完成，土方回填之前。3、挡土墙质量和安全技术交底；4、进场原材料合格证、试验报告、进场复验报告以及砂浆配合比、砂浆试块报告、混凝土配合比、混凝土试块报告

9、等试验资料；5、挡土墙验收资料；6、其他安全资料。挡土墙周边环境（包括挡土墙两侧环境）；墙体高度；其他施工细节。4 临建房屋 现场临建房屋施工完成后，投入使用前。1、施工现场总平面布置图；2、临建房屋验收资料；3、产品质量合格证明（临建房屋的结构安全等级不应低于三级，建筑构件及芯材的燃烧性能等级应为 A 级）；4、其他安全资料。临建房屋周边环境（包括距离基坑距离、塔机作业半径等，在塔吊作业半径范围内的需要采取防护措施）；消防器材配备；安全通道设置；抗风措施。5 塔式起重机 起重机械安装前 1、建筑起重机械产权备案证书；2、安装单位资质证书、安全生产许可证；3、安装单位特种作业人员名单及证书；4

10、、起重机械安装工程专项施工方案；5、安装单位与使用单位签订的安装合同；6、安装单位与施工总承包单位签订的安全 协议书；7、安装单位负责起重机械安装工程专职安全生产管理人员、专业技术人员名单；8、起重机械安装工程生产安全事故应急救援案；9、塔吊基础混凝土立方体抗压强度检测报告；10、塔式起重机作业防碰撞方案；基础及其排水措施；临建设施防护；外电防护；作业半径内周边环境。工 程 节 点 5 塔式起重机 起重机械安装前 11、塔式起重机地基基础验收资料，包括地基基础勘察报告、钢筋隐蔽验收记录；12、辅助起重机械资料及其特种作业人员证书；13、租赁的设备，还应提供建筑起重机械租赁合同及出租单位出租前检

11、测合格证明；14、其他安全资料。基础及其排水措施；临建设施防护；外电防护；作业半径内周边环境。第一次附着安装完毕 1、建筑起重机械使用登记证明；2、建筑起重机械安装验收记录表；3、建筑起重机械检验检测报告；4、使用单位特种作业人员操作资格证书；5、对特种作业人员的安全技术交底；6、建筑起重机械日常检测维护保养记录；7、建筑起重机械生产安全事故应急救援预 案；8、塔式起重机附着安装方案，内容体现附着设计计算说明，现场符合塔机附墙结构示意图；9、其他安全资料。起重量限制器；力矩限制器；起升高度限位器；幅度限位器；回转限位器（以上安全装置图片应能够体现限位器内部触点、拉线等灵敏可靠）；塔吊开关箱；避

12、雷接地装置；电缆固定防护；吊钩、钢丝绳（推广使用编绳）；料斗（盘）及其钢丝绳吊环（吊环严禁使用 U 形环，采用马蹄环）；11附着框、锚杆、附着装置等各处螺栓。6 临时用电 基础分部工程质量验收监督检查时 1、临时用电施工组织设计（包括办公区、生活区等用电）；2、安全技术交底；3、作业人员资格证书；4、配电箱、电线电缆产品备案证明（复印件）、检测及验收记录（符合 2014 版要总箱内进线设置；总箱漏电保护；电缆敷设；分箱、开关箱接地；电焊机专用开关箱；施工机具接零保护；配电箱防护棚；作业区机具防护棚；机具基础硬化；总箱处张贴电工特种 工 程 节 点 6 临时用电 基础分部工程质量验收监督检查时

13、求，箱体为橘黄色，内部有隔离板）；5、临时用电验收记录；6、定期巡查记录；7、其他安全资料。作业人员证书及身份证（复印件）。7 车库模板支撑体系 车库顶板模板支撑体系搭设完成，混凝土浇筑之前报检，分段浇筑的分段报检。1、分包单位资质证书及安全生产许可证；2、安全专项施工方案及专家论证意见；3、安全技术交底；4、作业人员资格证书；5、分包单位专职安全员证书；6、模板工程验收记录表；7、钢管、扣件产品合格证明，质量检测合格报告；8、模板支撑体系需要进行静载试验的，应提供静载试验有关资料；9、其他安全资料。地面基础垫板；扫地杆拉结；纵横向水平杆；自由端高度及顶部托撑；纵横向竖向剪刀撑；纵横向水平剪刀

14、撑；与现有结构连接；楼梯间模板支撑；高处作业防护措施。8 其他 模板 工程 及 支撑 体系 工具式模板工程：滑模、爬模、飞模工程 模板初次安装完毕，砼浇筑之前。满足下列条件之一的混凝土模板支撑工程：支 撑系 统高 度5m 及以上；支 撑系 统跨 度10m及以上；施 工 总 荷 载10kN/及以上；集 中 线 荷 载15kN/m 及以上。承重支撑体系：用于钢结构安装等满堂支撑体系 支撑体系搭设完成，分段浇筑的需分段报检。工 程 节 点 9 脚 手 架 工 程 悬挑式脚手架 架体高度 20m 及以上悬 挑式脚手架，搭设至 20米时。1、分包单位资质证书及安全生产许可证；2、分包单位专职安全员证书；

15、3、作业人员资格证书；4、脚手架专项施工方案；5、安全技术交底；6、脚手架验收记录表；7、钢管、扣件产品质量合格证明，质量检测合格报告；8、其他安全资料。基础排水沟；基础垫板、底座、扫地杆；剪刀撑设置；作业层小横杆加密、随层网；拉结点（含楼梯间、剪力墙处设置）；作业层防护栏杆；安全通道口；上人斜道；楼层通道；首层平网；层间网；首层硬防护；斜拉钢丝绳锚固；横向斜撑；悬挑钢梁及锚固（包括阳台和转角处）。落地式脚手架 搭设高度 30m 及以上落地式钢管脚手架，搭设至30 米时。10 临边防护 在所有洞口、临边防护设置完成后，按工程单体分别报检。1、安全防护方案（应包括需要防护部位的清单）；2、分段验

16、收资料；3、其他安全资料。楼梯口防护棚；楼梯间临边防护；楼层临边防护；电梯井水平防护；电梯井立面防护；洞口封盖；采光井等较大洞口安全平网及防护栏杆设置；主体结构南立面。11 施工升降机（物料提升机）起重机械安装前 1、建筑起重机械产权备案证书；2、安装单位资质证书、安全生产许可证；3、安装单位特种作业人员名单及证书；4、起重机械安装工程专项施工方案；5、安装单位与使用单位签订的安装合同；6、安装单位与施工总承包单位签订的安全协议书；7、安装单位负责起重机械安装工程专职安全生产管理人员、技术人员名单；8、起重机械安装工程生产安全事故应急救援预案；9、地基勘察报告；10、基础隐蔽工程等验收资料；1

17、1、其他安全资料。基础及其排水设施；基础相邻断开架体的搭设及临边防护。工 程 节 点 11 施工升降机（物料提升机）检测合格之日起 6070日内 1、建筑起重机械使用登记证明；2、建筑起重机械安装验收记录表；3、建筑起重机械检验检测报告；4、使用单位特种作业人员操作资格证书；5、对特种作业人员的安全技术交底；6、建筑起重机械日常检查维护记录；7、建筑起重机械生产安全事故应急救援预案；8、坠落试验记录和照片；9、其他安全资料。防坠安全器出厂标牌及检测标识牌；限位装置（上、下限位，极限开关，超载保护器等）；楼层临边防护设施（包括层门及楼层呼叫器）；附墙架；导轨架；开关箱（开门）；限载标识；特种作业

18、人员证书及身份证（复印件）张贴于驾驶室内。12 高处作业吊篮及施工高度50 米及以上的建筑幕墙安装工程 吊篮首次安装完毕，投入使用前，按单体分别报检。1、专业承包单位资质证书及安全生产许可证；2、安全专项施工方案、安全技术交底、应急救援预案；3、高处作业吊篮说明书；4、特种作业人员资格证书；5、联合验收资料；6、山东省建设工业产品备案证明；7、专业承包单位专职安全管理人员证书；8、其他安全资料。悬挂机构；配重安全装置；吊篮长度；安全锁检测标识；钢丝绳绳夹固定；安全绳固定；安全钢丝绳悬垂；上限位装置；上限位装置止挡板。13 起重吊装采用非常规起重设备、方法，且单件起吊重量 10kN 及以上的起重

19、吊装工程。施工作业前，准备工作完成后。1、专业承包单位资质及安全生产许可证；2、安全专项施工方案及专家论证意见；3、专业承包单位专职安全员证书；4、作业人员资格证书（复印件）；5、应急救援预案；吊装机械或提升机构；现场警戒；高处作业防护；操作平台。注：1.专项施工方案符合专家论证条件的，须同时提供专家论证意见；2.资质资格证书未注明需提供原件的，可以使用复印件，须加盖单位公章；3.脚手架工程、模板工程、临边防护等样板（节点）应按单体分别报检。工 程 节 点 工程 跨度大于 36m 及以上的钢结构安装工程；跨度大于 60m及以上的网架和索膜结构安装工程。6、安全技术交底；7、其他安全资料。14 采用新技术、新工艺、新材料、新设备及尚无相关技术标准的危险性较大的分部分项工程 样板复核通过后，由监督人员根据工程实际确定。1、检查记录；2、检测、验收资料；3、其他安全资料。根据分部分项工程施工特点，体现相应关键内容。